周志远 ⁽³²⁰¹⁾

人生注定了要遭遇许多不幸，尤其到了中年更是如此。今年不但我遭遇了系列的生离死别之痛，我身边的两个发小也正在遭遇类似的厄运。我的一个初中同学的妈妈得了肝癌，另一个初中同学的姐姐刚刚因为脑膜瘤做了手术，至今他的姐姐还在ICU病房中。这两个同学都是我初中时关系很好的同学，他们也都为自己亲人的疾病向我求助，此时此刻，他们也在遭遇消极情绪的折磨。 这是我们中年人不得不面临的现实困境，年轻时我们的亲人们身体健康，我们的生活充满了希望，那时候，悲伤、焦虑和抑郁等负面情绪与我们关联不大。但是到了中年，亲人罹患重病的不幸，几乎每个人都会遭遇到。人人都逃不脱生老病死的自然规律，爱别离是我们每个人都不得不经历的痛，总有一天我们自己也会死亡的，当厄运发生在我们自己身上时，悲伤不可避免地就要袭击我们。抑郁这个词，最初就是用来形容人在遭遇丧亲之痛时的心境的。 如果在此时，我们还遭遇事业、家庭和子女教育等方面的危机，我们就很容易因为这些不幸带来的负面情绪陷入焦虑和抑郁的深坑之中。当此之时，我们要把自己的悲伤及时释放出来，不要硬撑着。我们可以和我们最亲密的人在一起，向他们倾诉。在他们面前以任何形式释放我们的悲伤，接受他们的安慰，不用假装坚强。 人是需要亲密关系的，在悲伤时，亲密关系至关重要。如果我们的伴侣遭遇了很难忍受的痛苦，我们也要和他们站在一起，陪伴他们，帮助他们释放他们的悲伤。假如我们没有这样的伴侣，我们就要找我们最好的亲友，和他们在一起，释放我们的悲伤，把我们的苦水倒出来。 当此之时，我们也要减轻自己的负担。请求减少工作和家务的数量，让自己有时间去处理自己的情绪。情绪若不能及时释放出来，积累的时间久了，如果再叠加劳累，就很容易导致我们身心崩溃，陷入焦虑和抑郁的深坑之中，严重时甚至会导致我们猝死。 我们要允许自己有个短暂的“罢工状态”，抑郁其实是人的一种自我保护机制，当我们承受不了太多的打击的时候，我们便会陷入短暂的抑郁状态（这和抑郁症不是一回事，短暂的抑郁发作是每个正常人一辈子都会经历几次的，只有超过一年不能缓解的抑郁才算抑郁症），我们的身心都在“罢工”，因为我们需要休息以积蓄能量，重新站起来。 我的微信好友常年接近5000人（所以不得不经常删除一些人以便近期有需求者添加），其中约有400-600人存在适应不良、情绪障碍、人格障碍或精神障碍等心理和精神健康问题。我经常要与一群不快乐的人打交道，很容易被困扰。 这些年我渐渐地掌握了一套快速舒缓情绪的办法，每次遭遇重大打击（比如亲人生重病或亡故）的时候，我会自己“罢工”，削减工作量，出去运动或短程旅游，去人多热闹的地方，让自己被大家快乐的气氛感染一下，逼着自己看自己喜欢看的喜剧电影。这对改善心情很有帮助。 和我没有亲近关系的病人的遭遇也能引起我的情绪反应，但实话实说，这种情绪反应的强度和持续的时间是不如自己亲友患病或死亡给我带来的情绪反应那么严重的。如果有时在工作中遭遇不良情绪，我不会逼着自己工作，而是立即放下工作，到外面去走走，吹吹新鲜的空气，看看外面的风景，把情绪释完再回到工作中来。 当我们的亲人遭遇重大困难，我们处理自己的情绪反应时，我们首先要消除自己对亲人的内疚心理，不要觉得快速脱离悲伤是对他们的一种背叛。实际上，我们只有快速脱离悲伤了，才能更好地帮助那些正陷在困难中的亲人。…

