白细胞 ⁽¹⁾

白细胞是血细胞的一种，也是我们血象检查中常见的检查项目。正常人的白细胞数量约为（3.5-9.5）x109/L。在我们的血细胞中，白细胞的数量只有红细胞的千分之一左右。所以，在电子显微镜下，白细胞是零星分布在大量红细胞之间的。 白细胞是一种有核的球形细胞，所以我们又习惯称其为白血球。它们从骨髓入血后，一般会在24小时内以变形运动的方式穿过微血管壁或毛细血管壁，进入结缔组织或淋巴组织，发挥防御和免疫功能。白细胞是我们人体免疫系统的重要组成部分，它像我们血液中的卫士一样，帮助人体抵御多种外来侵害。 医学上根据白细胞中有无特殊颗粒，将白细胞分为两大类。一类为粒白细胞，一类为无粒白细胞。 粒白细胞又可以根据其颗粒的染色性，分为嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞。其中，中性粒细胞是数量最多的一种白细胞，占白细胞总数的50%-70%。嗜碱性粒细胞数量最少，仅占白细胞总数的0%-1%。嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5-5%。 无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种，无粒白细胞不是不含颗粒，实际上，无粒白细胞中含有细小的嗜天青颗粒。这种颗粒能被天青染料染成紫红色，故名嗜天青颗粒。嗜天青颗粒是一种溶酶体，含有酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶类等，能消化吞噬细菌和异物，它也存在于中性粒细胞之中。 白细胞的主要功能是消化和吞噬细菌和异物，中性粒细胞在白细胞中所占的比重最多。我们通常所说的白细胞增多，一般都是指中性粒细胞增多。 中性粒细胞具有很强的趋化作用和吞噬能力。在中性粒细胞中，嗜天青颗粒只占颗粒总数的20%左右。中性粒细胞中还有一种叫特殊颗粒的小颗粒，这种颗粒占了中性粒细胞小颗粒的80%左右。它是一种分泌颗粒，内含溶菌酶、吞噬素等。吞噬素又名防御素，具有杀菌作用。中性粒细胞吞噬细菌后会转化为脓细胞，被感染的组织周边出现的脓液就是中性粒细胞吞噬细菌后的产物。 细菌感染时，血液中的中性粒细胞数量会增高，我们通常是通过这一指标来确定细菌感染的。因为病毒感染一般不会引起中性粒细胞增加，但细菌感染则通常会引起中性粒细胞增加。不过这也不绝对，新冠疫情爆发后，感染者的血象中就出现过中性粒细胞增加的现象，所以疫情爆发之初，有一些医疗工作者曾怀疑过它是一种细菌性感染。 嗜碱性粒细胞和肥大细胞来源于骨髓中的同一种造血祖细胞，二者的功能基本相同。嗜碱性粒细胞胞质内含有组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等颗粒，可合成和分泌白三烯——白三烯是过敏反应的重要诱因。 嗜碱性粒细胞可启动针对病原体的炎症反应，也参与过敏反应。过敏发炎是免疫物质对无害物质的一种过度防御反应，可能会导致皮肤红肿、呼吸困难甚至休克等。…