中医治疗癌症的理法方药 (24)

周志远

我学习中医抗癌的心得

不断地有同仁和患者向我咨询,学习中医抗癌,应该如何入手的问题。我今撰文介绍一下我的一些学习心得。有一点需要提前声明一下,我不是这方面的权威,也不认为这方面有任何权威可言。我的观点只是我个人的一己之见,一定会存在许多不足的地方。我写出来只是为了和大家交流,无任何师心自用的企图,希望读者不必把这当严肃的文章对待。 我认为,学习抗癌,其实是一个非常个性化的问题。每个医生都有自己鲜明的个性特点,因此我们每个人学习也具有鲜明的个性特点,这些是无法与其他人共通的。其他人的学习心得,我们很难完全采纳,甚至连部分采纳都很困难。因为支撑一个人终身学习的,只能是这个人的性格特征和行为习惯。 比如说,一个热爱阅读的人,和一个喜欢捷径的人,根本就不可能有相同的学习习惯,二者之间也很难互相学习和借鉴对方的经验。前者可能总是在孜孜不倦地探索新思路,而后者则特别注重偏方单方,希望有所谓的治癌秘方和绝技。 而一个信奉权威主义的人和一个怀疑论者,学习的方向也会不一样。前者可能对经典毕恭毕敬,成为典型的“经方派”、“时方派”、“温病派”、“汇通派”,并喜欢与这些领域的权威挂上关系,以他们的继承人自居。而后者则不断地在实践中进行新尝试,试图开创新思路,他们更愿意突破前人的桎梏。 不同性格的医生会探索不同的学医的路径,究竟哪一种更优,不好评价,我也不作任何评价。我认为不同风格的医生都有其存在的价值,而且可能他们在临床疗效上,也各有千秋,无法凭其个人风格来分高下。 我个人MBTI人格特征测试的结果是INFP-a型人格,INFP型人格有两个分型,一种是INFP-a,另一种是INFP-t。INFP型人格又被称为“调解者”、“治愈者”、“幻想家”或者“哲学家”,这个性格的几个重要特征包括腼腆、敏感、文静、视野广阔、理想化、真实、忠诚、信仰坚定、理想主义,有为理想献身的精神。 INFP型人格者思维细致而缜密,喜欢独处和深度思考,能够很好地倾听他人所想,并能平息人们心中的波澜,对自己的价值观有令人难以置信的坚守的态度,毕生保持童真的状态。INFP型人格者低欲望、谦卑、宽容、自我评价明显低于自己的能力,但是INFP-a型相对较为自信、乐观并极易对自己的生活感到很满足。 INFP型人格最适合做作家、心理咨询师等工作,他们具备治愈他人创伤的天赋。所以我在学习抗癌的时候,不可避免地带有我个人的性格特色,我追求的是身心一起疗愈。而且我也有可能在今后考心理咨询师或精神科医生的资质,兼通身心医学。这决定了我在抗癌之路上,要走的也是全身心的疗愈之路,而非单独的寻求某一种改善患者症状的办法。 同时,另一项人格测试的结果显示我偏分裂型人格特征,这种人格的特点就是充满了与常规格格不入的幻想,并且努力去将幻想变成现实。大科学家牛顿就是这种性格类型,许多科学家都具备这样的性格特征,人类科学进步的历程可以说就是一个不断地将幻想变成现实的过程。 我受中国传统文化的影响很深,对儒释道的精神内核并不陌生,甚至可以说这些精神内核也形塑了我的性格特征,这些对我自己学医都产生了不可估量的影响。…

