养生 ⁽²²⁾

周六上午，我和内子去菜地干了点活儿。干完活儿后，我忽然想去门头沟的山里转转。内子也同意和我一起去转转，于是我们开着车去了门头沟雁翅镇。 雁翅镇到处都是山，我们之前骑自行车来过一次。从我们位于海淀西三环的家中，骑自行车到雁翅镇，要骑四个小时左右。全程约70公里，往返一趟很耗体力。所以上次我们骑车到雁翅，累得气喘吁吁，后面再没有勇气骑车到雁翅。 但雁翅的风景很好，我很喜欢这地方。这里青山绿水，山溪直接通向永定河。北京的环境保护做得很好，这里的溪水清澈见底，雁翅还有一处大峡谷。深山、峡谷、溪流和瀑布组合在一起，对我们的吸引力是很大的。 雁翅镇比妙峰山镇还偏远，许多山村都很原生态，没有掺杂任何工业元素。我对雁翅很有好感，曾想过到雁翅镇或比雁翅镇更远一点的清水镇隐居，看中了好几处地方。 只是这种隐居的梦想短期内还很难实现，我还有一些人生任务要完成。所以，每次去山里，也只是解解馋而已。 这次在雁翅通向南石洋大峡谷的地方，我们看到了一处位于半山腰的风景极佳的地方，上面建了一些古香古色的房子，我们把车停在山下，信步走上去了。 上去了才知道，一个福建人把这里承包下来，开发成了一处很好的居住地，盖了一些房子。这些房子是典型的北方四合院建筑，这些院子虽然不大，但修建得很精致。我没有仔细数，大致估计了一下，应该有三十来套四合院。 除了四合院，他还在那里建了一个健身中心兼文化娱乐活动中心，这个活动中心里面摆放着一二十张抄经用的桌子和健身器材。旁边还隔断了两个小房间，一间是茶室，一间是棋牌室。这里的公共建筑除了这个健身中心外，还有一个共享厨房。老板对我说，他打算采购全国各地最地道的美味食材，在这间共享厨房里做成美味供住户吃。 老板是个1980年出生的中年人，比我只小一岁，但看起来比我苍老最少十多岁。能在北京搞这么大的产业（据他自己说还不止这一处），足见他很有商业头脑。对我这样纯属偶然来到这里的游客，他也热情接待。邀请我喝茶，和我攀谈起来。 在攀谈中我得知，他是把这些房子以长租的方式租出去。每套院子年租3-6万，但需要一下子租赁20年。我在参观的时候，看到一些院子里有入住的租户。他大概已经租出去三五套院子了，租户是北京城的一些退休了或将退休的中产阶级。…

在《自愈力》一书中，美国医学博士安德鲁・韦尔提倡的自我康复套餐中，包含每周几天不看新闻的选项。安德鲁・韦尔认为，新闻给我们带来太多负面的东西，人长期承受外界负面信息带来的压力，会导致精神紧张，对健康很不利。我很认可他的这个观点。有些动物需要冬眠来让自己的循环系统得到休息，如果长期超负荷工作，它们的心脏受不了。我们人类的神经系统和循环系统也需要适度休息，否则的话，我们也受不了。新闻和网络在不断刺激我们，让我们处于高度紧张和兴奋状态。正如安德鲁・韦尔博士所言，新闻中负面信息占绝大多数，我们要想启动自己身体的自愈系统，需要远离新闻。因为即时信息泛滥成灾，我们现代人的神经系统和循环系统实际上是长期处于超负荷工作状态的，甚至可以说是处于“带病坚持工作状态”。比如有些人已经患抑郁症了，但是他们还是控制不了自己，不顾自己脆弱的心理承受能力，浏览新闻，观看视频。新闻和视频中的许多内容会进一步刺激他们，让他们不堪重负，网络信息带来的压力甚至让一些人最终选择了自杀。即便我们没有心理疾病，长期浏览网络，观看网络视频，精神高度亢奋，我们的心脏也受不了。前不久我看到一篇新闻说，一个14岁的小女孩连续81个小时不睡觉地玩手机，结果被发现脉搏没了，险些就发生了心源性猝死。若不是那个女孩正好在医院里陪护家人，就近得到了及时的抢救，后果不堪设想，任何人的心脏都无法长时间超负荷工作。网络上的新闻、游戏和娱乐视频实在太多了，除了极少数不会上网的老人和幼儿，大多数现代人都已经离不开网络。网络很容易让人上瘾，超过九成网民接受的网络信息实际上已超过他们的负荷了。许多人处于疲劳状态而不自知，久而久之，不可避免地要失去健康。安德鲁・韦尔博士建议人们循序渐进地尝试着去过一种远离新闻的生活，开始时每周一天不看新闻，在坚持了一段时间后，再增加为每周两天不看新闻。以此类推，最终做到大多数时间不看新闻。这样坚持一段时间后，人会轻松很多，精神不再处于紧绷状态，心脏也会好很多。我今年想尝试这样的生活。新闻并非我们人类生活中的必需品，几百年前，我们的祖先是没有新闻可看的。我们社会进化的速度比我们身体进化的速度要快多了，我们的心脏实际上承受不了信息时代泛滥成灾的信息带来的负荷。