《丹台玉案》 ⁽²⁾

《丹台玉案》中有一张名为解毒汤的方剂，该方组成为：黄芩、黄连、黄柏各1钱（3g），甘草、连翘、天花粉、皂角刺各5分（1.5g），竹叶10片。水煎服，不拘时候，每日3次。 本方有清热解毒、消肿散结之功效，主治小儿一切红肿热痛，诸般丹毒。 本方是在黄连解毒汤（由黄连、黄柏、黄芩、栀子组成）的基础上进行加减而成的，方中的黄芩、黄连、黄柏清热解毒，对多种致病菌均有一定的抗菌作用；连翘既有清热解毒，又有消肿散结之功，为疡科要药；天花粉清热泻火、消肿排脓，也是治疗热毒性红肿热痛的常用药。方中甘草为生甘草，生甘草既有清热解毒之功，又能调和苦寒药，减轻苦寒药的副作用；皂角刺消肿托毒，排脓散结；竹叶清热止渴，利湿消肿。诸药合用，就有很强的清热解毒，消肿散结的功效。 本方对感染性疖肿有很好的疗效，不但小儿可用，成人亦可用。本方对恶性肿瘤属热毒者也适用，方中各药基本上都有抗肿瘤作用。本方的用药指证主要是看病灶是否存在红肿热痛，患者是否有口干尿黄等症状。 本方可改为丸剂服用，按照比例，加适量炼蜜制成丸剂，每次服用3克，每日2-3次，功效与汤剂相等。

《丹台玉案》中有一张名为“化毒饮”的方剂，该方组成为：赤芍、当归、甘草、大黄各8分（2.4g），水煎，去滓，不拘时候温服，每日3次，每次用1剂。 本方有凉血泻火、消肿止痛的功效，主治血分热毒，发为火丹，遍身红肿。火丹，又称丹毒，是一种细菌感染性疾病，主要因溶血性链球菌引起。该病主要入侵人体皮肤或粘膜内的网状淋巴管，临床表现为一种不化脓的急性感染。中医根据其发病位置，将其分为抱头火丹（发于头面）、内发丹毒（发于胸腹腰胯）、流火（发于下肢），新生儿患丹毒则称之为赤游丹毒。 本病起病急骤，患者发病前有轻微畏寒或身痛的症状，继之以发烧怕冷，皮肤灼热疼痛，肿胀发红，就像在皮肤上涂了一层赤色丹脂，所以被称为丹毒。丹毒病灶边缘清晰，多数不化脓，小儿因为不注意卫生，所以小儿为丹毒的高发人群，而且容易反复感染，患儿易便秘。春夏季节空气中的微生物活跃，故在这两个季节丹毒高发。 现代医学主要用抗感染药治疗丹毒，一般用红霉素和复方新诺明治疗，发热疼痛者还可口服解热止痛片。中医治疗丹毒则遵循清热凉血、消肿止痛的思路。 化毒饮中所用的赤芍、当归凉血活血止痛，甘草（要用生甘草，不能用炙甘草）清热解毒，大黄泻热凉血，故四药合用，能起到凉血泻火、消肿止痛的功效。 丹毒通常进展迅速，病情看起来挺惊险，小儿患丹毒后疼痛呼号、口干舌燥，进食和睡眠均受影响，难以安抚。用药可以频次高一些，并可与外用的重楼解毒酊搭配使用。