周志远 ⁽³²¹⁰⁾

一、大肠癌概述 大肠癌包括结肠癌与直肠癌，发病率和死亡率呈现明显的上升趋势，在发达国家尤其突出，在我国较发达的城市也日渐突出，大肠癌是典型的与营养过剩和生活方式有关的癌症。全世界每年因大肠癌死亡的人数高达50万人，大肠癌已经在肿瘤死亡率中排行第三。 近二十多年的研究对结直肠癌的致病因素逐渐有了一些新的认识，约有1%－5%的结直肠肿瘤属于常染色体显性遗传性疾病，如遗传性非息肉病性结直肠癌、家族腺瘤性息肉病。另外，许多环境因素，如饮食、生活习惯、体重以及激素等都与结直肠癌的发生和发展密切相关。大部分结直肠癌都是从良性的癌前病变（如腺瘤）发展而来的，彻底切除这些癌前病变能阻止癌的发生。过度肥胖、高脂肪饮食以及缺乏运动和吸烟者易患大肠癌。 一般认为高脂肪食谱和食物纤维不足是大肠癌的主要发病原因，高脂肪、高蛋白食物刺激胆汁的分泌，肠道厌氧菌较多，能将胆酸分解成不饱和的多环烃，后者是致癌物质，加上这类饮食中纤维素少，大便在大肠中存留时间长，致癌物质浓度高，所以发生大肠癌的机会就多。现代研究证明，过多的食用煎炸食品也是导致大肠癌的一个原因。 大肠癌有明显的遗传学特性，约有20%－30%的结直肠癌患者中，遗传因素可能起着重要作用。大肠癌患者的家族成员发生结直肠癌的危险性较大。 另外大肠息肉是可以恶变为大肠癌的，肠道慢性炎症超过十年者，发生大肠癌的危险性较一般人群高数倍。所以有肠炎的患者一定要注意早检查。 大肠癌发现的时间较早的话，可以通过手术根治，但是若发现的时间较晚，就很难达到根治。 二、大肠癌的诊断 1.粪便隐血检查：如隐血实验阳性，要区分是上消化道还是大肠出血 2.结肠镜检查：导光纤维结肠镜可达到回盲部及检查升结肠、横结肠、乙状结肠及肝曲、脾曲，可直观看到肿瘤形态、大小、范围并钳取组织作活体组织病理检查，是确诊大肠癌最常用和最准确的方法。…

王沛教授在临床治疗癌症时，用中药喜欢生用，而非经过炮制后的中药。比如生半夏、生首乌、生香附、生黄芪、生薏苡仁、生白术、生龙骨、生牡蛎、生杜仲等，是王沛教授常用的中药。 王沛教授认为，一些对肿瘤疗效较好的中药，经过炮制后，有效成分受到损害，用起来就没有生用疗效好了。王沛教授认为，生药力雄，生性多散，符合肿瘤的用药原则。南宋以前，医生治病多用生药，只在南宋以后，《雷公炮炙论》问世，临床中药才多用炮制过的药。之后炮制程序越来越复杂，以至于有些药物完全失去了本来的药性。 生半夏这类药，在汉朝张仲景的《伤寒论》中，只注明要多洗几遍。在半夏用来抗癌的问题上，王沛教授和他的老师方鸣谦教授是一致的，都喜欢用生半夏，方鸣谦教授甚至让患者将生半夏研粉直接吞服，这种用法是很危险的，用得不当就会致死。半夏生用抗肿瘤的效果确实比半夏炮制用理想，不过生半夏在药房中很难买到，中国政府是禁止一般中药店售生半夏的。生半夏毒性大，致死量很低，王沛教授用生半夏时多要求先煎30分钟左右，常用量为15g。 黄芪用于肿瘤的治疗要用生黄芪，这在清朝名医王洪绪（王维德）的《外科证治全生集》中就有提及，王洪绪坚决反对治疗疮疡类疾病时用炙黄芪。生黄芪在中医外科中有“疮家圣药”的说法，在疮疡的早中晚期均可使用，现代治疗肿瘤的方剂中，用得最多的一味中药就是生黄芪。甚至抗癌中成药中，用量最多的也是生黄芪。生黄芪在早期可解毒，中期可托毒，晚期可益气收敛，是癌症治疗中一味不可或缺的中药。肿瘤科生黄芪的用量多为15－30g，量大时可用至60－90g。现代药理学研究亦证明生黄芪有抗肿瘤、增强机体免疫力、保肝、抗衰老、利尿、降血压等作用。 