我不用微博很多年了，抖音则根本没用过，但我这些年还是坚持阅读新闻，我现在打算把这个习惯也慢慢地改过来。活到四十多岁，我发自内心地认可安德鲁・韦尔博士的看法，新闻除了影响我们内心的安宁，让人忧心忡忡外，并无太大的作用。绝大多数人每日阅读新闻的必要性并不大，阅读新闻对研究学问的作用也不大，专业领域的新进展完全可以通过在图书馆里阅读期刊来了解。我甚至还打算把手机更换一下。我在2015年之前是不用智能手机的，从2023年开始，我打算脱离智能手机，把我的智能手机换成一个可以用QQ和微信的老人手机。以此来减轻手机给我的身心带来的负担，不用智能手机，在通讯上的开销也会小很多。智能手机的确给我们的生活带来了很多便利，但它对人的身心健康的益处并不大。恰恰相反的是，智能手机偷走了我们宝贵的时间，也损害了我们的健康。许多人因为过度使用智能手机而出现各种各样的疾病，最常见的是颈椎病。我这些日子试着停用智能手机后，人轻松了许多。我将把腾出来的时间用于阅读、种植、运动和近郊游。也许是因为年龄大了，我现在对远程旅游的欲望不大，住不惯宾馆，也吃不惯外面的饭菜，但对近郊游依然有兴趣。我热爱生命，热爱大自然，只要离水泥丛林远一点，任何地区的自然风光都足以怡情养性，用不着远求。

我们这次不是和Omicron一种病毒在作战，而是和多种病原体组成的联合舰队在混战。从我自己接触到的危重病例来看，许多人并非只感染新冠这一种病毒，而是感染了多种病原体。新冠病毒、流感病毒、合胞病毒和多种耐药菌一起袭击，加上患者的基础疾病，这些导致重症患者的治疗特别棘手，已经不能简单地用统一方案治疗了。根据我国国家流感中心的周报，2022年第51周（2022年12月19日-2022年12月25日），我国南北方省份流感样病例百分比均出现快速上升，南方和北方的哨点医院报告的流感样病例就诊比例是去年同期的212%和325%。《柳叶刀》对英国212466例COVID-19住院患者进行的研究发现，同时感染新冠病毒和流感病毒的患者死亡的可能性比单独感染新冠病毒者高2.35倍。这种病原体的联合舰队对免疫低下者和老年人的杀伤力尤其强大，这种现象以后将成为常态，不过不同季节会出现不同的病原体组合。如今是冬季，新冠病毒主要与流感病毒、合胞病毒和各种细菌联合袭击人类。到了夏秋季节，它又会与轮状病毒、诺如病毒、痢疾杆菌、大肠杆菌等联合袭击人类。酷暑季节，新冠病毒甚至还可能与热射病并发，抢救难度就更大。医疗挤兑现象也将成为常态。新加坡在2022年11月-12月份也刚刚迎来了一波感染高峰，在高峰期，新加坡急诊候诊时间的中位数是七个小时。这种状态持续了大概2周，之后逐渐下降到4个小时。新加坡的医疗体系号称发达，混合免疫水平很高，急诊候诊时间都需要这么长时间，我们今后更避免不了这种局面。新加坡2022年11月份接获到6万5525例冠状病毒感染的通报，当中约23%属于再次感染。所以每一轮新的感染潮来袭，再感染的比例都非常高。按照传染病学的一般规律，能被发现的感染者只是实际感染人数的冰山一角，有些传染病学家认为，能被发现的感染者只占实际感染人数的十分之一左右，新加坡11月份实际感染人数肯定比通报的多很多。但因为大多数新加坡人已经感染多次，体内产生了特定免疫力，所以他们不会再有症状，不易被发现。Omicron毒力虽较原始毒株和早期的其他变种弱，但其绝对致死量却最高。日本政府2022年12月30日通报，正在经历第八波疫情的日本单日新增新冠病例14万8000多起，新增258例病死者。日本2022年12月份的新冠累计病死者为7432人，创造了日本爆发疫情以来单月死亡数量的最高纪录。此前日本死亡人数最高的月份是在第七波疫情高峰时的2022年8月份，该月份日本因新冠致死者为7329人。日本此前也曾经像我们一样严防死守，放松管控的时间并不长。直到2022年3月份，日本政府才正式宣布解除疫情防控措施。而且日本的放开是渐进式的，采取的是压平感染曲线的缓疫策略。从日本和新加坡的情况来看，我们今后可能要面临的局面是每年要经历好几轮的疫情高峰，每一轮都会有一批免疫低下的慢性病患者和老年人提前过世。疫情高峰期，医院还是会人满为患。前不久，鄂尔多斯市对该市的新冠感染者做了问卷调查，调查结果显示，在治疗方面，有85.41%的患者自行服药治疗，仅有0.81%的患者在医院门诊就诊，0.19%的患者在医院住院治疗，0.78%的患者通过网络问诊，12.81%的患者没有就诊也没有服药。0.81%的感染者到门诊就诊，0.19%的感染者住院治疗，就已经导致医疗机构出现前所未有的挤兑现象，可见我们的医疗系统的承受能力是多么的有限。