口渴 ⁽²⁾

“玉泉丸”出自明代名医龚廷贤的《万病回春》，该方组成为：黄连、葛根、天花粉、知母、麦冬、人参、五味子、生地汁、莲子肉、乌梅、当归、甘草各5钱（15g），共研成粉末，再以人乳汁（现多不用）、牛乳汁、甘蔗叶、梨汁、藕汁和匀，加炼蜜适量，制成丸剂，如弹子大（约重9-12g）。本方亦可做汤剂，用量按照上方减半即可。 玉泉丸有益气养阴，生津止渴的作用，主治肺热津亏、气阴两伤所致的上消证。症见口渴多饮，口干舌燥，尿频量多，烦热多汗，形体消瘦，舌边尖红，苔黄，脉洪数。现多以本方治疗糖尿病、中暑、干燥综合征、放疗后遗症等疾病证属肺热津亏，气阴两伤者。 本方是在生脉散（由人参、麦冬、五味子组成）的基础上加味黄连、葛根、天花粉、知母、生地、莲子肉、乌梅、当归、甘草等组成。生脉散是中医治疗气阴两伤的代表方，所以本方所治疗的主证是气阴两伤证。 本方中所加的葛根、天花粉、知母、生地、乌梅、莲子肉、甘草等均有止渴生津的作用，而黄连则为清热泻火的常用药，当归活血补血（中医多认为久病必瘀，凡迁延不愈之慢性病，加入活血的当归、丹参、赤芍等均有增加疗效的作用）。从其所增之药来看，本方重点在于清热泻火止渴，故本方是对气阴两伤的消渴证的标本兼治方。 现代医学研究显示本方不但具有一定的降糖效应，而且能降低已升高的CRP、TNF-a、IL-6的水平。提示它在降低血糖、改善症状的同时，具有降低促炎细胞因子的作用，能调整机体免疫力。 肺热盛而汗多者，可在本方基础上加黄芩、地骨皮、桑白皮、生石膏、浮小麦；胃热（多伴有胃炎、胃溃疡、胃酸过多等胃病）者，可重用黄连，并加蒲公英、生石膏等以清泄胃火，泛酸返流加乌贼骨、白芨；伴血热而皮肤瘙痒者，加地肤子、牡丹皮、玄参、浮萍、蝉蜕等以凉血疏风止痒。 市面上有现成的玉泉丸出售，一般在线下药店或网上药店可买到，患者如有需要，可到本地药店或网上药店购买。

“断渴汤”出自《鸡峰普济方》，该方组成为：乌梅肉2两（60g），麦门冬、人参、甘草、茯苓、葛根各1两（30g），以上药供为细末，每次取3钱（9g），用水250ml，煮取150ml。 本方有益气养阴，生津止渴的功效，主治消渴不止，气阴两伤者，本方现多用于治疗二型糖尿病患者见口干舌燥、多饮多尿者，也可用于缓解放疗后遗症所致的口干舌燥，还可用于治疗干燥综合征。 本方中的乌梅止渴生津，麦门冬、人参养阴益气、生津止渴，甘草清热解毒，茯苓健脾利湿，葛根解肌退热，生津止渴，合而用之，就有养阴益气，止渴生津的功效。本方对糖尿病有辅助治疗作用，但降血糖的效果因人而异，服药后需要监测患者血糖的变化。如血糖无法控制，尚需服用降糖药。 癌症患者放疗后遗症所致的口干舌燥较为严重，在服用本方时，尚可加绞股蓝、天花粉、芦根、知母、生石膏、竹叶、沙参等，放疗后遗症所致的口干舌燥疗程很长，且用药大多只能缓解症状，患者需长期服药，如汤方使用有效，可改汤方为丸剂。