抗癌中药 (171)

周志远

王瓜根的抗癌作用和副作用

王瓜亦名土瓜,是葫芦科栝楼属多年生草质藤本植物,我国华东、华中、华南和西南地区均有分布。王瓜的果实、种子和根均可入药,早在汉代,张仲景就用土瓜根治疗妇女月经不调。 《金匮要略》中的“土瓜根散”是以土瓜根(王瓜根)、芍药、桂枝、廑虫(土鳖虫)各等分研末,治妇女血瘀所致的月经不调,本方现代也被用于治疗男性前列腺肥大所致的小便不利。 传统中医认为王瓜味苦,性寒,归心、肾经。有清热、生津、活血化瘀、通乳之功,主治消渴、黄疸、噎膈反胃、经闭、乳汁不通、痈肿、慢性咽喉炎等疾病。王瓜根也是味苦,性寒,但却是归大肠、胃经,有泻热生津、散瘀消肿之功,主治热病烦渴、黄疸、热结便秘、小便不利、经闭、乳汁不下、癓瘕、痈肿,这里的“癓瘕”和“痈肿”大多数各种肿瘤类疾病。此外,王瓜子也入药,其功效主要为清热,凉血,利湿,主治肺瘘吐血和肠风下血等疾病。 从王瓜根中分离出的葫芦素BE(CuBE)经现代药理研究,被证实确有抗肿瘤作用,且与用药剂量呈依赖性关系,浓度越大时,对癌细胞的杀伤率越高。葫芦素BE对人鼻咽癌细胞(KB)的抗癌效果很好,而且还同时具有促进正常淋巴细胞转化的功能。 葫芦素BE不但存在于王瓜根中,也存在于甜瓜蒂中,现代制药企业已经将其制成专门的葫芦素片,用于鼻咽癌、宫颈癌、人口腔鳞癌、肝癌、脑肿瘤及恶性黑素细胞瘤的治疗。但是葫芦素片也有一些副作用,服药后可能会出现恶心、呕吐、贫血、腹痛和腹泻等不良反应,所以有胃溃疡和十二指肠溃疡的患者以及孕妇是不能服用。 王瓜根和甜瓜蒂也可以碾磨成细末,经鼻黏膜给药,有学者用这种方法治疗乙肝引起的黄疸肝炎,有一定的效果。其经鼻黏膜给药是否对鼻咽癌有更好的疗效,尚需进一步的研究。 王瓜根对糖尿病患者有一定的疗效,《神农本草经》中就记载了王瓜根“主消渴内痹,瘀血月闭,寒热酸痛,益气愈聋”的功效,说明中医以王瓜根治疗糖尿病(消渴)有很长的历史。 《圣惠方》中还记载了王瓜根可治疗“黑疽”(即今之所谓坏疽,系人体组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变),用法为:“生土瓜根一斤,捣取汁六合,顿服”,并说服用后“当有黄水随小便出,如未出,即更服”。 王瓜根入煎剂,一般用量为鲜品60-90g,干品5-15g,特殊情况如上面的治疗黑疽方中,也可以一次性用一斤(约合现代640克)。有些本草著作认为王瓜根无毒,也有些认为王瓜根有小毒,但大多数本草类著作都会注明脾胃虚寒的患者与孕妇不宜服用王瓜根。