我认为现在再谈论短期内会不会发生第二波疫情，第二波疫情中再次感染率能达到多少没有太大的意义。对不可知的未来要有敬畏之心，不要信口开河。我们应该有前瞻性的视野，提前做好预防工作，保护脆弱人群，认真研究对策。在这第一波疫情中，大多数人猝不及防，这在客观上必然导致更多的死亡。现在应该亡羊补牢，为以后的疫情高峰做足准备，国家、个人和家庭储备药品时必须考虑各个季节的流行病。春夏秋冬各个季节都可能再次爆发新一轮的疫情高峰，何时再爆发以及重复感染者比例究竟有多高，完全不由人类说了算，而是由病毒说了算。大量的就诊人口聚集在医疗机构，交叉感染，会导致多种其他病原体以前所未有的速度在社会面上扩散。今年冬季的流感病毒高发，与各地新冠高峰期就诊人数太多有很大的关系。医疗机构是最容易发生传染病交叉感染的地方，就诊者感染后将病原体带回家庭和社区，在社区传播，这必然会导致更多的人感染多种病菌。这对高龄和（或）有慢性重大疾病的免疫力低下者构成了很大的威胁，会直接缩短他们的预期寿命。我们古人用风烛残年来形容这些免疫力低下者，他们就像风中之烛。他们的生命之光在风中摇曳，随时都可能被风吹灭。但人类也有许多对付这种威胁的办法，我小时候乡下经常没电，我们常常要点煤油灯照明。家里漏风的时候，煤油灯很容易被吹灭。所以那时候的煤油灯都有一个避风罩，现在的年轻人可能很少见过这东西。这种避风罩是用玻璃做成的，刚好将灯芯围成一圈，可以避风。体质孱弱者在这样的时代生存，就要有自己的避风罩。这个避风罩由两部分组成，一部分是各种疫苗，另一部分是常备药。我在去年年初就不断撰文提醒大家，家中要预备常备药，我还说过我自己家中有一柜子的常备药。当时我说过病毒留给我们的窗口期越来越短，再不接种疫苗和预备常备药品就来不及了。我当初撰写的这些文章都还没删，各位在我既往发表的文章中是可以找到我提到的这些内容的。每个家庭需要预备的常备药品是不一样的，我是根据家庭成员的体质特征来预备药品的。我一直强调要有备无患，这句话永不过时。我不和大家在疫情高峰期抢购药品，但是我日常预备的药品非常充足。任何人都不需要跟风抢购药品，但是一定要对各个季节的流行病以及这些流行病的常用药有所了解，家中也要有点药品储备，慢性病患者还要储备足量的治疗自己基础疾病的药物。这部分的清单我开不了，因为每个人的体质情况不一样，所以要预备的药品也不一样。比如我有慢性咳喘性疾病，我就会预备一些化痰止咳药。我容易腹泻，我就预备一些常用的止泻药。每个人要根据自己的身体特点做些日常储备。家中有慢病患者和老人的家庭，需要预备一定量的提升免疫力的中成药，如生脉饮口服液、补中益气丸、香砂六君丸、二陈丸、人参养荣丸、参苓白术颗粒、玉屏风颗粒、归脾丸、人参麻仁丸等。还要预备常用的维生素，如维生素A、复合维生素B、维生素C、维生素E等，也要预备少量的补液盐和口服葡萄糖。这些都是提升免疫力，维持体液平衡，维持生命运转的基本药品。我给家里的老人们预备了一大箱子的常备药，治疗他们的基础疾病以及各种感染性疾病和常见的提升免疫力的药物都有，这样在医疗挤兑时就不会无药可用。我也给他们每人买了一套血氧仪、血压仪和体温枪，这样就能随时监测他们的基本生命体征。只要基本生命体征正常，就不用慌张。此外，脆弱人群在生活上也要注意。中医古籍《黄帝内经》说“虚风贼邪，避之有时”。那时候大家不知道传染病是由各种各样的微生物造成的，所以用贼邪来形容它。我们今天知道造成传染病的是细菌、真菌和病毒，病从口鼻、黏膜、生殖器官和皮肤而入。所以我们要做到出入戴口罩，回家勤洗手，勤通风，不吃生冷食物，禁烟限酒，勿乱性滥交，碗筷勤消毒，适度运动，这可以降低我们感染病原体的概率。除了贼邪，还有“虚风”也要避。但这“虚风”应是广义上的虚风，严寒酷暑和大风天气均为虚风，这些都是我们应该躲避的。风险无处不在，生存要靠智慧，智者从不怨天尤人，而是自己动脑子保护自己。对风险有前瞻性，多学知识降低风险，我们就能多活些日子。靠理性和数据来做抉择，而不是被自我情绪和偏见操纵。人生就像在大海中遇难，要想逃生，自救是关键。

