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今年夏季，流感盛行，我的老师一家也都中招了。先是我的老师出现了重感冒的症状，接着是我师娘和我老师的母亲。我的老师和她的母亲身体还好，但是我师娘有基础性疾病哮喘，每次患感冒都会如临大敌。其他人可以用点感冒清热颗粒或感冒灵之类的成药治疗，她一旦感冒，治疗起来就颇不容易，搞不好就会导致哮喘发作。 这些年她患外感性疾病或哮喘发作，基本上都是我在治疗，所以我对她的情况比其他人熟悉一些。这次她在老家被传染上流感后，先是自行服用了感冒灵，服药后虽然出了一些汗，但是咳嗽控制不住，甚至在加重。她让我给她开中药喝，我开始给她开了一副三仁汤。 三仁汤服用后无效，咳嗽增多，咳白痰，腹胀，喉咙里有痰鸣音，左耳堵塞，耳鸣，气促，喘息，貌似哮喘又要发作。这次流感首先袭击的是我的老师，他感冒后头痛，咽痛，无汗畏寒，流清涕，喷嚏。据说他们一家在家里做了好几天的大扫除，湖北当下的天气酷热难挡，累了的时候他们就吹空调。 之前我根据我老师的情况，给他开的是麻黄汤：麻黄6g，桂枝10g，杏仁6g，炙甘草6g。我老师没有喝，他不喜欢煎中药喝，想喝成药，自行加倍服用感冒灵，服用后发汗成功，症状逐渐减轻，也就没再喝麻黄汤了。 考虑到我师娘患感冒前的情况和我老师是一致的，只是感冒灵颗粒对她无效。最后我还是大着胆子，决定在这炎热的夏季给她用麻黄汤。为安全起见，先让她将该方减半服用，生麻黄也改成炙麻黄。处方：炙麻黄3g，桂枝6g，杏仁3g，炙甘草3g。这样即便无效，副作用也会小一些，毕竟老祖宗一再强调春夏不用麻桂，麻黄汤的副作用也不容小觑。 服药后，师娘的咳嗽减轻，但是未能收到那种立刻大幅度缓解的疗效。中医治疗感冒类疾病，疗效向来都是立竿见影，理想的状态是半天内治愈，所以这种疗效是不理想的。 到傍晚的时候，我师娘甚至开始发烧，体温37.7摄氏度，后体温逐渐上升至37.8，38.4，38.7度。师娘问我可不可以按照麻黄6g，桂枝10g，杏仁6g，炙甘草6g的处方来用药，而且一天服用两副药，而非一付药。我让她试试，同时让她随时向我反馈，体温如果继续上涨，就联系我调整治疗方案。 晚上师娘按照大剂量的麻黄汤用药，夜里体温降为正常，未再反弹过，咳嗽已经好了很多，气促喘息的症状也明显改善。第二天早上她告诉我病情已缓解，我也就放下心来了。但是她的咳嗽问题还未完全解决，我于是让她改用麻射口服液或用麻黄汤减半量善后。 夏季用麻黄汤，的确有些冒险，尤其今年这样的酷暑，用麻黄汤更是要小心翼翼。若非自己或自己的亲人生病，我是不敢在这样的季节里用麻黄汤的。原因无他，担心出了事故，引起医疗纠纷。 但正如我在多篇医案中提到的那样，现代人用上了空调和风扇，现代社会的夏季与传统农耕时代的夏季已经不可同日而语了。现代夏季的空调病，与过去秋冬季节的伤寒病和中风病有很多相似之处，治疗这类疾病是应该大胆地用麻黄汤、葛根汤和桂枝汤的。…