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周志远

柴桂解毒丸治疗白血病、淋巴瘤和神经母细胞瘤的实践经验

柴桂解毒丸是笔者自创的治疗新冠感染的方剂,配方如下:桂枝10g,黄芩10g,人参10g,灸甘草6g,白芍10g,柴胡25g,天花粉15g,藿香5g,佩兰5g,砂仁5g,羌活10g,川芎5g,苍术5g,厚朴5g,枳壳5g,白芷5g,蔓荆子15g,防风5g,荆芥5g,枇杷叶10g,桑白皮15g,鸡内金6g,山楂15g,葛根15g,桔梗10g,地龙10g,大枣肉25g,干姜5g。 此方是笔者将柴胡桂枝汤、荆防败毒散、平胃丸、泻白散等四张方剂组合在一起,并在其基础上进行加减化裁而成。笔者最初组建此方的思路是联合使用多种方剂,针对新冠感染引起的发热、畏寒、身痛、咳嗽、纳差、乏力、腹痛、腹泻等症状进行对症治疗。在2022年岁末的那轮疫情之中,笔者用柴桂解毒丸解决了不少病毒性肺炎患者的问题。 疫情高峰过后,研究中医抗癌多年的笔者意识到柴桂解毒丸这张处方对容易引起发热、疼痛、纳差等症状的白血病、神经母细胞瘤和淋巴瘤应该也有一定的对症治疗作用,若将此方改良,加入莪术、鳖甲、茵陈、栀子等药,对肝胆胰腺系列的癌症也应该有一定的疗效。笔者遂决定在2023年在柴桂解毒丸的基础之上,探索治疗癌症的新思路。 笔者首先将柴桂解毒丸加到一名白血病患者,一名淋巴瘤患者和一名神经母细胞瘤患者的治疗方案之中,这三个患者此前都在应用其他的中医抗癌方案。白血病患者所用的是清热解毒、凉血消肿的治疗方案,淋巴瘤患者使用的是消瘰丸和西黄丸为基础方的治疗方案,神经母细胞瘤患儿使用的是笔者的中医复方广谱抗癌的治疗方案。使用这些方案后,以上三位患者的病情基本稳定。 但该白血病患者去年12月份感染了新冠后,出现了一些严重的症状,CT检查也显示有病毒性肺炎,患者低烧难退,所以笔者最初对该患者使用柴桂解毒丸是为了治疗她的病毒肺。患者抗感染治疗见效后,笔者嘱该患者将柴桂解毒丸与其以前所用的抗癌药同用一段时间,观察临床疗效。患者用药至今年2月份后去医院复查,结果显示患者因白血病引起的异常血象得到了改善,肿大的淋巴结也缩小了。这一疗效比过去单用抗癌药效果更显著。 因为该白血病患者使用此方案后,效果较好,所以笔者近期又将此方案应用在另外两名白血病患者身上,应用后的情况尚待反馈。 笔者对该例神经母细胞瘤患儿加用柴桂解毒丸是因为该患儿腿痛,在感染新冠前该患儿也腿痛,感染后再次腿痛。腿痛是多数神经母细胞瘤患儿复发的临床症状,在加用柴桂解毒丸后,患儿的腿痛显著改善,直到后来不再腿痛。因为该患儿家庭条件有限,治疗前和治疗后均未能做相应的检查,所以无法从西医的检查报告来判断柴桂解毒丸对该患儿是否有效。 不过该患儿在症状消除后,继续服用柴桂解毒丸,出现烦躁、汗多等症状,这是柴桂解毒丸对健康人的副作用,因为柴桂解毒丸中的柴胡桂枝汤和荆防败毒散均为发汗解表药,所以有发汗作用。患儿出现此副作用后,笔者即嘱其停用柴桂解毒丸。 后笔者将柴桂解毒丸方改良,组成了柴葛化瘀丸(柴胡15g,葛根30g,桂枝15g,肉桂15g,鹿角霜15g,当归15g,干地黄30g,黄芩10g,人参10g,天花粉12g,地龙10g,川芎10g,白芷10g,藁本10g,蔓荆子30g,薤白10g,苍术10g,厚朴10g,炒枳实10g,白芍15g,赤芍10g,红花6g,伸筋草10g,威灵仙15g,地鳖虫15g,怀牛膝15g,羌活10g,独活10g,丝瓜络10g,杜仲10g,续断10g,丹参30g,益母草30g,木瓜15g,桑白皮6g,地骨皮6g,牡丹皮6g,檀香3g,砂仁3g,甘草10g),笔者将此方用于一例淋巴瘤患者。 该患者20余岁,正在以西黄丸和消瘰丸等方剂组成的合方治疗,疗效很好,病情稳定。患者自幼身上容易起各种各样的疹子,很容易感染。笔者决定试探着在原来的治疗方案上加上柴葛化瘀丸这种抗感染和活血化瘀、清肺泻热的方案,用药后,患者的情况良好。…

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周志远

中医特色疗法之“药蛋”

我国民间素来都有腌蛋和煮蛋的工艺,用这些工艺制作的咸鸭蛋、松花蛋、茶叶蛋、卤蛋等传统食品,都美味可口。当然其中的咸鸭蛋这样的腌制食品吃多了危害很大,因为其亚硝酸盐含量高,容易致癌。松花蛋也应注意不要吃含铅的,含铅松花蛋容易导致血铅超标,也可危及人体健康。 除了用这些方法做出美味可口的蛋制品,我们的老祖宗还在实践中发明了一种比较安全,又容易被患者接受的传统疗法“药蛋”。药蛋,顾名思义,是用药浸泡或煮制的蛋制品。 药蛋可以治疗的疾病很多,炮制药蛋,一般是用来治疗难以快速痊愈的慢性病,比如民间用童子尿浸泡鸡蛋或鸭蛋,浸泡到蛋壳变软后煮蛋吃,治疗哮喘。也有用核桃枝、三尖杉、喜树果等浸泡过的鸡蛋或鸭蛋治疗癌症的。 除了泡蛋,还能用药物与鸡蛋或鸭蛋一起煮熟或蒸熟,蛋熟后去掉药材,只吃蛋。比如用斑蝥、狼毒、蟾蜍等与鸡蛋或鸭蛋一起煮,煮熟后,去掉斑蝥、狼毒和蟾蜍等含有剧毒的药物,只吃煮熟的鸡蛋或鸭蛋,治疗癌症。这种用法既保证了用药安全,又有一定的疗效,而且因为服用的是蛋而不是药物,对怕苦不能服药的患者来说,实不失为一种理想的治疗方法。 用药泡蛋或煮蛋,可以用单一的药物,也可以用复方。有些偏方用核桃枝、斑蝥或蟾蜍煮蛋,这就是用单一的药物。但是癌症并不好治疗,单一的药物有时不一定有理想的疗效,用复方泡蛋或煮蛋,效果也许更好。 我国著名的中医抗癌专家段凤舞教授就在其《段凤舞肿瘤积验方》中收录了这种泡制药蛋的方法。如他收录的“棱莪丹刺鸡蛋”方就是一张典型的复方泡蛋方,其方为:三棱90g,莪术90g,丹参120g,皂角刺120g,米醋80毫升。上5味药加水适量,煮取浓汁,浸鸡蛋7枚(药汁量以淹没鸡蛋为度),连续浸渍7日(以蛋壳变软为度)。服时用大勺轻轻捞出,蒸熟即可。每次吃1个鸡蛋,每日1次,重者可1日2次。 段老的这张方子当然并非最理想的泡制抗癌蛋的方子,而且最好是不同的患者用不同的方子,这样才更有针对性。我举段老的这个方子为例,只是为了介绍过去的老大夫们泡制药蛋的方法。 现在中医界在中医药抗癌研究方面已经较以前有很大的进步,我们是可以研制出更好的用来浸泡药蛋的方子的。老大夫们治病的方法值得借鉴,但抗癌方还是得进一步地创新,才能有更安全,也更好的疗效。 药蛋这种服药方法,比传统的煎药和制药丸的方法更易被患者接受,尤其是那些不能按照常规方法服药的哮喘或癌症患儿,完全可以用药蛋来代替丸药或汤药。