生何首乌和炙何首乌的功效是不同的，虽然两者均可补肾，但是生何首乌中的大黄酚等有效成分未被破坏。何首乌在历代中医典籍中，均为治疗疮疡等肿瘤性疾病的一味重要的药物，有疮扫之称。生何首乌对淋巴瘤、骨髓瘤、血液病和化疗中的患者，尤其适用。中国民间历来对何首乌的功效推崇备至，不为无由。但是生何首乌有致泻作用，因为其中含有大黄酚，有些患者服用后会腹泻，影响食欲，对这类患者，适当调整一下生何首乌的用量即可，不必因为致泻而疑惧。 生薏苡仁也是现代中医治疗肿瘤的常用药，生薏苡仁有健脾化湿解毒的作用（志远注：我还发现生薏苡仁对部分癌症患者出现皮肤瘙痒情况时有止痒作用），生薏苡仁的抗癌作用在当代中医界受到了公认。何任教授尤其喜欢用生薏苡仁。 生香附和醋香附、制香附不同，生香附是偏重于理气散结的，生香附治疗肿瘤的效果优于炮制过后的香附。香附为治疗乳房肿块的重要中药，对其他肿瘤也有确切的疗效，赵绍琴教授在治疗肿瘤时也喜欢用香附。醋制香附破坏了香附中的有效成分，抗癌效果不明显。 生牡蛎和生龙骨也是临床中医常用的中药之一，生牡蛎是抗肿瘤名方消瘰丸中的一味重要药味，当代中医喜欢将生牡蛎和生龙骨并用，用于治疗肿瘤，这也是京城四大名医之一的施今墨特别推崇的一个药对。煅过的龙骨和牡蛎失去了软坚散结的作用，不适用于肿瘤患者中有包块者。 经常有一些患者在拿到中医处方配药时，配的不是中医师开的药，比如生半夏配成了制半夏，生牡蛎配成了煅牡蛎，生香附配成了醋香附，这就难免导致疗效打折扣的。

这个方子是王泰源老中医记载的，他从张南辉老先生那里学得这张方子，用来治疗急性乳腺炎，治疗近百例，大都在三天左右痊愈。 方子很简单：金银花藤（忍冬藤）、蒲公英炖甜酒内服外敷，连用三天，即愈。 急性乳腺炎的发病原理是乳汁蕴结和感染，在早期阶段，只要治疗及时，乳汁一通则炎症自然消除，但是如果治疗晚了，化脓破溃了，病人就要承受很大的痛苦，如果形成乳漏，那就更麻烦了。所以对急性乳腺炎，要及时发现，及时治疗。

以毒攻毒是中医治疗癌症的几大原则之一，几乎在每一张抗肿瘤的中医处方中，或多或少都会带有一些以毒攻毒的中药，实践证明，以毒攻毒也是卓有疗效的中医抗癌手段之一。 中医积累下来的以毒攻毒的治疗方法和常用毒药，在当代的西医临床中已经被借鉴，用砒霜治疗白血病已经得到世界公认。另外还从喜树果、红豆杉、三尖杉、斑蝥等剧毒中药中提取有效成分，制成化疗用的制剂或者口服用的丸剂、片剂、胶囊等。当代中医抗癌最大的成就之一，就是研制出了大量的以毒攻毒的抗癌中成药。中成药的研发，有利于掌控以毒攻毒的安全用量，也方便患者用药。 以毒攻毒四个字，常常令患者望而生畏，其实中药的毒性远没有想象的那么可怕，由于是从肠胃吸收，而非通过血液吸收，中药对人体的毒性被削弱了很多。即便毒性强悍的生半夏（直接口服致死量只需要0.1g），每日15g入煎剂，只要先煎半小时，连用5年，都不会有任何脏器损伤。过度的夸大中药的毒性，恐吓患者，实不足取。 对于带瘤生存的患者，在患者体质尚许可的情况下，应该考虑以毒攻毒，否则会错失治疗的最佳时期。历代抗癌疗效卓著的中医师，治疗癌症时都会大胆的采用以毒攻毒的思想。巴豆霜、附子、草乌等有毒药物是李中梓最常用的抗肿瘤药物，近代中医抗癌高手孙秉严大夫，经常用到砒霜、巴豆霜、附子、乌头、生半夏等，据孙秉严大夫的患者，新浪博客知名博主圣地没牙介绍，其在孙秉严大夫那里治疗他的癌症时，用药用到遍身浮肿，可见其毒性之烈。但是圣地没牙经孙秉严治疗后，癌症十多年未复发。也未见其肝肾有多大的损伤。 方鸣谦教授也是以毒攻毒的高手，方鸣谦教授在治疗癌症时，常用生半夏和水蛭、壁虎等共研成粉末，让患者内服，这种服药方法是极危险的，但是患者的肿瘤被方老治好了，患者也未见副作用。