在中医外科，蟾蜍是一个宝。外科的许多疾病，皆有赖于蟾蜍的以毒攻毒来治疗。著名的中医教育家王绵之教授在讲《方剂学》时，曾经提到他小时候在老家，小孩身上生疮，老人们就是用蟾蜍一只，宰杀洗净后煮食，夏季吃上一两只，小孩就不会再爱生疮了。 蟾蜍有毒，这种直接食用蟾蜍的方法并不安全。我们时不时地也看到过一些食用蟾蜍后中毒身亡的新闻报道，当然也有一些癌症患者靠食用蟾蜍治好了自己的癌症。蟾蜍能治好癌症并不奇怪，从蟾蜍身上提取出来的华蟾素已经是常用的抗癌药物。 中医外科有另一种使用蟾蜍治病的方法，那就是外用法。相比于内服蟾蜍和蟾蜍制品，用蟾蜍外敷就安全很多。 四川省著名的抗癌老中医鄢荣光家传的一种蟾蜍外用方法为：将砒霜0.5g均匀地涂抹在带血的蟾蜍皮上，外敷于体表可触及的肿瘤上，据说这种方法消肿瘤的效果较好。一般来说，一张蟾蜍皮可外敷24－48小时，但有些患者可能会对蟾蜍过敏，所以外敷的时间应因人而异，有明显的不适感应随时揭下。现在砒霜已经被列为管制药品，不容易买到，但是许多医院的血液科有三氧化二砷注射液，或可以之代替。据鄢老大夫的孙女鄢亚玲大夫对笔者说，他们家现在也放弃了用砒霜外用的方法，改为直接用蟾蜍皮外敷，也有效。 鄢老并非用带血的蟾蜍外敷肿瘤的首创者，清代王洪绪在其著作《外科证治全生集》中就曾介绍过这种方法，可见这种方法是安全有效的。该书的《乳岩治法》篇中就有：“外用大蟾六只，每日早晚取蟾破腹连杂，以蟾身刺孔，贴于患口，连贴三日，内服千金托里散，三日后接服犀黄丸（笔者注：即现在的西黄丸），可救十中三四，溃后不痛而痒极者，无一挽回。” 乳岩即今天所说的乳腺癌，王洪绪介绍的是乳岩破溃后的治疗方法。王氏是将活蟾蜍破腹后，保留蟾蜍的内脏，在蟾蜍身上刺孔，直接贴于患者破溃的肿瘤上。王氏也说了这种方法不适合那种肿瘤破溃后，溃处只痒不痛的患者。对溃后疼痛的患者，有约百分之三四十的成功率。 现代都市人找活蟾蜍不太容易，上述外敷方法不易操作，所以近年来有些中医师是让患者在药房里购买干蟾皮，用黄酒浸湿后外敷在患处。也有一些中医师是将蟾皮打成粉末，加上凡士林之类的赋形剂，做成自己的秘制膏药外用。这种治疗方法虽然效果不及用新鲜的蟾蜍，但也有消肿止痛的作用。 只是蟾蜍有一定的毒性，少数患者在外用蟾蜍的过程中，可能会有皮肤过敏的现象，用久了也可能会蓄积性中毒。蟾蜍中华蟾素和蟾毒灵对心脏有刺激作用，心脏病患者使用时要小心，感到不适就要停用。 对很多人来说，这种直接用蟾蜍外敷的方法显得过于血腥，难以接受。现代有不少的以蟾蜍制成的外用膏药，如复方蟾酥膏、蟾乌凝胶膏、蟾乌巴布膏等，这些膏药中含有蟾蜍的有效成分，所以不能直接用蟾蜍外用的患者，也可以考虑用这些膏药外敷。

对于都市人来说，公园是家的延伸。如果没有公园，只有自己那狭窄的蜗居，生活是很不舒适的。每天饭后，工作之暇，到公园里去散散心，能大幅提升生活质量。 而像史铁生这样的病人，则更需要一个像地坛公园那样的精神家园，才能遣散他心中的愁苦。史铁生的《我与地坛》感动了许多人，一个厄运缠身的人，在地坛公园里独自品尝孤独、愤怒和悲伤，并最终与自己和解，与这个世界和解，这样的过程能不触动人心么？ 我在北京二十多年，前十多年，对我来说，最重要的公园是紫竹院公园。从我家到国家图书馆，紫竹院公园是必经之路。我可以骑着自行车走马路到国家图书馆，那样能省不少时间。但是大多数时候我都放弃了骑自行车，而是选择步行，穿过三环路，再穿过紫竹院公园，步行到国家图书馆。 因为我很喜欢紫竹院公园。紫竹院公园的每一个角落我都了如指掌，十多年，几千趟来回，春夏秋冬四季，我见证了这里的每一个细微的变化。 这昔日的皇家园林，现在成了寻常百姓饭后散心的地方。