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周志远

击破癌细胞之间的合作是延长患者寿命的关键

癌细胞与人类、蜜蜂、蚂蚁等生物一样,依靠个体之间的合作实现生存和发展。单打独斗的癌细胞很难生存下去,一是因为单个的癌细胞很难从周边汲取营养,二是这种散兵游勇式的癌细胞很容易被免疫系统击败。这就像我们人类一样,如果我们单独的生存在这个自然界,我们既难获得足够的生存资源,也容易被自然界中的灾难打败。 所以癌细胞会与自己的同类结成联盟,形成集体——癌细胞簇。癌细胞簇中的癌细胞互助互惠,共同分享生长因子,共同对抗免疫系统,共同促进血管生成,以更好的为癌组织提供营养,更高效的促进肿瘤的发展。 当这个癌细胞簇足够强大时,它们就能成为它们宿主体内的霸主,肆意消耗宿主体内的营养物质,让宿主体内的正常细胞因为无法汲取足够的营养而衰竭,宿主因此而变得衰弱无比,直至死亡。 因此,在治疗癌症时,将癌细胞簇中的个体各个击破,抑制肿瘤血管生成,不要让它们团结在一起,阻止它们形成一个强大的集合体是非常重要的。这可以解释为什么抑制血管生成的药物和中药中的活血化瘀(或破血逐瘀)药可以延长患者的生存期——实际上现代药理研究显示中药中的大部分软坚散结药(也是主要的抗癌中药)的主要作用也是抑制血小板聚集和形成血管。 最新的研究表明癌症的转移在癌症早期就已发生,而且癌细胞在癌症早期是以非常复杂且范围很广的方式迁移。我们阻挡不了癌细胞的迁移,因为癌细胞劫持了我们的伤口愈合信号系统,它早已利用这些信号系统,到处播散自己的子孙。只要机体的某个部位因为种种原因而诞生了适合癌细胞生存的环境——比如不断的发炎,它们就能在此处种植,形成转移病灶。我们更实际的选择应该是阻挡它形成足以致命的巨大型肿瘤和癌栓。 在肿瘤内部,存在一个非常有意思的现象,肿瘤中的75%-99.99%的细胞属于癌症非干细胞,不能再形成肿瘤,也就是说它们不能再繁殖,无法留下自己的后代。真正能够留下自己的后代的癌症干细胞为数极少,它们就像蚁群中的“蚁后”,而那些无法繁殖后代的癌细胞,就像工蚁一样,它们存在的价值就是为“蚁后”繁殖后代提供合作。它们为“蚁后”提供食物,构建保护系统,让“蚁后”得以在一个食物充足且相对安全的环境中繁殖。这些富有牺牲精神的工蚁构建的资源供应系统一旦被摧毁,“蚁后”也很难再生存和繁衍下去了。 肿瘤依赖那些没有繁殖能力的癌细胞构建资源供应系统,在这个系统中,最为关键的部分是血管。我们知道,机体内的任何细胞都依赖血管和毛细血管为其供应营养物质和氧气,癌细胞也不例外。 小的癌细胞簇因为血供系统尚不发达,对人体的影响还不致命。一旦它们发展成了一个非常大的癌细胞簇,生成了发达的血管系统,肿瘤的发展就会非常迅速。所以越到晚期,肿瘤增长的速度越快,有时仅仅几天的时间,肿瘤就以令人不可思议的速度长大好几倍。并且由于晚期肿瘤患者体内不止存在一个这样的大的癌细胞簇,所以我们也很难用手术去切除它们——手术切除这么多肿瘤,意味着患者的许多关键组织也会随之被切除,患者将无法生存。 我们要抢在癌细胞簇形成坚不可摧的大集合体之前摧毁它们的合作,所以治疗肿瘤越早越好。中国古代的医生们观察到了肿瘤内部有丰富的血管的现象,他们选择的抗肿瘤药物如水蛭、地龙、乳香、没药、斑蝥、薏苡仁、三棱、莪术、丹参、地鳖虫、虻虫、鳖甲、半夏、天南星、海藻、昆布等也都有抑制血管生成的功效。 而且中医复方治疗,更像是现代医学中的鸡尾酒疗法,不依赖任何单一的药物,而是依赖多种药物的协作实现多靶点的抗癌效果。对待癌症这种复杂的疾病,我们的确无法用单一的方法取胜。