中医外科中的一些经典名方，如小金丸、梅花点舌丹、蟾酥丸、三品一条枪、红升丹、白降丹、阿魏化痞膏等，莫不含剧毒的中药，然而它们治疗相关恶性肿瘤时，疗效颇高。 毒性是相对的，正如瑞士的Paracelsus所指出的那样“所有的物质都是毒物，没有不是毒物的物质，只是剂量区别它是毒物还是药物。”用以毒攻毒的思路来治疗癌症，可以说是中西医通用的原则。西医的化疗，就是通过毒杀癌细胞来发挥作用的。但是众所周知，化疗在毒杀癌细胞的同时，也毒杀人体正常细胞，造成的损伤很大。 所以治疗癌症时，不必拘泥于药性毒还是不毒，不毒未必好，毒未必坏。不用毒药以攻击肿瘤，贻误治疗时机，患者会死亡，这比用毒药抗癌，延长患者的生存期，更不道德。治疗癌症时，只要控制好毒药的量就可以了，而非畏惧毒药的使用。 一般来说，中药的毒性分三种，一种是剧毒，又称大毒，如砒霜、水银、斑蝥等，这类药在应用时就要特别注意安全用量。其中斑蝥这类药，经过现代制药工序加工，去其甲基后，它对人体重要器官的损伤就大为减弱，这类药就可以考虑借助现代科技研究成果，安全的使用。 第二种是所谓的中毒，这里的中是“中等”的“中”，不是“击中”的“中”，这类药一般入煎剂的时候，注意先煮一下，或者用一些对其毒性有缓解作用的药搭配，用起来会很安全。比如用附子、半夏时，先煎或者与生姜一起煎，毒性就会下降，对人体的损伤就会减弱。 第三种是所谓的小毒，这一类的药的毒性较小，如僵蚕等，但是还是有一定的毒性，用起来是比较安全的。…

一个佛教信徒，对待这世界的态度，用最精炼的两个字来形容，就是随缘。缘份来时，顺应之，去时，不强留。缘份不足时，不攀缘，因为攀缘是一件很累心的事情。攀缘意味着，我们将不得不牺牲我们自己的一些东西，放弃部分真实的自我，伪装一番，去取悦其他人或者取信其他人。 要真正的随缘，就要能放下，放下对外界的种种执着，四大是否皆空其实不必在意，它空也好，不空也好，我们都不在乎它。那么它是空还是不空，对我们来说，没有任何意义可言。放下后，就没有羁绊，没有牵挂，不用老惦记着自己需要戴上什么样的面具去做人。随时随地，以真实的自我，面对任何人。这样的人生，是自在的人生，是适意的人生。 我们不需要脱离世俗才能超越红尘，实际上，无论我们走到哪里，柴米油盐的日常生活，都是需要维持的，与人基本的交往，也是需要维持的。正如陶渊明所言，心远地自偏，如果我们内心放下了对这世间的种种执念，即便身在闹市，内心也是清凉的。 我不知他人是否生来就没烦恼过，我自己是在烦恼之中学会解脱烦恼的。我一直生活在周边人的追围堵截之中，但是自己就像一匹野性十足的豪猪，奋力挣扎。终于有一天，我旁边的人发现，这只豪猪他们逮不住，于是也就放弃了对这只豪猪的围捕。我也得以在荒野之中，不羁的奔跑，而烦恼也远离我而去。 随缘，不是不在意他人，而是不在意他人虚妄的一面。珍惜每一个人的生命，珍惜与每一个人之间的缘份，是应该的。但是，若因为太珍惜，而接受其他人的一切，并为其左右和奴役，那就大错特错了。其他人追求什么样的人生价值，我们无权评价其价值观的优劣，更无权去改变他们，但是却有权不为其绑架。随缘所随的乃是一种若即若离的缘份，你我若情投意合，便在一起。若貌合神离，便不靠近。若是貌合神离，依然靠近，那就不是随缘，而是攀缘。从随缘发展到攀缘，便不再自在。所以人间最难相处的夫妻关系中有句经典名言：相爱容易相处太难。 每个人从内心深处都想活得自在，活得洒脱，之所以不能活得自在和洒脱，与其虚妄的欲望有关。人最难控制的就是自己内心深处的欲望，因为这欲望就像发酵的面粉，总在不断的膨胀。解决了自我不断的膨胀的欲望，也就从烦恼中解脱了。任何时候，对人对事，保持一半的热情，一半的冷淡，去留随意，也就不会因为强求获得而去攀缘谁了。也唯有这样，真正的自在人生才能实现。