许多人在这里载歌载舞，这里自发地组织了许多民间乐队，许多乐队成员的水平都堪称大师级别，这里的民间合唱团可能要算中国最大的民间合唱团了。 有时我会为紫竹院公园里的一些歌舞表演吸引住，驻足片刻，默默地欣赏。但多数时候，我更喜欢找些幽静的地方待一呆。紫竹院公园里也有些幽静的角落，我有时候从国家图书馆借出几本书，就在这些角落里看上一会儿书再回家。 不过疫情发生后，我就再也没有进过国家图书馆了，也很少再去紫竹院公园。 疫情改变了我们的生活方式，因为防疫的需要，国家图书馆在限制人员进入。读者进去读书或借阅图书，需要提前预约，前一段时间我看每天上午或下午，各只允许600名预约的读者进入。这么复杂繁琐的进馆手续，让我这样的资深老读者也望而却步了。 疫情后我倒是去过几次紫竹院公园，每天紫竹院公园里来来往往的游客不少，有很多人不戴口罩。去过几次后，每次都是这样，我就不再愿意去了。我儿子正在上高中，马上就要进入高三了，我不希望到人多的地方去，万一感染了病毒被隔离，会拖累他，影响孩子的前程。 久而久之，以前多少年都不曾改变过的生活习惯改过来了。我现在读书，都是先尽量在微信读书APP或者Kindle上找电纸书，有些书读电子版时觉得不方便或不过瘾（比如一些专业的医学类书籍），我就会买纸质版的在家里阅读。疫情前，孩妈总说我在买书上乱花钱，买的书十辈子也读不完。现在这些藏书派上用场了，我家里的藏书足够丰富，我可以不必非得去图书馆了。…

中药竹叶是禾本科植物淡竹等的叶子，中医认为竹叶味甘、淡，性寒，归肺、心、胃经，有清心除烦，生津利尿之功。主治热病烦渴，小儿惊痫，咳逆吐衄，小便短赤，口糜舌疮等。 张仲景的《伤寒论》中有“竹叶石膏汤”，该方是以竹叶、生石膏、半夏、人参、麦冬、炙甘草、粳米等药组成，治疗热病后期，气津两伤证。原文说：“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。” 竹叶石膏汤是将白虎汤去掉苦寒的知母，加人参、麦冬、竹叶、半夏而成，做这种调整是因为热病大热已去，但尚有余热，病人气力已衰，不堪再受白虎汤之峻猛。本方之所以加半夏，是因为患者“气逆欲吐”，用现代医学的话说，就是消化器官受到了侵害。半夏降逆止呕，正可以解决这一问题。 所以竹叶石膏汤是治疗发热性疾病经治疗，或病人病情自行缓解后，仍然有烦渴、乏力、干呕等症状的病症。这种症状同样容易出现在中暑患者身上，因此它也经常被用于中暑证的治疗。而烦渴和乏力，亦多见于糖尿病患者，有些中医师也经常以本方加减治疗糖尿病。 竹叶石膏汤也是中医治疗癌热的一张重要的处方，有研究表明，竹叶石膏汤加半枝莲、白花蛇舌草组成的复方治疗气阴两虚型恶性肿瘤发热患者，有效率可达到56.25%，平均退热时间为7.25天。化疗和放疗患者因为治疗产生的副作用导致的潮热和口干，也可以用竹叶石膏汤加山药等治疗，总有效率可达80%以上。 清热止渴，消痰止咳是竹叶的主要功效，陶弘景在《 名医别录》中说竹叶“主胸中痰热，咳逆止气”，《药性论》认为竹叶：“主吐血，热毒风，止消渴”。《外台秘要》收录了一张治热渴的“竹叶汤”：淡竹叶（切）五升，茯苓、石膏各三两，小麦三升，瓜蒌二两“，此方可治疗烦热口渴。《圣惠方》有“淡竹叶粥”方：“淡竹叶一握，粳米一合，茵陈半两”，以此煮粥食用，治疗小儿心脏风热，精神恍惚。