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周志远

并不是所有的传统都是好的

前几年,跟我关系很好的一个朋友给我推荐了一个针灸师,他带着我到这个针灸师家中做针灸。针灸时,我发现他的针具是不同的患者共用的。在我之前有个女患者用的针具没有消毒,他便直接用在我的身上,我赶紧拒绝他继续给我做针灸。并且指出他这么做很不规范,容易传播乙肝和艾滋病之类的疾病,提醒他注意患者的安全。 孰料这位老兄马上说,他的针具是金针,在五行中属金,根据传统中医理论,金主肃杀,可以消灭一切病毒和细菌,让我不用担心。接着跟我扯了一通阴阳五行的大道理,试图用他的那套原理来说服我。 去之前,我的朋友在我面前极力的夸奖那个针灸师水平如何如何高,但是我从那以后不但对那个针灸师,就连对我的这位至交好友也不敢信任了。我不认为我的朋友会骗我,但我觉得他的鉴别能力太差,不值得信赖。他后来还给我推送各种各样的神医、佛医和道医的信息,我都不敢轻信。 另一位老兄在用他的药酒治疗包括癌症和艾滋病在内的各种疑难杂症——据说这药酒是他受马王堆女尸辛追肉体千年不腐的启发研制的,这种故作神秘的做法让一些缺乏鉴别力的人信以为真。他还擅长用传销的手法来销售自己的药酒,完全罔顾酒精是一类致癌物的事实,在癌症患者中间大肆推销他的药酒,很多患者深受其害。这些人借着中医的“酒为百药之长”的传统说法,为自己寻找理论依据。至于这些传统说法是对的还是错的,并不重要。 这都是披着传统的外衣在为自己的无知无畏寻找借口的行为。现实中有许多这样的人,他们举着中华传统文化源远流长的旗帜,把这些过时且错误的观念当作真理。如果有人批判这些为糟粕,便会被他们斥为数典忘宗,不爱国。 前几天也有一个人跟我讲酒如何如何好,我就提醒他酒精是世卫组织认定的一类致癌物,对癌症患者有害无益。孰料这位老兄告诉我,他对现代医学的这些观念嗤之以鼻,对这样的老兄,我就只能无言以对了。另一位瘾君子嗜酒如命,得了肠癌后很想喝酒,对他家人说,中医把酒当药,酒不但无害,还能治病,为什么不能喝?这也让人很无语。 昨天我在公众号中发了一篇文章《冬季也要坚持有汗运动》,一位读者愤怒的给我发信息,他说《黄帝内经》中说“秋收冬藏”,冬季为闭藏的季节,怎么还能做有汗运动呢? 照他这样说,敢情全世界已经举办了许多届,马上就要在北京举办的冬季奥运会都是害人的?我们大力提倡的冰上运动都是有害的?全球那么多的医学专家认定的多运动对身体有益的观点都是错误的?就他的观点是对的?他是天王老子么? 再比如说,我之前曾经指出中餐是很不健康的,我们中国人喜欢吃的腌制食品、油炸食品,以及我们爱“趁热吃”的习惯和喜欢高温爆炒的烹饪方式都很容易致癌和导致高血压、脑卒中等疾病,就有人跳出来说这种传统由来已久,老祖宗怎么都没事?这句话十足的无知,他们怎么知道老祖宗吃了就没事?自古至今,因为各种疾病暴病而亡的中国人数量还少么? 我不好去评价这些朋友,但是自己对他们采取敬而远之的态度,我不敢把自己的生命健康交给这些视健康为儿戏的人,尽管他们本意可能并不想这样。但是他们狭隘的视野和固执己见的性格决定了他们认识问题的高度。…