如果你是一个扁平足患者，正在为足内侧足弓塌陷问题所苦恼，当你走进医生的诊室时，医生们会依据现代医学指南建议你穿上某种特制的鞋子，帮助你改善症状，或者建议你采取手术治疗来缓解痛苦。这种处置从现代医学的立场上来看是正确和规范的，但实际上，仅仅在几千年前，我们的祖先根本不存在扁平足的问题。他们之所以没有这个问题，只不过是因为他们不穿鞋袜，光着脚板走在地上。至今，还有一些种族的人群大多数时候都是光着脚走路的，他们也不会有扁平足问题。中国有句谚语——光脚的不怕穿鞋的，这是用来形容无产阶级不怕有钱有势的人，因为一旦他们团结起来，就能闹革命推翻那些有钱有势的人。从医学角度来看，光脚也比穿鞋更有好处，因为光脚走路可以促进我们足底神经的发育，避免我们罹患许多足部疾病。所以要想根治扁平足，最好的方法不是穿上矫形鞋或手术，而是不穿鞋袜，光脚走路。但即便现代人知道这一点，也不会有多少人愿意尝试这种方法，因为我们已经本能地觉得光脚走路不好。光脚不但可以让我们的双脚灵敏许多，还可以让我们避免足癣和甲癣（灰指甲）等疾病。因为这些疾病都是由真菌引起的，真菌在温暖潮湿的环境中才能生存和繁殖，我们的鞋子和袜子正好为在我们脚部繁殖的真菌提供了良好的生存环境。当然，假如你罹患了足癣或甲癣，你最可能的也是会去用一些会伤害肝脏的抗真菌药，而不是把你的双脚从鞋袜中解放出来。有大型统计数据显示，对二型糖尿病患者来说，节食和运动的效果远超二甲双胍这类降糖药的疗效。许多二型糖尿病患者可以通过节食和运动，永久性摆脱糖尿病。但大多数二型糖尿病患者，不会放弃美食并增加运动量，而是选择了二甲双胍。许多抗癌药的作用并不像厂商宣传的那么伟大，它们在杀死癌细胞的同时，也在杀死正常细胞——尤其是它们也能杀死我们淋巴系统的NK细胞。NK细胞的全名是natural killer cell，中文名为自然杀伤细胞，这种细胞专门负责杀死包括癌细胞在内的有害细胞和有害微生物。与此同时，抗癌药还能促进癌细胞进化出生存能力更强的后代。所以的确有不少癌症患者不进行抗癌治疗，会比积极的去杀死癌细胞生存得更久，生活质量也更好。如果你和我一样，也是一个脑力劳动者，坐在桌子前的时间过多，那么我们就将面临同样的问题——颈椎病和腰间盘突出等导致的颈部和腰背疼痛。当我们腰背疼痛，去看医生的时候，医生会告诉我们，要采取止痛治疗，同时避免负重。但实际上长期从事负重工作的人腰背痛的比例远低于久坐不动者。负重对腰背痛有明显的改善作用，因为负重能锻炼腰背肌，避免负重只会让我们这类人腰背痛的问题越来越严重。我曾一度为腰背痛问题折磨，到处求医，在我看过的所有医生中，几乎无一例外的要求我避免负重。但最终我靠负重和大体力劳动解决了我的腰背痛问题——我停止了所有的治疗，通过骑行和种地，减掉了二十斤的体重，腰背再也不疼痛了。假如你是一个接受了现代教育的人，有高中及高中以上的学历，你会本能的远离许多不洁净的东西，因为你知道它们富含各种有害微生物，容易导致人体生病。那么这种观念是否正确呢？在一定程度上它是正确的，因为霍乱、流感、鼠疫等病菌正是如此来的。但是当你过度洁癖时，你得承受比那些经济条件差和教育程度低的人更高的罹患恶性淋巴瘤、哮喘、过敏性皮炎等疾病的代价和风险。因为这些“脏东西”并非一无是处，我们的身体不只由我们自己独占，有为数众多的微生物也要依赖我们的身体生存。我们人类身体上寄居的微生物的数量比我们身体内的细胞的总数还多，这些微生物以我们的身体为家，帮助我们分解食物和废物，同时帮助我们训练我们的免疫系统，它们也是我们的健康卫士。所以以上的这些常规的，在现代人看来是正确的治疗方法和同样看似正确的生活方式，在某种程度上都是错误的。我们对健康问题的认识还很肤浅，这导致我们现在采取的许多治病和保健的方法和理念，在未来的某一天会被我们的子孙耻笑为愚昧和落后，正如我们中的许多人耻笑我们的祖先一样。但真相往往是我们的祖先的一些生活方式比我们更健康，比如当我们坐在舒适的有靠背的椅子上，看不起那些站或蹲在地上吃饭和休息的原始人，并自以为这会让我们的身体更健康的时候，我们就犯了很大的错误。实际上他们的生活方式才是更健康的，站或蹲在地上，会比坐在舒适的椅子上消耗更多的热量，同时也能锻炼我们的肌肉。我们在自然界中生存，为适应环境进化出了数不清的能力，这些能力可能是应对环境所致疾病的最优解。但是我们并没有重视它们，而是迷信还很拙劣的人类医学。从生物学的角度来看，我们地球上所有的生物都有一个共同的祖先，其他的生物进化出了许多与我们人类不同的能力。比如我们经常遭遇血栓问题，但水蛭和蚯蚓就不会为这个问题困扰，它们进化出了抗凝血能力。我们人类正是利用这一点，从水蛭和蚯蚓中提炼有效成分，作为抗凝药使用。所以我们的疾病，也许可以通过学习我们祖先以及我们在生物界的近亲或远亲们来解决。文明进化的另一面，是许多真正有价值的能力与健康生活方式的退化。今天的人类在对抗感染性疾病方面的确有了更多的手段，这延长了我们的寿命，但与此同时，我们也为更多的慢性病所折磨。古代人不会像现代人这样，为高发的糖尿病、心脏病、癌症、骨质疏松、智齿、扁平足、颈椎病、抑郁症、焦虑症等富贵病所折磨。因为他们摄入的热量比我们少，活动量比我们大许多，他们比我们吃更多的粗纤维食物，从事更多的体力劳动，欲望和烦恼也没有今天的人多。放下我们的高傲，不那么自以为是，审视我们陈旧的认知，改变我们的生活方式，也许我们能够活得更健康，不必在健康问题上花费那么多的钱。