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周志远

棉花子和棉花根的抗肿瘤作用

棉花是人类日常生活中不可或缺的一种必需品,我们穿的衣服、戴的帽子、肩上背的包、脚上穿的鞋子、睡觉时用的床上用品,有许多都是用棉花做成的。我们常用的棉花的来源为锦葵科植物草绵、陆地棉、海岛棉以及树棉种子上的棉毛,这些植物不但能够为我们提供保暖的棉花,它们也有药用价值,可以治疗多种疾病,其中就包括恶性肿瘤。 棉花子和棉花根中富含棉酚,棉酚是一种有抗肿瘤作用的物质。在体外试验中,棉酚对起源于淋巴及粒细胞、肾上腺、乳腺、宫颈、直肠和中枢神经系统的多种肿瘤细胞株均有增殖抑制作用。棉酚灌胃对膀胱癌T24细胞有抑制作用,能诱导T24细胞凋亡。棉酚灌胃还能预防和治疗二乙基亚硝胺诱发的大鼠实验性肝癌癌前病变。 除此之外,棉酚还有抗生育作用、止血作用和抗HIV病毒作用。棉酚对男性和女性的生殖功能均有影响,棉酚能抑制男性精子顶体酶活性,降低精子的能量水平和活力。醋酸棉酚能抑制黄体细胞基础孕酮分泌,从而对女性发挥节育作用。棉酚是天然物质中有显著的抑制性激素分泌作用的物质,对男性肥大前列腺成纤维细胞的生长和DNA合成有抑制作用,对女性子宫内膜异位症病灶的生长发育也有抑制作用。 所以棉花子和棉花根均可用于治疗妇女血崩证(子宫内膜异位症引起的j 子宫功能性出血)。《古今医鉴》中记载的“断源散”即是以棉花子一味,用铜器炒到烟尽后研成细末,每次空腹服用二钱,治疗“血崩如泉流不止”。子宫内膜异位症通常会引起妇女阴道流血不止,并导致其CA125升高。 棉花子不但能治疗妇女血崩,也能治疗便血、血淋、带下、痔疮等症引起的出血。《惠直堂经验方》记载了一张治疗痔疮引起的便血的偏方,是以棉花子炒黄黑,去壳,研细末,用陈米糊入砂糖为丸,每日空腹服用三钱,服用至三斤可断根。《集效方》记载的一张治疗咳血不止的单方,也是用棉花子用童便浸一夜,炒干为末,每次用侧柏叶煎汤送服一钱。 棉花子也能治疗盗汗。《纲目拾遗》中记载了一张治疗盗汗不止的偏方,即是用棉花子三至四钱,每日煎汤一碗,空腹服用三四日,即可止汗。 棉花子可以压榨成棉花油,棉花油可以当食用油,在笔者的老家就有人用棉花油炒菜。《本草纲目》记载棉花油外用涂搽患处能“治恶疮,疥癣”。 中医认为棉花子属于辛热有毒之品,有温肾壮阳、通乳、活血止血的功效。主治阳痿、腰膝冷痛、白带过多、遗尿、盗汗、胃寒痛、乳汁不通、崩漏、痔血等,但也特别提到其毒性。 棉花子中毒症状表现为头昏头痛,胃中灼热,恶心呕吐,腹胀腹痛,精神萎靡,下肢麻痹,腰酸背痛,严重者可神智昏迷,抽搐,瞳孔散大,血压下降,个别患者中毒后可因呼吸和循环衰竭而死亡。在棉酚临床试验中发现棉酚能诱发低血钾症,可能导致肾性失钾继而诱发低血钾,棉酚还可能导致不可逆的无精子症与遗传毒性。…

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周志远

雄黄的抗癌和抗白血病作用

中药雄黄是硫化物类矿物雄黄族雄黄,主要含二硫化二砷(AS2S2)以及少许杂质,主产于湖南慈利、石门以及贵州郎岱和思南等地。雄黄主要为低温热液和火山热液矿床中的典型矿物,雄黄与雌黄紧密共生,雌黄的成分为三硫化二砷(AS2S3),也入药,功效与雄黄相似。雄黄和雌黄在古代除了药用外,也被用作颜料,用于书写或作画。成语“信口雌黄”原意为说话没有信用,就像写字写错了,用雌黄随意涂改一样。 雄黄和雌黄加热后,均能制成三氧化二砷(即砒霜),所以古代有“雄黄过火毒如砒”之说。天然雄黄内含有少许砒霜,入药时需要经过特殊的炮制程序“水飞”。“水飞”是将雄黄研碎在水中溶化,雄黄中的砒霜等杂质可溶于水,雄黄不溶于水,浮在水面上,小心捞出漂浮物,低温晾干,即可得到纯度较高的水飞雄黄。水飞雄黄毒性较天然雄黄小,入药时较为安全。 雄黄入药时,不入汤剂,而是入丸散。一者雄黄不溶于水,二者雄黄入汤剂加热后用药不安全。含有雄黄的丸散剂也不能放置于阳光下或高温处久存,以防其变质后服用中毒。 中医将雄黄入药的历史很悠久,在最早的本草学著作《神农本草经》中就记载有雄黄。《神农本草经》认为雄黄“味苦,平寒,主寒热、鼠瘘、恶疮、疽痔、死肌,杀精物恶鬼邪气、百虫毒。”古人相信雄黄能辟邪,人的身上有雄黄味,蛇虫和鬼怪不敢接近,所以古代在夏秋季节蛇虫出没时有喝雄黄酒和佩戴雄黄香囊的传统。 中医认为雄黄味辛,性温,归肝、大肠经,有毒。有解毒杀虫,燥湿化痰,截疟的功效。主治痈疽疔疮、疥癣、丹毒、湿疮、痔疮、蛇虫咬伤、喉风喉痹、癫痫、疟疾、积聚痞块、鼻息肉以及咳喘等。 自古至今,人们都知道雄黄有毒,所以在用量上极为谨慎。雄黄入丸散,每次用量都只有0.1-0.15g。且历代本草类著作皆指出雄黄以外用为宜,内服需慎重,要“中病即止”,病情有缓解后,需暂时或彻底停用雄黄。《本草经疏》认为雄黄“性热有毒,外用易见其长,内服难免无害,凡在服饵,中病乃止,毋尽剂也。” 古代的一些方士经常用雄黄和朱砂之类的剧毒药炼丹,号称服之能长生不老,这些丹药毒死的人很多,清代雍正皇帝据信便是死于丹药中毒。李时珍在《本草纲目》中提及:“雄黄,乃治疮杀毒要药也。而入肝经气分,故肝风,肝气,惊痫,痰涎,头痛眩晕,暑疟泄痢,积聚诸病,用之有殊功。又能化血为水。而方士乃炼治服饵,神异其说,被其毒者多矣。” 雄黄是一味重要的抗白血病和抗癌药,可广泛的用于肺癌、肝癌、胃癌、白血病、卵巢癌、鼻咽癌、皮肤鳞状细胞癌及食管癌等多种恶性肿瘤的治疗。 雄黄也是治疗带状疱疹有效的单味药,用雄黄50g,加入100ml的75%的医用酒精中,制成混悬液,以之涂抹在患处治疗带状疱疹,治愈率超过90%。雄黄还可以治疗阴道滴虫、鹅掌风等疾病。古代有一张名为四神散的治疗白癜风和紫癜风的方子,是用雄黄、雌黄、硫磺和白矾各等分,研成细末,用姜汁调和涂抹患处,据载涂抹四五次即可治愈。 雄黄是治疗白血病的特效药,雄黄对急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞NB4同时具有诱导凋亡和促进部分分化的双重效应。雄黄可导致癌细胞的端粒酶活性下降,可诱导慢性白血病细胞株K562细胞凋亡。经雄黄处理后的NB4、HL-60、K562细胞形态学上均出现凋亡特征性改变,细胞内融合蛋白降解等。雄黄还可诱导全反式维甲酸耐药的APL细胞株MR2细胞发生凋亡。雄黄有诱导B淋巴瘤细胞系Raji细胞、T淋巴细胞白血病系CEM细胞凋亡的作用,体外试验显示雄黄能诱导多发性骨髓瘤细胞凋亡。雄黄对耐药性乳腺癌和肝癌也有明显的抑制作用。…

