抗白血病 ⁽²⁾

中药萆薢是薯蓣科植物粉背薯蓣的根茎，我们最熟悉的薯蓣科植物是山药，山药是一种广受欢迎的食物，而萆薢与山药同属一科植物。萆薢的茎叶和根茎与山药都很相似，中药萆薢的切片也和山药的切片相似。它们的功效也有相似之处，二者都有固肾之功，能治疗泄泻、带下和小便频数。 但二者也有不同，山药属于典型的滋补药，味甘性温，而萆薢则味苦性平，主要的功效在利湿浊、祛风湿，主治膏淋、白浊、带下、湿疹、疮疡、尿频、风湿痹痛等。 现代药理研究显示，萆薢中的薯蓣皂苷和纤细薯蓣皂苷的原皂苷元B有抗真菌（毛发癣菌、梨形孢子菌）作用，但对细菌无效。萆薢中的纤细萆藓总皂甙有降低血糖和血脂的作用，对心血管系统疾病有一定的改善作用。萆薢降血脂的功效是现代中医的发现，研究表明，以单独一味萆薢研末，每日3次，每次5g，温开水冲服，坚持3个月以上，能显著改善高胆固醇血症和高三酰甘油血症患者的血脂，且不易反复。 此外，萆薢中的薯蓣皂苷还能抑制肿瘤细胞白血病L1210，但这方面的临床研究还很少，有待进一步的研究去揭示其抗白血病的原理。 在我国古代，萆薢最广为人知的功效是治疗尿频。《济生方》中有“萆薢丸”，单独用萆薢一味药，做成梧桐子大小（黄豆大小，直径约6-10mm左右），每次服用70丸，治疗小便频数，日夜无时。《杨氏家藏方》中的萆薢分清散，是以萆薢、益智仁、乌药、石菖蒲各等份，制成散剂，每次煮服三钱（9g），治疗小便白浊、频数无度，白如米泔，凝如膏糊。萆薢治疗这些症状类似于现代医学中的乳糜尿、尿道炎、前列腺炎、肾病综合征等病的临床症状，所以现代多以此类方药治疗上述疾病。 萆薢的另一大功效为祛风湿，《神农本草经》记载萆薢“主腰背痛，强骨节，风寒湿周痹”，《药性论》记载萆薢“治冷风蠲痹，腰脚不遂，手足惊掣”。从古代方剂类书籍中，可以查到许多用萆薢治疗瘫痪、腿脚麻木、腰痛的方剂，在这类方剂中，萆薢常与杜仲、续断、羌活、独活、木瓜、牛膝、黄柏、苍术等同样具有治疗风湿痹痛和瘫痪作用的药物同用。

姜是我们每个人都很熟悉的一种食材，是姜科姜属草本常年生单子叶植物姜的干燥根茎。姜很早就被传统中医入药使用，中医临床常用的姜分生姜和干姜。生姜就是我们在菜市场里购买的蔬菜生姜，干姜是生姜晒干后制作而成的，干姜较生姜辣许多。生姜对胃的刺激作用较小，干姜对胃有较强的刺激作用。除了生姜和干姜，中医常用的还有炮姜，炮姜是将干姜与热砂同炒制而成的。 传统中医认为生姜味辛，微温，归肺、脾经。有发汗解表，温中止呕，温肺止咳的功效。主治风寒表证，胃寒呕吐，寒痰咳嗽。生姜还能解或减缓鱼蟹、半夏、附子、乌头和天南星等的毒性。所以中药中的许多有毒药也会用姜炮制。 干姜味辛、热，归脾、胃、心、肺经。有温中、回阳、温肺化饮的功效，用于脘腹冷痛，中寒吐泻，亡阳欲脱证，也可治寒饮咳喘。干姜一般用的是陈年的生姜根茎的干品，味道辛辣，刺激性强，有些患者不能耐受。 此外，生姜皮和生姜汁也可以入药。生姜皮为生姜根茎的外皮，中医认为其味辛，性凉，有利水消肿兼和中的功效，可用于治疗水肿、小便不利等。我曾见过我老家的一个老中医，用生姜皮和大枣共做成丸药治疗肝硬化腹水，也有较好的疗效。 生姜汁是将生姜洗净后打烂，压榨取汁服用。生姜汁味辛，性微温。辛散力较强，有开痰止呕的功效，可治疗呕吐不止及痰涎昏厥。一般内服3-10滴，可冲服，也可鼻饲。外用适量。 对肠胃敏感，不能耐受生姜的患者，还可以用煨姜治疗。煨姜是将新鲜生姜洗净，用草纸包裹，先在清水中浸湿，再置近火处煨制。这种煨制过的姜，辛散之力不如生姜，但温中止呕的功效比生姜更强，对胃的刺激较小，适合对生姜不能耐受的患者。 关于姜的若干制品，前人有“生姜走而不守，干姜能走能守，炮姜守而不走”之说。 现代药理学研究显示，生姜和干姜都有一定的抗癌作用。干姜中的6-姜酚对人髓细胞性白血病有抑制作用，研究发现，6-姜酚和6-非洲豆蔻醇对人髓细胞性白血病HL-60的生存和DNA合成具有抑制作用，其细胞毒性和抑制肿瘤增殖机制与促进细胞凋亡有关。 干姜中的花姜酮对皮肤癌、结肠癌也有良好的预防作用。花姜酮是通过抑制致癌物质的NF-kB及其他相关基因的表达，从而起到治疗癌症与预防癌症的作用。另外，我国学者从姜中提取的新的抗肿瘤成分β-榄香烯对非小细胞肺癌也有抑制作用，其机理是通过细胞色素C线粒体的释放而介导了细胞凋亡。 动物实验显示干姜提取物对二甲苯所诱导的Wistar大鼠结肠癌的始发期与始发后期有抗癌作用，当给大鼠灌入干姜粉末后，实验大鼠的肿瘤数量减少，发病率降低，脂质过氧化反应能力减弱。…