我们同一栋楼里有位中年男士，我至今不知道他比我大还是比我小——看起来是比我大一些，但是人的长相和实际年龄有时是不相符的，也许他只是因为疾病而显得苍老而已。 他的肥胖令人过目难忘，日常出行的时候，他总是骑着一辆电动车，电动车框里随时放着一两瓶可口可乐。我在这里住了十几年，亲眼见证他的这一习惯在过去的十几年里从未改变过。 他早已被医生确诊为糖尿病，今年夏季他的双腿已经呈现早期糖尿病足的样子了。在我看来，这令人触目惊心，但是他却依然无法摆脱可口可乐，车筐里每天仍然放着可口可乐。经常在停车的时候，拿起一瓶可乐，一饮而尽。 过去十几年，有好几次，我在和他打招呼时都提醒他，不能再喝这种饮料了。但是他听完后都一声不吭，有时还会面露不悦。时间长了，我们就都知道，他是听不进任何意见的。 不但听不进任何意见，他还特别容易迁怒于人，经常生气，我总是时不时地能听到他大声地和人吵架。他属于那种总是他对，其他人都是错的人，所以我们渐渐地都知道他是招惹不得的，在日常生活中也都尽量避免触怒他。 我不清楚他究竟是否存在基因缺陷问题，也不清楚他爱喝可乐的习惯是从何时养成的，只是这十几年来，我眼见他的糖尿病一步步的加重。今年夏天，他裸露出双腿的时候，早期糖尿病足的症状已经一目了然。给这位老兄治病的内分泌科医生若是和他同一个小区居住，大概是会崩溃的。 在让我儿子不喝含糖饮料和碳酸饮料时，我总是以这位老兄为反面教材来教育孩子。人养成一种不良习惯后，就特别难戒除。饮食习惯、行为习惯和思维习惯对人的一生的影响是深远的。所以做父母的，留给孩子的最好的遗产，莫过于一系列的好习惯。 通常，习惯都是在幼年中养成，然后终生难改的——当然，我这里说的是坏习惯。不幸的是幼年养成的一些好习惯，到了成年却经常发生了改变。我出生在七十年代末，我们那个年代，物质不像现在这样丰富，肉食很少，只有逢年过节才有肉吃。 我在那个年代养成的饮食习惯让我现在仍然能够以素食为主，肉食为辅。但是我的同龄人中，却有许多人虽然幼年时和我的饮食习惯差不多，现在却无肉不欢。尽管他们已经因为饮食不健康而出现一系列的心脑血管疾病，需要减少肉食，但他们依然无法摆脱过多的肉食。 我有位朋友嗜酒如命，已经脑梗过，仍然好酒。我劝他戒酒，他就说他知道我是为他好，但是他是不会戒酒的。他还让我在他死后，上他坟头看他时，别忘了给他带烟酒。这在医学上叫成瘾行为，人对尼古丁和酒精成瘾，时日久了，会改变大脑结构，再要戒掉就非常困难。…

听说喝茶可以抗癌，我可以喝茶吗？喝什么样的茶抗癌效果最好？经常有患者问我这些问题。也有一些朋友常问我喝不喝茶，想送茶叶给我。还有一些朋友不假思索的认为像我这样的人，一定喜欢过那种清茶一杯，韵味无穷的生活。其实茶叶并不适合每个人，我自己几乎是一口茶都不喝的，我常年喝的是白开水。只要一喝茶，我就胃痛，严重时会口腔溃疡或腹泻。而我父亲一喝茶便会便秘，所以别人送给我的茶叶，我都转赠给其他人了。 这并不是说茶叶不适合每个人，如果一个人喜欢喝茶，喝茶后也无不良反应，又没有不宜饮茶的基础疾病的话，大可以大饱口福，享受茶叶带来的美味。但是如果一个人有一些不宜饮茶的基础疾病，就不要喝茶。癌症患者喝茶是否有辅助抗癌作用，目前未有定论，但是可以肯定的是单纯靠喝茶抗癌是一种非常冒险的尝试，对有不宜饮茶的基础疾病的癌症患者来说，喝茶则更是弊大于利。 茶中所含的茶碱会加快人的心跳，使人兴奋，所以神经衰弱的患者，或者心动过速的患者，有动脉粥样硬化症的患者是不宜饮茶的。长期失眠的患者更不宜饮茶，尤其不宜在下午或夜间饮茶，茶会加重失眠的症状。不能因为暂时无法确定的茶的辅助抗癌作用而损失了睡眠，一个人若不能保证充足的睡眠，癌症发展的速度会更快。 茶有很强的利尿作用，绿茶的利尿效果更强。市面上的很多茶叶用滑石炒过，滑石炒制的茶叶摸起来手感好。但是滑石有利尿作用，滑石可以作为药物短暂使用，如果长期饮用含有滑石的茶，则有致癌的副作用。