更多文章

儿子发烧时对我说：“老爹，我不能把脑子烧糊涂了，以后研究数学和物理，还需要大脑，我们来讨论一下热力学定律的问题。”接着就真的和我讨论起热力学定律。我和他开玩笑说，你要在爹有生之年，把基本的医术学下来，我不可能照顾你到死，今后如果家里有病人，你也要肩负起照顾亲人的责任。儿子说，老爹，你活一百多岁是没问题的，到时候我也七八十了，活够了。有你在，我不需要学医。我还是喜欢数学，不想学医。我虽然为他不能继承我的衣钵而感到惋惜，但是也懂得尊重孩子，不会去代他选择他的人生理想。 我不知道儿子不愿意学医跟前些年我过度辛劳有无关系，那些年我总是忙到吃饭的时间都没有。因为经常接到临终抢救的任务，所以不但我的压力很大，家里人的压力也很大。每次应邀为生命垂危的重症病人出诊时，孩妈在家总是坐立不安，难以入眠，一定要等到我平安归来才能放下心来。医者承担的责任就是这么重，生死攸关的时刻，稍有偏差便祸不旋踵。因为这个原因，许多医生的后代不愿意再从医，我儿子不想学医，也是情有可原的。 但其实医学不但在现在这个时代很重要，在未来也会很重要，甚至更重要，因为我们未来要面临的身心疾病问题只会比现在更多，不会比现在更少。 今天吃早饭的时候，全家人都吃出了一身汗，今年的酷暑季节不比往年，气温之高为百年来之最，极端气候造成的死亡比过去多了不少，每天打开新闻都能看到因为高温天气造成的热射病死亡的报道。估计随着汛期的到来，还会有更多的人会因为水灾、泥石流等原因死亡。 早上我在饭桌上和儿子讨论极端气候、人口危机和瘟疫横行的问题。联合国经济和社会事务部在7月10日发表了《2022年联合国世界人口前景报告》，据估计，到今年的11月15日，全世界人口将达到80亿，2030年，世界人口应会达到85亿，到2050年达到97亿，2080年代达到104亿左右的峰值。 前所未有的人口危机将是未来几十年大多数社会问题的根源，也将是我儿子这一代人要面临的最大的危机。人是这世界上欲望最强的一种动物，与其他动物相比，我们人类的欲求是无度的，远远超过了我们基本的生存需求。地球是养不活这么多人的，不但如此，上百亿人中，总还会有一些欲壑难填者病态地占有资源，破坏环境，煽动无知群氓，挑动纷争，甚至轻启战祸。 所以起码在未来的几十年内，气候危机和人口危机只会愈演愈烈，不可能一下子好转，眼下这令人难以忍受的极端气候可能会长期存在。全球暖化后，真菌、细菌和病毒也会变得更活跃，瘟疫横行是不可避免的。 世卫组织刚刚发布的一项数据显示，全球其他传染病的疫苗接种工作受到新冠病毒的影响，去年约有2500万儿童错过了白喉、百日咳、麻疹等基础疫苗的接种。这些都在为未来种下后患。 我希望能够引导我儿子思考这些问题，根据我自己的人生经验，一个人把个人的命运问题放到时代的大背景下去思考，就不那么容易被情绪困惑住，心中的烦恼会少很多。众生的所作所为，莫不受时代背景的驱使。明白这一道理至关重要，因为这有助于我们理解世界，理解他人的所作所为，平衡自己的内心。只有理解这一切，我们才能活得心平气和一些，不至于被愤怒和焦虑等不良情绪控制。 社会危机并不会让我感到焦虑和烦恼，因为我知道人类一直都是在危机中生存着的。从人类历史记录来看，古往今来，根本就不存在没有危机的时代。每个时代都有每个时代的问题，也有每个时代的危机。人类是在与危机共存，并不断地解决危机的过程中进化的。…