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周志远

冬季也要坚持做有汗运动

能出汗的运动才称得上是有氧运动,冬天很冷,人不容易出汗,大家喜欢猫在家中(北方人管这叫猫冬),不爱运动。所以冬季心脑血管疾病发病率明显高于夏季,而且冬季发病的心脑血管疾病患者还很难抢救过来。肿瘤患者在冬季病情也容易复发或进展,而且因为缺少运动,免疫力下降,更容易感冒,有些肿瘤患者会因为感冒的一些并发症死亡。 我已经一再强调有氧运动对人身体的重要性,在这里就不再赘述。有很多患者在春夏秋三个季节能够听从医嘱,做一些运动,但到了冬季的时候就很少运动,而且吃得也多,囤积了不少脂肪。有的人认为人在冬季囤积脂肪是因为身体有保暖的需要,这种观点是错误的。 我这两年冬季运动坚持得很好,每周最少有4次骑行,每次骑行都能出汗,因为我选择的是一大段的上坡路,所以在骑行的过程中,会出不少汗。因为坚持运动,我比往年穿得少一些,体重还在缓慢下降,但是一点都不怕冷。经常运动的人比很少运动的人抵抗寒潮的能力要强不少。 冬季运动强度要足够大才能出汗,单次运动时间也要比夏季长才能出汗,所以冬季可以每周运动3-4次,每次1-2小时,每周保持6个小时以上的运动量。运动方式可以选择骑行或跑步,也可以选择挥拍类运动,同时每天最好坚持做40个俯卧撑——这对心脏大有好处。这样的运动量基本上可以保证我们身体始终能处于健康状态,人也充满了活力。 我个人选择的是俯卧撑加骑行,我骑行的速度很快,经常把电动车赶超了。冬季在上坡路骑行的确比较容易出汗,但上坡路对膝盖是个考验,所以膝盖不好的患者不宜在上坡路上骑行或者跑步。 我从运动中获益良多,以前冬季我不运动就长肉,现在体重在冬季依然缓慢下降或基本稳定住。我没有节食,冬季每天都会吃肉或者鸡蛋,而且饭量较大,但是因为坚持运动,所以体重不会上涨。 运动贵在坚持,一年四季都运动,人的免疫力才会提升。运动三个季度,停止一个季度,惰性就容易冒出头来。实际上养了一个冬季后,到了第二年春季,运动的动力也会小很多。只有把运动当作习惯坚持,不分寒暑,才能培养出一种健康的生活方式来。 我骑行了这两年多,越来越热爱骑行。冬季骑行,也能欣赏到很多美景。以前我总是觉得北方冬季光秃秃,灰蒙蒙的,很影响心情,不像我老家那样,冬季也能有许多绿色。但是现在这两年通过冬季骑行,一路上欣赏到许多美丽的风景,心情也很舒畅。所以冬季的运动也让我始终能处在一种心情舒畅的状态。 要健康,就运动起来吧!冬季也莫要例外。

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周志远

癌症患者吃冬虫夏草(虫草)有好处吗

几乎一半以上的癌症患者会咨询我要不要买点冬虫夏草补一补,因为他们听到太多的商家在宣传冬虫夏草的神奇功效。而且他们周边的亲朋好友听说他们得了癌症,也会给他们送些冬虫夏草作为礼物,亲友送礼的时候还不忘告诉他们冬虫夏草有提升免疫力的作用,能抗肿瘤。 那么真的是这样的吗?答案是否定的。冬虫夏草非但对癌症患者无益,反而有害。国家食药监总局2018年两次发文,明确表态,冬虫夏草不属于保健品,将冬虫夏草踢出保健品圈子。国家食药监总局2016年所作的抽检甚至发现虫草及其制品中,重金属砷的含量超标4-10倍。这意味着市场上流通的那些虫草非但对癌症患者没有帮助,反而有危害。 那么是谁在宣扬虫草能抗癌呢?毫无疑问,是炒作虫草的资本。我经常碰到一些有钱的患者,光吃虫草就花费了十万以上——虫草现在的价格比黄金贵多了,数百元到上千元一克。 我有时真想对他们说,花费这个冤枉钱,不如把这些钱捐给那些没钱治病的儿童肿瘤患者,我这些年努力将我服务的儿童肿瘤患者的治疗费用控制在每个月几百元到上千元,但是即便这么低的治疗成本,还是有许多家庭承受不了。我经常眼睁睁的看着那些家庭放弃他们的孩子,内心的痛苦难以言表。相比起用重金属超标的虫草来进补,也许做些慈善有意义多了。 冬虫夏草在中医中属于补肾益肺,止血化痰药,中医仅将其应用于肾虚精亏,阳痿遗精,腰膝酸痛,久咳虚喘和劳嗽痰血等证,也可用于病后体虚不复或自汗畏寒,它的适应症是非常有限的。但是物以稀为贵,不知什么时候,商家就把它的功效炒作到无所不能,甚至吹嘘它是抗肿瘤神药。这显然是错误的,有些中医馆也给肿瘤患者推荐虫草。 我跟师学医以来,没有开过一克虫草给肿瘤患者。即便是给其他的患者,我也没有开过,因为虫草的这种功效,完全可以用价格比它低廉得多的其他中药代替。经常有商家想通过我的公众号卖虫草,给我提成,我理都不理他们。开虫草给患者治癌症,无异于谋财害命。人的良心要坏到什么程度,才会做这种事呢​?​ 有些患者被某些商家或中医馆洗脑,倾家荡产的服用包括虫草在内的名贵药,每个月花费好几万——有些离谱的中医馆或商家甚至几个月就收取上百万的各种名贵药费,这让人尤其痛心疾首。因为亲自接触到这样的案例,所以我对目前社会各界对中医界的一些批判的声音,非常的理解和支持。 冬虫夏草可以说把整个中医行业的名誉都搞臭了。曾经有个中医同行跟我说,西医治疗肿瘤贵归贵,还有个底在那里,有些黑心中医简直就是无底洞,靠着卖冬虫夏草等名贵而无实效的药把病人搞得倾家荡产,卖房卖地。当然,失去了仁心的其实只是混进中医界的骗子,真正的中医们没有这么缺德。我认识一大批的中医都非常有良心,不做坑害病人的事情。

