急性牙髓炎 ⁽¹⁾

前天晚上，突然牙痛到无法忍受。智齿发炎，第五颗恒牙多年前就磕掉了一块儿，每次智齿发炎的时候，它就跟着很受罪，我能感受到这颗恒牙的牙髓也发炎了，疼痛牵连到整个右侧脸部和头部。 这是三个月来的第二次牙痛，上次牙痛得厉害的时候，我去医院看了看。拍了个牙片，除了恒牙5崩了一小块（吃饭太快，磕着砂子，把牙磕掉了一小块），两侧各有二颗正位萌出的智齿外，其余牙齿都很好。实际上我的智齿长得就跟正常牙齿一般，所以我更愿意称它们为第三磨牙。 前天晚上的疼痛延续到昨天白天，那种脸部和头部也跟着剧痛无比的感觉真的太糟糕了，这是急性智齿牙周炎和恒牙牙髓炎发作，疼痛的级别可以达到6-10级，与女人顺产生娃的疼痛感差不多，没有多少人可以忍受太久。 因为实在太痛了，我不得不到我家附近的一家三级甲等医院的口腔科求助。去之前我用无纺布包了一小撮儿冰片，塞入右侧鼻孔，把这种疼痛缓解了。冰片是一种可以透过血脑屏障的中药，能对中枢神经系统产生一些作用，达到速效止痛的效果。中医认为冰片味辛、苦，微寒；归心、肝、肺经；冰片清香宣散，有开窍醒神，清热散毒，明目退翳的功效，主治热病高热神昏，中风痰厥惊痫，暑湿蒙蔽清窍，喉痹耳聋，口疮齿肿，疮痈疳痔，目赤肿痛，翳膜遮睛。冰片是我所知的治牙痛速度最快的药，用无纺布像卷香烟一样的将冰片卷成药条，塞入鼻孔（左侧牙痛塞左鼻孔，右侧牙痛塞右鼻孔），一两分钟内剧烈的疼痛就能缓解。 但冰片只能暂时止痛，无法根治牙齿问题，比如冰片无法让崩掉的牙齿再生，也无法让智齿不再发炎。三月份的时候，我牙痛过一次，当时就是靠冰片止住疼痛的。然后再调整作息，补充睡眠，情况好转了许多。那次我也去医院看了口腔科医生，拍了牙片，做了血液检查，准备拔掉智齿，但在疼痛缓解后又作罢了。 这次的疼痛实在是太难忍受了，三个月内牙痛两次，我看这么拖着终究不是事，于是决定还是听从我找的那位口腔科医生的意见，把智齿拔掉，一劳永逸。因为之前的检查还没有超过三个月，所以这次拔智齿之前都不用再做任何检查，我昨天去医院，医生直接就给我拔牙。 拔牙的口腔科医生是个年轻的小伙子，一副很有信心的样子。我也不想再牙痛了，于是这次终于狠下心来，决定让他把我口腔里右侧对生的两颗智齿拔掉。 孰料这种正位萌出的智齿与正常牙齿差不多，因为位于最里侧，所以不太好拔。我又四十多岁了，这两颗智齿伴随我二十多年，长得结实着呢。这年轻的口腔科医生拔了半天，拔不出来，反倒是把我恒牙摩擦得剧痛无比，又把我门牙磕得生痛。 好不容易拔出了下面的那颗智齿，结果拿出来一看，这颗智齿并没有完整的拔出，而是折断了一部分。这小伙子马上紧张起来了，剩下的活儿难度较大，他对付不了，科室马上安排了另一个经验丰富点的拔牙医生来拔。要拔出那断掉的智齿根部，需要把牙龈切开。麻药的药性已过，切开牙龈时，剧痛无比，医生马上又打了一点麻药进去。 最后这两颗智齿总算是拔出来了。但拔出智齿后我意识到今天做了一个非常错误的决定，因为拔掉智齿后，那种牙髓神经痛丝毫没有减轻，没了这两颗智齿就让我清晰地感受到此次牙痛的根源不在于这两颗智齿，而在于那崩掉了一小块儿的第五恒牙。应该是口腔内的异物进入到第五恒牙的牙髓里，诱发了牙髓神经痛，疼痛牵连到右侧颌面和头部。智齿拔不拔其实对这种疼痛的影响非常有限，关键是要想办法把第五恒牙补好。…