前天下午，孩子放学回家后，直喊头晕。学校三点四十放学，眼下正值酷暑季节，他回家的时间骄阳高照，正是极易中暑的时候。孩子回家后倒床就睡，头晕恶心到话都不愿意多说，用体温枪可测到他在发烧。 我傍晚回家，从直觉判断他应该是中暑了，按照中暑来处理。用了十滴水等药物，烧能退下来，但是一两分钟后就又会再次发烧，而且每次退烧后再发烧，情况都较之前严重，汗亦难出。 今年气候异常，多地气温创造了百年来的最高纪录，连日来多地报告了不少死亡率极高的“热射病”病例，我的一位高中老师的母亲前不久也因为中暑去世。我看着孩子的情况越来越严重，有点担心是热射病的前兆，也挺紧张。用银翘散等辛凉解表药也是能退烧一会儿，出来一点汗后，就不能再出汗，体温正常几分钟后便会再发烧。 晚上开始烧到38度多，十点左右更是烧到39度多，用多种药物和方法退烧效果均欠佳。孩子用药后不烧的时候，我详细问了孩子今天发生了什么事情，得知他中午在学校食堂里吃了一碗酸辣粉后，下午在学校腹泻了好几次，每次拉的都是水样便，回家后也拉了好几次。这才意识到孩子可能是食物中毒与中暑叠加在一起，所以起病急骤，而且病势沉重。 晚上十点半体温高达40度，我已经不敢再拖延了，立即决定打电话叫救护车，送到医院急诊。救护车还没到，孩子出现了呼吸困难，四肢麻痹，甚至手指已经不能动弹的症状，渐渐开始时而清醒，时而迷糊。我赶紧对孩子进行探喉催吐，把能吐出来的东西都吐出来了。略作收拾，带好一些常备药品和水后，带孩子出了家门。我们出来的时候，救护车已经到了，距离打电话不到五分钟，反应速度还算是很快的。 救护车把我们送到附近的一家三级甲等医院的发热门诊。疫情期间，发烧病人只能送到发热门诊，先进行新冠肺炎的排查。做核酸和CT，必须得等核酸和CT结果出来了才能挂急诊科的医生，请其处理。 上了救护车后，孩子的知觉开始有所恢复，我抚摸着孩子的手对他说：“儿子，不要慌，有爸在，不会有事。”孩子也安抚我：“老爹，不要担心，我的运气一向很好，不会有事的。”虽然我们俩都知道情况有些危急，但是还是互相安慰，我很高兴看到孩子能这么懂事。 在家里的催吐很成功，把他胃里的药、水和食物基本上都吐干净了。所以上了救护车后，他的症状就开始明显的缓解。呼吸逐渐通畅了许多，麻痹感也逐渐减轻，知觉在恢复。实际上，催吐很重要，因为在接下里的三个小时里，他还看不了急诊科医生，如果不是临上车前催吐了，他的状况会相当糟糕。 在医院的发热门诊里，医生和护士按照防疫规定，先进行核酸采样和抽血检查，一个年轻的女医生过来简单的问了几句，让护士给了我们两个冰袋进行物理降温，做了这样的处置后就离开了。问他们什么时候可以进行其他医疗处置，他们告诉我们要等待核酸检测结果。我们问他们核酸检测结果要多久才能出来，医生去问她的同事，同事说需要三个小时。 孩子躺在发热门诊的病床上，烧仍然是退下来没一会儿又会升上去，心率很快，一百多。但是血氧饱和度还好，血压也正常，这让我放心了许多。我跟儿子谈话，告诉他基本生命体征都非常平稳，不会有危险，万一情况危急时，这里有急救设备，比家里保险。当时我用了点谈话技巧，虚报了他的心率，告诉他心率也很正常。孩子听完后，也就不再紧张，消除了紧张情绪后，他的心率很快就降下来了。…