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周志远

后新冠时代要学会自我保护

奥密克戎是一道分水岭,会把新冠疫情分成前后两个时代。当然,我这样说可能会有人觉得不够严谨,不过不要紧,时间会证明这一点。无论人类多么不愿意,现在和未来都不得不接受新冠肺炎将与我们长期共存的现实。 人类完全适应一种新的病原体,一般需要120-150年,所以新冠肺炎在未来的100余年里,都会或多或少的影响到人类的健康。但是全球各国现在所采取的各种防控措施,会从2022年开始逐渐取消。只是有些国家会走在前头,有些国家会相对延后一些而已,但是不会有本质的区别,因为人类生活终究是要正常化的。当全球封锁造成的次生灾难大于病毒本身造成的损害时,继续全球封锁就不会有积极的意义。 未来我们应对新冠肺炎的主要手段是疫苗——但我们大概率是开发不出针对冠病的一劳永逸式的疫苗的,因为这种RNA病毒变异的速度太快。疫苗无法帮助我们完全避免感染,不过疫苗在预防重症和减少病死率方面功不可没。对特殊人群——比如那些不宜接种疫苗或免疫力低下的基础疾病患者来说,最好的防控手段还是在新冠肺炎流行期间做好个人防护。减少聚集,戴好口罩。好消息是,新冠肺炎未来会一波一波的来,不会一年四季都纠缠着我们,所以我们未来可能不需要一直戴口罩生活,而只是阶段性的戴口罩。 仍然会有人因为新冠肺炎去世,世卫组织的统计数据显示,目前全球每周约有4-5万人因为新冠肺炎去世,有一些研究显示目前死亡的病例主要是德尔塔变种病毒导致的,奥密克戎变种病毒导致的死亡率则低很多。虽然近期奥密克戎导致感染人数飙升,但南非、英国和美国的死亡病例数未见明显上升,医疗系统也未像第一波感染高峰时那样崩溃。而且,南非、英国和美国的感染高峰也已陆续过去,南非的感染率在呈现断崖式下降,英国的感染人数也在达到峰值后明显下降,最新的数据显示美国的部分州也如此。 奥密克戎会导致多少人死亡,还要继续观察。如果按照现在的病死率计算,未来新冠肺炎的病死率比结核病的病死率可能高不了多少,每年因为新冠肺炎死亡的大概很难超过200万人。全球每年约有150万人死于结核病,约有180万人死于肺癌,约有65万人死于流感,还约有120-130万人死于车祸。将这些数据进行对比,有助于我们对后新冠时代建立起更直观的认识。 短期来说,奥密克戎可能会在未来的3个月内感染中国和朝鲜之外的绝大多数人口。目前的一些数据显示,奥密克戎导致的新增感染人数大概每三天翻一番。2的33次方约为86亿,全球总共也就70多亿人口,按照目前的速度,三个月左右的时间几乎所有的选择与病毒共存的国家的易感人群都会感染,也就是说全球一半以上的人会感染奥密克戎。所以大概在一季度末,这一波疫情就将接近尾声。 如果其他国家选择了与病毒共存,那么2022年的第一季度,我国外防输入的压力会很大,第一季度过完后,外防输入的压力就会小很多。外防输入​的压力峰值可能会在春节前后几天出现。 国家未来会采取什么样的措施?是继续坚持动态清零还是与病毒共存?那不是我要考虑的问题,不在其位,不谋其政。不过总体来说我认可目前我国政府采取的一边动态清零,一边观望疫情发展趋势的防疫政策,现实中的更多数据出来后,再根据病死率来决定下一步怎么走才是谨慎负责的态度。 作为升斗小民,​我更关注的是自己和家人的健康。我在疫情不严重时陆陆续续的储备了足够一家人用几个月的药品,维生素A、B、C、E、D​够全家用三个月,各种常见病药物——如感冒、腹泻和安神助眠类中成药也足够用​3-6个月,护肝药也储备了几个月的量。这些药在疫情严重时不太好买,应该未雨绸缪,提前储备,不要临渴掘井。 储备药品要根据每个家庭的具体情况来定,家中有基础疾病患者的,应该储备足够2-3个月用的与该疾病相关的​常用药。其余的多发病如感冒和腹泻等常用药,也可以适量储备一些。当然,最重要的不是储备药物,而是​规律作息,合理膳食,心态平衡,经常运动,冬季多晒太阳,提升免疫力。…