另外也有用淡竹叶治疗中暑所致气虚心烦的方子，如《安徽中草药》载：“鲜竹叶、太子参各9g，扁豆花6g，鲜荷叶半张。煎服。” 现代药理研究则显示竹叶有抗肿瘤作用，竹叶中的竹叶黄酮和竹叶多糖是竹叶抗肿瘤的主要成分。 竹叶黄酮对荷瘤小鼠肿瘤的抑制率、生命延长率、胸腺指数、脾脏指数以及用药前后体重变化等指标均有影响，对小鼠恶性腹腔积液的形成也具有抑制作用，能明显延长小鼠的生存时间。竹叶黄酮在抗肿瘤的同时也能增强机体免疫。此外竹叶黄酮也能清除亚硝酸根，阻断强致癌物质亚硝胺的形成。 竹叶多糖对小鼠转移瘤有抑制作用，抑制率可达50%。研究表明，竹叶多糖抗癌的机制主要表现在两个方面。一是竹叶多糖可以增强免疫功能，促进免疫因子生成和激活，从而激活体内的自然杀伤细胞，抑制肿瘤；二是竹叶多糖可抑制肿瘤血管形成，从而达到抑制肿瘤的目的。…

前两天，笔者写过一篇《用麻杏薏甘汤治癌症发热疼痛的经验介绍》，提到一例黑色素瘤患者在用伊匹木单抗后，出现了自身免疫反应，经常浑身疼痛的问题。笔者曾经尝试过多种方法治疗该患者，止痛效果均欠佳，后用麻杏薏甘汤缓解了患者的疼痛问题。 在那篇文章中，笔者也提到患者在服用麻杏薏甘汤时会出现的副作用，如汗多、口干等，于是在该方中加入了麦冬和天冬，最后形成的处方为：麻黄6g，杏仁6g，炙甘草3g，薏苡仁12g，麦冬15g，天冬10g。患者服用该方后，口干的现象不再出现，汗多的问题，笔者让其家属用婴儿爽身粉解决了。附带一提，麻黄的副作用还有血压升高和心悸等，也许其他患者在用本方的时候，可能还会出现此类副作用。 昨天早晨，又一个黑色素瘤患者出现了同样的问题，患者也是浑身剧烈疼痛，服用止痛药效果欠佳，故向笔者求助。 患者张某，女，陕西渭南人，65岁。在空军军医大学第一附属医院确诊为晚期黑色素瘤（HISID号：1800644745），腹股沟和腋窝下淋巴结肿大，其中腹股沟淋巴结高度疑似为转移病灶。患者此前做了4次PD－1治疗，效果欠佳，病情进展，同时一直用干扰素治疗至今。前段时间也曾到某老中医处就诊，效果均欠佳，病情进展。 前两天我治疗的那个患者的情况刚好和她很相似，于是我就让她不要尝试别的，就按照那个患者的处方原方不动地使用。每日以麻黄6g，杏仁6g，炙甘草3g，薏苡仁12g，麦冬15g，天冬10g煎两遍，早晚各服用一次。患者服用上方后数小时，疼痛得到了大幅度的缓解。因为有上一个患者的经验，方子已经被改良，所以这个患者没再报告口干等副作用。 两个患者都能以同样的方剂取得相同的疗效，说明麻杏薏甘汤治疗这类疼痛的疗效可重复。这种疗效也鼓舞了笔者，难治性癌痛是困扰全世界肿瘤科医生和疼痛科医生的医学难题，能够解决部分难治性癌痛，也算是给患者带来了一些实际的帮助。 目前，笔者也在对一位乳腺癌骨转移患者尝试着用本方的思路治疗。如果见效，笔者希望在本方的基础上加味，进一步地改进本方的疗效，让它不但能够止痛，还能抑制骨转移。