二妙丸和二至丸是中医常用的两种丸药，组方都极为简单，但是疗效突出。二妙丸由黄柏和苍术各等份组成，二至丸由墨旱莲和女贞子各等份组成。这两种中成药都有中成药厂生产，所以患者在使用时，可以直接购买现成的中成药。 二妙丸有清热燥湿的功能，可用于湿热下注证，症见筋骨疼痛，或两足痿软无力，或足膝红肿热痛，或下部湿疮，小便短赤，或湿热带下，舌苔黄腻。二妙丸可用于治疗现代医学中所说的下肢丹毒、结节性红斑、慢性湿疹、皮炎、足癣、脓包疮等皮肤病，也可用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、血栓性静脉炎、强直性脊椎炎、脊髓灰质炎、腰膝关节骨质增生症、骨质疏松症、腓肠肌痉挛等属湿热痹阻者，还可以用于急性肾小球肾炎、慢性前列腺炎、阴道炎、盆腔炎、阴囊炎、阴囊湿疹等证属湿热下注者。 二至丸有补肾养肝，滋阴止血的功效，用于肝肾阴虚证，症见眩晕耳鸣，口苦咽干，头晕眼花，失眠多梦，腰膝酸软，下肢痿软，遗精，须发早白，月经量多，舌红苔少，脉细或细数。二至丸常用于治疗妇女月经量多，淋漓不止，也可治疗多种慢性肾病（如慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、慢性肾盂肾炎等），还可以治疗白发和脱发，笔者自己曾多次因压力过大而斑秃，皆靠服用二妙丸治愈。二妙丸也能用于白细胞减少症、功能性子宫出血证、眼底出血等证。 二妙丸可能会引起便秘，而二至丸则可能会引起便溏，二者合用，副作用刚好抵消。二妙丸和二至丸配合乳腺癌的内分泌治疗，可以发挥两大作用。 二妙丸可以缓解内分泌药造成的骨质疏松症，减轻患者内分泌治疗的副作用，许多患者在服用内分泌药物治疗乳腺癌时，会出现关节疼痛的症状，这正是二妙丸所主治的。当然在服用二妙丸的同时，最好也补充钙片和晒太阳。 二至丸则可以辅助内分泌治疗，抑制雌激素。笔者曾经单独使用二妙丸治疗CA125较高的乳腺癌患者，这一种药就能降下部分雌孕激素阳性的患者的CA125。此外，二至丸还有保肝作用，对乳腺癌内分泌治疗过程中的肝损伤有一定的保护作用。二至丸也能改善乳腺癌患者接受内分泌治疗时经常会出现的潮热多汗、咽干口燥、心烦失眠等症状。其中多汗症若用二至丸还不足以解决，还可以加上百合固金丸。 所以用二妙丸和二至丸搭配内分秘药治疗乳腺癌，是一种经济实惠而又很对症的方案。不过笔者目前用这个方案治疗的病例数还不多，仅有几个患者的确取得了缓解症状的疗效，还不足以说明这套方案的普适性。希望有心的同仁可以在这个方案上做进一步的临床研究。

我经常要面对死亡问题，死亡是自然规律，有生就有死，死是任何人都逃不过的归宿。怎么死这个问题，我们平常很少会去考虑，但是当衰老或疾病让我们与死神的距离无比接近时，我们就不得不考虑这个问题。 有的人会在疾病已经治疗无望时选择放弃治疗，顺其自然的死亡；有的人则希望安乐死；还有的人会因为不堪忍受身心之苦，选择自杀。这几种死亡模式我都见过了不少真实的例子。 最近我在竭尽全力的去对一个要自杀的患者进行干预，但是遗憾的是不管我如何尝试，都无法接触到她，她的家人则早已经抛弃了她，与她无往来。前天我从其他的想救助她的人那里听到她自杀身亡的确切消息，心中很是难过了一阵子。这个患者为癌症和抑郁症折磨着，经济条件很差，一直以来都依靠大家的救助生活。她自己活在社会边缘地带，获取一点微薄的灰色收入。 我以前很少对她所属的那个群体有过深入的了解，最近为了能够接近她，就深入到他们的世界去了解他们的生活，结果听到了一堆的令人难过的故事。很多人像她一样因为种种原因，生活陷入困境，脱离了社会正轨，活在不见光的地方，备受煎熬。 我在了解这个群体的时候，起码发现了另外三个人也有自杀的念头。从医学的角度来看，我知道有自杀念头是抑郁症患者的典型症状。我还不能确定他们是否患有抑郁症，因为他们对我很提防，我无从去了解他们所说的一切是真实的还是虚构的——在那种灰色地带，说谎是常事。