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周志远

喜树的抗癌作用和副作用

喜树是蓝果科旱莲木属的一种落叶乔木,主要分布于我国西南地区及江苏、浙江、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、台湾等地,其果实、根及根皮均可入药。喜树的果实和根及根皮中均含喜树碱和10-羟基喜树碱等生物碱,从喜树分离的喜树碱类物质可以选择性的抑制DNA拓扑异构酶I,表现出抗肿瘤作用。喜树碱类物质已经被制成化疗药物使用。 在民间,喜树果、喜树叶、喜树皮、喜树根及喜树根皮均被作为一种治疗疖肿和牛皮癣的特效药使用。喜树的各部分煎水外洗或者用其提取物和凡士林一起做成药膏外用,均可治疗牛皮癣、慢性湿疹、皮肤炎和皮肤疣等,喜树还有抗病毒作用,能抗疱疹病毒。有报道称喜树治疗牛皮癣的有效率可以高达76.62%,不过治疗时也有少数患者发生局部刺激反应,出现皮肤剧痒、灼痛或潮红等副作用,个别甚至皮肤糜烂,但停药后可以自行消退。 喜树在古代中医药文献中没有记载,仅在当代各地的地方药志和《全国中草药汇编》中有记载。中医认为喜树味苦、辛,性寒,有毒,归脾、胃、肝经,有清热解毒,消肿散结的功效。喜树有广谱的抗癌作用,能够治疗食道癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、白血病、鼻咽癌、膀胱癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、恶性黑色素瘤等多种肿瘤。 喜树中所含的喜树碱和10-羟喜树碱是喜树抗癌的主要成分,但这二者的毒性都较大。小鼠一次腹腔注射喜树碱的LD50为68.4-83.6mg/kg,静脉注射喜树碱钠盐的LD50为57.3mg/kg,灌胃的LD50为153.2mg/kg,腹腔注射的LD50为8.81mg/kg。小鼠腹腔注射10-羟喜树碱的LD50为104mg/kg。 喜树碱和10-羟喜树碱的不良反应主要发生在胃肠道和造血系统,多数患者服药后有恶心、呕吐、骨髓抑制(白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和血小板下降)等反应,停药后可逐渐恢复。喜树碱和10-羟基喜树碱对实验动物的肝、肾、胆囊等均有不良作用。喜树碱和10-羟喜树碱能增进患者的食欲,增加患者的体重。 现代临床中,主要将从喜树中提炼出的有效成分喜树碱和10-羟基喜树碱作为注射剂,在化疗时给患者使用。但在民间,喜树果和喜树皮等是可以煎汤或研末内服的,喜树的根皮煎汤内服常用剂量为10-15g,喜树果煎汤内服时常用剂量为3-10g。喜树的内服剂量不宜过大,过量易中毒,但也有一些医生使用喜树果的量高达50-100g。 喜树在治疗转移性肝癌时表现出了较好的疗效,有临床报道显示,在联合方案中,用原发肿瘤化疗一线方案加羟基喜树碱10-20mg能明显的提升化疗的有效率。其中以增殖活跃的小细胞肺癌、肺低分化腺癌、乳腺癌的肝转移疗效最突出。 另有报道显示用喜树碱给18例无法手术及晚期的膀胱癌患者作介入栓塞治疗,17例患者的肿瘤出现不同程度的坏死,瘤体缩小,患者血尿症状全部消失,只有1例患者无效。另外,羟基喜树碱联合放疗治疗鼻咽癌患者,也取得了显著的疗效。 中医在复方中加入喜树果或喜树皮,能够提高抗癌的成功率。中医复方治疗癌症可以兼顾多个方面,在使用喜树果或喜树皮时,可以与扶正固本和保肝利胆、护胃护肾的中药同用。这样用药比单独使用喜树碱或10-羟基喜树碱更安全,也能增加喜树碱和10-羟基喜树碱抗癌的疗效。