白头翁汤出自《伤寒论》，《伤寒论》中有两条提到白头翁汤。一是第370条：“热利，下重者，白头翁汤主之”，二是第372条：“下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之”。白头翁汤的组成为：“白头翁二两，黄柏三两，黄连三两，秦皮三两”。煎服法为：“上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升。不愈，更服一升。” 后世将本方的主治概括为热性下利证——以与寒性下利的少阴证相区别，临床以下利脓血，里急后重，肛门灼热，腹痛，发热，口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑数为主要特征。中医认为这是因为有湿热之邪壅滞，导致肠道络脉受损，影响肝气疏泄，壅滞气机所致。 这些症状多见于肠道感染性疾病，尤其是各种细菌性痢疾（如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性细菌性痢疾、婴幼儿细菌性痢疾等）。此外，白头翁汤也可以用于治疗溃疡性结肠炎、急性肠胃炎、慢性结肠炎、阿米巴肠病、滴虫性肠炎、鼠伤寒肠炎、放射性肠炎，以及肺炎、泌尿系感染、盆腔炎、妊娠期泌尿系感染等疾病的治疗。 白头翁汤中所用的四味药白头翁、黄连、黄柏、秦皮均为临床治疗急性腹泻的常用药，现代药理学研究证实它们均有较好的抗菌作用，对包括痢疾杆菌在内的多种致病菌有良好的治疗效果，从黄连中提取出来的黄连素甚至已经被制成治疗腹泻的专用药。除以上药外，也有一些中医师常常加椿树皮和鸡冠花等以提高本方的疗效。 痢疾和急性肠胃炎引起的急性腹泻好发于夏秋季节，因为这个季节大家普遍比较喜欢食用瓜果等生冷食品，未经烹饪的食物中含有一些原因不明的活的病原体，所以这个季节容易患急性肠胃病。 笔者用本方治疗急性感染性疾病引起的腹泻，效果很好。但是用之治疗溃疡性结肠炎等慢性腹泻，效果并不理想，有时能取得一时的疗效，但患者很容易复发。 关于本方的用量，需要做一些说明。按照汉代的度量衡，一汉两约为现代的15g，但现代都不用这么大的量，这里可以将一两换成5g。实际上张仲景本方，在让患者服用的时候，开始也只让患者服用一半的量。我们现代煎药，头煎喝下去，相当于张仲景原方的三分之一的量，区别不大。 中医治疗急性腹泻，通常只需要服用一顿药即可痊愈。张仲景在使用本方时，是用七升水煎成二升，第一次喝掉一升，如果好了，就不再喝，如果没有好，就把剩下的一升再喝掉。那么剩下的一升什么时候喝呢？张仲景没说。 按照笔者自己的经验，医生要密切观察患者的反应。如果患者喝了第一顿药后，不再腹泻，不需要再服药。如果患者喝了第一次药后不久仍然腹泻，但是腹泻已经有改善，则在再次腹泻后立即服药，不必规定间隔的时间。 我们需要灵活学习《伤寒论》，《伤寒论》中的许多方剂，从现代医学的角度来说，都是用来治疗急性感染性疾病的。急性感染性疾病发展迅速，医生要密切观察患者，不能像治疗慢性病一样地缓缓图之。…

1 一间皮瘤患者术后很久，原手术疤痕附近，忽生一赘物，肿瘤患者每见肿物，都不可避免地忐忑不安。患者生怕是肿瘤复发，我见其形态尚规则，认为是恶性肿瘤的可能性不大，时值夏季，皮肤上长出赘物也算常见，遂建议先服用一周左右的皮肤病血毒丸，观察赘物会否缩小，颜色是否会发生改变。 患者听从了我的建议，服用皮肤病血毒丸数日后，赘物明显缩小，颜色也发生了改变。基本可排除系恶性，患者放下心来，又接着服用皮肤病血毒丸。 今日早晨，患者突然告诉我，赘物破了，她从中抽出黑色线头一段，流了一些血，自己好了。原来此赘物是由手术中缝的线引起，患者补充说明了一点，术后她没去拆线。