要想在这样一个群体中开展社会救助工作，真的必须得有宗教家的救世情怀，能接纳和包容一切，即使明知被骗也要心怀慈悲的去帮助那些骗我们的人。 他们让我想起小时候在乡下时遇到的一些往事，我们乡下经常有农村妇女和老人喝农药自杀。如今来看，这些自杀者有相当一部分患有抑郁症，同时还有其他慢性病在折磨着他们。他们通常生活还比较困顿，家庭关系也不够和睦，人生暗淡无光。只要有一个人愿意去倾听他们的心声，愿意帮助他们，给予他们一些温暖，他们就不至于自杀。但是不幸的是周边的人通常都是麻木的，无法感知他们的痛苦，有时甚至嘲讽他们，所以最后他们走上了绝路。 全球每年有约78.6万人死于自杀，相当于每10万人中有10.7人死于自杀，我国每年有28.7万人死于自杀，80%以上的自杀与抑郁症有关。而抑郁症的病因则非常复杂，抑郁症患者数量众多，全球每五个人中就最少有一个人会在一生的某一阶段抑郁成疾。 通常抑郁总与各种人生挫折和疾病相伴随，虽然也有少数生活富足的人抑郁，但是多数人陷入抑郁状态时，经济条件都不好。除非我们的社会愿意关注并帮助这个群体，否则的话，抑郁症患者的整体状况是不可能得到改善的。 从新冠疫情爆发以来，全球经济下滑，大家的生活都变得越来越艰难了，所以有抑郁情绪的人比以往更多见。这两三年自杀的人数量比过去更多，数据统计显示，疫情后，在所有死亡人数增加的原因中，自杀仅次于糖尿病，位居第二。 我虽然并非精神科医生或心理咨询师，但是长期与患者打交道，已经被工作磨炼得将阻止死亡变成了一种本能反应。所以有时非常希望打开每一个想自杀的人的心扉，去干预他们，避免他们自杀。但遗憾的是，常常功败垂成，拯救任何一个有自杀企图者都极不容易。…

北京进入酷暑季节，我家里的人也都受不了，要开空调睡觉。我连着在空调房睡了几个晚上，昨天下午开始咽痛，右侧扁桃体发炎，并连带右侧中耳炎发作，咽痛到喝水都困难，吞咽时不但右侧扁桃体疼痛，连右耳也疼痛。 今年春初，乍暖还寒的时候，我也曾经这样感冒过一次，症状与这一次一模一样。也是右侧扁桃体疼痛，牵连至右侧中耳疼痛。痰堵在嗓子眼里，呼吸受到影响，无法入睡。昨夜一再惊醒，今早开始病情加重，下午发烧。 我开始的时候想用银翘散来治疗，辛凉解表是夏季治疗感冒的正确方法。几包银翘散下肚，症状未见减轻，浑身疼痛，至下午三点时指关节也都疼痛起来了，疼痛到难以忍受的程度。而且腹胀如鼓，寒凉药入胃后，腹部胀痛如绞，很难忍受。 下午开始发烧，体温表显示为37.3度，服用小柴胡颗粒，缓解不明显。傍晚开始下肢冰凉，天气虽然炎热，但浑身不得汗出，难受之极。我想这就是麻黄汤的适应症，我号自己的脉，并不是浮紧脉，但是症状完全和麻黄汤证相符。我向来都是重视方证胜于重视脉象，所以决定用上麻黄汤。 第一次一包麻黄汤下肚，反应不明显，但是身体略有回温现象，十五分钟后，麻黄汤药力过了，四肢再次冰凉，于是我三包麻黄汤一起泡了喝了。这次喝了之后，肠蠕动加速，排气频繁，腹胀的现象大为缓解，浑身舒坦。再过二十多分钟，麻黄汤的药力又见下降，肢体开始变凉，我毫不犹豫的再泡三包麻黄汤。这次麻黄汤下肚，才感到从冬季回到了夏季，知道热了，也出汗了，浑身病若失。身体酸痛，指关节疼痛的症状完全消失，腹胀如鼓的现象也消失了，咽痛大为减轻，中耳道也不再一吞咽就剧痛。我也有气力起来写文章了。 中医讲“火郁发之”，人受寒后，热邪伏于体内，要因势利导，以汗法将热邪发出去。虽然古有明训，春夏不用麻桂，但是现在的时代与过去大不一样，空调的存在让四季对人体的影响不再像以前一样。所以不可拘泥于春夏不可用麻黄桂枝的陈规，当用即用。