所以小便频数的患者不宜饮茶，糖尿病患者和肾脏疾病患者均不宜饮茶。孕妇也不宜饮茶，因为喝茶太多会加重孕妇的肾脏负担，诱发孕妇中毒症。 茶中的咖啡因和芳香物质都是兴奋剂，对肠胃黏膜有刺激，不但神经衰弱的患者不宜饮茶，胃溃疡或十二指肠溃疡的患者也不宜饮茶。饮茶会加重消化道溃疡患者的症状，导致他们病情加重。幽门螺杆菌阳性者多有胃溃疡或十二指肠溃疡的可能，饮茶宜慎重。 肾结石患者也不宜饮茶，茶叶中的草酸与人体中的钙会结合生成草酸钙，草酸钙是肾结石的主要成分。长期喝茶者要注意，如果腰痛或尿血要及时去医院检查肾脏和输尿管，看看有没有肾结石或输尿管结石。 便秘的患者喝茶后，便秘会加重，尤其是喝浓茶更如此。这主要是因为茶的兴奋作用和利尿作用在作怪。茶会刺激肠道，初期会使肠道蠕动加快，时间长了会导致肠道蠕动能力变差，这是生物成分对人体的双相作用。另外，茶有利尿作用，排出太多的尿液后，人的大便会变得干燥不宜排出，所以饮茶对便秘患者来说是不适合的。 当然，也有一些特殊体质的患者便秘后喝茶，非但不会加重便秘，反而对便秘的症状有改善。这属于少数情况，很难解释其原因。不过多数便秘患者喝茶会加重便秘，大家只要注意观察，就可以知道这一点。 所以不能因为看到一些资料介绍茶叶的保健作用，就不假思索的喝茶养生，不适合自己的养生方法有害无益。

我从未见过一个早起、勤奋、谨慎、诚实的人抱怨命运不好。 ——富兰克林 我们最大的敌人从来都是自己而不是别人，懒惰、无知和邪恶让许多人身心健康和个人财富遭受影响，让他们在这个世界上生存得很艰难。人类贪图享乐、好逸恶劳的天性与大自然对我们命运的安排是相左的，我们从一出生开始，便需要食物的滋养才能维持生命，而获取食物是需要每一个生物付出辛劳的。与此同时，我们也需要劳作和运动来让自己的体细胞保持健康状态。一旦我们的身体停止了运动，我们的生命便将萎缩。 安逸则像沾满了蜂蜜的毒药一样，诱惑我们去品尝它。许多人为其俘虏，成为其奴隶，并最终因为生活得过度安逸和贪图享乐而身染疾病，陷入贫病交加的困境之中，被大自然所淘汰。 所以生存是一场与好逸恶劳的天性的长期斗争，我们能战胜自己好逸恶劳的天性，就能生存下来。反之，则很容易被大自然优胜劣汰的法则淘汰掉。我们要有强壮的体魄和健康的心灵，就必须从小培养起勤奋和诚实的习惯，养成谨慎和自我克制的作风。或者最少需要在我们遭受厄运时，及时反省自我的不足，洗心革面的重塑一个新的自我。倘若做不到这一点，仅靠埋怨命运不公，是改变不了自己的命运的。 最终拯救我们的人只能是我们自己，我们必有付出，才有资格得到回报。任何不曾付出的回报都是不可靠的，这样的回报就像镜花水月一样不真实。努力的人不但体魄更强壮，而且大多内心强大。因为勤劳给人带来的最重要的不是物质上的回报，而是难以被摧毁的自信。对一个勤劳的人来说，即便命运有一天让他一无所有，他也会毫不畏惧，因为他既往的经历让他相信自己的双手很快便能创造出他所需要的一切。 用进废退是生物进化的基本规则，我们的四肢会在劳动中越来越灵活，我们的头脑会在学习和思考中越来越发达，我们的心灵会在应对生活的挑战中越来越强大。如果我们退缩，我们懒惰，我们为我们好逸恶劳的天性所俘虏，我们就开始走上了退化的道路，我们的身体会变得越来越衰弱，我们的内心会变得敏感而脆弱。所以只有把自己“用”起来，我们才能进化。 同样，我们也需要谨慎和克制自己才能避免生物界的“演化自杀”现象发生在我们的身上——所谓演化自杀，是指生物种群会演化出某些最终会导致自我灭绝的特性，例如高效消耗资源的特性会令子孙后代一无所有，过度夸张的求偶性装饰会给天敌制造可趁之机。 欲壑难填的人容易死于自己过度膨胀的欲望，嗜食不健康的食物者容易死于自己的嗜好，麻痹大意的人也很容易为各种随时爆发的危机所吞噬。这些人为什么活不满天年？从本质上来说，他们的死亡都是一种自杀行为。 生存在这个世界上，从来都不是一件容易的事情，我们不但需要勤劳的工作，也需要孜孜不倦的学习各种知识，让自己不那么愚昧无知。从人类在地球上的进化史来看，我们人类的平均寿命是越来越长了，周口店的北京猿人平均寿命只有十五六岁，我们的近亲黑猩猩进化到今天的自然寿命也就四十岁左右，而今天大多数人能活过六十岁，这与我们人类掌握了越来越多的延长寿命的知识有关。长寿和健康也需要我们自己努力去争取，只有通过学习并把学习到的知识和技能用起来，我们才能为自己的健康保驾护航。