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周志远

阿魏:化癥消积,镇痛截疟,抗炎止敏

中药材阿魏为伞形科植物阿魏、新疆阿魏、阜康阿魏等分泌的树脂,原植物生于沙地和荒漠,主要分布于前苏联中亚地区、伊朗和阿富汗等地,我国新疆也有生产。目前中药材市场上出售的阿魏分进口阿魏和国产阿魏。进口阿魏主产于伊朗、印度、阿富汗等地;国产阿魏又分新疆阿魏和阜康阿魏两种,新疆阿魏主产于新疆伊宁,阜康阿魏主产于新疆阜康。 阿魏是我国最早的进口药材之一,早在初唐时期的《新修本草》中就记载有阿魏,在《新修本草》中,阿魏又名“熏渠”,《新修本草》云:“阿魏生西番及昆仑,苗叶根茎酷似白芷,根捣汁,日煎作饼者为上,截根穿暴干者为次,体性极臭,而能止臭,亦为奇物也。”。 阿魏有一种特殊的蒜臭味,因为阿魏的主要成分是一些硫醚化合物,这些化合物在蒜中也存在,所以阿魏的气味很大。传统中医认为阿魏味苦、辛,性温,无毒,归肝、脾、胃经。有化癥消积,杀虫,截疟之功效,主治癥瘕痞块,虫积,食积,胸腹胀满,冷痛,疟疾,痢疾等疾病。 现代药理学研究显示阿魏有双相调节子宫的作用,当体内雌激素水平较高时,阿魏对子宫的抑制作用增强,当体内孕酮水平较高时,阿魏对子宫的兴奋作用增强。此外,阿魏还有终止妊娠的作用,阿魏脂溶性成分对小鼠妊娠早期的中止率可达到100%,对小鼠妊娠中期的中止率也能达到90%以上。《本草汇言》也记载了阿魏的这一功效,该书认为阿魏能:“化积,堕胎,杀虫,疗蛊。”阿魏还有抗过敏、抗炎和免疫抑制作用。阿魏的水煎剂及水-醇提取物也能降低离体蛙心的心跳振幅,增加心率。 阿魏是中医外科常用的一味中药,是治疗癥瘕痞块的常用药。无论是内服还是外用,阿魏都有消瘤化痞的作用。中医有许多治疗痞块、瘰疬(淋巴结肿大)、乳岩(乳腺癌)的名方中均含有阿魏,有一些方子直接以阿魏为名。如《外科正宗》中的阿魏化痞散、阿魏化痞膏和《内科摘要》中的阿魏膏等,均以阿魏命名。 《外科正宗》中阿魏化痞散是以阿魏与川芎、当归、白术、赤茯苓、红花、鳖甲尖(酥炙,研)各一钱,大黄(酒炒)八钱,荞麦面一两(微炒)共同研末制成的散剂,阿魏化痞散可以“消痞块,除寒热”,此类疾病大致相当于今天所说的肝硬化和肝癌等。《外科正宗》中的阿魏化痞膏是一种外用的膏药,现代仍有中成药厂生产,过去主要用于乳房肿块和淋巴肿大等疾病的治疗,如今仍然常用其外治乳腺增生、乳腺癌、淋巴瘤、肝癌等。 阿魏治疗肿瘤痞块类疾病多与赤芍、两头尖、白芥子、乳香、没药、雄黄、麝香、蟾酥等同用。在这类复方中,阿魏所起的作用主要是消肿止痛。阿魏内服不入汤剂,而是入丸散,每次用量为1-1.5g,在一些成分较多的方剂中,阿魏单次的用量更少。 阿魏味臭,影响食欲,所以脾胃虚弱者要慎用。另因阿魏有堕胎的作用,所以孕妇忌用含有阿魏的各种中药和中成药。