“破郁丹”出自明代龚廷贤的《万病回春》，该方由香附米4两（120g），栀子仁（炒）4两（120g），黄连（姜汁炒）2两（60g），槟榔1两（30g），莪术1两（30g），青皮（去瓤）1两（30g），瓜蒌仁1两（30g），苏子1两（30g）组成。上药为末，水泛为丸，如梧桐子大。每次服用1两（30g），每日2次，饭后温开水送服。 如果没有做丸服用的条件，可以将本方改为汤方服用，汤方用量如下：香附12g，炒栀子12g，黄连6g，槟榔3g，莪术3g，青皮3g，瓜蒌仁3g，苏子3g。水煎服，早晚各一次。 本方有理气清火、化痰消瘀的功效，主治妇人气郁化火，痰瘀内阻，嗳气胸紧，连十余声不尽，嗳气后，心头略宽，不嗳即紧。 嗳气俗称打嗝或者打饱嗝，是一种生理现象，是胃中的气体上逆至咽喉部，排出时发出的声音。嗳气长期或频繁地发作，一般提示消化道可能出现病变。有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡等可能，严重者甚至可能是胃癌。 长期以来，传统中医都认为这类疾病与人的情绪有关，甚至西方传统医学也认为胃病与情绪有关，因为慢性胃病患者多存在情绪问题，所以本方又名“破郁丹”。从本方的组成来看，患者除了有嗳气的症状外，可能还会有反酸烧心、小便黄赤、大便时肛门灼热等症状。 方中的黄连、栀子有清热泻火的功效，现代药学研究显示黄连中所含的小檗碱对肠胃炎有较好的疗效，栀子清热利尿。香附、槟榔、青皮、苏子等均属于理气降逆药，莪术活血破血，瓜蒌仁涤痰降火。所以这个方子组合起来，其功效就是理气清火，化痰消瘀。 由于中医主要是对症治疗，所以本方对多种消化道疾病引起的与嗳气相关的症状都有一定的缓解作用。但患者若是幽门螺杆菌感染，单纯依靠本方，虽可缓解一时的症状，却很难根除幽门螺杆菌，尚需结合西医的四联疗法，根除幽门螺杆菌。并在以后用餐时注意与人分餐，避免再度感染幽门螺杆菌。本方若用于治疗胃癌引起的嗳气，尚需与其他抗癌药同用，单用本方虽可暂时缓解嗳气的症状，但难以治本。

在各种人格障碍患者中，边缘型人格障碍是目前学界研究最多的一种，这是因为这种人格障碍对人的生命的影响最大。边缘型人格的自杀率是正常人的400倍，在所有的精神类疾病中，边缘型人格障碍的自杀率排名第一，约10%的成年边缘型人格者有自杀行为，约33%的自杀的年轻人是边缘型人格障碍患者，约20%的精神病入院者有边缘型人格障碍（高于重型抑郁症）。 边缘型人格障碍患者具有以下几大特征：1.对被抛弃有强烈恐惧，这种恐惧既包含真实情况下被抛弃，也包括想象中的被抛弃；2.有不堪回首的感情史，往往包括极端的行为与态度；3.缺乏自我；4.包含两种及以上的冲动行为和自毁行为（如物质滥用、自残、饮食紊乱、性滥交、危险驾驶等）；5.自杀倾向大；6.情绪不稳定，易怒烦躁，情绪化过于强烈、频繁；7.持续的空虚感；8.强烈的、不可控制的怒气；9.持续的疏离感。 边缘型人格障碍患者的病因既有遗传因素，也有后天的环境因素。60%的边缘型人格障碍患者家族中存在其他的边缘型人格障碍患者或者自恋型人格障碍患者。