用疏调气机的思路治疗3例癌症患者腹水的经验介绍
肝胆系统的原发或继发肿瘤患者到了晚期多会出现腹水,仅用利水消肿的思路治疗这类癌症患者的腹水,效果并不好。 已故中医温病名家赵绍琴教授的医案中有一例胃癌肝转移患者,1985年3月14日患者的超声显示:左肝外段及内缘均见低回声区,分别为2.0×2.1cm,3.0× 2.9cm大小,边界尚清楚。右肝回声均匀,未见明显异常区。提示:左肝内多发性占位性病变(M)。赵老用疏调气机的思路治疗,患者坚持服药1年多后,肿瘤竟消失了。赵老主要以温病名方升降散为主,重视疏调气机,根据患者的情况不断地调整处方,采取标本兼治的方法,治疗该患者的。药用旋覆花,片姜黄,蝉衣,僵蚕,香附,木香,丹参,焦三仙,枇杷叶,竹茹,半边莲,赤芍,茜草,陈皮,法半夏等。 笔者也曾根据赵绍琴教授的思路,治疗过三例出现肝腹水的肝胆系统癌症患者,颇为有效。现整理这三位患者的医案,供大家参考。 第一例患者丁某,男,53岁,初诊日期2013年12月1日 患者2013年11月28日于北京302医院住院检查,CT报告单(影像号100210226)显示:肝左叶增大,肝裂宽,表面不光滑,肝右叶缩小,肝实质密度不均匀,可见多个金标影,增强扫描显示肝右叶不均匀强化,门脉期及延迟扫描呈混杂密度影。肝左叶见多个小结节样高密度影,增强扫描显示左叶见多处小片状强化,门脉期及延迟扫描见一21x23mm低密度影,门脉内见充盈缺损影,胆囊不大,壁厚,脾脏5-6个肋单元,所见胰腺及肾影无异常。腹主动脉周围见软组织结节影,腹腔及右侧胸腔内见水样密度影。 诊断意见:1.肝癌治疗术后,建议核磁进一步检查,腹膜后淋巴结肿大。2、肝硬化请结合临床,右侧胸水及腹水。3、胆囊炎 另患者胸部CT显示肺部亦有病变。 该患者在找到笔者之前即因腹水,曾在北京多家医院里,经多名知名中医教授治疗,于11月28日做了这次复查,发现前医治疗无效后,来向笔者求助。 患者脉象右细滑,左沉紧,两侧肋周轻微胀痛,不适,走路和吃饭后比较明显,平时咳痰带黑点,舌体胖大,湿润,舌苔白腻,无明显齿痕,皮肤瘙痒。近期寻某知名中医肝病专家治疗,以健脾为主治疗,处方如下:…
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