中医治癌 ⁽⁴⁾

中医治疗癌症，其基本思路是扶正与祛邪相结合的综合性思路，理想状态下，用中医治疗癌症，要取得既能改善患者的生存质量，又能对患者身体内的癌瘤和癌毒有抑制作用的疗效。不过这一疗效的取得并不容易。笔者就自己多年阅读文献和临床实践的一些经验，将中医治疗肿瘤的要点提炼为以下十点：益肾、健脾、保肝、利胆、护肺、破瘀、散结、通腠、攻毒、泻下，前五点属于扶正，后五点属于祛邪。 一般的中医师认为益肾健脾为中医对癌症患者进行扶正治疗的关键所在，这在中医界基本形成共识。保肝、利胆和护肺则少有人专门提及。笔者将在下文中对这些进行展开性讨论。 肾为先天之本，脾为后天之本。肾好则人的精气神均好，肾是人体免疫力的重要保障。脾的作用也是巨大的，人没有脾这个后天之本，可能活不了几天，因为脾的作用是运化水谷，为人体各器官提供必要的营养，脾还主造血生血功能，脾胃不好，百病由生。中医四大家之一，脾土学派的李东垣之所以为后人所推崇，就在其创造了脾土理论，为后人治疗疾病探索出了一条重要的思路。 故益肾健脾思路的重要性是不言而喻的，鲜少有医者对此有异议。癌瘤对人体的消耗，容易造成癌症患者出现神衰精疲，饮食不化等症状，在服用了一些健脾益肾的中药后，多数患者会出现改善，即便是对终末期的患者来说，也可以在一定的程度上改善患者的生存质量、延长患者的生存期。 而对一些在做放化疗治疗的患者而言，益肾健脾的治疗思路也是有很大的帮助的。放化疗属于损伤性治疗，在攻击肿瘤的同时，也会伤及人体的正气，导致患者白细胞降低、食欲下降、脱发掉发等问题，如能结合中医的益肾健脾的思路，对患者进行相应的扶正治疗，能迅速改善患者因为放化疗造成的损伤。 另外，患者在进行西医内科的非化疗治疗时，造成的一系列副作用，也可以通过中医的益肾健脾的思路来进行调理。笔者在临床中发现，多数癌症患者，存在过度输液的问题。这个问题会导致患者体内水液潴留严重，出现肢体肿胀

编撰这本书，是因为我多年读书和医学实践过程中积累了一些中医抗癌方面的资料，我希望结合自己的临床治验，把它们汇编成册，供其他医生和患者参考。 我不想卷入任何的中西医之争和中医门派之争中，此书之主要任务是作一些资料收集和汇编的工作。有一事实是我们无法否认的，无论是传统医学还是现代医学，传统医学中无论哪一门派，对癌症这种疾病的疗效，都难以令人满意。但是无论是传统医学还是现代医学，对癌症又都有一定的疗效。医学应以尊重事实、解决患者的痛苦为本，其余之各种理论争论为末。 中医抗癌的历史由来已久，早在周代，就有专门治疗各种外科疾病的疡医，周代的医政将医生分为“食医"”，“疾医”，“疡医”和“兽医”。其中疡医就是外科医生，其职责是：“掌肿疡，溃疡，金疡，折疡之祝药， 杀之齐”。疡医主治的疾病就包括今天所说的各种良恶性肿瘤、外伤、骨伤、皮肤病等疾病。 疡医可以说是最早的专科医生之一，古代的疡医，不但要会用药治疗疡科疾病，还要精通“刀圭之术”，所谓“刀圭之术”，实际上就是现代医学所说的外科手术。只是在现代医疗体制内，古代的“刀圭之术”相对来说，已经显得较为落后，所以逐渐被淘汰。我们今天的中医外科医生中，已经很难找到还可以用手术刀给病人治病的医生了。 疡医作为古代中医的一个分支，其发展经历了两千多年，积累了非常丰富的经验。最初疡医治病，主要是以外治法，发展至后来，逐渐疡医开始意识到，外科疾病的根治，除了要用外科治法之外，尚需要配合内科治疗。所以自宋以后，疡医需要掌握的医学技能越来越丰富了。 正如《外科正宗》的作者，明代的知名疡医陈实功所言：“医之别，内外也，治外较难于治内。何者？内之症或不及其外，外之症则必根于其内也。此而不得其方，肤俞之疾亦膏肓莫救也。” 但至现代，传统意义上的疡医几乎荡然无存，非但刀圭之术不再精通，便是中医外科的其他外治法，如灸法、神灯照法、围药法、一笔消法等各种治法亦少有人知。而中医外科的一些经典的内服方剂，知之者亦不多，中医外科的经典名著，阅者甚少。至于古代中医外科丰富的丸、散、膏剂，则逐渐连生产的厂商都没有，而医者自制出售给患者使用，则属非法行为。在现代医疗管理制度之下，一些卓有疗效的中医方剂逐渐从中医应用体系中淡出。中医疡科所能发挥的作用逐渐十不及其一，亦憾事也。 笔者涉足中医抗癌研究十年，积累时间尚短，本来尚需最少二十年的积累方能汇编此书，但是患者呼声烈烈，亦有一部分中医界同行希望笔者能抽出时间整理一下读书和临床心得。于是不揣冒昧，开始了这项汇编工作，希望在今后的十年内，能够一边汇编，一边临床，一边修改，最终汇编出一本较有价值的《中医抗癌资料汇编》，以供将来的医生和患者们参考。 古今中医外科涉及中医抗癌的资料，汗牛充栋，笔者汇编这册资料，所参考的资料约为两三千册。为方便现代读者阅读，更参考一些学者的研究将古今度量衡的转换成现代的克数，将古代的病名译为现代病名，以方便读者应用。 由于笔者水平有限，阅读范围亦有限，汇编的这册资料难免挂一漏万，且古今病名、度量衡、药名也有差异，笔者的考证亦很难确保每处皆正确，不到之处，还望大方之家不吝赐教。

