外用膏药 ⁽²⁾

活血止痛膏是一种外用的中成药，有多家中成药厂商生产，患者可在线上或各地的线下药店购买。活血止痛膏的成分为：干姜、山奈、白芷、甘松、大黄、生天南星、生半夏、没药、乳香、冰片、薄荷脑、樟脑、陈皮、当归、丁香、胡椒、香加皮、细辛、荆芥、桂枝、辛夷、川芎、独活、牡丹皮、辣椒、苍术、颠茄流浸膏、水杨酸甲酯等。其配方已被收录在《中华人民共和国药典》之中。 活血止痛膏的主要功效为活血止痛、舒筋通络，主治筋骨疼痛、肌肉麻痹、痰核流注、关节酸痛等，本品为外用药，使用时只需要直接贴在患处即可，对本品过敏者禁用。活血止痛膏可能会引起皮肤瘙痒、红疹、刺痛等反应，如以上反应较为显著且不能自行缓解，则不宜再用。 活血止痛膏方中的各药，既有寒性的，也有热性的，但其功效大多与活血与止痛有关。本品不但对跌打损伤和风湿引起的筋骨疼痛有效，也对感染或肿瘤引起的疼痛有效。 活血止痛膏所含的多种成分均有一定的抗肿瘤作用，通过透皮给药，可以直接达到肿瘤部位，所以它也有一定的抗肿瘤作用，对体表可触及的肿瘤有一定的治疗作用，能抑制肿瘤生长速度。若能与内服药相结合，效果会更好一些。 本品中的生半夏、生天南星有剧毒，使用时要注意安全，皮肤如有破溃腐烂，不可滥用。

“痞块膏”出自《惠怡堂经验方》，由川椒49粒（闭口者），五倍子7粒（整者）组成。制法为将以上药用真麻油4两（120g），熬枯去渣，加入铅粉2两（60g），收成膏，离火，入麝香1钱（3g），搅匀，摊于布上。贴在患处。本方中的麝香现应使用人工麝香，因为天然麝香价格昂贵，作为一种外用药，用好的天然麝香3g，成本高达数千元，不值。 本方有消痞散结的功效，主治食积和痞胀。笔者之前曾经撰文介绍过五倍子的功效，五倍子有抗癌消肿的作用，单独以五倍子粉末制成膏药外用治疗甲状腺肿有一定的效果。 五倍子对肝癌、胃癌、食管癌、肺癌、子宫颈癌、前列腺癌、口腔癌、白血病、乳腺癌等多种癌症均有抑制作用。五倍子鞣质能显著的抑制乳腺癌MGF-7的生长，经五倍子鞣质处理后的雌激素受体的蛋白水平及蛋白磷酸水平显著下降。五倍子鞣酸还能导致表皮生长因子受体（EGFR）、人类表皮生长因子受体2（Her－2），人类表皮生长因子3（Her－3）的表达下降，而雌激素以及表皮生长因子、Her－2等正是乳腺癌发生的重要原因。五倍子也能治疗毛囊炎、蜂窝组织炎等炎症性疖肿、足癣和痔疮等。所以五倍子是中医外科常用药之一。 本方以川椒配五倍子，川椒即我们日常作为佐料使用的花椒，又名蜀椒、巴椒、大椒等。中医认为花椒有温中止痛、除湿止泻、杀虫止痒的功效，主治脾胃虚寒型脘腹冷痛、蛔虫腹痛、呕吐、泄泻、肺寒咳喘、牙痛、阴痒带下、湿疹皮肤瘙痒等证。 现代药理学研究显示花椒水提物能促进胃肠蠕动，抗盐酸性胃溃疡的形成，有兴奋平滑肌、抗腹泻、保肝作用，也有镇痛抗炎作用、抗凝血和抗血栓形成作用，能保护心肌细胞、恢复脑缺血损伤造成的脑细胞损伤。花椒甚至可以作为局部麻醉剂使用。花椒的挥发油也对肝癌、宫颈癌、肺癌等多种癌症有抗癌效果。 用麻油将五倍子和花椒熬枯，是用油来萃取五倍子和花椒的有效成分。 铅粉也是中医外科常用的一种药，中医认为铅粉有消积、解毒、杀虫、生肌的功效，可用于治疗下痢、疳积、寄生虫引起的腹痛等疾病，也可以治疗症瘕、疥癣、溃疡、痈疽、口疮、烫伤、丹毒等疾病。 麝香有行气散瘀、消肿止痛的功效，麝香是肿瘤科常用的中药之一，在中医抗肿瘤的处方中，无论是外用方，还是内服方，大多会用到麝香。 这样的用药配伍，其主要功效就为消痞散结。这种膏药市面上并无成药出售，患者如果想试用，可以自己照着处方自制膏药。做好后，购买空膏药贴，将做好的膏药填入空膏药贴，敷贴在患处。本方对体表处可观察到的肿块，有一定的消肿散结作用。无论是癌性肿块还是炎性肿块，均可试用，只要无严重的不良反应，可以持续使用一段时间，以观察疗效。 本方还可以用来治疗腹泻、腹痛、消化不良、痢疾等疾病。治疗此类疾病时，应将膏药敷在肚脐上。皮肤过敏者慎用膏药，使用本方后有不适反应者应停用。