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周志远

凌云鹏的消肿膏方

凌云鹏老大夫在其著作《临诊一得录》中记载了一张名为“消肿膏方”的经验方​:白陶土(或滑石粉)5斤,硫酸镁1斤,硼酸0.5斤,甘油3斤,桉叶油10ml,​0.1%雷佛奴耳液适量拌匀​,厚敷局部(见该书P3)。据凌云鹏老大夫说,这是他临床应用数十年的一张经验方,适用于阳实的局部红肿焮热的肿疡,也对​跌打损伤引起的局部瘀肿有确定的疗效。本方是用中医的​复方治病的思想,把几种常用西药组合在一起使用。方中的几种药物,除白陶土(或滑石粉)外,其余均为西医常用药。硫酸镁内服最常见的作用的是导泻,它是西医肠镜前清肠常用的泻药。​也有利胆和抗惊厥的作用,可用于治疗子痫、破伤风、高血压等病。硫酸镁溶液或粉剂外用则有消炎去肿的作用,可以治疗肢体外伤后肿胀​,帮助改善粗糙的皮肤等。凌云鹏将硫酸镁用在本方中,取其消肿止痛的功效。硼酸是中医和西医都用的一种外用药,中医认为硼酸有祛湿的功效,所以多将其用来治疗湿疹等皮肤病。西医将硼酸用做杀菌剂、消毒剂、收敛剂和防腐剂。硼酸对多种细菌、霉菌均有抑制作用。其作用原理是它能与细菌蛋白质中的氨基结合而发挥作用。临床多将硼酸用于皮肤、粘膜、伤口、口腔、阴道、膀胱等冲洗消毒,也可用于耳炎、烧伤、烫伤、湿疹等。​但是硼酸和硫酸镁对皮肤都有一定的刺激性,而甘油外用则有保护皮肤的作用,同时甘油还能修复损坏的皮肤组织。所以凌云鹏老大夫在本方中将甘油和硼酸、硫酸镁同用,​在消肿止痛的同时保护皮肤。桉叶油有樟脑般强烈的香味,外用于皮肤上会让人产生一种清凉辛辣的感觉,而且桉叶油也能​消炎抗菌。所以对局部由炎症引起的红肿热痛​有一定的治疗作用。雷佛奴耳液是外用的杀菌消毒剂,对革兰阳性细菌及少数革兰阴性细菌有较强的杀灭作用,对球菌尤其是链球菌的抗菌作用较强。0.1%的雷佛奴耳液为外科常用的清创剂,用在本方中,有​辅助抗菌的功效。白陶土(或滑石粉)在本方中主要是作为吸附剂或赋形剂使用,其功效类似于骨伤科常用的石膏。凌云鹏大夫的这种治疗方法,西医很少采用,因为西医多以单种药物治疗疾病,不像中医常用复方,将多种药物合用,共同发挥作用。中医也很少用这种方法,因为这里所用的药物大多不是中药,所以这可以说是凌老​的独创。他巧妙的以中医的复方用药思路组合西药,取得了单独一种西药​无法达到的疗效。凌老说自己临床几十年,屡次用此方收获捷效。这是一种很好的止痛消肿的外用药,或可以试用于在体表位置有凸出病灶的肿瘤患者,​作为一种消肿止痛的辅助药使用。