边缘型人格者通常天生的比一般人更敏感，他们对外界的反应很敏锐——但大多数情况下，他们的反应都远超正常强度，他们对威胁到他们的事实的认知脱离实际，把危险夸大了许多，这导致他们经常处于惊恐不安状态。 许多边缘型人格者在儿时都有被虐待、被遗弃或被疏离的抚养史，他们或者有被送养的历史，或者有被亲近人士虐待的历史，或有被性侵的历史，或有被疏离或溺爱的历史。他们的父母通常情绪也不稳定，家庭环境不好，父母离异或经常吵架或父母双方中有某一方经常暴怒，在家里大喊大叫。 边缘型人格者的基本模型是一个曾经遭受过虐待的婴儿，被置于一个充满恶意的世界中。患者心智发育受滞，性格分裂成多面，在发病状态下，他们的心智就像一个2-4岁的婴儿。大多数时候，边缘型人格者都像一个无人照料的2-4岁的婴儿一样，他们有各种各样的激烈的情绪，但却无人安抚他们。 所以他们经常处于焦虑、抑郁、恐惧状态，他们也会像2-4岁的婴儿一样，通过愤怒的行为来表达自己的诉求。有的边缘型人格者会对自己亲近的人百般挑剔，经常勃然大怒。有的则把矛头指向自己，通过自残、暴饮暴食、危险驾驶、成瘾行为、性滥交或自杀来缓解自己难受的情绪。但通常这种缓解只能带来短暂的舒缓，他们很快便又进入到空虚、无价值感之中。 与此同时，边缘型人格者在正常状态下，又对身边的人极好，他们能敏锐地觉察到身边人的需求，他们乐于满足其他人的需求，这会让边缘型人格者短暂地体会到了自己存在的价值。所以在边缘型人格者的家人、朋友或者伴侣眼中，这些患者正常情况下就像天使一样可爱。只是这种好通常不具有可持续性，一旦某个细节触发了边缘型人格者的扳机，他们立即就会切换到另一种模式，对那些与自己亲近的人憎恶至极，甚至会用最刻薄的话去贬低和讽刺他们。 如果仔细去分析，通常，这些扣动边缘型人格者的扳机事件往往都是那些让边缘型人格者感知到了自己有被否定、被抛弃、被指责、被评判的危险的事情。因为边缘型人格者在最需要抚养者肯定他们并用爱滋养他们的年龄（2-4岁）缺乏合适的照料，甚至遭受身体、精神上的虐待，这导致他们终生都很难认可和接纳自己。 因此，他们也很难真正地接纳和认可其他人，他们很难处理好亲密关系和亲子关系。他们经常对爱他们的人大吼大叫，指责他们，贬低他们。这看起来就像是他们在驱赶这些亲近的人离开他们，但实际上，他们是因为恐惧亲近之人离开他们，才做出这些反应。如果亲近之人因为他们的这些行为真的离开了他们，他们可能就会把威胁行为升级到自残和自杀。 如果亲近之人懂得他们的心理，在这种时候，明确表明自己认同他们的情绪，并表示自己不会离开他们，边缘型人格者会自己慢慢地从这种情绪中平静下来。反之，如果他们身边的人也处于激动的状态，与边缘型人格者争辩是非，那么边缘型人格者就很容易情绪越来越激烈。…

