巨骨细胞瘤 (1)

周志远

吴一纯以平消片与汤药并用治疗癌症医案四则

吴一纯(1918-1997年)教授是陕西省兴平县人,幼年在教会学堂攻读文史,1942年就读于国防医学院,毕业后到重庆北碚医院工作。1941年回陕西,在第四军医大学任教,1956年在武汉中医研究班学习中医,学成后返回第四军医大学从事教学与临床工作。吴教授是全军中医学会常务理事,长期从事中医临床与肿瘤防治研究,创立以“行气蠲浊法”为核心的肺癌诊疗体系,提出癌症的“气滞痰瘀互结”病机理论,和贾堃教授等一起,临床研发平消片用于恶性肿瘤治疗。 平消片是一种抗癌中成药,该药组成为仙鹤草、枳壳、郁金、干漆、五灵脂、白矾、制马钱子,该方最初以“平消丹”为名,在陕西省西安市的一些医疗机构被用于临床。因对多种肿瘤有一定疗效,得到了推广,并最终获批上市,成为一种常用的抗癌中成药。 现平消片或平消胶囊已由包括西安正大制药制药有限公司、辽宁盛生药业有限公司等多家药业公司生产,该药也已列入医保甲类药品目录,患者可从自己所属的医保定点机构开出。与西黄丸等抗癌名药相比,平消片的价格很亲民,经医保报销后,患者负担很轻,多数患者即便长期服药也可负担得起。 吴一纯教授自己公开的治疗肿瘤的医案中,即有以平消片为主治疗的案例,现转载其中四则如下: 案例一:巨骨细胞瘤患者苏某 苏某,男,59岁,1963年3月17日初诊。该患者右侧小腿肿块剧痛6年,最近2年胸痛时有发作。1957年该患者右侧小腿外侧长出一个鸡蛋大包块,质硬剧痛,在长春某医院确诊为“右胫骨下端巨骨细胞瘤”。1958年6月该患者在沈阳截肢,1961年发现右肺有块状阴影,胸剧痛,在痰中找到癌细胞,被西医确诊为“肺转移瘤”。患者辗转北京、上海等地的各大医院治疗,均无有效治疗方法,最后决定试试中医药,遂求诊于吴一纯教授。就诊时神情疲惫,表情痛苦,脉沉弦,舌质色暗,苔白腻。 吴教授辨证认为患者属肾虚血瘀痰结证,拟以平消片结合汤药治疗。平消片每日3次,每次8片,连服3个月为一疗程。 汤方处方如下:补骨脂30g,何首乌30g,瓦楞子30g,鹿角霜30g,郁金30g,土贝母30g,露蜂房30g,蜈蚣2条,没药10g,山慈菇15g,莪术10g,甘草3g。 二诊后患者胸痛消失,咯痰量少,肺部阴影显著缩小。吴教授嘱患者停用汤药,继续服用平消片。此后五年,患者情况稳定,自行停药。停药半年后,1969年2月6日,患者再次感到胸痛剧烈,咯痰量多,气促乏力,全身不适,胸片显示患者“右肺门阴影增大如拳头,有密实影”。遂再次就诊于吴教授。吴教授嘱其以原方案治疗,汤方和平消片并用,汤方也用初诊处方。 患者服药3月后,症状缓解,胸片显示“右肺门肿块明显吸收缩小”,自觉无不适感,遂嘱其恢复工作后继续服用平消片。患者服药至1972年3月5日复查,胸片显示“原肿瘤阴影基本消散”。此后随访至1992年2月27日,复查胸片和三大常规及肝肾功能,均无异常。至此,患者已坚持服用平消片20年。…

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