中医治癌是否靠谱？这是一个会引起争论的尖锐的问题。 一方面，一些铁杆的中医粉丝和部分用心不良的医疗机构，会极力鼓吹和夸大中医治疗癌症的疗效，误导患者，最后导致患者错失治疗的最佳时机。另一方面，一些反中医的极端分子会把中医批驳得一无是处，认为中医是骗子，在他们看来所谓中医治癌完全属于骗局。 就笔者多年的阅历和经验来看，现实中确实不乏纯中医治癌成功的案例，一些疗效卓著的抗癌中医，比如孙秉严等，治疗癌症的成功率还挺高。但是癌症绝非可以轻松对付的疾病，纯中医治愈癌症的概率并不高。 但中医介入癌症的治疗，对癌症患者却是利大于弊的。诸多的临床统计数据显示，中医结合西医治疗，比单纯西医治疗癌症生存期长不少，长期生存的概率也大了很多。对部分患者而言，用西医治疗所能获得的生存期远远不如中医治疗，中医对癌症患者的疗效是毋庸置疑的。 对部分早期癌症患者，中医甚至有治愈的可能。对手术后、放疗后和化疗后患者，中医可有效的改善患者手术、放化疗后遗症，降低癌症复发的概率。对一些预后不佳的中晚期患者，中医治疗也可以有效的提升患者的生存质量，让患者的体力得到提升，食欲得到改善，整个身体状况会明显好转，延长患者的生存期。 如果患者所遇到的中医师的水平高一点，辩证和用药得当，那么疗效就更好一些，有些经医院宣布不治的患者，在中医师的治疗下，可实现长期带癌生存，甚至肿瘤被治没了。 一般来说，对有手术指征的患者，笔者个人会倾向于鼓励患者积极的进行手术治疗，中国古代的中医外科也有手术治疗这个选项，古代的中医外科大夫是需要精通刀圭之术的，也就是具备做手术的能力。 早在三国时期，著名中医大师华佗就能给患者做手术，到明清时期，随着外科手术的发展，外科中医师们已经能对很多外科疾病进行手术治疗了。对恶性肿瘤这类疾病，中医外科多数名家都是主张手术结合药物、灸疗等综合方法进行治疗。 只是随着现代医学的发展，古中医外科手术已经显得落伍了，所以遭到淘汰了。与之一起被淘汰的，还有中医外科极为重视的灸疗——用艾灸治疗肿疡类疾病。灸疗中的骑竹马灸法和化脓灸法，均是针对痈疽类（亦即今日所言的肿瘤类）疾病的。 此外，中医外科还有外敷、围药、一笔消、神灯照等疗法，亦均遭到淘汰，中医外科中一些确有疗效的砷制剂、汞制剂等以毒攻毒药，也因风险太高而被禁止使用。这些均降低了中医治疗癌症的疗效。 但即便如此，如今的一些内服的中成药和中药汤方，还是对癌症患者有一定的疗效的。也有一些外用的膏药，如阿魏化痞膏等，外敷时可以帮助缩小患者的肿瘤。 对于癌症患者来说，重要的不是站在某种医学立场上摇旗呐喊，而是注重实际的疗效。凡是经治疗后确有疗效的方法，均应该采用和信任。癌症的疗程很长，治疗需要综合手段，绝非单纯的中医，也非单纯的西医能够解决得了问题的。

癌症患者体内存在病邪是确然无疑的，而且癌症一旦形成就很难逆转，不靠祛邪的办法而靠一味的扶正的思路，是无法保证患者长期生存的。癌症治疗的最根本的目的应该是追求患者较长的生存期和较高的生存质量，所以对病邪进行进剿是在所难免的。 中医治疗癌症的两大方向无非即祛邪和扶正，何时祛邪，何时扶正，祛邪和扶正的力度应如何把握，这需要仔细斟酌。祛邪治疗也有一个退出机制，不要一味祛邪而不顾患者是否能够承受。 古人云，用药如用兵，药用当则效通神，对癌症用药要俟机进剿，徐徐而退。俟机进剿，就是要把握好患者可以承受祛邪的时机，进剿一下患者的癌邪。徐徐而退，就是祛邪治疗应该有一个度，到了一定的时机，要退出祛邪，让患者身体休生养息。 进剿的时机，一定要是在患者尚可承受之时，而且进剿的力度，也应充分考虑患者的体力状况。祛邪治疗的用药力度，应该循序渐进的增加，增加到患者身体出现不堪忍受的迹象时，即适可而止。 如果用药力度不够，对患者的肿瘤是没有太大的撼动作用的，也无能阻挡患者的癌瘤的进一步发展，所以剂量上应该用到位，古代中医历来有逐日增量的服药方法，但是现在尚采用逐日增量的服药方法的中医凤毛麟角。多是一张处方开出去了，患者照着方子从头吃到尾。 古代中医也有大积大聚，衰其大半而止的垂训，这个衰其大半而止就是一种用药退出机制。治疗大病，不是一日即可解决问题的。但是这个退，也应该是徐徐而退，而非一下子就退出。癌症患者服药，基本上都需要数年甚至十数年的坚持，用药量和用药力度要递减。越往后治疗，越要轻用药，终至于不用药。