大概在六七年前，有一次我的堂哥在老家县城请我父亲吃饭，湖北这个地方的饭店里做的菜都很辣，父亲吃完那顿饭后就开始严重便秘，此后就断断续续的被便秘折腾了多年。 老年人的便秘是很难治疗的，父亲开始时找了一些我们本地的医生治疗，每次都是暂时性的缓解了几天后，便秘更加严重，严重时需要住院灌肠。我们本地的西医多给他开乳果糖，中医多给他麻仁丸、番泻叶和大黄之类的药通便。这样治疗过后，我父亲就几乎完全无法排便了，因为大便严重秘结导致他精神烦躁不安。年轻时他是一个无神论者，但是久治不愈的便秘让父亲变成了一个有神论者，他总觉得有鬼神在折磨自己。 我把父亲接到我身边来，通过改变他的饮食结构，多给他吃有通便作用的水果和蔬菜，叮嘱他多喝水，为他补充维生素、益生菌和益生元，并适当的根据他的情况给他开一些疏肝理气的中药来解决他的便秘问题。一般调整两三个月，他的便秘便能痊愈，可以不再借助药物而正常排便。 但是每次父亲在我身边呆了三五个月后，便会想念老家，折腾着要回去。回家后，开始的几个月还是能够按照我给他调整的饮食方案，避免辛辣和腌制食品。但是逢年过节，亲友一邀请，他便又管不住自己的嘴。只要再吃几次腊鱼和腊肉，或者吃几顿辣椒，便秘必会复发。复发后，父亲便情绪焦躁，我不得不再次给他综合治疗和调理。 每次复发后，父亲总是埋怨我无法根治他的便秘，让他这么容易复发。有几次他怀疑我的医术，我无可奈何之下，把他带到协和医院和301医院这样的顶级医院去找那里最好的消化科医生治疗，疗效比我自己治疗我父亲差远了——这不是因为他们的水平不如我，而是因为他们不如我了解我父亲的身体状况。父亲看着他们开的药以前的医生也都开过，终于消除了对自己亲生儿子的不信任。 说实话，我父亲的便秘不但折磨他，而且也把我折磨得苦不堪言。我的生活很少有烦恼，父亲的身体是我最大的烦恼源之一。如果父亲能够忌口，不吃腌制食品和辛辣食物，他就可以一直安好。可是他从小习惯了吃腊鱼腊肉，也习惯了吃辣椒，而且只要他和我家的亲戚们一起聚餐，他就无法避开这类食物。不与亲友团聚，他又会精神孤独。我总是希望他能管住自己的嘴，有几次甚至朝他发火，责怪他不自律，折腾他自己也折腾我。 但是我父亲已经七十多岁了，我现在明显的感觉到他的记忆力大不如前。尽管还没有达到老年痴呆的程度，可是昨天发生的事情，今天就能忘记，今天发生的事情，明天也不记得。我读过一些脑科学方面的著作，知道到了他这个年龄，大脑在退化，所以无法真的去和他计较。只得一次次的去帮他解决问题，尽管这让我心力交瘁。 我父亲的情况不是个案，我的患者中也有一些人和我父亲一样，不断的在折腾自己，这些患者同样令我心力交瘁。我好不容易控制住他们的病情（说实话，控制住癌症患者的病情真的不是一件容易的事情），但是他们却一次又一次的折腾自己。或者嗜烟酒如命，或者嗜好辛辣油腻食物，或者到处被人忽悠，吃各种各样稀奇古怪的保健品和药品，用各种方法来折腾自己的身体，折腾得毛病百出之后，就来找我解决癌症之外的新问题。 有时不得不说，这样的患者确实令人头痛不已。我总是想尽办法替他们用省钱的方法来治疗他们的疾病，但是他们却似乎并不吝啬金钱，被各种各样的奇谈怪论所吸引。不但花了很多冤枉钱，而且还招来了新的疾病。我有时不得不劝说一些患者不要自己学习各种医学和养生知识，不要加各种养生群和看养生节目，因为他们没有分辨是非的能力，很容易中毒。 正如史铁生所言，在顽疾面前，人很难成为无神论者。在我老家，仍然有大量的人相信庙里的香灰可以治疗百病，网上也有许多人在传某某人活二百多岁这样的违背常识的奇葩谣言。就连煮熟的鸡蛋返生这样的违背常识的东西也有很多人深信不疑，普罗大众的认知能力还敢恭维么？我这么多年见到的许多患者病情快速发展，是因为他们的认知能力和自制能力太差，自己把自己的身体折腾得不成样子的。…

2021年4月17日，美国最高寿的人瑞Hester Ford女士去世，享年116岁。Ford确切的出生日期已不可考，但她曾获老人医学研究组织（Gerontology Research Group）认证为最高龄的美国人。1963年，与她共同生活了45年的丈夫过世后，Ford便终身守寡，未再改嫁。她一共拥有288名儿孙：12名子女、48名孙辈、108名曾孙辈，以及120名玄孙辈。 据法新社报道，Ford是一名非裔美国人，她每天早晨会以半根香蕉当早餐。每当人们问及她的长寿秘诀时，她总是简单的回答说：“我所知道的，就只有好好生活。” Ford的一生经历了两次世界大战和若干次经济危机，她出生时现代遗传学尚未问世（1900年现代遗传学才问世）。