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周志远

凌云鹏老大夫治疗黑色素瘤的一张验方

凌云鹏老大夫在其著作《临诊一得录》(人民卫生出版社2006年第一版P15)中记载了他治疗某黑色素瘤患者的一张小验方:黄药子、夏枯草、怀牛膝各12g,每日煎三次食远服(注:即饭后服)。 这个患者是1975年夏季找凌云鹏大夫治疗,凌云鹏开了这张偏方后,让患者坚持服药半年左右。服药前患者左大腿部的黑色素瘤已经破溃转移,服药十余日后大腿部肿退痛止,服药半年左右情况明显好转。患者直到1978年才再次复发,1978年秋季死亡。晚期黑色素瘤凭这么简单的一张方子生存三年多,确实不容易。 凌云鹏大夫认为这张偏方中的黄药子有消肿软坚、理气通络、抗癌消瘤的作用,所以他以黄药子为主,配伍泻火消肿的夏枯草,引药下行的怀牛膝(因为这个患者的黑色素瘤在左大腿部),组成了一个非常简便的治疗黑色素瘤的方子,居然也能获得不错的疗效。足见凌云鹏老大夫组方思路精巧。 本方中的黄药子是薯蓣科植物黄独的块茎,中医认为黄药子有散结消瘿、清热解毒、凉血止血的功效,主治瘿瘤、喉痹、痈肿疮毒、毒蛇咬伤、肿瘤、吐血、衄血、咯血、百日咳、肺热咳喘等。笔者之前曾经撰写过一篇文章《中药黄药子的抗癌作用及其毒副作用》介绍它,读者如想了解详情,可以点击上面的标题链接阅读详情,在这里就不赘述了。 这里需要注意的是,黄药子这个药有肝毒性,动物实验显示,小鼠灌服黄药子水煎剂每日10-19.9g/kg,连续14日和21日后,病理切片观察见肝组织明显受损。所以肝功能不好的患者,要慎用黄药子,先要用药把肝功能恢复。另外就是黄药子的含碘量非常高,碘过量导致的甲状腺功能​减退症患者要慎用。​其他患者如有医嘱要求控制碘的摄入者也要慎用。 夏枯草也是中医常用的一种散结消肿药,夏枯草是唇形科植物夏枯草或长冠夏枯草的果穗,有清肝明目,散结解毒的作用。​中医主要用其治疗目赤羞明、眼珠疼痛、头痛眩晕、耳鸣、瘰疬、瘿瘤、乳痈、急慢性肝炎、高血压病等。夏枯草中的熊果酸及其衍生物对细胞P388、L1210和人体肺肿瘤细胞A-549均具有显著的细胞毒作用,所以有抗癌作用。 牛膝是苋科植物牛膝的根,中医认为它有逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行的功效。同时它也是中医常用的引药(即俗话说的药引子),有引药下行的作用,在治疗下部疾病的时候,常用牛膝做引药。 ​所以凌云鹏老大夫用的这个偏方治疗该例大腿部黑色素瘤患者,组方虽然简单,但无论从中医的组方思路还是从现代药理学角度来看,都是很精妙的一种用法。而且这​张方子很便宜,真正体现了中医简、便、廉、效的特点。