《三国演义》中最启发我的一句话是曹操飞扬跋扈时，关羽想一刀杀了他被刘备拦住了，关羽愤愤不平，刘备淡然的说的那句：“安时守分，莫与命争”。 于生活，在努力谋生的同时，我现在保持一种淡然旁观的态度，闲看庭前花开花落。我不会不努力，实际上我比绝大多数人勤奋，勤奋学习，勤奋写作，勤奋工作。但是我不再在意结果，不再追求任何目标，不再参与到任何竞争与攀比之中。之所以努力地活着，只是不希望自己就这么无聊和懒惰的虚度此生，世上没有比无聊和懒惰更无趣的事情。 上苍没有安排我与命运抗争，造物主把我带到这个世界，大概也没有想到让我成就什么样的功名事业。所以我能尚属健康的活着，我就该感谢上苍。前天在公园散步时，我遇到一个满身疮痍的病人，勾着头坐在轮椅上，表情很痛苦，身后一个护理他的人推着他的轮椅，那一刻我在深切的同情他的同时，觉得我自己真是太幸运了，因为坐在那轮椅上的人不是我。与他相比，我还能健康的在这大地上漫步，能通畅的呼吸天地间的空气。起码此时此刻，我是在享受生命。 这些年，我在一个特殊的患者构成的小群体中成为了一个中心，很多人因为我而联结在一起，我自己也得以旁观他们人生的一起一落，多数人因为太要强，一直在与命运抗争，与世界，与自己身旁的人争，而最终忽然之间就患上了不治之症，然后猛然醒悟，自己这一辈子原来有比与命相争更重要的事情可做。只是这醒悟已经迟了，还没有来得及好好享受生活，苦难就已降临。 安时守分，是一种泰然接受任何现实的豁达，是一个人超强的适应环境的能力。我不反对一个人有自己的人生目标，但是我却极为反对因为对这一目标的追求而牺牲现在的自我幸福，尤其是牺牲自己的平和的心境。如果我不能过上富足的生活，那么我就安贫乐道。如果命运让我拥有财富，我也安之若素。生命中的每一秒都是珍贵无比的，一旦流逝，就不会再回来。如果我因为上苍对我自己的命运的安排而愤愤不平，我就不能平和喜乐的度过我自己的这些时光。这世上什么都不真正的属于我，唯独一生中有限的几十年或者百余年时光，真正的属于我。 我的生活是否精彩并不是因为是否有别人为我喝彩，而是我自己内心是否因为它而快乐。我是一个虽然身在俗世，但是却出离红尘了的人。对这世界浑不在意，价值观的不一样导致这世界上没有任何两个人能够契合得天衣无缝，所以我不寻求绝对理解我的知己，无须有个人可以倾听我的倾诉，认可我的生活主张我才能满足。我的精神世界是丰满的，不需要依赖任何人而活。唯有这样的对待这人生，人生中的每一刻才不会给我带来不良的心境。 对于命运，我就像一条随波逐流的鱼，它把我带到哪里，我就顺着它走向哪里，并且在哪里安然度日。不挣扎，不折腾。因为我曾挣扎，曾折腾过。所以知道对于人来说，最痛苦的莫过于挣扎和折腾。当一个人欲望太盛，能力不足时，他整天活在地狱中——因为他的内心随时都会被不满、烦恼、愤懑和焦躁侵占。我觉得那样过，太对不起我自己，所以现在拒绝那样过。 人吃饱穿暖，有个地方遮风避雨，就什么也不缺了。如果有点兴趣，做做自己感兴趣的事情，打发掉有涯的人生中的那些无聊的岁月，这样的生活状态就是最好的。一定要挣扎着比别人过得好，是在给自己过不去。

一位病友，女儿刚出生不久，胆囊长满了结石，后听人告知一偏方，用海金沙15g，金钱草10g，生鸡内金10g，一日一剂，连续服药十天后复查，胆囊结石全部消失。成人服用时，药量加倍即可。 谨记录于此。

