止泻 ⁽²⁾

《医学纲目》中有一张名为“固中丸”的很简单的验方，该方组成为苍术、肉豆蔻各等份，制法为将上药为末，以粥为赋形剂，制成梧桐子大小的丸药。每次取50丸，用温开水送服，日服三次。 本方功效为温中燥湿，固肠止泄，主治脾虚湿盛，久泄不止。根据传统中医的理论，本方中的苍术为温脾燥湿的重要药物，肉豆蔻有温中止泻作用，二者合用，对脾虚湿盛所致的泄泻有很好的治疗作用。现代多以本方治疗各种急慢性肠炎、溃疡性结肠炎等疾病症见完谷不化、便溏腹泻者，也可以之治疗小儿消化不良、腹痛腹泻，还可治疗癌症患者化疗或服用靶向药所致的腹泻不止。 本方组方简单，仅用了两味药，这种小方剂可以作为药对，在开一张治疗复杂疾病兼见脾虚腹泻症状的大处方时，将本方纳入其中。 固中丸没有现成的中成药，患者如需服用，可以根据配方自制丸药或散剂服用，也可将本方改为汤方服用，汤剂剂量为：苍术6g，肉豆蔻6g。但溃疡性结肠炎之类的慢性病患者使用本方疗程较长，最好制成丸剂服用。本方副作用较小，方中的肉豆蔻常被作为佐料使用，慢性病患者可长期服用。

碧玉散出自《宣明方论》，由滑石6两（180g），甘草1两，青黛（着令粉呈碧色）组成，制法为将以上药物制成细末。每次取碧玉散3钱（9g），加蜜少许，温水调服，不用蜜亦可，每日三次。欲饮冷者，用新汲水（注：从井里刚带出来的水，现代可用冰镇水）调服。 碧玉散的功效为清热利湿，治疗身热吐泻，下痢赤白，癃闭淋漓。现代也将碧玉散用于慢性砷中毒、腮腺炎等疾病的治疗。著名的以毒攻毒抗癌名家孙秉严先生在用毒性较大的药物抗肿瘤时，常常借鉴碧玉散的组方思路，以滑石、甘草等缓和有毒药物的毒性。 碧玉散是在六一散（将滑石和甘草按照6:1的比例组合在一起做成的散剂，故名六一散）的基础上加味青黛而成。六一散是夏季常用的清暑利湿的方剂，有较强的利尿和清热作用，方中的滑石清热利尿，甘草清热解毒且能和中，故常用于夏季暑热夹湿证的治疗，外用还可以治疗痱子。在六一散的基础上加清热泻火、凉血消斑的青黛，则其清热的力度更大。 无论是六一散还是碧玉散，都有一定的止泻止痢作用，且碧玉散止泻止痢的作用更明显。砷中毒的主要症状就是上吐下泻，所以用碧玉散治疗砷中毒很对症。除了砷中毒，斑蝥素中毒，也是可以用碧玉散治疗的。服用中药斑蝥后，小便异常者居多，斑蝥对血管的刺激也较大，少数患者斑蝥中毒后，皮肤会出现红疹，用碧玉散治疗，可谓对症。不过与其中毒后处理，不如用药时预防斑蝥素中毒，可以在使用斑蝥或斑蝥制品的同时，少量服用碧玉散，这样做可以预防斑蝥中毒或蓄积性中毒。 夏季小便不通（癃闭），多由多种病原体导致的急性尿道炎症引起，此类疾病亦可用碧玉散治疗。但碧玉散中的滑石久用有致癌作用，故不能长期服用，换着应在症状缓解后停止使用碧玉散。