尤其在治疗空调病的时候，我常用葛根汤、麻黄汤、桂枝汤、桂枝加葛根汤等治疗，效果很好。 但毕竟是夏季，这种药使用时慎勿过头，症状缓解后，虽然还有余邪未清，也要停药，多喝点热水辅助一下即可，不可继续服用麻黄汤等。毕竟过度使用麻黄和桂枝，也会导致一些弊端。人还有很多时间是会走出空调房的，季节的影响也没有完全消失，所以要把握好度，治疗应适可而止。 我向来喜欢中医的快，缓解症状的时候，若能掌握好中医治病的技巧，我们可以在一两个小时内将一种可能拖延很久的自限性疾病治好。但用药时不可拘泥于常规，就如我自己治疗我自己，用药时都没有循规蹈矩，我不是一天三次，饭后或饭前各一次，而是密切观察身体反应，只要药物见效，就乘胜追击，直捣黄龙。反之，用一种药无效，也应立即转向，不要把中医治病慢当作自己用错方的借口。

以青黛和雄黄为主组成的散剂名为青黄散，青黄散中青黛和雄黄的比例有多种，有9：1的，也有8：2的，还有7：3的。青黄散是中医治疗白血病的专用方，在知网上可以搜索到大量的青黄散治疗白血病方面的论文。​ 老中医周蔼祥用青黛散治疗白血病时，会根据患者的不同情况将青黛和雄黄按照以上三种比例做成散剂，装入胶囊，给患者服用。据报告，周蔼祥的课题组用青黄散治疗白血病，缓解率（非治愈率）可以达到100%，有些患者的症状减轻了，有些患者则能长期生存。这一课题也曾在1980年获中国中医研究院科技成果二等奖。 由于雄黄的副作用较大，青黛的副作用相对小很多，所以青黛散中青黛的用量要远大于雄黄的用量。对于耐受力较强的患者，雄黄可适度多用，对耐受力较弱的患者，雄黄的用量就要少一些。 青黛散成人单日用量一般为6－12可，分三次于饭中或饭后服用较为适宜。青黛散对消化系统有一定的刺激作用，容易引起患者恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至便血。临床使用时应密切关注患者的服药反应，并根据患者的反应随时调整用量，搭配相应的汤方或其他成药。 有些医生在青黛和雄黄之外，还加上其它药，如血余炭、白及等，共做成散剂，以加强青黄散对白血病的疗效。也有些老中医会在青黄散中加一些有解雄黄的毒副作用的中药（如防风），一起做成散剂，治疗白血病。 青黄散中的青黛和雄黄均被现代药理实验证实对白血病有效。青黛中所含的靛玉红和雄黄中的砷是青黄散抗白血病的主要有效成分，但是这二者都有一定的毒性，尤其是雄黄，多服或久服会造成急性或慢性砷中毒。 关于青黛的抗癌和抗白血病作用的详细介绍可见拙文《中药青黛的抗癌作用及副作用》，雄黄的抗癌和抗白血病作用详细介绍可见拙文《雄黄的抗癌和抗白血病作用》，本文对这两味药的作用和副作用不再赘述。 青黄散不只是对白血病有效，对恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌等多种肿瘤也有效，不过用得最多的还是白血病。 青黄散虽然价格便宜，但毒性较大，对肝、肾、消化系统、神经系统、造血系统均有一定的副作用，易造成患者死亡。此药患者自用时要慎之又慎，最好在有经验的医生的指导下使用，出现副作用立即报告医生并请其协助处理。

