抗生素 (2)

周志远

“食人细菌”与抗生素耐药

综合《东京新闻》、日本TBS新闻网站报道,近日,一种由罕见的“食人细菌”——可诱发重症的溶血性链球菌正在日本蔓延,截止6月2日,日本今年报告的这种病例已经有977例。 这种细菌从伤口进入人体后,会使感染部位坏死,进而导致患者多器官衰竭,感染后48小时即可致命,死亡率为10%-40%。患者感染后及时治疗,抢救成功的可能性会更大一些,但是许多患者麻痹大意,误以为是常规的感冒,导致错过了最佳抢救时间。此病菌最初是在美国、欧洲和澳大利亚等地发现的,可通过飞沫传播。 这种超级细菌现在在全球范围内越来越多见,其中很重要的一个原因是因为细菌在抗生素的作用下,不断进化。进化而来的新细菌对抗生素产生了耐药性,医疗界的统计显示,全球每年有770万人死于细菌感染,其中有495万例是因为人类长期使用抗生素后,对抗生素产生了耐药性。 目前只能通过常规干预手段来降低致命菌所引起的死亡率,比如接种相关疫苗,身体虚弱者本人注意休息,避免过度劳累等,但这种常规的干预手段也只能降低10%-20%左右的死亡率。 抗生素耐药问题正在肆虐全球,新冠疫情加重了这一趋势。在新冠期间,全球范围内,抗生素使用量都大幅度增加。随着耐药菌的进化,和新冠所致人体免疫力的下降,部分身体较弱,免疫力低下的慢性病患者(如癌症患者、糖尿病患者等)更易感染致命的耐药菌。有些患者表现为感染后临床症状很难消失,另一些患者感染的细菌毒性较大,则可能会因为感染而致命。 身体虚弱的患者一定要注意规律作息,保证充足的睡眠时间,避免到人流密集的地方,保持饮食卫生和个人卫生,勤洗手。通过提升免疫力,减少接触感染源的机会来降低感染的风险。

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周志远

抗生素也救不了命,中国人体内发现超级细菌基因

原标题:中外科学家发现强耐药性“超级细菌”基因 新华网北京11月23日电(记者彭茜)中外研究人员最近在牲畜和人身上发现了一种能对抗强效抗生素的“超级细菌”基因,这意味着人类所用抗生素中的“最后一道防线”有被攻破的风险。研究人员呼吁,要以更大力度控制抗生素滥用。 该研究由华南农业大学刘健华、中国农业大学沈建忠,以及英国布里斯托尔大学博士吉姆·斯潘塞等中外研究者联合进行,成果发表在新一期英国《柳叶刀·传染病》杂志上。 研究人员分析猪肉、鸡肉以及人类患者身上采集的细菌样本发现,存在一种特殊基因MCR-1,携带该基因的细菌对多粘菌素表现出强耐药性,并且这种耐药性还能够快速转移至其他菌株。 随着人类对抗生素的使用愈加频繁,细菌的耐药性问题也日益凸显,目前抗菌能力最强的多粘菌素被视为抗生素“最后一道防线”。当青霉素、四环素等传统抗生素逐渐失效时,医护人员只能选择多粘菌素。研究人员认为,MCR-1将使多粘菌素也丧失效力。 从2011年至2014年,研究人员从中国屠宰场的猪、农贸市场和超市贩售的猪肉和鸡肉中采集了细菌样本,并分析了广东和浙江两所医院患者身上的病菌。结果发现,从动物和生肉中采集的大肠杆菌样本中,MCR-1基因出现率很高,且阳性样本比例逐年升高;在1322个患者身上采集的大肠杆菌和肺炎克氏杆菌样本中,也有16个样本含有MCR-1基因。 与动物身上采集的细菌样本相比,人类身上的细菌样本中阳性比例较低。研究者推测,MCR-1对多粘菌素的耐药性可能源于动物,但已开始蔓延至人类。鉴于目前在农业和畜牧业中普遍使用多粘菌素,多位研究人员建议,应尽可能限制多粘菌素一切不必要的使用。 该研究发现MCR-1基因存在于细菌的质粒上,而质粒是一种可转移的环状DNA,很容易在不同菌株之间传递和交换遗传物质。这意味着MCR-1可能会不断扩散,最终协同其他耐药性基因孕育出一种“超级细菌”。 研究人员认为,虽然目前MCR-1的发现仅限于中国,但该基因很可能像其他耐药性基因一样在世界范围内传播。他们为此呼吁,要紧急建立一个应对耐药性细菌的全球协作机制,展开密切的监测与研究合作。 原文链接:http://news.ifeng.com/a/20151123/46351453_0.shtml

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