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周志远

中药漏芦的消肿散结和抗癌作用

漏芦为菊科植物祁州漏芦的干燥根,主产于河北、山东、陕西。传统中医认为漏芦味苦,性寒,归胃经。有清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒经通脉之功效。漏芦既能通经下乳,又能消肿散结,所以是治疗乳痈的要药,乳痈即今天所说的急性化脓性乳腺炎。 漏芦治疗乳痈肿痛,可以内外治并用,内服漏芦煎的汤液,同时将新鲜的漏芦砸碎或煎过药的漏芦药渣外敷在患处。《惠民和剂局方》中记载的治疗”乳妇(哺乳期妇女)气脉壅塞,乳汁不行及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪门毒“的“漏芦散”是以漏芦二两半,瓜蒌十个(急火烧焦存性),蛇蜕十条(炙)共同做成散剂,每服二钱,温酒调服。 漏芦不仅能治疗乳痈,也能治疗其他的热毒所致的疮疡肿痛,如发背、瘰疬、湿疹湿疮等,漏芦治疗热痈类疾病,通常与金银花、蒲公英、紫花地丁等同用。漏芦还有舒经通脉作用,与木瓜和地龙等配伍,可以治疗经脉拘挛,骨节疼痛。 漏芦有抗肿瘤作用,也能用于肝癌、肺癌、乳腺癌、膀胱癌、白血病等多种恶性肿瘤的治疗。药理实验用漏芦对人乳腺癌MCF-7细胞及乳腺癌耐多柔比星MCF-7/ADR细胞进行研究,发现漏芦抽提剂各剂量含药血清组对MCF-7/ADR细胞具有较轻的杀伤作用,但与多柔比星同用,则可以明显的增强多柔比星对MCF-7/ADR细胞的杀伤作用,细胞死亡率96小时平均为单用多柔比星的1.72倍,所以漏芦可以对多柔比星治疗乳腺癌起到增效作用。 另外,漏芦粗提取物能诱导慢性粒细胞白血病变株K562凋亡,阻止其生长。漏芦对小鼠H22移植瘤也有一定的抑制作用。在体外实验中,漏芦水提液对人肝癌HepG-2具有一定的细胞毒性,漏芦能抑制CYP1A1酶活性,在转录水平下调大鼠肝细胞CYP1A1的表达,这些提示漏芦在化学治疗肿瘤方面有一定作用。 漏芦在治疗癌症患者放疗后遗症放射性肺炎上也有一定的作用,有报道称用黄芪、漏芦、枇杷叶、川贝、当归、女贞子等治疗放射性肺炎32例,有效率为75%,无效8例。 漏芦煎汤内服的常用量为9-15g,漏芦是苦寒药,疮疡属阴证者用之无效,反而有副作用。孕妇也不宜用漏芦。