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周志远

可治脾肾阳虚型水肿的实脾散

实脾散出自《严氏济生方》,主治“阳虚水肿,身半以下肿甚,胸腹胀满,或腹大身重,体倦食少,手足不温,口中不渴,大便溏薄,小便短少,苔腻,脉沉迟或沉细”。现代多以之治疗肺心病顽固性水肿、老年慢性支气管炎、慢性心衰、顽固性腹水、癌症腹水、盆腔积液、输液性水肿等病症。 本方由炮附子二钱(6g)、白术二钱(6g)、白茯苓二钱(6g)、干姜二钱(6g)、厚朴二钱(6g)、木瓜二钱(6g)、木香二钱(6g)、草果仁二钱(6g)、大腹子二钱(6g)、甘草一钱(6g)、生姜三片、大枣三枚​组成。原方是将姜枣之外的各药剉成散剂,与生姜和大枣一起水煎服。不过现代多以饮片直接煎服,考虑到现在药材质量问题,笔者自己用这个方子时,多采用原方的2-3倍的量。 这个方子的用药指证为患者畏寒肢冷,小便量少,大便溏稀或腹泻,腹部胀大,口不渴,​下肢水肿,身体沉重。 本方中的附子、白术有温肾和健脾的作用;干姜大辛大热,助附子温阳;厚朴​、草果仁、木香有理气除胀之功,兼能祛湿止泻;茯苓和大腹子利水消肿​,生姜、大枣鼓舞胃气,甘草调和诸药;木瓜既能祛湿,又能止泻。因为是水肿病,甘草用量多了有助湿碍膈的副作用,所以本方中甘草的用量较少。 凡属水肿病或腹水、胸水病,兼见​以上症状者,都可以采用本方。实脾散应用范围广,临床研究资料很多,难以​逐一介绍。使用时只需要符合​本方的用药指证,则无论患者所患的是何种水肿病,都可以尝试用本方治疗。​腹水患者若大便秘结,当慎用本方。

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周志远

令人意想不到的“医学盲”

最近我在b站上听课,听的主要是初高中理科的课程,而且选的都是影响力较大的老师的教学视频。听着听着,发现了一些令人意想不到的事情。教化学的老师——还是名师,在讲课的过程中犯低级的错误。 比如一位化学老师讲为什么鲨鱼不得癌症,他讲得头头是道,居然还为此找出来了一道选择题,让听课的学生选择正确答案。我知道许多人以讹传讹的传播鲨鱼不得癌症的谬论,但是没想到的是自然科学方面的教师也犯这种低级错误。 听到他讲鲨鱼不得癌症时,我甚至一度怀疑自己所学的知识是不是不过关,然后问了我微信上的一些研究生命科学的好友——他们都是医学或生物学博士,这才知道自己并没有记错,鲨鱼确实是得癌症的。只要是多细胞生物,没有不得癌症的。在多细胞生命体中,除了死细胞之外,活细胞都有可能癌变,多细胞生物患癌只有概率大小的区分,没有得癌症与不得癌症之分。 一些商家炒作鲨鱼不得癌症,那是有商业目的,教自然科学的老师应该有基本的常识,辨识得出来这种炒作是违背科学常识的。我认为只要学过中学生物,就应该知道多细胞生物肯定会得癌症。至于我们人类,我们身体内的细胞有数十万亿之多,差不多是地球人口的一万倍,这么多细胞想在几十年的时间内绝对不出错,那是不可能的事情。只要有细胞在分裂或分化的过程中出错,我们就有得癌症的可能。 还有个化学老师讲为什么古代人不容易得癌症,而现代人容易得癌症?那是因为古代人吃的酸性食物少,他们的体质偏弱碱性,癌症不容易在弱碱性的环境中发生。这把我雷到了,我仔细看了一下他的讲课时间,是近两年。 酸性体质容易患癌,碱性体质不容易患癌,吃酸性食物容易患癌,吃碱性食物不容易患癌,这些是伪科学。编造这套理论诈骗的美国人Robert O. Young于2018年11月2日,在美国圣地亚哥法庭被判赔偿一名癌症患者1.05亿美元,他当庭承认自己所创始的“酸碱体质”理论是骗局! 多年来,医学界一直在为Robert O.

