《中华人民共和国药典》 (2)

周志远

治疗咳黄黏稠痰的三张方子

肺热引起的咳嗽,所咯痰为黄稠腥臭样痰,严重时会带有血丝,患者面赤,鼻出热气,咽喉干痛,口干舌燥,舌苔黄腻,部分患者尚有身热、便秘等症状。中医治疗此类疾病,遵循清肺热、化痰止咳的思路组方。本文介绍三张治疗肺热咳嗽的方剂。 方一:清金化痰汤(出自《杂病广要》) 组成:黄芩、栀子各一钱半(4.5g),桔梗二钱(6g),麦冬、贝母、橘红、茯苓各三钱(9g),桑白皮、知母、瓜蒌仁(炒)各一钱(3g),甘草4分(1.2g)。以水一碗(400ml),煮取八分(320ml),去滓。饭后温服,每日2次。 方二:清金宁肺丸(出自《外科正宗》) 组成:陈皮、茯苓、桔梗、贝母、人参、黄芩各5钱(15g),麦门冬、地骨皮、银柴胡、川芎、白芍、胡黄连各6钱(18g),五味子、天门冬、生地黄、熟地黄、当归身、白术各1两(30g),甘草3钱(9g)。以上药共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每次服用70丸,饭后用白开水送服,日二次。 方三:清肺抑火丸(出自《中华人民共和国药典》一部2005年版) 组成:黄芩140g,栀子80g,知母60g,浙贝母90g,黄柏40g,苦参60g,桔梗80g,前胡40g,天花粉80g,大黄120g。以上药共粉碎成细粉,过筛,混匀。用水泛丸,干燥,制成水丸。或每100g粉末加炼蜜130-150g,制成大蜜丸,每丸重9g。每次服用水丸6g或大蜜丸每次服用1丸。 上述三方,组方思路相似,均以清肺热、滋阴润肺、止咳化痰之品组成。方一专注于止咳化痰,方二兼有清热退烧的功效,方三则同时兼有缓解便秘的功效,其余适应症均基本相似。患者可根据自己的临床症状,选用相应的方剂。 其中清肺抑火丸有现成的中成药在出售,方二的药丸需要患者自己如法炮制,方二也可以改为方剂,各药用原剂量的三分之一即可。方一需要患者自行煎药。如果患者反复出现上述症状,多为慢性呼吸道炎症所致,宜以清金宁肺丸或清肺抑火丸缓治。

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周志远

宽胸止痛的中成药“舒胸片”

“舒胸片”是一种现代中成药,该方收录于《中华人民共和国药典》之中。该方组成为:三七100g,红花100g,川芎200g。以上三味,按照一定的制药程序,制成片剂。每日3次,每次服用5片。因为该药有多家厂商生产,所以患者不必自己研究如何制作该片剂,可直接在药店或医院购买。 舒胸片的主要功效为活血、祛瘀、止痛,主治淤血阻滞,胸痹心痛,跌打损伤,淤血肿痛,可用于现代医学中的冠心病、心绞痛、心律失常等疾病的治疗,亦可用于治疗软组织挫伤。但本品活血力度较大,孕妇禁用,有出血倾向者应在医生指导下慎用。 本方中的三七、红花、川芎均为中药中的活血化瘀药,三者都是通过活血祛瘀来达到治病的目的的,其中三七有活血与止血双重作用。本品对瘀血和血栓所致的心血管疾病和软组织损伤确有一定的疗效,因为三七的活血与止血的双向作用,所以本品又可用以治疗某些出血性疾病,以本品止血有止血不留瘀的好处,但本品并不适合所有的出血症患者,故有出血倾向者应在医生指导下使用。 舒胸片最主要的适应症还是冠心病、心绞痛等疾病,因本品能缓解心脏系统疾病所致的胸闷胸痛的症状,所以得名舒胸片。严重的胸闷患者,可将本品与丹参滴丸、血滞通胶囊、生脉饮口服液等同用。

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