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周志远

有毒药物是癌症和糖尿病等慢性病的希望所在

人类自古至今都在不断的尝试着从天然的有毒物中寻找治病的良药,而且也收获颇丰。今天,将剧毒的三氧化二砷治疗白血病,从有毒的长春花中提炼出的长春新碱和从同样有毒的红豆杉中提炼出的紫杉醇,都已经成了治疗癌症的常用化疗药;降压药卡托普利(captopril)是从美洲矛头蝮蛇毒素中提取的;治疗糖尿病的新药艾塞那汀(exendin)和百达扬(Bydureon)是从吉拉毒蜥的毒素中提取的——这种毒蜥蜴体内有一种毒素化合物能深度刺激胰腺,促进其分泌胰岛素,这种新药改变了糖尿病患者每天注射胰岛素的历史,糖尿病患者使用这类药物后,每周只用注射一次,而且这种药或许还可以治疗神经退行性疾病,比如阿尔茨海默氏症等,所以市场前景广阔。 这些药物中的任何一款都为大型制药公司带来了巨额利润,制药公司只要将之推向医疗市场,每年就可以从每种药物中赚取数十亿到数百亿美金的利润。但在现代社会,把一种药物推向医疗市场的程序也非常的繁琐。药物发明者首先要在啮齿动物身上做实验,证明其疗效与安全性,才能说服制药公司投入资金开发某种药物。药企再投入3-5年的时间来完成临床实验,做完临床试验还得从各国药物管理部门(如美国的FDA、欧洲药物管理局和中国的药监部门等)手里拿到上市许可,闯过无数道关卡后才能最终用于临床治疗各种疾病。 所以有很多患者等不及药监部门的许可,自己寻找替代疗法。对替代疗法的争议不断,也有人极力反对现代药企对药物市场的垄断行为阻碍了药物创新的速度,导致许多患者得不到及时的治疗。癌症、糖尿病、风湿病、中风、失智、阿尔茨海默病、神经退行性病变这些慢性病至今都是世界医学难题,我们还没有治疗这类疾病的特效药,替代疗法在这些难治性疾病上发挥了一定的作用。而且有些替代疗法还直接促进了某种新药的诞生。 比如三氧化二砷治疗白血病的方案就是这样的。最初,哈医大附属医院的医生们得知某个被他们放弃的晚期食道癌患者在服用一个民间中医开的抗癌偏方后,病情神奇的好转了,这样的疗效吸引了他们的注意,他们开始拜访这位民间中医。不过由于“民间中医”这种身份的敏感性,那个民间中医不敢直接承认这个患者是他治疗的。从那以后,以张亭栋教授等人为代表的哈医大附属医院的医生团队开启了这项研究,最后他们发现了砒霜(三氧化二砷)可能是主要起效的药物,进而用提纯的三氧化二砷做临床实验,治愈了许多白血病患儿。该疗法引起了国内许多同行的重视后,其他的医疗机构也开展了相应的临床试验,得到了更佳的科研成果,这套方案现在已经受到国际公认。 其实这项研究不应该算完成了,因为这个民间中医的偏方(主要成分是砒霜和汞制剂等剧毒药物)当初治疗的是食道癌而非白血病。所以这种使用含有剧毒的三氧化二砷的抗癌方案其实有广谱的抗癌效果,目前仍然有不少临床医生在进行砒霜抗癌方面的更深入的研究。 美国的毒素科学家Christie Wilcox多年来一直在研究毒素治病,她认为,治疗癌症的良药可能就隐藏在蜜蜂、毒蛇、螺类、蝎子,甚至哺乳动物的毒素之中。一种从蝎毒中提炼出的“肿瘤染色物质”BLZ-100已经在美国进入临床试验阶段,这种化合物可以辅助鉴别癌症组织,让医生能够更彻底的清除癌细胞。 这些毒素科学家们也发现,蜂毒的一种主要成分会攻击并杀死人体免疫缺陷病毒,蜂毒肽能够杀死人体内的一些抗生素对付不了的螺旋菌,海葵毒素善于治疗自身免疫性疾病,狼蛛毒素有望治疗肌肉萎缩症,蜈蚣毒素能够缓解顽固性疼痛。 毒素学家们还发现,不同毒物的毒素有时存在同源性。比如澳大利亚毒素学家Gelen通过研究发现,节肢动物(如蜘蛛、蝎子和蜈蚣)的毒素都是神经毒素,作用非常相似,这些毒物的毒素中都充斥着可以调节离子通道的各种化合物,从而对神经系统产生作用。所以他正在研究将这些节肢动物的毒素用于治疗神经系统的疾病。 中医历来将蜈蚣和蝎子作为一个药对,一起使用,中药的教材告诉读者,单独用10g的蜈蚣和单独用10g的蝎子,其功效都不如同时用0.5克的蜈蚣和0.5克的蝎子。现代毒素学家们也发现了有同类作用的不同毒素象鸡尾酒一样的调和在一起,其治疗疾病的功效比单一的用一种毒物更理想。…

