《普济方》 ⁽⁶⁾

“知母丸”出自《普济方》，该方组成为：知母、川贝、葶苈子（炒黄色）、杏仁（去皮）各等份。将以上药共为细末，用饴糖笼内蒸7遍，与药末相合为丸，如豌豆大。每次取30丸，用淡姜汤或蜂蜜汤送服。 “知母丸”主要功效为清热泻肺，化痰止咳，主治新久咳嗽，不得眠卧者。 “知母茯苓汤”出自《宣明论方》，该方组成为：茯苓、甘草各1两（30g），知母、五味子、人参、薄荷、半夏（汤洗7次）、柴胡、白术、款冬花、桔梗、麦门冬、黄芩各5钱（15g），川芎3钱（9g），阿胶3钱（9g，炒）。以上药物共为细末，每次3钱（9g），用水225ml，加入生姜10片，同煎至160ml，去滓。 “知母茯苓汤”的主要功效为补肺清热，化痰止咳。主治：肺痿，咳喘不已，往来寒热，自汗。 这两个方子，其组成都是既有清热泻肺、止咳平喘的成分，也有逐水化痰的成分，如葶苈子、茯苓等。其中“知母茯苓汤”更是将生脉散的成分也合进其中了，这样组方就兼具扶正与祛邪的功效。 上两方都是治疗肺热咳喘的方剂，第二方更复杂一些。但两方的实际功效较为相近。

《普济方》中有一张引用自《余居士选奇方》的治疗遗尿的方剂“矾石散”，该方组成简单，只有两味药：明矾和牡蛎，二者各等份，将以上药共研为末，每次取1钱（3g），以粟米粥饮调服，每日3次。本方的功效为缩尿止遗，主治遗尿。 遗尿症（enuresis）又称为夜间尿失禁或尿床，多见于小儿，是指5岁以上儿童不能自主控制排尿，常在晚上睡眠时反复出现不自主的排尿现象。国际疾病分类把遗尿症定为5岁以上的小儿每月发生2次或以上的不自主的夜间漏尿的现象命名为遗尿症。 约有15%的5岁儿童存在这个问题，在5-18岁的儿童之间，约有7.88%的儿童存在遗尿问题。也有部分老年人存在遗尿问题，遗尿也是脑肿瘤患者的一种常见症状。 明矾为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成，根据中医的传统理论，明矾有收涩作用，明矾内服可治疗久泄不止、遗尿、脱肛、便血、崩漏、癫痫发狂。牡蛎也是收涩药，可治疗遗精、遗尿、崩漏、虚汗、泄泻、带下等病证。二者配伍，对遗尿有对症治疗的作用。 这个方剂可用于幼儿和老人遗尿的治疗，但是无法用于青壮年因为性生活感染了微生物所致的尿频和遗尿的治疗，后者需要使用相应的抗感染药物。也无法改善脑瘤患者的遗尿症状，脑瘤患者遗尿需要采取有效的抗肿瘤方案，只有肿瘤缩小或消除了，遗尿的症状才能消失。

《普济方》中有一张名为便血散的方剂，该方组成为：发灰（头发灰，即中药血余炭）5钱（15g），侧柏叶、鸡冠花各1两（30g）。以上三味，共研为末。每次取1钱，临睡前用温酒送服，次晨再服。 本方有凉血止血的功效，主治便血。便血的病因较为复杂，可能是消化道肿瘤引起，也可能是痔疮、痢疾、肠息肉、溃疡性肠炎等引起。本方只是一种对症治疗的方剂，是专门解决便血问题的，所以上述疾病有便血的症状，皆可用本方治标。 本方中的血余炭、侧柏叶和鸡冠花均有一定的止血作用，血余炭止血化瘀、利尿生肌，侧柏叶凉血止血、乌发生发，鸡冠花收敛止血、止带、止痢，所以这三种药合在一起，其主要功效就是凉血止血。作为一种对症治疗的方剂，本方力专效著，但如果便血是由肿瘤、息肉、结核等引起，那么用本方只能取得一时的疗效，患者病情还是会继续进展，必须同时采用相对应的治本措施。