人在暴怒的情况下会出现胸膈气滞，两胁胀痛的症状，中医认为这是因为暴怒伤肝导致的气逆胀满。明代名医张景岳的《景岳全书》中就有一张名为“解肝煎”的方子，是专门治疗这一症状的。后来《笔花医镜》将这一方剂又改名为“解恨煎”。 该方组成如下：陈皮、半夏、厚朴、茯苓各一钱半（4.5g），苏叶、白芍各1钱（3g），砂仁七分（2.1g）。以水一碗（约300ml），加生姜3-5片，水煎，去滓，温服，每日2次。如患者胁胀痛，另加白芥子一钱（3g）；如胸膈气滞，胀满不适，加枳壳、香附、藿香等舒肝理气药1-2钱。 这是一张治疗中医的情志病的方剂，本方是在张仲景的半夏厚朴汤（由半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜组成）的基础上，加味柔肝止痛的白芍，理气的陈皮、砂仁组成。半夏厚朴汤的主要功效为理气散结，降逆化痰，治疗梅核气，梅核气实际上也是一种情志病，亦即现代医学中的心理或精神疾病。此方加柔肝止痛的白芍后，就兼能止痛。加化湿理气的砂仁和陈皮后，其理气除滞的功效更为明显。 人在暴怒后，会感觉胸口不适，俗话说气炸了肺或愤懑填胸，这都能准确地形容病人的感受。中医治疗此类患者，也是以其表现出来的临床症状作为用药指征的。解肝煎也可以用于治疗心绞痛。

莫听穿林打叶声，何妨吟啸且徐行。竹杖芒鞋轻胜马，谁怕？一蓑烟雨任平生。 料峭春风吹酒醒，微冷，山头斜照却相迎。回首向来萧瑟处，归去，也无风雨也无晴。 ——苏轼《莫听穿林打叶声》 我出生在一个竹林很多的地区，平生都喜欢竹林，也喜欢苏轼的这首词。北京城竹林最多的公园要数紫竹院公园，公园的名字中就带有竹字。我家就在紫竹院公园附近，步行到紫竹院公园也不过十几分钟。我喜欢在阳光明媚的日子里去紫竹院公园散步，有时会带上一本书，在公园里找个安静的角落，一个人在那里看上半天书。 紫竹院公园是北京城最大的免费公园，这里有各种各样的民间“歌舞团”，一些退休的老人或不用工作的中年人组建成各种各样的合唱团、乐队和舞蹈队，各自“割据”公园的一角，载歌载舞，尽情享受人生的快乐。也有一些小年轻会在周末到这里来跳恰恰舞和街舞。 毕竟是在首都，所以这些业余的歌舞队的水平很不错。我也在其他城市的公园里欣赏过民间歌舞，但水平真的没法跟紫竹院公园里的民间歌舞相媲美。我喜欢这里欢乐的气氛，在公园里散步时，我偶尔会驻足一会儿，欣赏一下这些歌舞高手们表演的节目。 一般在公园里表演节目的人都很有亲和力，偶尔我会和他们攀谈几句，表达自己对他们才艺的羡慕之情，通常这样的表达总会让人喜欢。毕竟，无论人有无虚荣心，被人夸奖和赞美都是一件令人开心的事。这种互动会让我觉得人间很美好，平凡市民的生活很滋润，这也能让我忘记悲伤和烦恼。 我生活的中心已经渐渐地不再是故乡，而是北京城由香山、紫竹院公园、国家图书馆以及我家组成的一个“圈”。这个“圈”既有美好的自然景观、怡人的田园，又有令人赏心悦目的文化，它很适合我这样的人。我渐渐地被这里的生活驯化了，这个生活圈经常发生治愈我自己的奇迹。每当我在公园漫步，欣赏众生的美好，和去图书馆读书，去香山脚下种菜的时候，我内心中的波澜就能逐渐平复下来。 我们总是不可避免地要与亲友生离死别，要经历爱别离。美国精神病学家赛姆拉德常教导他的学生们说，人类最痛苦的事情莫过于爱与失去，许多精神创伤都是因此而产生。但时间和生活也总能疗愈我们，周边人的快乐能够极大的感染我们。看到他们载歌载舞，享受自己的生命的时候，我会发自内心地喜欢这些快乐的人。他们谁不曾经历过生离死别呢？但他们仍然能笑对生活。 生而为人，爱别离是不可避免的事情。作为一个生命体，经历了爱别离后，我们还是要抱着极大的热情重新投入到生活中去，把余生过得更美好，不给此生留下遗憾。…

