针灸 ⁽²⁾

我小时候，我大姨手腕上长了一个腱鞘囊肿，这个囊肿很大，时不时地会很痛。她到我村里，找我的族叔祖治疗。我的那个族叔祖取出一根长长的银针，轻轻地刺破她的囊肿。然后用筷子头轻轻地在她的手腕上敲击，像果冻一样的囊液就那样流出来了。第二天，大姨的手就平复如初，从此再未复发，治疗过程基本无痛苦。 我三十岁左右，左手也长了一个腱鞘囊肿，又硬又大又痛。我的族叔祖已经去世多年，我没法再像我大姨一样找他那样的老中医治疗。但我那时已经是医院里的中医学徒，认识很多医生。我有个西医师兄跟我关系很好，他找了他的一个关系很铁的外科医生，在医院的手术室里为我做了个“友情手术”——说它是友情手术，是因为这个手术我一分钱都没花。 手术过程中，我还帮这位普外科医生打下手。我的左手手术，我用右手帮他递器械。他用手术刀切开了我手腕上的皮肤和肌肉，找到了那个囊肿，切开了它，放出囊肿中的囊液。囊肿的囊壁就像白色的鱼鳔一样，他将囊壁处理一下，然后做缝合。 我的那个囊肿长得很深，原计划半个小时以内的小手术，最后花了一个半小时，局部麻醉的药物效果似乎不怎么好，所以手术后半程还是很痛。我师兄的这位朋友不免有些紧张，额头在冒汗。但是我天生不惧任何痛苦，就是不用麻醉药在我皮肤上割开，我也不会哭爹喊娘，因为我自己动手割开皮肤和肌肉治疗过自己的脂肪瘤。为了舒缓这位外科医生的紧张情绪，我不断地跟他讲笑话。手术做完，他对我耐受痛苦的能力佩服得五体投地。在他看来，我就是关羽一样的硬汉，忍受得了刮骨疗伤之痛。 不幸的是，这场痛苦白受了。术后不到半个月，我的腱鞘囊肿复发了。现在我的手腕上，不但依然有腱鞘囊肿，还留下了一个永远也消除不了的手术疤痕。 我很感激我的师兄的这位外科医生朋友，他尽心尽力地为我治疗，分文不收，我还能说什么呢？只是对比我大姨和我自己治疗时所受的痛苦和治疗效果，我对腱鞘囊肿这种疾病的现代治疗方案不是那么有好感。附带一提，这个手术虽然小，但是如果在北京做的话，起码也要花个大几千块。 我一直都很想恢复我家祖上的医术，只是我的族叔祖去世多年，他的医术无人继承，早已断了传承。我如今很想去找所中医院校学习针推专业，中医内服药治疗疾病的这一套我已经学会了，但中医的针灸和推拿我还没有好好学过。有许多疾病，内服药解决不了，但是针灸和推拿解决的效果却很好。比如腱鞘囊肿这种疾病，我们用内服药治疗的效果就很不好，但是用一根细银针，只要一顿饭的时间就可以解决患者的问题。 我一直为自己不会针灸和推拿而感到很惭愧，不会针灸和推拿，我们顶多只能算半个中医。所以这些年，我总是很想重回大学校园，读中医针推专业，好好地学一学针灸和推拿。 中医临床医学方面有两个重要的专业，一个是中医学专业，一个是针推（针灸和推拿）专业。如今学中医学出身的，不大会用针灸和推拿治病，只会开处方；学针推出身的，开汤方治疗疾病亦不擅长。无论是三甲医院还是地方小医院，都很少有既擅长针灸推拿，又擅长内服药治疗疾病的中医师。与传统中医相比，我们当代的大多数中医只能算是半桶水。 我们这些中医师承出身的，虽然也是国家法律承认的合法中医队伍中的一员，但是在医疗系统内属于鄙视链最底端，医疗系统的许多程序不是按照医疗效果来定的，而是按学历。我们考试的方式和试题都和科班出身的不一样，许多考试我们不能参加，在医疗系统晋升职称时，有学历也比没有学历强。如果想继续进入中西医结合专业深入学习，则学历教育是必要条件。这也是我现在破釜沉舟，要重新高考，去读中医针推专业的主要原因。有这个学历基础在，中西医的各个领域都可以继续学习。…

艾灸，是中医治病的重要手段之一，可以辅助甚至主治许多慢性病。艾灸要达到理想的疗效，准确选穴非常重要。除按照传统的经络配穴思路之外，艾灸选穴还有一条思路，就是选择阿是穴。 所谓阿是穴，是指在艾灸某处时，患者会有明显的反应的地方（不一定是中医标注的穴位），过去艾灸大夫在患者身上选择穴位时，会用艾条到处灸，灸到某处时，患者反应比较强烈，就会说声“阿，是这里了”这样的提示，因此这样的穴位就被称为阿是穴。阿是穴不问经络，不需要学习穴位知识，只需要在患者身上热灸，灸到某敏感处即是。当代艾灸专家谢锡亮教授提出患者身体上有“嗜热点”这个概念，与阿是穴的概念有类同之处。 针灸学中有个概念叫“感传”或者叫“得气”，指的是医生在进行针灸时，患者有明显的反应的情况，这种情况就被认为针灸是起到了一定的效果，叫“得气”了或者有了“感传”。寻找阿是穴就是寻找能使患者产生得气和感传反应的地方。 中医的穴位最初可能都是一些阿是穴，是针灸大夫和推拿大夫在临床治病过程中，不断的摸索总结出来的。我们在艾灸治病或者艾灸养生时，如果不知道如何选择穴位，就可以考虑用选择阿是穴的办法来寻找相应穴位，对该穴位进行艾灸，这样能够起到最好的疗效。 阿是穴就像是按需分配的概念，如果一个患者某处经艾灸后浑身舒泰，那肯定是患者需要艾灸的地方。这种寻穴的办法既简单易操作，又能保证疗效，非常值得推荐。当然，人身上下部位太多，到处艾灸以寻找阿是穴也不是个好办法，前人总结出来的经验还是很可靠的，某种病需要在某条经络上进行艾灸时，我们在该经络上寻找阿是穴是最快捷高效的。