《医方类聚》 (3)

周志远

治疗便血不止的“双圣丸”

双圣丸出自《医方类聚》,《医方类聚》为朝鲜医家金礼蒙在15世纪编撰的一部中医方剂类书,其方剂大多来源于中国古代的医书。 双圣丸由百草霜、白芷各等份组成,将上药研为细末,用乌梅肉水浸,再蒸烂,加入以上粉末,捣如膏,制成丸剂,每丸如梧桐子大小。每次空腹服用30-40丸,每日2次。 本方有收敛止血之功效,主治便血,这里的便血多由痔疮引起。 本方中的百草霜即过去的稻草灰,是农村地区烧柴禾做饭后,残留的灰烬。稻草灰有止血的作用,稻草灰止血时常与灶心土(亦名伏龙干)同用,二者同用效果更好。 白芷有解表散寒、祛风止痛、消肿排脓的作用,是中医治疗疮疡的常用药。本方用白芷,是取其消肿排脓的作用。痔疮等疾病,属中医外科中广义的疮疡类疾病。 以白芷配百草霜,是兼顾治标和治本。不但可止血,亦可改善痔疮。

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周志远

抗癌止痛的“消痛丸”

《医方类聚》中收录了《仙传济阴方》中的一张名为“消痛丸”的方剂,该方组成为:干漆5钱(15g),高良姜1两(30g),三棱5钱(15g),斑蝥3个(炒)。上药加醋300ml煮干,焙,为末,醋糊为丸。 用法为每次30丸,每日2次,醋汤或姜汤送服。本方功效为温中祛瘀,主治妇人寒瘀内停,腹中常痛,上下不定,经年不愈。本方中所用的干漆、高良姜、三棱均有止痛作用,干漆、三棱和斑蝥又都有破血消积作用,现代药理学研究显示干漆、三棱和斑蝥均有抗肿瘤的作用。 但斑蝥的毒性很大,如果用药不慎,可能会造成患者死亡。所以在使用本方时,最好用去甲斑蝥素片代替斑蝥,去甲斑蝥素片和斑蝥一样有抗癌止痛的作用,但副作用小多了。去甲斑蝥素的用法和用量可以遵照药品说明书使用。 本方中的干漆也有一定的毒性,而且和斑蝥一样,不易买到,但抗癌中成药平消片(或平消胶囊)中含有干漆,笔者在需要使用干漆抗癌时,一般会采用平消片(或平消胶囊)代替干漆。 所以本方可以改为用高良姜和三棱制成丸剂,同时配合去甲斑蝥素片、平消片(或平消胶囊)使用。本方除了可用于治疗妇科的良恶性肿瘤外,也可以用来治疗胃癌、肺癌等常见癌症。但这些抗癌的中药有效率也不高,患者在治疗的过程中,要定期复查,观察疗效。如疗效欠佳,应及时更换方案,以免耽误太长时间,贻误治疗时机。

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周志远

治疗胸痞烦满的香附六一汤

《医方类聚》中收录了一张名为香附六一汤的方剂,该方组成为香附子6两(180g),甘草1两(30g)。将以上两味药,共研成细末,每次取适量,用开水调服,现亦可将以上两味药研成细末,共制成黄豆大小的水蜜丸。因本方中的香附子与甘草的用量比例为六比一,故名香附六一汤。本方的功效为行气解郁,主治胸痞烦满。 香附子是莎草科植物莎草的干燥根茎,虽然其名为香附子,但是却并非莎草的果实,只因其根茎形似植物种子,故又名香附子。莎草及其根茎都有一股特殊的香味,中医认为香附子有疏肝理气,调经止痛的作用,主治肝气郁滞所致的胸胁胀痛,脘腹胀痛,疝气痛,肝郁月经不调、痛经、乳房胀痛等。 现代药理研究显示香附子有抑制子宫收缩、催眠、麻醉、解热、镇痛、强心、降压、抗炎灭菌、保肝利胆等作用。 香附为中医治疗肝郁气滞和妇科病的常用药,最常见的是与柴胡配伍,二者配伍,疏肝理气、调经止痛的效果更为显著。本方以香附与甘草配伍,而且香附的用量很大,能发挥香附独有的芬芳醒脾,疏肝解郁之效。但香附属辛香之品,气雄味烈,中医认为独用香附易伤阴血,故配伍少量甘草,以减轻香附的副作用。 胸痞烦满多见于焦虑与抑郁患者,也常见于消化道疾病患者。一般这两类疾病容易共存于同一个患者身上,以香附六一汤治疗,可一举两得,同时解决患者的这两个问题,这正是中医“辨证施治”(对症支持治疗)的优势所在。 另外,本方亦可作止痛药使用,其适应症为中医的气滞痛,凡肠胃病、肝胆疾病、胰腺疾病或妇科病引起的气滞痛,皆可重用香附以止痛。

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