中医治疗咽干口燥的代表方“二冬汤”

二冬汤出自清代医学家程国彭(钟龄)的《医学心悟》,由于方中用到麦冬和天冬两味药,故名二冬汤。

​该方组成(各药剂量换算成现代用量)为:天冬6g,麦冬9g,天花粉3g,黄芩3g,知母3g,荷叶3g,人参2g,生甘草2g。用水煎服,可加1000毫升水,煎至3-400毫升,分成两等份,日服二次,早晚饭后各一次。

二冬汤有养阴清肺,生津止渴的作用。用于气阴两伤和肺阴虚者,症见口渴多饮,咽干口燥,失眠多梦,食欲不振,倦怠乏力,舌红,脉细数。临床以口渴多饮,咽干口燥和舌红为主要用方依据。其方歌为:“养阴清热二冬汤,渴而多饮用此方;天冬麦冬黄花粉,荷叶甘草知母参。”从方歌中可以看出,这是一张以治疗口渴多饮为主的方剂。

此方可以用于治疗甲亢、糖尿病、干燥综合征、干咳等病见上述症状者。现代药理研究证实本方有降血糖的作用,但是效果并不显著,所以此方只能用于糖尿病的辅助治疗,不能单靠此方治疗糖尿病。

此方治疗甲亢和糖尿病,需要久服才能有效。因此患者如果不愿意每日煎药,可以按照相应的比例,一次多配一些药,用药碾子研成细末,做成丸剂服用,每丸重10克,每日服用3次,每次一丸,饭后用白开水送服。

如果患者口干严重,还可以加入适量的绞股蓝、乌梅、石斛、玄参等止渴生津;心烦失眠较为严重的患者,可以加酸枣仁、合欢皮、柏子仁,也可以将本方与甘麦大枣汤合用;若患者还存在便秘的问题,可以加入适量的大黄、火麻仁等泻火通便。

本方治疗干咳和顿咳有一定的效果,许多干咳和顿咳的病因并不明朗,可能是因为既往有过呼吸道疾病,也有可能是由其他原因引起的,这类干咳和顿咳用西医治疗没有太好的办法,可以采用本方治疗。单独用本方效果不显著者,还可以加入川贝3g,枇杷叶6g,葶苈3g,杏仁3g。

癌症患者放疗后出现咽干口燥的后遗症,亦可用本方为主,加味绞股蓝、五味子、石斛、乌梅等治疗。

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