治疗前列腺疾病的“前列腺汤”

前列腺汤是当代中医的一张治疗前列腺疾病的经验方,出自《中医外科学》。该方组成为:丹参10g,泽兰10g,赤芍10g,桃仁10g,王不留行10g,红花4.5g,乳香4.5g,没药4.5g,青皮6g,川楝子6g,白芷6g,小茴香3g,败酱草20g,蒲公英20g。

本方可用于慢性前列腺炎或前列腺癌导致的气滞血瘀证的治疗。症见小腹、会阴、睾丸、腰骶部坠胀不适、疼痛,尿不尽,尿潴留;舌黯或有瘀斑,苔白或薄黄,脉沉涩。

如患者尚有尿频、尿急等尿道刺激症状,则减桃仁,加马鞭草10-30g,白花蛇舌草10-30g、栀子6-15g以清热解毒;尿后若有白色分泌物从尿道口流出,加土茯苓30-60g,萆薢10-20g以利湿化浊;若肾阳不足,见手足不温,腰膝疼痛、阳痿早泄,可将本方与金匮肾气丸同用;若肾阴不足,见潮热盗汗,咽干口燥,手足心烦热,可将本方与知柏地黄丸同用。

本方易伤正气,方中的川楝子有毒,不可久服,病情缓解即应停止。

前不久,笔者治疗过的一位卵巢癌患者的丈夫因为前列腺炎引起的会阴部疼痛找笔者开方。患者裂纹舌,爱喝酒,喝酒后症状加重。笔者开始以五味消毒饮合二草丹治疗,处方:金银花30g,蒲公英12g,天葵子12g,野菊花12g,地丁12g,怀牛膝12g,车前子15g,益母草15g,墨旱莲15g。

患者在药房买药时,天葵子没有,笔者让把天葵子换成牡丹皮。服药三剂后,疼痛减轻了,小便有力了。夜尿每晚二次,尿后难再入睡。嘱其效不更方,再喝十剂。十剂喝完,患者反馈继续服药的效果不明显。

于是改为五苓散合二草丹加减:金钱草30g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,生白术20g,益母草30g,白茅根30g,车前子20g,旱莲草30g。3剂,服药后效果不佳。

后笔者就给患者开“前列腺汤”原方,服用前列腺汤后,患者反馈疗效显著,症状明显缓解,请教笔者是否可以长期服用。笔者嘱其症状缓解后即停用此方,今后忌辛辣,禁烟酒,慎风寒,预防复发即可。

慢性前列腺和前列腺癌都不好治疗,病程很长,易复发,难根治,前列腺汤也只能缓解患者的症状,很难达到根治的效果。这种疾病发作时,能改善临床症状也是不错的。

如果患者要长期服用,可以将本方中的各药研碎成粉末,用炼蜜做成梧桐子大小的丸药,每次服用6-10g,白开水送服,每日二次。丸药的药力较汤药和缓,长期服用的副作用较小,适合病程长,病情反复发作的患者。

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