赵绍琴教授（已故）是北京中医药大学终身教授，中国当代著名中医学家、中医教育家，温病学大师。赵绍琴教授出生于三代御医之家，其父赵文魁为清代太医院医正（最高长官），赵绍琴教授不但幼承家学，而且还师从京城名医汪逢春、韩一斋、瞿文楼等三位前贤名医，堪谓中医的集大成者。赵绍琴教授治病用药轻省，效果显著，既经济节约，又立竿见影，堪谓医林楷模。 赵绍琴教授认为胃脘痛首先要分清楚是胃痛还是心绞痛，因为胃脘部在上腹近心窝处，在体表定位上二者很靠近，极容易与心绞痛搞混，心绞痛是危急重症，如抢救不及时会危及患者生命。而胃脘痛一般是由急、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃神经官能症、胃癌等引起，这些是慢性病，一时半会儿不至于有生命危险。 一般来说，胃痛多伴有“或满或胀，或呕吐吞酸，或不食，或便难，或泄利，或面浮黄，四肢倦怠等”症状，而心绞痛则多伴有“手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”等症状。心绞痛病在胸中而非胃部，心绞痛表现为绞急剧痛，有如刀割，痛彻胸背，发作时心悸、憋闷，来时速，甚则汗出晕厥，患者常有濒死的感觉。心绞痛多发于过劳之后。胃痛一般预后较好，来势缓和，与饮食不适有很大的关系。 所以胃脘痛是一种消化器官引起的胃痛，伴随的是一系列的消化器官的症状，心绞痛则会有青筋暴露等伴生症状。二者要区分开，心绞痛要及时送医院抢救。 胃脘痛是一种很折磨人的病，很多患者常年胃痛，久治不愈，有一些逐渐就癌变成胃癌，现在都市白领中，胃痛患者多见，其原因与生活不规律，工作压力过大，熬夜太多有很大的关系。笔者在近几年接触的年轻胃癌患者中，多有由胃痛发展而来的。最可惜的是一个在加拿大留学的女生，因为要赶交论文，拼命熬夜，忍着胃痛，突然有一天发现是胃癌了。 慢性胃痛或曰胃脘痛，用西医的方法治疗，虽然也有见效的，但是持久有效的西医治疗方案并不多，中医在治疗胃痛方面具有明显的优势。 胃痛患者在治疗的过程中和治疗结束后，都应好好保养自己的胃，同时加强锻炼，多运动，促进肠胃蠕动，以防复发。 赵绍琴教授将胃病的病因病机总结为三点： 第一点是饮食不节：过食生冷，或过食肥甘等，均可导致寒积于中，湿热内生，或者停食不化，皆可壅遏气机而发生痛胀（顺便一提，赵绍琴教授在治疗消化道疾病，包括胃、肝、肠道、口腔等部位的疾病时，都非常喜欢疏调患者气机，以助患者脏腑得通，三焦无阻，笔者曾经学习赵绍琴教授的治疗思想治疗过一些胃癌和肝癌患者，效果很理想），亦有寒邪直犯胃肠而作者。所以胃病是真正的病从口入的病，很多胃病患者，都是管不住自己的嘴巴，生冷食物、烧烤、肥腻、麻辣、火锅等，均是导致胃病发生的重要原因。胃病患者在治疗期间和治疗后，均应该节制饮食，食物以易消化食物为主，且吃饭后应作适量运动以帮助肠胃蠕动和吸收，促进胃排空。 第二点是肝胃不和，七情郁结，肝木失于疏调，横逆犯胃，以至于气机阻塞，发生疼痛。胃是情绪器官，心情不好，会导致胃溃疡等疾病的发生。所以一个人如果过于抑郁，就很容易得胃病。《黄帝内经》中有言“木郁之发.....民病胃脘当心而痛”，肝木偏盛者能影响心下胃脘作痛。《杂病源流犀烛》：“胃痛，邪干胃脘病也.....唯肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也”。肝气郁结者得了胃病多缠绵难愈。…