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周志远

毒素、疾病和人体的免疫系统都在不断的演化

演化论是达尔文提出的,自然界的万事万物,无时无刻不在进行着我们肉眼看得见或看不见的演化。只要存在自然选择的压力,就存在演化。举例来说,苍鹰博兔,苍鹰不但有兔子抵挡不了的锐利的爪子,还在视觉上占有优势,它们在高空中飞翔,地上的情景一目了然,很容易发现兔子的藏身之处。所以在食物链中,苍鹰是站在上游的。面对苍鹰的威胁,兔子存在生存压力,在这种生存压力下,兔子就发展出了一定的智能。兔子在明知无法逃脱苍鹰的击杀的情况下会装死以麻痹苍鹰,等到粗心的苍鹰接近它的时候,再出其不意的蹬腿袭击苍鹰,以求成功的逃生。兔子的这种智能就是在自然选择的压力下发展出来的。 演化只在乎繁殖,我们很多人可能认为获得了较高的社会地位和拥有财富意味着一个人很成功。不过从生物学的角度来说,人类成功的标志是生存下来并且能繁衍不息。如果某个人学历和社会地位很高且腰缠万贯,但是却没有子女或只有很少的子女,而另一个人一贫如洗,但是却有很多子女,那么从演化的角度来说,一贫如洗但是子女众多的那个人是成功人士,因为他的基因被遗传下来了,这是基因在数值层面上的成功。任何基因最大的动力都是繁殖,英国科学家Richard Dawkins的成名作《自私的基因》把这一点说得非常得透彻。 毒素学家们认为,最初的毒素也是在自然选择的过程中演化而来的。大部分毒素都是来自于生物免疫系统基因的细微变化和复制,这些变化被他们的后代继承了。生物的免疫系统之所以会发生这些变化,主要是为了击退传染病或微生物。从这个角度来说,我们便不难理解为什么自然界中的那么多的有毒物可以用于治疗人的疾病。但是毒素一旦产生,它又不仅仅只是能击退传染病或微生物,它还能对其他生物造成伤害。比如那些破坏细菌细胞壁的酶同样能制造出控制神经细胞开关的生物活性酯,负责撕裂外来寄生虫的蛋白质也能撕开受害者的血肉。所以随着时间的流逝,一些有毒的动物就利用自己拥有的这些酶和蛋白来伤害其他的生物,以达到逃避被杀或者捕食其他生物的目的。 但生物界的演化是永不停歇的,那些被有毒动物捕猎的动物们,也会演化出防御这些捕猎者携带的毒素的基因来。比如蛇捕食老鼠,可是有些老鼠在演化的过程中,产生了能抵御蛇毒的基因,所以它们并不惧怕蛇。蛇为了生存,就要进一步的演化出更有毒性的蛋白和酶来,所以蛇毒也在演化。这种演化在大自然中广泛的存在,一刻也不会停止。 给人带来疾病的细菌、病毒、毒素和癌细胞也在不断的演化。 抗生素被发明以后,人类一度以为可以战胜细菌,但是近年来,随着“超级细菌”的出现,人类才意识到在人类对付细菌的过程中,细菌也在演化。这些在演化的过程中出现的超级细菌不再惧怕人类发明的抗生素,它们很容易夺走一些被其感染的患者的生命。 病毒也是如此,当我们对付病毒时,病毒也在寻找“适应”我们的途径。所以当人用隔离的办法来解决传染病的时候,传染病的传染能力在变得越来越强,因为病毒基因也是“自私的基因”,它们和我们一样,要生存繁衍。 癌细胞也是这样,人类发明药物剿灭癌细胞,但是自私的癌细胞也在不断的适应人类发明的各种抗癌药,不断的变异出适应能力更强的子代癌细胞,所以抗癌药总是在使用一段时间后便开始出现耐药问题。这也是我为什么要不断的给患者变换用药方案的原因——我每半个月便会变更一次组方方案,倘若不如此,患者很快就会出现耐药问题。从这个角度来说,不存在可以一劳永逸的解决癌症问题的处方。 但是人类也不是待宰的羔羊,我们的免疫系统也在不断的演化。我们的免疫系统很像是电脑的操作系统,一直在给自己打补丁,不断的升级。每次有一种新的病毒或毒素袭击人类时,那些感染过这种病毒或毒素并幸存下来的人的身体内便留下了一些病毒或毒素的片段作为“记忆”,下一次,同样的病毒或毒素袭击我们时,我们的免疫系统便会迅速识别出来,并且将之击退。所以人类的基因组中有超过一半的基因是这类“记忆片段”,这些“记忆片段”是用来预防疾病的。…

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周志远

是毒素在治病?还是被它激发出的特异性免疫系统在治病?