我一直在研究用中药大复方抗癌的“鸡尾酒疗法”，可以说这是我治疗癌症的核心理念。我每天都在阅读各种各样的中西医文献，有所得即用文章记录下来，这样一点一滴的积累与肿瘤相关的医药知识，更新自己对肿瘤这种疾病的认识，调整用药方案，在临床实践中去检验自己的认知。我从临床疗效中切身的感受到这是一种正确的方向，我是理工科出身的，先学的工科，后学中医。工科讲求的求真务实，一板一眼的行事风格对我有很大的影响。我研究中医治疗癌症这么多年，承蒙患者看得起，他们让我有了充足的临床实践机会，我得以在临床实践中将中医思维模式与现代科学思维模式相结合，研究并不断的改良传统的中医抗癌方剂，观察疗效，尤其是重复性疗效——重复性疗效是验证中医抗癌科学性的重要证据。我最初是用单一的方剂或很少的几味药来治疗癌症，效果并不是很理想。包括我以前很喜欢用的西黄丸，有效率都很低，而且价格昂贵，大多数癌症家庭承受不起。后来我就逐步的将多种方剂组合在一起，再根据现代药理学和医学研究成果，改良这些方剂，添加一些被现代药理学研究证实有抗癌作用的中药，逐渐我的一些大复方的用药就发展到超过一百多味。这样的用药在中医界历来深受诟病，但是从现代药理学和病理学的角度来看，却是非常有价值的探索。如今我可以这样说，在某些病种上，我研究的一些方剂的有效率比传统的抗癌名药西黄丸高很多，费用则比西黄丸这样的名贵中药低很多。西黄丸只是我早期用过的一种抗癌药，现在基本把它淘汰掉了，因为它的性价比太低，多数癌症家庭不能负担，也容易因为昂贵的治疗费用造成医患间的冲突。我现在只建议医保能开出西黄丸的患者用它。传统中医一向都是用复方治病，虽然也有单味药治病的方剂，但是在中医浩如烟海的方剂库中，单味药组成的方剂只占极少数一部分。传统中医的许多理念非常的好，传统中医用中药的“七情”（单行、相须、相畏、相使、相杀、相恶、相反等七种关系）来组方，让一张中药方剂中的各药物互相之间产生各种各样的协调作用，这比用单一的一种药物来治病要科学和有效很多。传统中医强调治病要扶正与祛邪相结合，这种理念也特别的适合癌症患者。然而传统中医在药物治病的机制研究上，往往很粗糙，甚至发展到极端的时候，对药理的解释近乎想当然。现代医理学和药理学在这方面的研究很深入，通过大量的实验找到了药物中的有效成分，搞清楚了这些成分发挥作用的机制。中医要进步，就得吸纳这些。中医药要有创新，不创新就没有提高的可能。我们现代人学习中医，除了阅读古代文献，阅读历代医生的临床笔记，还要阅读大量的现代中医药研究文献和生物学、西医文献。临床中医师要想提高疗效，阅读文献是关键，阅读的文献越多，我们临床时思路越开阔。现代药理和医理研究成果可以让我们在临床过程中，更好的把握中医药的安全性和有效性。有些人对这些嗤之以鼻，这种守旧的态度为我所不取。临床工作者要有开阔的视野，也要有勤学的习惯。我这一辈子可能都会在中药大复方鸡尾酒抗癌法这个方向上耕耘，研究每种药，在临床中试着去用它，观察疗效，积累数据，用这种办法在我的这种鸡尾酒抗癌法上添砖加瓦。癌症是一种非常复杂的病，治疗癌症很难靠单一的药物和方法取效，鸡尾酒疗法是一种联合多种药物和方法来抗癌的治疗思路，适用于西医，同样也适用于中医。

药物治疗是当前治疗恶性肿瘤的主要途径之一，但是药物治疗会产生各种各样的副作用。化疗、抗生素、内分泌药物、免疫制剂、靶向药都不可避免的有副作用，甚至有些缓解这些药物的副作用的药物也会有一定的毒副作用。但是肿瘤患者又避不开药物治疗，尤其是进展期的肿瘤患者。 全面的介绍恶性肿瘤药物治疗毒副反应的专著很少，《恶性肿瘤药物治疗毒副反应及处理》几乎是这方面的仅有的中文专著。 《恶性肿瘤药物治疗毒副反应及处理》一书是由湖北省肿瘤医院肺癌内科首席专家胡艳萍教授主编，由十多位长期在临床一线的肿瘤科医生参与编写的关于恶性肿瘤药物治疗毒副反应方面的专著。 