这就不难理解为什么会有异物所致的赘生物了。有意思的是皮肤病血毒丸对这种情况也有作用，大概是因为皮肤病血毒丸有消炎抗菌的效果吧！ 世间无奇不有，奇病怪症非常多，行医久了，多闻多见，能少些误判。 2 我有一患者很有钱，自己无儿无女，找我治病后，颇想资助我做研究。后因为想彻底治愈自己的癌症，赴美治疗，在美治疗无效，病情迅速恶化。他自知将不久于人世，有一日与我视频，想将其一大笔财产赠予我，以资助我做研究。 我婉然谢绝，一来我的研究和生活都无需太多金钱，二来他在世上尚有亲人，会有亲人希望继承其遗产，我不想卷入他的遗产争夺战中。后来他去世，出殡时我去送行，在灵堂里就听他的前妻说，要把他的金钱往来账目查得清清楚楚，把那些从他那里有不当得利者都查出来，该打官司的打官司，一定不能放过那些骗他钱财的人。 我很庆幸自己没有贪图他的钱财，至今我与他的亲人们还是很好的朋友，他的母亲和姐姐们生病求医，也是第一时间来找我。古人云，做人要“财上平如水，人中直如衡”，这句古训蕴藏着深刻的哲理，不知道有多少人是因为不遵循这一守则而栽跟头。 很多医生是在钱财问题上栽跟头的，医疗风险和人情世故风险都不容小觑，一个人行医，若不能遏制自己的欲望，是很容易栽跟头的。这些年想资助我做研究的好心人很多，我一概都拒绝了，仅有时会和熟人一起资助一下贫困的患者。…

麻黄杏仁薏苡甘草汤出自《金匮要略》，在该书的《痉湿暍脉证并治第二》篇中有一段文字：“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风温。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。”该方的组成为：“麻黄半两（去节），甘草一两（炙），薏苡仁半两，杏仁十个”，用一盏半的水煎成八分，去滓，温服，服用至微汗即可，并要求避风。 麻黄杏仁薏苡甘草汤主治的是既发热又浑身疼痛的症候，日晡是下午申时，即下午三点到五点。一般人到这个时候体温是最高的。慢性病发热的患者也是在这个时候体温最高，日晡所剧者就是指患者在下午申时左右体温最高。 这与急性病患者的发热不大相同，急性感染性疾病的体温不遵循这一规律，急性感染导致的发热可以在一天的任何时间里不断升温。但是一些慢性疾病，如癌症、肺结核、风湿病、免疫性疾病则存在这一规律。患者也会向医生自诉每日午后开始发热，有时到傍晚，有时要到夜里才会逐渐好一些。 后世医家认为麻杏薏甘汤是主治风湿表实证而有化热之势的代表方剂，临床以身体疼痛难以屈伸，日晡发热为特征。这个方剂将麻黄汤中的桂枝换成了薏苡仁，它辛温不及麻黄汤，但是比麻黄汤多了祛湿的功效。所以它既有发汗解表退热的作用，又有祛湿止痛的作用，适合既有风寒又有湿的患者。 笔者近期治疗的一癌症患者用伊匹木单抗后，出现了免疫风暴现象，发热，浑身酸痛不已，用电吹风吹疼痛处能有缓解，用其他的中西止痛药和退热药对缓解疼痛的效果不明显。曾经尝试过多种思路的处方，均未能解决其疼痛问题。笔者见其症状，决定暂不考虑夏季不能用麻黄的古训，用麻杏薏甘汤尝试一下，处方：麻黄6g，杏仁6g，炙甘草3g，薏苡仁12g。 服用上方后，患者浑身出了不少汗，疼痛也缓解了许多。笔者看到她出汗多后，让家属将原方中的麻黄减半使用，结果便无退热止痛的效果。