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周志远

治鼻和抗过敏良药鹅不食草

鹅不食草是菊科植物石胡荽的全草,又名野园荽、鸡肠草、地芫荽等,主产于浙江、湖北、江苏、广东等地。传统中医认为鹅不食草味辛,性温。归肺、肝经,有祛风通窍,解毒消肿的功效。主治感冒、头痛、鼻塞、鼻炎、鼻息肉、咳嗽、哮喘、喉痹、耳聋、目赤翳膜、疟疾、痢疾、风湿痹痛、跌打损伤、肿毒、疥癣等。 鹅不食草治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血有良效,民间有用鹅不食草与辛夷(玉兰花花蕾)共同研粉,吹入鼻子治疗鼻炎和鼻息肉的验方。此药粉也可与适量凡士林混合做成膏状涂抹鼻腔。单用鹅不食草与凡士林做成软膏,涂抹鼻腔也能治疗鼻炎和鼻息肉,其疗效也很好。 鹅不食草治疗鼻炎和鼻息肉的疗效与其抗过敏作用有关,现代药理研究显示鹅不食草有显著的抗过敏作用。鹅不食草热水提取物在动物皮肤被动过敏反应中表现出显著抗过敏作用,鹅不食草还可较强的抑制化合物48/80或刀豆蛋白A诱导的大鼠腹腔肥大细胞组胺释放。鹅不食草挥发油对变应性鼻炎有确切疗效,该作用与鹅不食草抑制组胺释放有关。鹅不食草还能抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,阻止嗜酸性粒细胞趋化因子释放,从而使嗜酸性粒细胞及其胞浆颗粒释放碱性蛋白、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白和神经毒素减少,减轻对鼻粘膜上皮的损害。 鹅不食草不但有抗过敏作用,现代药理学研究也发现其有较显著的抗突变和抗肿瘤作用,鹅不食草乙醇提取物的抗肿瘤作用最为明显。鹅不食草是中医治疗鼻咽癌的一种常用药。鹅不食草治疗鼻咽癌,可以同时内服和外用。治疗癌症内服煎汤可用10-30克,外用也是用鹅不食草研粉,与凡士林一起做成软膏,涂抹患处。 《本草纲目》记载鹅不食草“解毒,明目,散目赤肿云翳,耳聋,头痛,脑酸,治痰疟,鼻窒不通,塞鼻息自落,又散疮肿”,说明古人已经用鹅不食草治疗鼻息肉和疮肿。《原机启微》中有张“㗜鼻碧云散”的方子,是以“鹅不食草二钱,青黛一钱,川芎一钱。为细末,先噙水满口,每用米许囊入鼻内,以泪出为度。不拘时候”,此方用于治疗“目病肿胀红赤,昏暗羞明,隐涩疼痛,风痒,鼻塞,头痛,脑酸,外翳攀睛,眵泪稠黏”,这些症状几乎都与鼻咽病变有关。 鹅不食草既可外用,也可内服,煎汤内服一般用5-9g,抗癌可用10-30g,也可以用新鲜的鹅不食草捣汁滴鼻。除了能够治疗鼻炎和鼻息肉外,鹅不食草也能治疗黄疸肝炎、痢疾、中暑、小儿疳积等。现代药理研究发现鹅不食草还有保护肝脏的作用。另外,鹅不食草的挥发油和乙醇提取物也有止咳、祛痰、平喘作用,所以鹅不食草也是治疗过敏性鼻炎诱发的过敏性哮喘的一种很好的中药。

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周志远

天花粉(栝楼根)的抗癌作用

天花粉为葫芦科植物栝楼及中华栝楼的根,亦名栝楼根、花粉 、白药、栝楼粉、蒌粉等。栝楼除了根部入药外,其果皮和种仁均能入药,栝楼的果皮称栝楼皮(瓜蒌皮),种仁称栝楼仁(瓜蒌仁)。 中医认为天花粉味甘、微苦,性寒。归肺、胃经,属清热泻火药,有清热生津,润肺化痰,消肿排脓的功效,主治热病口渴,消渴多饮,肺热燥咳,疮疡肿毒等。 现代药理研究则显示天花粉有致流产和抗早孕作用、抗癌作用、免疫刺激和免疫抑制作用、抗艾滋病病毒作用、降血糖作用和抑菌作用等。 上世纪我国实行计划生育,曾经用天花粉和猪牙皂做成的“天皂合剂”给妇女引产,后改用天花粉针剂肌肉注射或腹腔注射,成功率高达95%-99%左右。在开展天花粉引产的同时,我国医疗界还意外的发现天花粉对胎盘滋养叶细胞有明显的抑制作用,可以用于恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的治疗。用天花粉蛋白制剂治疗恶性葡萄胎近百例,除个别晚期者外全部治愈。治疗绒毛膜上皮癌40余例,治愈率达到50-60%。 这一意外的发现促使我国医疗界的专家学者们进一步研究天花粉的抗癌作用,研究显示,天花粉蛋白对滋养层细胞和绒癌细胞有高度专一亲和性,具有特殊的细胞毒作用。此外发现天花粉尚能明显的延长接种了艾氏腹水癌细胞的小鼠的生存期,腹腔注射天花粉的小鼠无明显腹水。天花粉对移植性肝实体瘤也有轻度的抑制作用。在体外试验中,天花粉蛋白可抑制肺癌细胞株、大肠癌细胞株、骨肉瘤细胞株和人羊膜细胞株。天花粉蛋白对结肠癌、肝癌、胃癌细胞均具有高效直接杀伤作用。天花粉蛋白能降低CEA,抑制结肠癌肿瘤的增殖,延长患者的生存期。 从古至今,天花粉一直都是治疗“消渴”(糖尿病)的一种常用药,所以天花粉尤其适合兼有糖尿病和恶性肿瘤的患者。天花粉也适用于家族性非息肉性结肠癌(HNPCC)患者,通常家族性非息肉性结肠癌患者也会是绒毛膜上皮癌患者的高危人群,有些患者会同时罹患上这两种癌症,天花粉对这两种癌症都显示出了较好的抗癌效果。笔者曾经治疗过一例HNPCC合并绒毛膜上皮癌患者,其家族多名成员罹患HNPCC。 天花粉是中医外科诸多方剂中的一味常用药,这是因为中医认为天花粉有消肿排脓之功。有清热解毒和消肿散结作用的仙方活命饮中用到天花粉;《外科正宗》中的“如意金黄散”也用到天花粉;《证治准绳》中甚至有一张“天花刮毒散”是以天花粉为名的,该方由天花粉3两,黄柏3两,南星1两,赤芍药1两,姜黄1两共同研成粉末,用井水调敷患处,治疗“一切肿毒,焮赤疼痛”。《药性能毒》中说天花粉能“治热疽”、“身燥瘙痒”。《日华子》认为天花粉“通小肠,排脓,消肿毒,生肌长肉,消扑损瘀血,治热狂时疾,乳痈,发背,痔瘘疮疖”。《主治秘要》认为:“心中枯渴,非此药不能除。”《中国药用植物志》记载天花粉可以:“治湿疹及其他皮肤病”。 古代中医本草类著作中未记载天花粉的毒副作用,仅认为天花粉属于苦寒药,脾胃虚寒、大便溏泄者要慎服,且不能与乌头类中药(附子、川乌、草乌等)配伍使用。但实际上天花粉可以引起人和动物的过敏反应,过量食用也能造成肝肾功能损伤,导致局部有充血和点状出血反应。天花粉作为一种抗早孕药,孕妇是不能服用的。煎汤内服时,天花粉的一般用量为9-15g,抗癌时可根据患者的情况,从小剂量开始使用,逐渐加量至30-60g。外用时可以研末撒于患处,亦可将其粉末用水调敷患处。