几年前,有个江苏的放射科医生来找我,她很不幸的罹患了晚期肠癌,在经历了痛苦的手术和放化疗后,她的病情还是没有被遏制住,她希望得到中医的帮助。 在找我之前,她自己也尝试过很长一段时间的用各种毒物浸泡的药酒治疗癌症。她之所以这样做,是因为她的亲舅舅罹患中晚期肺癌后,拒绝了各种治疗,自己用药酒治疗自己,并且达到了治愈的效果。最开始的时候,她舅舅用壁虎泡酒,后来又加了毒蛇,再后来又加了蟾蜍,到最后,她舅舅泡酒的毒物多达几十种。她的舅舅就这样每次吃饭时,喝上几杯自己用毒物泡制的药酒,最后癌症被治愈了。 她很不幸,她照搬了她舅舅的做法,但是一点效果都没有,她的癌症迅速发展。她的同事对她说,她舅舅也许是误诊,但是她完全不相信,因为她自己给她舅舅做过多次检查,她舅舅的穿刺病理也是她的熟人做的,而且病理还在不同医院里做了三次,结果都证实了她舅舅患的就是癌症。所以她不能接受她舅舅被误诊的说法,她相信她舅舅的确是那些毒药泡酒治愈的。 这是一个很不幸的患者,我对她的治疗也以无效告终,她后来又去尝试了许多其他的办法也无效,最终在2018年底去世。在她去世前,她一直叮嘱我好好研究一下她舅舅的药酒的抗癌原理。 在以前,我可能会很简单的说这是以毒攻毒。但是随着我阅读的文献越来越多,我开始意识到这种治疗方法的作用原理的复杂性。 美国有位著名的毒素科学家Bill Haast从1948年开始不断的给自己注射微量的眼镜蛇毒素,后来他还尝试注射各种其他的蛇毒,最后他甚至一次性给自己注射几十种毒素的混合物。Bill Haast不是发疯了,而是在自己的身体上做人体实验。其他科学家往马身上不断的注射蛇毒,以制造有效抵御蛇毒的抗体,最后从马血中提炼出抗毒血清,用于治疗被蛇咬伤的人类。但是因为这些抗毒血清来自于马,所以它不可避免的掺杂了许多容易引起人体过敏的异质蛋白质。Bill Haast希望用在马身上制造抗毒血清的方法,在自己身上制造抗毒血清。他成功了,他的血清有抗蛇毒的效果。 Bill Haast在本地有人被蛇咬伤又没有合适的抗毒血清的时候,会向这些被蛇咬伤者捐献自己的血液,他的善举挽救了不少人的生命。Bill Haast后来被视为自我免疫的先驱之一。现在全球各地有许多人在尝试这种自我免疫的办法,这些人中的大多数是有毒爬虫动物的主人,他们或因为职业需要,或因为个人爱好,养殖着各种毒蛇或毒蜥蜴,他们也采用Bill Haast的办法,不断的给自己注射毒素,以提高自己的免疫力。 到目前为止,这种自我免疫的做法还存在巨大的争议,但是科学界已经开始研究这种现象。Bill Haast一生被毒蛇咬伤过170多次,虽然有几次生命垂危,但他最后都顺利康复了。不但如此,88岁的时候,Bill Haast还宣称他因为受益于这种自我免疫实验,身体非常棒,他的免疫力比一般人强大多了,所以他相信自己能活过100岁,最后他的话果然应验了。…

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周志远

并不像字面意义那么简单的“以毒攻毒”