这是一本全面介绍恶性肿瘤药物治疗毒副反应及其临床处理对策的专著，本书内容全面详实，几乎涵括了目前肿瘤内科临床医师常用的各种药物治疗方案。通过本书，我们不但可以了解到癌症药物治疗的历史和进展，也能了解到各种药物在临床使用时，会出现的常见的副作用。 本书的总论部分介绍了恶性肿瘤药物治疗的发展历程与进展以及恶性肿瘤药物治疗毒副反应的管理，其余章节分别介绍了化疗药物的毒副作用及处理、靶向药物的毒副反应及处理、内分泌药物的毒副反应及处理、肿瘤辅助治疗药物的毒副反应及处理、生物免疫治疗的毒副反应及处理。对临床工作者和患者、患者家属都有参考价值。 研究中医治疗恶性肿瘤的临床工作者也非常有必要读一读这本书，当代患者大多会选择中西医结合治疗恶性肿瘤，中医师接诊的患者基本上都在同时使用化疗、靶向药、内分泌药物或生物免疫制剂。中医师对西药的毒副作用缺乏全面的了解，就不能给患者提供专业的帮助。况且，有的毒副反应不是单纯的中药能够对付得了的，必要时应该建议患者中西药并用。 我推荐每个对肿瘤治疗感兴趣的临床医师、科研人员以及患者和患者家属阅读这本书。本书在微信读书上可以下载到免费电子书，也可以在各电商平台上购买纸质版。

小时候，我在乡下，村里人的共识是读书可以改变命运，读书能让我们从乡下人变成城里人，从农民变成文化人，不用再像我们的祖祖辈辈一样面朝黄土背朝天的在地里刨生活，不用靠天吃饭。 长大后，很多人给我们打鸡血，告诉我们读书是为了振兴中华——假如我们是个英国佬，读书的目的就是振兴大不列颠；假如我们是个日本人，读书的目的就是振兴大和民族，总之读书是为了干一番伟大的事业。 结果这个世界因此而变得纷争不断，许多人心怀这样或那样的理想，最后在现实中演变成了争权夺利的高手，又在争权夺利中把自己搞得头破血流。心累了一生后，喟然长叹一句：“人生识字忧患始！” 孔夫子说得更加的冠冕堂皇，他说读书人的最高目标是为了“治国平天下”，我们有长达二千多年的封建史，在封建时代，我国形成了“学而优则仕”的传统。在过去，固然有张载这样的“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学”的读书人，有范仲淹这样的“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的读书人（不过据说范仲淹当官后和他自己唱的高调略有不同，他大量购置田产，首先为范氏家族的兴旺打下了根基），更多的读书人读书的目的可能用一句大白话来形容更真实——升官发财！ 以上态度，都是典型的功利主义。不管其目的是好还是坏，都在把读书看作一件很功利的事情。所谓功利，就是目的性很强。如今我们送孩子去学校读书，也很功利，目的就是为了让他们考个好大学，将来有份好工作，收入丰厚点。老实说，这样带着功利心去读书，读着读着就会让人终生都厌倦读书。 自古至今，只有少数人把读书当作一件为实现心灵自由的事情来做。对这些人来说，读书只是一种乐趣，学历也好，社会地位也好，跟读书没有任何关系。一个不带有功利心，只因爱读书而读书的人会在阅读中收获乐趣，解放心灵，他的视野会变得越来越宽广，心胸也会变得越来越豁达，把人生和世事看得越来越通透。 我上大学时，对大学里的课程一点兴趣都没有，完全不愿意继续读下去，但是我的父母和老师都告诉我，你将来需要大学毕业证这块敲门砖，用它来进入社会，有这张证，你能有碗好饭吃。这句话尤其让我头痛，我从小就酷爱读书，差点因为这种学历教育而扼杀了自己对读书的全部兴趣。幸好我大一就从大学出来了，选择了自己在图书馆里漫无目的地读书。 