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周志远

中药黄药子的抗癌作用及其毒副作用

中药黄药子为薯蓣科植物黄独的块茎,亦名黄药、黄药根、红药子、黄独根等。中医最早的外科专著《刘涓子鬼遗方》即记载有黄药子,该书中记载的逼毒散是以黄药子、白药子各一两,赤小豆一合,共同研磨成粉末,水调敷患处,治疗“发背痈疽脓尽,四面皮粘,恐再有脓毒攻起”。 按照传统中医理论,黄药子味苦,性寒,有小毒。归肺、肝经。有散结消瘿,清热解毒,凉血止血之功。主治瘿瘤,喉痹,痈肿疮毒,毒蛇咬伤,肿瘤,吐血,衄血,咯血,百日咳,肺热咳嗽等。黄药子既可内服,亦可外用,内服常用量为3-9g,不可久服。民间也常将之与猪肉或鸭蛋一起炖服,治疗瘰疬(淋巴结肿大)和睾丸肿大等疾病。 黄药子是治疗甲状腺腺瘤(古称“瘿瘤”,是一种良性肿瘤,仅少数患者会发生恶变)的特效药,有报道显示用黄药子300克研成细末,与白酒1500g和匀,装入瓶中,加水煮至60-70摄氏度,4小时后取出,每日服用冷却过滤后所得的药酒,每次6ml,每日三次。连续服用1个月为1个疗程,肿瘤消失后巩固治疗半个疗程。治疗48例,治愈40例,显效5例,无效2例,总有效率达95.8%。黄药子抗甲状腺肿作用可能与其含碘较多有关,黄药子含碘量达14.3%,动物实验显示黄药子对缺碘饲料所致甲状腺肿大的小鼠有治疗作用,但对硫脲嘧啶所造成的甲状腺肿无效。 黄药子不但能够治疗良性肿瘤,同样也有治疗恶性肿瘤的作用。黄药子的乙醇提取物对小鼠肝癌H22细胞具有抑制作用,且其抑制作用与用量正相关。黄药子对艾氏腹水癌(EAC)也有抑制作用,能够明显延长小鼠的生存日数,当剂量为100mg/kg时,能使小鼠的寿命延长率达到74.1%。动物实验还显示黄药子对宫颈癌U14、白血病L615也有一定的抑制作用。中医常将黄药子用于甲状腺癌、食管癌、胃癌、直肠癌、肺癌、恶性淋巴瘤、白血病等癌症属痰热互结者。 中医认为黄药子有小毒,实际上黄药子的毒性较大。黄药子可引起急性肝损害,也可以造成肾损害,久服有蓄积性中毒的可能,古人也认识到久服黄药子可能会导致脱发。所以肝肾功能不全者应慎用,孕妇应禁用。现代许多药店和中医院为避免医患纠纷,不出售黄药子。 黄药子与当归配伍使用,可以明显的减轻其对肝细胞的损害程度,对肾脏的损害也有一定的缓解作用。黄药子与肠痈的抗癌抗生素阿霉素同用时,会加重阿霉素的心脏毒性,所以正在使用阿霉素的癌症患者,不要同时使用黄药子。鉴于中医抗癌药大多数有毒副作用,我们很难找到理想的既能抗癌又无毒副作用的药物,所以黄药子在中医抗癌的方剂中还是大量的出现,我们只能想办法通过控制用量和配伍当归等药物减轻其毒副作用。