但患者反映服用此方后口干，笔者遂嘱其在方中加入麦冬15g，天冬10g，以改善口干的症状。并嘱患者家属准备婴儿爽身粉，患者服药后如果汗出较多，即用婴儿爽身粉扑一扑，避免电解质紊乱。加入此二味后，患者不再有口干的现象。 这是一例难治性疼痛，西医认为此患者之所以如此疼痛，是因为其肿瘤正在血管旁，神经丰富，所以容易疼痛，常规止痛药无效。笔者也曾为患者尝试过柴葛解肌汤、藿香正气汤等方案，家属自行用过三仁汤，止痛效果均不佳。但在用麻黄杏仁薏苡甘草汤后，止痛效果就好多了。 类似这个患者的疼痛，笔者见过多例。有一些晚期的癌症患者疼痛后，或艾灸，或热敷，或热风吹，或泡浴能缓解，这类患者的疼痛在中医看来，均属风寒引起的疼痛。中医说“治寒以热”，风寒引起的疼痛，治疗就要用辛温的方剂，麻黄杏仁薏苡甘草汤正是辛温止痛的代表方，用之有效并不奇怪。 但麻黄杏仁薏苡甘草汤的确存在容易发汗过头的问题，所以在使用此方时需要注意及时止汗和补液。用婴儿爽身粉扑一扑可止汗，喝水时加点补液盐可以补液。这样的措施防止患者出汗太多，导致体内的电解质紊乱。

早上起来，到院子里转了转，顺便把家里的回收水拿去浇了浇放在院子里的盆栽蔬菜。盆栽的蔬菜长得不怎么样，结的果实又少又小，但是却也有模有样，看着颇有菜园的感觉。 古人云，发上等愿，结中等缘，享下等福。我这是春季种下蔬菜的时候，心中满满地希望能硕果累累。到了夏季收获的时候，那热切的心在现实面前淡了下来。于是转而觉得有这道景观在，也很美好。 今年经济不景气，失业率很高，据说16－24岁的城镇青年失业率达到了18.4%，两大头部城市上海和北京的经济都受到了很大的冲击，第二季度GDP增长率都是负数，这种情况在我有生之年似乎未曾有过。 那一定会有许多人生计艰难。衣食无着的生活我也曾过过，深知那滋味不好受。我在20岁上下的时候，有两三年的时间经常忍饥挨饿。我说的忍饥挨饿是真的饿肚子，有时好几天都难得饱餐一顿。最饿的时候我去偷过学校附近果园里未成熟的桃子，吃后腹泻不止，真是窘迫到了极点。还有一次在济南火车站乞讨，分文未讨到，被人羞辱了一大通。所以我大学时的老师们总是惦记着我，担心我过得不好。我如今吃穿住行都不愁，这让他们很欣慰。 那几年的生活只能用颠沛流离和穷困潦倒来形容，所幸的是作为一个农家子弟，我有很强的生存意志——所以我特别感谢命运之神安排我生在农家。那段时间的经历让我知道，只要有块地，有双勤劳的手，起码吃喝不愁。人先吃饱肚子再想其他，饿着肚子的人是这世界上最清醒的人，他们知道食物是最重要的，有得吃就好，绝不挑食。我那时候常常想回村里生活，靠自己的双手种粮种菜，这样饿不死自己。 哲学家塞内加说：“我从来没有信任过命运女神。我把她赐予我的一切——金钱，官位，权势——都搁置在一个地方，可以让她随时拿回去而不干扰我。我同它们之间保持很宽的距离。这样，她只能把它们取走，而不是从我身上强行剥夺。” 我和他的想法相似，我如今有房子住，有食物充饥，有书读，与我曾经经历过的困顿相比，简直有天壤之别。但是我从不敢把自己的幸福寄望于这些身外之物，我想，保持实实在在的劳动能力，保持勤奋的习惯，才是最可靠的。有这二者在，一切皆可失去，但我的幸福感不会失去。 我如今依然喜欢种植，不敢忘本。心中总是想着有一天回到农村去，凭自己的双手种出足够充饥的食物，这就足够了。