我从十九岁开始在国家图书馆对面的五塔寺村租了间平房，经常在国图一泡就是一整天，平时打打零工，赚点钱糊口。五塔寺村也有一些像我这样的人租住在那里，他们也经常泡国家图书馆，他们泡图书馆的目的是为了“做学问”，成为受人尊敬的学者。五塔寺里有个“天则经济研究所”，路边贴着“天则所”的招牌，那是茅于轼先生在那里创立的，专门研究学问。他们的房子租金应该很贵，搞得也很高大上，我只有仰视的份。我不知道学问为何物，也对成为任何领域的大师都无兴趣，所以漫无目的，只挑自己喜欢看的书读。 那段日子我过得真像神仙一样快活，我不明白为什么教育会变得如此机械，从来没有一所学校允许学生像我这样的依着自己的兴趣去读书。我们被要求按照考试大纲学习，我们读书就为了应付考试，这事儿我已经忍耐了很多年，不愿意再忍耐了。 我父亲总想把我撵回大学，但是我就是不肯就范。我的老师很好心，像我这样一个在学校里没考过几次试的，他居然也给我弄了个大学肄业证，证明我读过大学。他希望这个证能帮到我一些，只是迄今为止，除了前些年我办出国签证时用过它——签证官看都懒得看一眼，其余时间它都被束之高阁。…

以雄黄和枯矾（或明矾）为主，再加上其他药物，共同研制成散剂，外敷使用，这样的散剂一般被命名为雄矾散。 以雄矾散为名的方剂有很多，其中发挥主要作用的是雄黄和枯矾或明矾，雄黄是一种砷化物，化学式为As₄S，明矾是一种硫酸盐，化学式为KAl(SO₄)₂·12H₂O，枯矾为明矾加热后的制成品。雄黄和明矾合用，最大的功效为消肿止痛，去腐生肌。 雄矾散是中医外科常用的方剂，可用于治疗各种良恶性肿瘤，也可用来治疗感染性疾病。 雄黄对白血病等多种癌症有显著的抗癌作用，也有很好的抗微生物作用，传统中医认为雄黄能解毒杀虫、燥湿祛痰、截疟，可用于治疗痈肿疔疮、蛇虫咬伤、虫积腹痛、惊痫和疟疾。中医治疗无名肿毒的经典名方如六神丸、梅花点舌丹、醒消丸等均用到雄黄。 明矾（或枯矾）有收涩止泻、止血止痛、祛痰、燥湿止痒、抗菌消炎作用，是中医皮肤科常用的外用药。明矾一度被当作食品膨化剂使用，在馒头、油条等食品中常用，但因为明矾有毒副作用，所以我国政府立法禁止将明矾作为食品添加剂。 雄矾散可以治疗许多疾病，王行堂、宋清等曾报道他们在大连市庄河市中医医院以自制雄矾散（雄黄15g，枯矾10g，樟丹5g，银5g，共研细粉，用适量凡士林调制成膏剂抹在患处，每2日换药一次）治疗10例脑疽，均获痊愈。脑疽是一种由多个相邻的毛囊和皮脂腺急性化脓性感染引起的外科疾病，形似肿瘤而非肿瘤。 《冯氏锦囊秘录》记载了另一个雄矾散的方子，以雄黄一两， 白矾二两， 甘草五钱，水煎，先熏后洗，治疗“阴肿”（一种因为感染导致阴道肿痛的妇科病），据说有神效。 《杨氏家藏方》中的雄矾散是以“白矾（别研）、雄黄（别研）、乳香（别研）、五倍子末、腻粉（别研）各等分，上为细末。每用，量疮口大小掺之。血立止，其疮不须封裹，即干敛不痛。”这里也是用之治疗外科的疮疡类疾病。 《普济方》中的雄矾散则是以雄黄、矾石共为散，治疗疮疡肿毒、蛇虫咬伤等。当代也有以雄矾散治疗带状疱疹的，效果也很好。另外也有以雄黄、矾石、斑蝥、白及等共为散剂外敷患处，治疗体表上的肿瘤的。 无论是明矾、白矾还是枯矾，对皮肤都存在一定的刺激作用的，笔者曾用枯矾、硼砂、冰片等制成治疗癌痛的外用药，部分患者使用后止痛效果良好，不过皮肤会受到一定的刺激。笔者让患者在使用完后，用一些护肤品（比如凡士林和大宝等）保护皮肤，可以减轻这类药物对皮肤的刺激。…