《普济方》中有一张名为“替针丸”的方剂，该方组成为：青皮、陈皮、京三棱、枳壳、厚朴、诃子、白豆蔻各一两（30g），肉豆蔻、槟榔各5钱（15g），干姜3分（0.9g）。制法为将以上药共研为细末，水煮面糊为丸，如麻子大。日二次，每次服用20丸，饭前用生姜、橘皮各适量煮汤送服。 这里的麻子是指火麻仁或蓖麻子，其大小约与绿豆相当。本方的功效为温中散寒，理气消滞，主治小儿因冷伤脾，心腹痛胀，胁肋疼痛，不思饮食，脏腑不调。本方重用理气破积之品，青皮、陈皮、枳壳、厚朴、三棱、白豆蔻、肉豆蔻、槟榔等均有理气破积、消滞的功效；稍佐以少许干姜以温中散寒，以生姜和橘皮煎汤送服，亦有温中散寒和理气消滞之功；诃子有涩肠止泻之功，方中用诃子，是因为这样的消化不良常伴随有腹泻或便溏的症状。 故本方的主要适应症是因饮食生冷或感寒造成的气滞腹胀，消化不良，胃脘疼痛，疼痛牵引至胁肋甚至背部，现代医学中的胃肠炎、胆囊炎等可出现上述症状。因小儿饮食无节，亦不会照顾自己，容易感寒伤风，故此类消化不良为儿科常见病，但本方并不局限于儿科用药，成人出现上述症状，亦可用本方治疗。 替针丸无中成药厂商生产，如需使用本方治疗相关疾病，需要自己按照配方制丸服用。

复寿延春丹出自《普济方》，该方组成为：人参、白茯苓各2两，远志（去心）、牛膝（酒浸）、杜仲（炒去丝）、黄芪、菖蒲、当归、苍术（泔水浸，去皮）、甘菊花、地骨皮各1两（30g），天麻、制半夏、生地黄、熟地黄、益智仁、萆薢（酒浸）、羌活各5钱（15g）。 将以上药共研为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每次30-50丸，空腹用温酒送服。本方有补气血、祛风湿、壮筋骨的功效，主治左瘫右痪、口眼歪斜、半身不遂，根据症状的描述，此即现代医学中的脑梗塞或中风后遗症。 方中的人参、茯苓、黄芪、当归、熟地、生地、益智仁、甘菊花、地骨皮有健脾补气、滋阴养血之效，牛膝、杜仲、远志、天麻、菖蒲、半夏、萆薢有祛痰降压、健脑安神之功，配伍应用对改善脑循环有较好的疗效。 本病疗程长，改善速度较为缓慢，应丸剂缓治而非汤剂急治，治疗要持之以恒，如果患者服药后有改善，应坚持服药半年以上。本病在发病初期治疗效果较为明显，发病半年后，不易取得疗效，但服药后亦能改善患者的生存质量。

“调肺汤”出自《普济方》，该方组成为：杏仁（汤浸、去皮尖双仁，炒）1两（30g），麻黄（去根节，汤煮掠去沫，焙干）2两（60g），炙甘草1两（30g），紫苏子（炒）1分（0.3g），贝母（炒）1两（去心）。以上各药，共为细末，每次取3钱（9g），用水一碗（约150ml），加入干柿子1个（切碎），煎至六分碗（约90ml），去滓，温服。日三次，早起空腹、日中、临卧前各一次。 本方有化痰润肺，止咳平喘的功效，主治肺气喘息，四肢乏力，饮食无味，现多以此方治疗慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺癌等呼吸道疾病引起的咳喘。本方可以改制为丸药，将上述药共打成细粉，并加入柿霜120g，再以炼蜜为赋形剂，制作成直径为6mm的丸药，每日三次，每次服用20-30丸。亦可制成6克重的大蜜丸，每日三次，每次1丸。 调肺汤中的杏仁、麻黄、贝母、甘草、紫苏子均为最常用的止咳平喘的中药，杏仁和紫苏子降气化痰止咳，麻黄宣肺平喘止咳，贝母润肺化痰止咳，甘草止痉平喘止咳，合而用之，就是一张功效显著的止咳平喘的方剂。柿子也有润肺化痰和降气的功效，以干柿子或柿霜入药，能辅助杏仁和紫苏子降气化痰，止咳平喘。 咳喘日久，身体虚弱者，可在本方的基础上加西洋参15-30g、蛤蚧1-2只；痰多者，可加法半夏15g，胆南星15g，竹茹15g，茯苓30g，橘红15g；口干舌红脉数者，可加黄芩30g，麦冬30g，天冬30g，五味子30g，北沙参15g，南沙参15g；有胸腔积液者，可加葶苈子30-60g，桑白皮30g。 本方中的麻黄有升血压和兴奋心脏的副作用，患者服用后，可能会出现心跳加快、心悸、血压升高等副作用，既往有心脏病和高血压的患者应慎用。另外，服用本方后严禁饮酒。