我对生活只有最基本的生存需求，在那些困难的日子里，我已经习惯了苦中作乐。也已经看明白，穷通富贵区别并不大，我们活在世上，都只不过是在从食物和水中去获取体内细胞所需要的元素和化合物而已。外在的形式不管如何绚丽，都改变不了这一本质。 我如今活得不卑不亢，国家元首、富商巨贾在我眼里也只不过是和我自己一样的，渺小如蝼蚁，有时还蠢笨得很的众生，他们不能使我对他们卑躬屈膝和俯首帖耳。若他们想向我求医，也必须得尊重和信任我，并理解和接受医疗的不确定性和风险性才行，否则一样会被婉拒。贩夫走卒我也可一视同仁，若遇到处境可怜的，可能还会解囊相助。 人要学会在最糟糕的生活中无比强大地站起来，打不败我们的困难一定能让我们磨练出钢铁般的意志力。关于生命本质的问题，任何人都有必要追根究底地去思考一番。想明白人生的本质，这世上就没啥事儿可以让我们烦恼。…

四季青是江浙一带的医生常用的一种抗癌药，为冬青科冬青属植物冬青的叶子，所以又名冬青叶（《本草拾遗》），俗称四季青叶，广西一带称之为一口血。民间多有以四季青抗癌者，江浙一带的医生的处方中也常见四季青。四季青有非常好的抗菌消炎作用，四季青中的儿茶酸是其主要的抗菌成分，四季青水提取液对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌和金葡球菌等多种致病菌有抑制作用。其抑菌作用稳定，吸收完全，经过体内代谢后，在尿中仍然能发挥治疗作用。四季青也是少有的能够透过血脑屏障的中药。四季青的浓煎液经肠胃吸收后，能快速地分布于体内各脏器组织中，含量以肾脏最高，其次为脑、肝和心，但此药在体内的作用只能持续2小时左右。所以四季青被广泛用于治疗各种感染性疾病，中医认为它有清热解毒的功效，可以治疗感冒发烧、肺热咳嗽、咽喉肿痛、肺炎、气管炎、扁桃体炎、前列腺炎、乳腺炎、宫颈炎、脊髓炎、痢疾、肠炎腹泻、胆道感染、尿路感染、烧烫伤、热毒痈肿、下肢溃疡、麻风溃疡、湿疹、血栓闭塞性脉管炎等。四季青还有活血止血，生肌敛疮的功能，《青岛中草药手册》载四季青叶烧成灰，加凡士林和面粉适量，调成软膏外涂，可以治疗皮肤皲裂和疤痕。《江西草药》记载了当地用四季青叶捣烂外敷止血。《浙江药用植物志》记载四季青可治疗烧烫伤。四季青也可用于麻风溃疡和下肢溃疡的治疗，四季青乳剂治疗下肢溃疡可以促进创面愈合和表皮新生。用四季青乳剂治疗麻风溃疡，治愈率可达90%以上。四季青中的原儿茶酸也有抗癌作用，动物实验显示其对实验性HF肉瘤及肉瘤S180有轻度抑制作用。四季青对癌症患者来说，抗癌作用可能还不是主要的，四季青清热解毒的功效能够减轻热毒型的癌症患者的炎症反应和免疫反应导致的疼痛症状。笔者曾见浙江民间不少人用四季青治疗晚期癌症，患者的癌热、癌痛和癌症腹水能得到一定的缓解，不过暂时还没有见到单用四季青治疗癌症，成功消除肿瘤的案例。这方面的案例的临床报道也很少，所以患者不应单独依靠四季青治疗癌症。四季青常用量为15－30g，四季青的毒性很小，动物实验显示其致死量是成人常用量的一百多倍，所以用常用量使用四季青，危险不大。大剂量使用四季青时，可以用到60－100g，危险也很小。四季青与大青叶配伍，其清热解毒的功效更为显著。四季青独特的功效也可用于癌症患者皮肤因为化疗或其他原因所致，破溃腐烂的治疗。可以用四季青乳膏外用，也可以用四季青捣烂直接外敷。