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周志远

疫情期间,发热、咳嗽、鼻塞、腹泻,请到发热门诊就医

今天看到一则新闻,河南省周口市扶沟县某医院副院长郭某东因为违反国务院卫生行政部门对未设置发热门诊的医疗机构接诊发热病人后,应闭环转诊至设置有发热门诊的定点机构进行治疗的疫情防控规定,明知某患者系发热病人,仍对其实施诊疗,有引起新冠肺炎疫情传播的严重危险。所以2022年1月10日,扶沟县公安局根据《中华人民共和国刑法》第330条规定,对这位副院长以涉嫌妨害传染病防治罪立案侦查。 这不是第一起医生因为涉嫌妨害传染病防治罪而被立案侦查,此前安徽省六安市卫健委也发布了该地公安机关对两位医师以妨害传染病防治罪立案侦查的新闻,后来这两位医师都被判了一年多的有期徒刑。实际上自新冠疫情爆发以来,类似的案件在我国多地出现过。前段时间,内蒙的疫情传播到北京,北京地区就有一些医疗机构、药店和从业人员受到处罚。 许多人不知道我国还有一部《中华人民共和国传染病防治法》,也不知道这是医师必须遵守的重要法律法规之一。在传染病流行期间,除了各地专门设置的传染病相关门诊(发热门诊和肠道门诊)之外,其余医师或医疗机构不得擅自收治与正在流行的传染病症状相关的病人,否则的话就会被立案侦查。 所以在疫情期间,私下请自己熟悉的医生治疗与发热、咳嗽、腹泻、鼻塞等症状相关的疾病,是有可能导致自己的医生朋友锒铛入狱的。普通医生在疫情传播的非常时期不但应拒收此类患者,还有义务第一时间向疫情防控部门汇报,送患者去专门的传染病门诊就医。只有这样才能将传染病控制下来。 这是非常时期的非常措施,国家以举国之力在防止疫情的传播,当此之际,每个公民都有义务和责任遵守《中华人民共和国传染病防治法》。所以患者朋友们不要为难自己的那些学医的朋友们,本着为自己,为家人,也为其他人负责的态度,若有发热、咳嗽、鼻塞、腹泻等相关症状,去发热门诊就医吧!这里要注意,并不是每家医院都有发热门诊,各地的发热门诊都可以在​网上查到。去发热门诊就诊前,​先要确定所要去的医院确有专门的发热门诊。​

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周志远

止痛草药七叶莲

七叶莲是五加科植物鹅掌藤的根或茎叶,主要分布在我国贵州、广西、广东、海南和台湾等地区。它不是一种常用的中草药,但在我国贵州和两广等地区,​却为民间所常用。 七叶莲有显著的止痛作用,两广地区主要将之用于治疗风湿痛。除了止痛外,壮医也以之治疗肝硬化腹水,侗医以之治疗急慢性肾炎,瑶医以之治疗贫血(内服)和皮肤瘙痒(煎汤外洗患处)。但实际上鹅掌藤中所含的莲叶芹醇(facarinol)是过敏性接触​皮炎的致敏原,所以过敏性皮肤病患者应慎用。 七叶莲可以用于治疗各种疼痛,​其止痛效果甚至优于阿托品。《中华医学杂志》<1976,56(2)​:107>曾报道,观察66例各类型的疼痛,有部分是口服止痛药不能止痛,或注射阿托品或可乐静未能止痛者​,用七叶莲注射液肌内注射。结果疼痛消失25例,明显减轻23例,缓解12例,最短起效时间为10min,绝大部分患者在30min内未出现明显副作用。 广西桂林医专制药厂也曾报道用七叶莲注射液治疗各种类型的疼痛1500例,这些患者所患的疾病有消化、神经、呼吸系统及结缔组织的各种疾病,​结果止痛效果显著。对癌痛患者,常规用量止痛效果不明显,但是在加倍使用后,止痛效果显著,癌痛患者在用药后易于入睡。 中成药七叶莲片(糖衣片)的止痛效果也很好,七叶莲片能广泛的用于坐骨神经痛、三叉神经痛、胆绞痛、官能性头痛、癌痛、神经性头痛、腹痛等​。对坐骨神经痛有效率达80%,胆绞痛有效率达90.5%,官能性头痛有效率达87.5%,癌痛有效率达76.5%,神经性头痛有效率达91%,腹痛的有效率可达到100​%。 因为七叶莲的止痛作用良好,所以它甚至被用作麻醉剂,在口腔科拔牙、颌骨囊肿切除术、颌骨骨折复位术​中使用。 七叶莲还可以用于治疗带状疱疹和哮喘,七叶莲注射液治疗哮喘,能减轻患者的症状,​其止喘作用较快。七叶莲片或七叶莲注射液治疗带状疱疹,​也能迅速的止痛。 两广民间多以七叶莲水煎内服或泡酒服用,治疗骨折和关节炎等引起的疼痛,煎汤时单日用量9-30g​。​癌痛患者用七叶莲煎汤止痛时可以加大用量至​60-100g,但癌痛患者不宜用七叶莲泡酒服用,因为酒精可以促进癌症的快速发展。 七叶莲的毒性较小,用七叶莲注射液给小鼠静脉注射的LD50为150g(生药)/kg,按体重计算的成年人的常用量远低于这个值,所以非常安全。

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