预防感冒 (2)

周志远

慢阻肺和免疫力低下者在最近要注意预防感冒

最近在全国各地流行的流感对慢阻肺和免疫力低下者的杀伤力较强,大家需要注意防范。本次流感的病原体较为复杂,虽然人群中主要流行的是甲流病毒,但感染人偏肺病毒和肺炎支原体的患者也很多,有些患者同时感染几种病原体,导致后期症状较为严重,治疗颇为棘手。 就我目前收到的来自患者的反馈来看,本次流感发病之初,症状轻微,很容易让人麻痹,误以为其杀伤力不强。部分患者刚开始仅有头晕的症状,还有部分患者最初表现为夜间口干、咽痛、盗汗,因为无明显的发热、恶寒、咳嗽、流涕等症状,所以大多数人在发病之初容易忽视,并未意识到自己中招。 患者感染本次流感后通常有一周左右的潜伏期,如果患者在出现轻微症状时即采取了及时的抗病毒或抗菌治疗,同时充分休息,通常能够避免进入重感冒的状态。但多数患者会因为起病时症状轻微而忽视,等出现乏力、浑身酸楚疼痛等症状时,就已经进入到重感冒的状态了。部分患者很快会发烧,但免疫力特别低下者,反而不容易发烧。等出现胸闷、憋气、痰多等症状时,就会出现一系列的呼吸窘迫综合症,此时,病情严重者需要住院治疗。 我自己也中招了,因为我在备考,所以很难再像以前一样有充足的休息时间。结果忽视了最初的轻症阶段,在感染大概一周后,进入到重感冒状态。此后,发烧、咳嗽、痰多、胸闷、乏力等症状相继出现,在重感冒状态中持续了两周左右。后来虽然感冒状态基本消除,但是诱发了慢阻肺,直到现在,仍未完全痊愈。但因为考试在即,我也只能硬着头皮抱病复习。 根据我这段时间的观察,初期阶段通过休息,服用抗病毒药物,可以控制住病情的进展。但若疏忽了,后续出现口干、发热、咽痛、呼吸困难等症状时,用连花清瘟胶囊、金莲颗粒、感冒清热颗粒等有一定的效果。不要因为是冬季出现的,就用辛温解表药。本轮感冒多数患者会在感染数日后,表现为风寒化热证,要用辛凉解表和清热解毒类药治疗。发热、身痛等症状消除后,如果还有容易疲乏、咳嗽、呼吸困难等慢性症状,用笔者在新冠期间公布的益气化瘀丸(益气保肺丸)效果较好。 该方如下:生黄芪15g,西洋参3g,麦冬6g,天冬6g,五味子6g,地龙3g,肉桂2g,当归3g。咳嗽严重者加金荞麦15g,紫菀6g,款冬花6g;喘息者,加炙麻黄6-10g,杏仁3-6g;口干咽燥者,加黄芩6g,生石膏15g,芦根15g,天花粉6g。 根据患者的反馈,到后期,夜间盗汗、口干、咳痰不爽、呼吸困难者较为多见,此类患者可用中成药感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊、金荞麦颗粒等缓解。 本轮感冒容易反复感染,感染一次后,并不能避免二次感染。身体状况不好的慢阻肺患者一定要注意保护好自己,避免到人流密集的地方活动,外出事戴好N95口罩。预计这一波流感可能要到2025年元宵节后才会逐渐消退,所以在此期间,慢阻肺患者和晚期肿瘤患者应保护好自己。因为一旦感染,后续的治疗确实棘手,严重者会有生命危险。 我本人最近很忙,没有时间和精力处理感冒和慢阻肺等问题,所有关于此类问题的答案​都在本文中介绍完毕。请出现严重症状的读者朋友就近就医​,不要咨询我。

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周志远

预防反复感冒和咳嗽的免疫制剂泛福舒胶囊

泛福舒胶囊是瑞士欧姆药业生产的一种细菌溶解产物,主要用于免疫治疗,可预防呼吸道的反复感染及慢性支气管炎急性发作,亦可作为急性呼吸道感染治疗的合并用药。泛福舒胶囊有两种规格,一种为适合成人使用的,另一种为适合儿童使用的,购买时需要仔细认准规格。虽然是一种进口药,但是泛福舒胶囊的价格并不昂贵。 泛福舒胶囊内含以下细菌的冻干溶解物:流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、肺炎克雷伯菌、臭鼻克雷白菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、卡他奈瑟菌,除此之外,还含有抗氧化剂E310、谷氨酸、染料E132、胶囊赋形剂等。 泛福舒胶囊适应的人群为免疫低下者,尤其是容易反复出现呼吸道感染问题的慢性病患者。部分癌症患者属于这类患者,一些神经母细胞瘤患儿、白血病患儿、淋巴瘤患者均属于容易反复出现呼吸道感染问题者,他们很容易感冒,一感冒便咳嗽不止。泛福舒胶囊可降低此类患者呼吸道感染的频次,提升患者的生活质量,同时也能降低此类患者因为难以控制的感染所致的死亡率。 泛福舒胶囊能提升实验动物对感染的抵抗力,对巨噬细胞和B淋巴细胞有刺激作用,可增强呼吸道粘膜的免疫球蛋白分泌。在人体中,泛福舒胶囊可加快T淋巴细胞的循环,提高唾液中SigA的分泌水平,增进多克隆有丝分裂原的非特异性反应和增强混合的异源淋巴细胞的反应。 所以泛福舒胶囊能有效的提升免疫低下者抵抗感染的水平,可以减少抗生素用量。呼吸道感染的患者在使用抗生素的同时,使用泛福舒胶囊,也能缩短其疗程,减少抗生素用量。 泛福舒胶囊的副作用较小,较少发生严重不良反应,本品不良反应的发生率在3-4%的范围内。其中最常见的不良反应有胃肠道紊乱(恶心、腹 痛、呕吐),皮肤反应(疹、荨麻疹〉,呼吸道不适 (咳嗽、呼吸困难、哮喘)以及一些一般常见的问题 〔发热、疲劳、过敏反应)等,严重不良反应罕见。 泛福舒胶囊的服用方法为每日空腹口服一粒,每月连用10天,连续使用3个月为一疗程。即:连服10天,停20天;再服10天,停20天;再服10天,停20天。变异性哮喘患者、淋巴瘤患者、慢性气管炎患者、免疫低下的晚期癌症患者可坚持服用2年以上或遵医嘱。泛福舒通过降低感染频率,可有效的提升患者的生存质量,延长患者的生存期,亦能减轻反复感染者的治疗费用。…

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