几乎每个学过中医的人都知道中医有一种治疗方法叫“以毒攻毒”,作为一个成语,“以毒攻毒”这四个字在华文世界里也可以说是妇孺皆知。但是绝大多数人都只能理解其表层的意义,却无法知道“以毒攻毒”背后有非常复杂的科学原理。 毒物是自然界广泛存在的一种东西,人类也已经能够合成许多种毒物。不但有些生物有毒,还有许多没有生命的物质也有毒。自有人类以来,我们便不断的与毒物接触。 毒物甚至促进了我们人类在自然界的演化过程,美国加利福尼亚大学戴维斯分校的人类学教授Lynne Isbell提出了一种名为“Snake Detection Theory(蛇检测理论)”的学说,她认为致命的毒蛇对我们人类的影响十分深远,人类的大脑的演化很可能就是由蛇驱动的。 大约在6000万年前,亚洲和非洲的蛇毒性变得更强,蛇捕食哺乳动物的历史也长达数百万年,哺乳动物为了能够逃避蛇的捕猎,就必须得演化出更好的视觉。而要有更好的视觉,就要有相应的发达的视觉神经系统,这促进了人类大脑的演化。人类的大脑正是在这种演化过程中,越来越大,随着脑容量的增大,人类的智慧也与日俱增。 有毒物也帮助地球维持了生态平衡,帮助我们人类控制了人口的过快增长,蚊子在这方面居功至伟。这并不是说蚊毒很可怕,而是因为蚊子可以作为中间宿主,传播许多疾病,每年造成大量人口死伤。蚊子传播的疟疾每年会带走超过60万条生命,黄热病可以杀死3万人,登革热会造成1.2万人死亡,流行性脑炎会夺走2万余人命,还有基孔肯雅热、西尼罗热、裂谷热、寨卡病毒和其他脑炎,也可以通过蚊子传播。尚有多达4000万之众的人因为蚊子传播的淋巴丝虫病(象皮病)而深受折磨。 蚊子为什么是如此高效的病毒传播者?这得益于蚊毒。蚊子通过向人体注射毒素来达到吸血的目的,蚊子会利用蚊毒中的血管扩张剂、抗凝剂和抗血小板生成剂来确保伤口在蚊子吸血期间保持开放,蚊毒中的抗炎化合物能够防止免疫系统发出人体被蚊子侵袭的信号,大多数时候当我们意识到自己中了蚊子的毒时,蚊子已经扬长而去。蚊子在我们身体制造的伤口,为寄宿在蚊子体内的各种病菌创造了侵入人体的条件。小小的蚊子,简直就是天然的化合物生成大师。 站在人类的立场上看,蚊子是一种很可恶的有害生物,但是从维护自然界的生态平衡的角度来看,蚊子是功臣。如果没有蚊子传播的各种疾病,地球上的人口数量会多得可怕,过多的人口给生态环境造成的压力,可能早已经把我们人类这个族群毁灭掉了。 所以我们人类与生俱来就是与毒物并存于地球上的一个物种,毒物也促进了人类医学的进步。一方面,人在中毒后需要抢救;另一方面,各种毒素也是治病的良药,能治愈许多疾病。人类的医学水平通过治疗中毒和利用毒素治病,不断的得到提升。 举例来说,肉毒素是已知的地球上对人类最致命的毒素——仅仅60纳克(1纳克等于百万分之一毫克)肉毒素就足以杀死一个人,要杀死地球上所有的人类,只需要某个人用手抓一把肉毒素就足够。但是把微量的肉毒素注射到额头上,却能够有效的抹平额头上的皱纹。人类常用来治疗高血压的某些药物,也是从一种蛇毒中提炼出来的。…

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周志远

张锡纯的“十全育真汤”有治疗癌症的作用

张锡纯的《屡试屡效方》中有一张名为“十全育真汤”的方子,这张方子张锡纯用来治疗中医所说的“虚劳”和“劳瘵”(痨瘵,瘵字念zhai,四声)。“虚劳”和“痨瘵”是中医病名,属于虚损性质的病变,有人认为“痨瘵”是肺结核,实际上痨瘵不一定是肺结核,很多慢性病晚期出现的症状很像“痨瘵”。过去没有现代这么先进的医学设备,检查不出明确的病因,只能根据症状来对疾病命名,并给患者进行对症治疗。 十全育真汤的组成为:野台参四钱,生黄芪四钱,生山药四钱,知母四钱,玄参四钱,生龙骨(捣碎)四钱,生牡蛎(捣碎)四钱,丹参二钱,三棱钱半,莪术钱半。张锡纯是清末民初人,按照当时的度量衡和现在的标准度量衡的换算标准,这里的一钱换算成现在的3-4克比较合适,我倾向于4g。 张锡纯的这张方子是用来煎汤服用的,每日一剂,以上用量为成人用量。煎药时龙骨和牡蛎需要先煎半个小时左右,因为这两味药属于石质和介质类药,先煎半个小时能够溶解得充分一些。 但是龙骨这个药,现在不怎么建议用,笔者建议把它换成浮海石或鳖甲,中药材龙骨是古代动物的化石,这些都属于珍贵的文物资源,受到法律保护。现在中药材市场的龙骨不再是传统中药龙骨,而是其替代品。 张锡纯的原著中说“十全育真汤”治“虚劳,脉弦数细微,肌肤甲错,形体羸瘦,饮食不壮筋力;或自汗,或咳逆,或寒热不时,或多梦纷纭,精气不固”。他对这张方子的加减方法也有标注:“气分虚甚者,去三棱、莪术,加生鸡内金三钱;喘者倍山药(山药用量加一倍的意思,下同),加牛蒡子三钱;汗多者以白术易黄芪,倍龙骨、牡蛎,加山(茱)萸肉(去净核)、生白芍各六钱。若其汗过多,服药仍不止者,可大用龙骨、牡蛎、(山茱)萸肉各一两煎服,不过两剂,其汗即止,汗止后再服原方;若先冷后热而汗出者,其脉或更兼微弱不起,多系胸中大气下陷,细阅拙拟升陷汤后跋语,自知治法。” 大多数的癌症晚期患者有中医所说的“肌肤甲错,形体羸瘦,饮食不壮筋力;或自汗,或咳逆,或寒热不时,或多梦纷纭,精气不固”的症状,所以这张方子可以用来治疗晚期癌症。而且张锡纯的这张十全育真汤中所用的药,大多属于现代中医抗癌时常用药,张锡纯组建“十全育真汤”的思路也为当代中医所沿袭,十全育真汤属于一张兼顾扶正与祛邪的综合性方剂。 方中的野台参(现在已经很少见了,属于珍稀药材)、生黄芪和生山药均属于扶正类药物,有补益气血和健脾益肾之功;知母滋阴清热,玄参凉血消肿,龙骨和牡蛎软坚散结,丹参、三棱、莪术则有活血化瘀、破积聚的作用。诸药合用,就很对癌症患者的症,尤其适合晚期癌症属气虚血瘀、阴亏津枯的者。 现代中医中有不少医生以张锡纯的这张经验方为基本方,根据患者具体的情况,加一些药或减一些药进行治疗——中医的专业术语叫加减化裁,这个加减化裁的程序很重要,实际上这是在用基本相同的一种治疗思路对不同患者采取个性化治疗的一个过程。 十全育真汤确实有一定的抗癌作用,其所用的三棱、莪术现在都是经典的抗癌药对(中医把两种或多种可以起协同治疗作用的药放在一起使用叫药对或对药,施今墨先生的弟子还专门编了一本《施今墨对药》),从莪术中提炼出来的莪术油现在被制成了西药,常用于癌症的介入治疗。莪术的醇提取物也被制作成榄香烯注射液,多用于晚期肺癌、胃癌和脑转移瘤的治疗,也常用于癌症并发症胸水和腹水的治疗。若从现代药理学的角度来看这张方子,则这张方子是通过抑制肿瘤血管生存,摧毁肿瘤供血系系统来实现抗肿瘤的效果。 由于肿瘤是一种本虚邪实的疾病,所以既需要扶正固本,也需要祛邪消瘤。有经验的临床中医师会在治疗时认真评估患者的身体状况,并据此来掌控扶正和祛邪的力度。张锡纯说“气分虚者,去三棱、莪术,加生鸡内金三钱”,就有这个意思,但是生鸡内金煎入汤方中有鸡屎味,常使人作呕,所以笔者本人还是建议用炒鸡内金或单独服用鸡内金片剂。…

