《寿世保元》 (2)

周志远

治疗癌肿溃疡不能收口的“合口收功散”

“合口收功散”出自《寿世保元》,该方组成为血竭1钱(3g),乳香、没药、轻粉、龙骨各1钱半(4.5g),赤石脂2钱(6g),朱砂、海螵鞘各五分(1.5g)。以上药共为细末,撒于疮口上,每日1次。本方功效为生肌敛疮,主治痈疽、发背溃后久不敛口。 这是中医外科一张治疗体表溃疡的名方,本方所用的轻粉和朱砂有毒,内服应小心。此方外用,虽然不易发生严重的不良反应,但渗入皮肤,也有可能导致中毒。患者在使用本方时,如果有显著不适,应立即停用,并清理好疮口,避免中毒。 本方中的血竭、乳香、没药活血化瘀,轻粉、朱砂以毒攻毒,龙骨、赤石脂、海螵鞘收涩敛疮,联合使用,就能起到活血化瘀、以毒攻毒、敛疮收口的作用。 本方对体表溃疡型癌肿有一定的作用,但此类患者通常也不会只有体表溃疡一个问题,大多还出现多发转移。故在使用本方的同时,还应采取其他的全身性治疗,如化疗、靶向治疗或内服抗癌中药等,综合治疗能提高患者的治疗效果。

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周志远

清热宁嗽化痰定喘丸

清热宁嗽化痰定喘丸是《寿世保元》中的一张方剂,该方组成为:橘红5钱(15g),青黛3钱(9g),贝母7钱(21g,止咳平喘多用川贝母,抗癌消肿多用浙贝母),胆南星1两(30g),天花粉7钱(21g),桑白皮7钱(21g),杏仁(去皮,尖)7钱(21g),桔梗7钱(21g),黄芩7钱(21g),前胡7钱(21g),甘草3钱(9g)。 以上药共为一料,碾为细末,以炼蜜为赋形剂,制成蜜丸。丸的大小可根据个人喜好调整,每日2次,每次服用3-6克丸剂,用淡生姜汤送服。 本方有清热止咳,化痰定喘的功效,主治上气喘逆,咽喉不利,痰滞咳嗽,口干舌燥。这种症状在中医属于肺热型咳喘,从现代医学的角度来看,属于感染后呼吸道出现的急性炎症,肺部肿瘤患者有时也会出现上述症状。 本方中的青黛、桑白皮、天花粉、黄芩、前胡均有清热解毒的功效;橘红、胆南星、贝母能清热化痰,兼能止咳;杏仁、桔梗、甘草均为止咳良药。再以有止咳化痰的温性的生姜汤送服,既能辅助上述药物达到祛痰止咳的功效,又能防止寒凉药伤脾胃,这样的组方思路很精巧。 如患者制丸不方便,本方亦可改为汤剂煎服,成人汤剂用量如下:橘红5g,青黛3g(布包煎),贝母7g,胆南星10g,天花粉7g,桑白皮7g,杏仁7g,桔梗7g,黄芩7g,前胡7g,甘草3g,生姜3-5片,以水500ml,慢火煎至150ml左右即可。1剂药可煎两次,两次煎液混合在一起,分成2等份,早晚饭后各一次。 本方亦可用于缓解肺热型的肺癌患者的临床症状,肺癌患者用此方时,尚可酌情加金荞麦、斑蝥、华蟾素、西黄丸等有抗癌作用的药物。

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