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周志远

傣族和哈尼族常用药美登木的抗癌作用

卫矛科植物美登木主要分布于缅甸、印度和中国,在中国分布于云南西南部西双版纳和双江等地。 适宜生长在海拔400-1300米的热带河谷两侧荫湿的环境里,喜欢在常绿林下或石山丛林中生长。我国美登木有滇南美登木、密花美登木、变叶美登木、云南美登木、广西美登木等几种,这几种美登木入药时均被称为美登木,功效相似,均有祛风止痛,解毒抗癌作用。 美登木不是汉族的传统中药材,但是云南地区的傣族和哈尼族等少数民族世代都用它来治疗疾病,按照传统用法,美登木的主要作用是化瘀止痛,凉血解毒,当代药理研究显示美登木有很好的抗癌作用。注射用的去水卫矛醇和口服的复方美登木片、美登木胶襄等都是以美登木为原材料制成的。 赛诺菲公司曾研制过一种名为SAR3419的抗肿瘤药,这种药是结合了美登木素生物碱的人源化抗CD19单抗,美登木素生物碱和抗CD19单抗结合后可以靶向作用于CD19阳性细胞。赛诺菲公司计划使用这种药物治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)等血癌疾病,在一期临床试验中,39例复发/耐药淋巴瘤接受了治疗,74%的病人肿块缩小,一例获得缓解。二期试验中,患者对SAR3419的客观缓解率达到43.9%左右,正当很多人对这种药物的抗癌潜力很看好之时,赛诺菲公司放弃了该药。 民间仍然有不少人在自用美登木抗癌,美登木素有广谱的抗肿瘤作用,用美登木原药材的水提物做的动物实验显示,美登木的抗癌作用比单纯的美登木素高很多。 云南美登木甲醇部位对多发性骨髓瘤及淋巴肉瘤等均有明显地治疗作用。WT7部位每日0.15mg/kg,腹腔注射,连续8日,对小鼠肉瘤S180腹水型和肝癌腹水型均显示很好的治疗作用,对S180腹水型生命延长率为278%,而美登木素只有191%,这种效果是大多数抗癌中药无法媲美的。美登木WT7部位对腹水型肿瘤细胞有直接的细胞毒作用。美登木对癌细胞的作用机制是将细胞抑制在分裂中期,不再继续分裂,最后崩解,与长春新碱的作用相似。 密花美登木的动物实验显示其叶的有效成分对艾氏腹水癌(EAC)、小鼠白血病L7212及大鼠W256癌肉瘤有一定的疗效;其茎的有效成分对EAC、腹水型肝癌(HepA)、W256等有一定的疗效。美登木素为美登木抗癌有效成分,美登木素对EAC、HepA、小鼠肉瘤S180、小鼠白血病L1210、P388、W256及B16黑色素瘤、鼻咽鳞癌细胞(KB)等均有一定的疗效。 此外,民间用美登木治疗胸间皮瘤、腹间皮瘤、淋巴细胞瘤、食管癌、胃癌等,均有有效的报道。美登木治疗间皮瘤,可以降低患者的CA125,这对腹水型卵巢肿瘤患者来说,也可能具有一定的疗效。 美登木的叶和茎秆都可以入药,新鲜的美登木叶茎可以捣烂外敷体表肿瘤,干品入汤剂常用的剂量为30-60g,美登木也可以做成片剂或与其他有抗癌作用的中药一起做成复方片剂抗癌。服用美登木治疗癌症,需要坚持半年以上。美登木治疗癌症有效者会出现肿瘤缩小,症状减轻,食欲好转,贫血好转,体重增加等迹象。 美登木有毒,动物实验显示,美登木素对狗的致死量(静脉注射)为0.12mg/kg,连续静脉注射5次,对狗的致死量更降低至0.06mg/kg,对猴的致死量为0.24mg/kg。小鼠服用美登木中毒后,体重开始明显下降,毛蓬松。人服用美登木中毒反应主要是造血系统受到影响,白细胞、红细胞和血红蛋白降低,食欲不振,恶心,呕吐,便血,体重减轻,肝肾功能受损等,超大剂量服用会导致心肌退行性变,甚至死亡。但按照常规用量服用美登木,对心、肝、肾、骨髓等未见不良反应。 经放化疗治疗后的患者在服用美登木时,最好是在有经验的中医师的指导下,搭配上补益气血和保护肝肾功能的其他中药一起使用。长期服药须在医生的指导下进行,且应定期复查肝肾功能,以免出现蓄积性中毒。

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