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周志远

中医治疗实热型癌肿,重在清热凉血

在中医辨证分型中,有一部分肿瘤属于实热型肿瘤,患者的肿瘤常会出现发热肿痛的反应,大便秘结,易发痤疮,易出血,疼痛多为焮痛或抽痛,有些患者还会有斑疹或紫癜问题。对这一部分患者,中医的治疗思路是清热凉血,消肿止痛。 按照传统的中医理论,这类肿瘤患者的病因在于血热和血燥,临床治疗时,应重用生地、赤芍、牡丹皮、丹参、地骨皮、生槐米、侧柏叶、玄参、重楼等凉血消肿药,这类药物多能缩小甚至消除患者的肿瘤。 多数血热血燥的患者会出现热毒壅盛的症状,如口干舌燥、尿赤尿黄、口腔溃疡、燥热不安等。所以尚需要用到一些清热解毒药,如紫花地丁、蒲公英、金银花、连翘、半枝莲、白花蛇舌草、漏芦、栀子、黄芩、北豆根等。 组方中再加入一些有消痰散结和活血消肿的药物,对缩小肿瘤,控制病情的发展有帮助。常用的消痰散结药有浙贝母、土贝母、川贝母、黄药子、山慈姑等,常用的活血消肿药有乳香、没药、血竭、花蕊石等。 血热的患者也很容易出血,凉血消肿的药有止血的作用,但是也需要考虑同时使用一些止血药防止肿瘤破溃出血,成药可用云南白药等,汤方中可加入仙鹤草、茜草、凤尾草、蒲黄、地榆、白芨、血余炭等。 如果患者有大便秘结的情况——这在血热型的癌症患者中很常见,还可以酌情加入生大黄、熟大黄、肉苁蓉、番泻叶、火麻仁等。 对这类患者还可以搭配使用西黄丸、六神丸等有凉血消肿作用的中成药。一般这类患者尚可以用一些外用药外敷在患处,尤其是一些发烫的肿瘤,是可以用一些外用药外敷的。可将西黄丸和六神丸等砸碎,用黄酒浸泡后外敷患处,也可以用麝香、冰片、乳香、没药等为主组成一些外用的膏剂,直接外敷在患处。还可以将新鲜的蒲公英根或一枝黄花根砸碎外敷在患处,这种实热型的癌肿,在外敷上述药物后,多能迅速达到消肿止痛的效果。 寒凉药易伤脾胃,所以服药时要密切关注患者是否有纳差、腹泻反应。如纳差,则需加入焦三仙、炒鸡内金、炒莱菔子等健胃消食药。如果有腹泻反应,可以加入怀山药、白术、炙甘草、扁豆等健脾药物同用。

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