王沛教授对乳腺癌的总的治疗原则是从肝经入手，适当健脾补肾。王沛教授认为乳腺癌从脏腑辨证，基本上都存在肝郁、脾虚、肾虚三方面的问题，只是三者所占比例不同，王沛教授认为乳腺癌中肝郁所占的比例最高，所以治疗乳腺癌应从肝郁着手。王沛教授通过对古今名医治疗乳腺癌的处方和医案的研究，发现基本上必用的药有两味：香附和贝母。治疗晚期乳腺癌的中医经典名方香贝养荣汤，就是在八珍汤的基础上加味香附和贝母而成，所以在临床上，王沛教授对乳腺癌患者几乎是每方必用香附和贝母。 在香附的使用上，王沛教授认为，生香附的疗效比制香附要好，王沛教授常用量为15g到20g。《外证医案汇编》中指出：“治乳证，不出一气字定之矣。脾胃土气壅，则为痈，肝胆木气郁，则为疽；正气虚，则为癌；气虚不摄，为漏；气散不收，为悬；痰气凝结，为癖、为核、为痞。”所以气虚和气郁在乳腺癌患者中较为多见。对乳腺癌患者就要理肝郁，健脾利湿，同时适当的补肾。 王沛教授是方鸣谦教授的弟子，方鸣谦教授治疗乳腺癌时常以六味地黄丸和金匮肾气丸等配合汤药给患者服用，王沛教授在治疗乳腺癌时，也喜欢对患者进行温补肾阳等补肾方面的治疗。 除香附和贝母外，王沛教授治疗乳腺癌的常用药有山慈菇、夏枯草、露蜂房、瓜蒌、王不留行、穿山甲、郁金、益母草、淫羊藿等。 乳腺癌的发生与雌激素有一定的关系，是激素依赖性肿瘤，降低雌激素水平原则上对控制乳腺癌有一定的帮助，很多中药含植物雌激素，在使用时一定要注意配伍。 在治疗乳腺癌方面，王沛教授对乳腺癌患者分别对待，对带瘤生存者，治疗力度较大，在辨证论治的基础上，王老常常要用4－5味有抗肿瘤作用的药物；对术后防复发的患者，王老基本上是以小柴胡汤、六味地黄丸为基础，随症加减调理，酌加1－2味抗肿瘤药。

王泰源老中医是贵阳的一名年逾八旬的老中医，西医基础也很好，对治疗妇科病很有研究，曾经以纯中医的方法治愈过一名乳腺癌患者，亦有很多女性癌症患者经西医治疗后，找王泰源老中医进行中医治疗，王老通过中西医结合，把一些患者的病情控制得很好，笔者认识王老的一名患者，患癌经西医手术后，一直在王老那里服用中药治疗，经王老调理，至今五年，一切状况良好。 王老对妇科肿瘤多有研究，并专门撰写过一本著作，可惜出版不了。笔者有幸，得凝聚了王老一辈子诊疗心得的未出版的珍贵之作，学习王老五十多年的临床经验，颇有收获。笔者在这里转载王老关于乳腺癌的未经发表的文章，希望对妇科肿瘤患友有所帮助。本文版权属王泰源老中医所有，凡转载者必须声明这一点，希望大家尊重一个德艺双馨的老医疗工作者一辈子的心血，尊重其知识产权。 一、概说 乳腺癌是妇女恶性肿瘤之一，全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。其发病率占全身恶性肿瘤的7%－10%，在女性中仅次于子宫颈癌而占第二位，男性乳腺癌极少见，约占乳腺癌的1%，乳腺癌在20岁前很少见。随年龄增长而增多，平均年龄是40－60岁，60岁以后有下降趋势。乳腺癌的病因不是单一因素，已知有很多因素会诱发此病。一般认为与性激素变化有关。其早期临床症状为：乳房发生异常变化，如扪到包块或增厚、胀感、出现微凹、皮肤变粗变红，乳头变形，回缩或有鳞屑等，乳头溢液，疼痛或压痛，乳房无痛性肿块常为首发症状，约占95%以上，其他如乳房轻微不适或疼痛，乳头溢液，约占5%。 根据乳腺癌的临床症状相当于祖国医学的”乳岩“、”妒乳“和”乳石痈“的范畴，多与忧思郁怒，情志内伤，肝脾气逆，毒邪蕴结，肝肾不足，冲任失调等有关。 二、诊断 1 乳房肿块：早期无自觉症状，偶尔发现乳房出现无痛单发的小肿块，质硬，表面光滑，边界欠清，较固定，肿块一般增长较快。 2 癌块侵入皮肤，使局部皮肤表现凹陷。…