她在南卡罗来纳州乡间长大，一辈子靠种植、挑拣棉花以及耕田为生，后来也当了多年保姆。她没有受过太多教育，相信她的长寿既与基因有关，也与她热爱生活的态度有关。 Ford女士的寿命几乎达到了人类寿命的极限，她一辈子未曾大富大贵，生育的子女众多，养育这么多的子女是一件很辛劳的事情。但是她始终能以良好的心态对待生活，这的确是她能如此高寿的重要原因。 人的一生会经历许多坎坷和磨难，这世上很少有人能一帆风顺，外部的环境也会发生一次次的剧变，如果这些坎坷磨难和社会的动荡不安会让我们焦虑抑郁的话，我们的确很难长寿。只有无论顺境还是逆境，都无法扰乱我们的内心世界时，我们才能不受环境的影响，活到天年。Ford女士的一句“好好生活”，是常人难以达到的人类智慧的巅峰。 过去的116年，不知道有多少人在财富和地位上超越了Ford，她只是一个农民和保姆，一个在美国遭受歧视的非洲裔黑人，但是却没有几个人能够享受如此高寿的人生。每个人对美好人生的定义都各不相同，相信能说出“好好生活”这句话的Ford对自己的人生是满意的，尽管她一辈子大多数时候只是一个农民，这就是中国人常说的“知足常乐”。 我们的社会越变越复杂，人们在日益复杂的社会中无所适从，不知道该如何生活。人类给自己的一生贴上了大量的完全没有必要存在的“标签”，我们不是在为活着而活着，而是在为各种各样的“标签”而活着。很多人背负着各种各样的标签，身心俱疲的奋斗着，而且为自己打鸡血，美化自己的行为，抬高自己的身份地位，折寿而不自知，非常可笑。…

1984年，南京大学生化教研室的郑集教授85岁，出版了一本薄书《衰老与抗衰老》，当时85岁已经是高寿了。谁都没有想到郑集教授又活了26年，直到2010年才去世，去世时111岁。他是目前世界上已知的寿命第二长的学者和写作者，仅次于排名第一的周有光先生，周老活到了112岁。 这本书已绝版多年，我花了24块钱在淘宝网上淘得一本品相完好的旧书，真是乐开怀。郑集教授是我国生物化学和营养学的奠基人之一，我国高等院校的《普通生物化学》教材是他主编的。 我本来还想买一本郑集教授主编的《普通生物化学》，纪念这位老寿星兼大学者。但我有最新版的《生物化学》，与他的书内容重复，想了想作罢了。我现在奉行极简主义生活原则，能不花的钱绝对不花，所以几乎不花钱。不花钱也就不用操心钱，把对金钱的需求降低，工作就可以很随缘，不用为了讨好别人而低眉折腰，生活轻松多了。这也算是在奉行养生之道。 郑集教授出生于1900年5月6日，逝世于2010年7月29日。他1928年毕业于原中央大学（南京大学前身）生物系，1930年赴美国留学，入俄亥俄州立大学专攻生物化学，并于耶鲁大学、印第安纳大学学习，1936年获博士学位。回国后历任中国科学社研究所研究员，中央大学医学院教授、生化科教授兼主任，华东军医学院、第四军医大学教授，南京大学医学院教授、生物系教授兼生物化学教研室主任。长期执教于南京大学医学院、生物系。郑集教授直到去世前不久仍然头脑清晰，思维敏捷，笔耕不辍。年过百岁时，仍然执笔撰写《中国生物化学史》。 郑集教授生于战乱年代的中国，是四川南溪一个贫寒的农家子弟。14岁时才入县高级小学读书，17岁以第一名的成绩毕业。1945年在中央大学医学院创办生化研究所，培养生化研究生，这是我国教育史上第一个培养生物化学研究生的正式机构。郑老一生桃李满天下。进入古稀之年后，他又开辟衰老生化机制研究，提出衰老机制的代谢失调学说，为中国衰老生化奠定了基础。郑集教授先后参与创办中国营养学会、生物化学会。曾任中央大学教授会主席、中国营养学会首任理事长。 郑集教授并不属于那种有长寿基因，很少生病的人，他的长寿可以说是对“基因决定论”和“生物决定论”的否定。正如周有光老先生所说的那样，是医学的进步和他们所学的知识让他们得以高寿。郑集教授自幼家境贫寒，体弱多病，一生为肺结核、胃病等多种疾病折磨。年过六旬时，还先后做了三次剖腹手术，住院近一年半；1997年失血1000多毫升，住院80天；2001年他摔断髋骨；2004年，他又因胃病再次住院4个多月。他的长寿靠的是他对健康和营养方面的专业知识的深度掌握和在生活上的严格自律。 有很多人写养生方面的文章和书，但自己却短命得很。郑集教授可谓知行合一，活到了几近天年。这样的人讲出来的话，才是真知卓见。 在《衰老与抗衰老》一书中，郑集教授收集了一些长寿老人的数据，根据这些老人的经验，他总结出了十条“长寿秘诀”：1. 思想开朗、乐观积极、情绪稳定——这一条最关键。2. 生活有规律。3.