“养心汤”出自《仁斋直指方论》，由炙黄芪、白茯苓、茯神、半夏曲、当归、川芎各半两（各15g），远志（取肉，姜汁淹）、辣桂（即肉桂）、柏子仁、酸枣仁（浸，去皮，隔纸炒香）、北五味子、人参各一钱（各3g），炙甘草四钱（12g）组成。 用时将以上药共制成粗末，每次取三钱（12g），姜五片，大枣二枚，水煎，饭前服。现在多直接按照本方剂量开成汤剂，用中药饮片水煎服。 本方有补益气血、养心安神作用，主治气血不足，心神不宁证，症见神思恍惚、心悸易惊、失眠健忘、舌淡苔白、脉细弱等。本方中的黄芪、人参有补脾益气的功效，当归、川芎活血养血、柏子仁、远志、酸枣仁、五味子补心安神，茯苓、茯神、半夏曲健脾利湿，肉桂温中散寒，炙甘草调和诸药。诸药合用，既能补益气血，又能温中健脾，安神助眠。所以本方适合气血不足、脾虚痰阻、心神不宁的患者服用。 新冠后，笔者的师父曾用此方治疗自己的新冠后遗症，有一定的疗效，尤其对改善痰多和失眠等症状有较好的效果。笔者近期也将此方用于晚期癌症患者，有气血两亏，心悸失眠症状者，能改善患者的症状。患者的病情如果迁延日久，治疗需要的时间较长，可以按照本方的比例去制成丸药内服。 另外，本方对抑郁症患者属气血两亏、健忘失眠证者，也有一定的作用，本方能缓解患者失眠多梦的症状。

生活不可能像你想象的那么好，也不可能像你想象的那么糟。 ——莫泊桑 昨天晚上我回到了北京。我离开北京的这一周，北京经历了一次断崖式降温。走下高铁的瞬间，我就感受到了北京那凛冽的寒潮，今年的冬天来得有点早。 在车外吹了点寒风，我的嗓子开始痛了。下车后，我赶紧回家洗了个热水澡，八点不到就入睡了。这一睡就是七个半小时，直到凌晨三点半才醒来。醒来后整个人好受了许多，感觉从心理上与老家分隔开了，在老家时的那种难受的心境似乎也消失了。 我在老家期间，除了参与办理堂哥的后事，还听了老家的亲友们对我的各种诉苦，有两个口口声声把自杀挂在嘴边，让我胆战心惊。我感觉自己都快被这些负面的事情搞得精神失常了，心脏很不舒服。可能是大的形势不太好，现在身边有负面情绪的人很多，他们把我这种学医的当心灵保姆，我能理解。不过在刚刚遭受丧亲之痛的当口，我自己也有些心力交瘁，实在承受不了这么多。 回到北京，远离了这些事情后，心情轻松了许多。学医之人容易被人当做负面情绪垃圾桶，很多人身体和心理上的痛苦都习惯向我们倾倒，无论我们当下有多累，他们都不会顾及这一点。我还经常遇到一些人很奇怪地问我，做医生的也有心情不好的时候吗？言下之意，学医之人就不该有喜怒哀乐。 今天我处理完工作，就找了一些休闲类的书，钻进被窝里看书，困了就睡觉，偷了半天懒。如此过完了这一天后，人进一步轻松下来了。我在近期想把自己与各种负面的东西隔离开，生活总会有一些糟糕的时刻，如果在这些糟糕的时刻，再去接触糟糕的事情，就只会让情况变得越来越糟糕。 我感觉过去的一周，我的许多行为是失常的，所以我开始对自己喊停，不能再感染负面情绪，要去接触一些美好的东西来中和一下那些令人痛苦的事情，不要让自己这个正常人真的变成了精神失常者。 我们老家以前有些丧葬习俗挺好，过去，在我们那里，家里有人去世后，要做七个七。每七天全家族人都会集中在一起，请道士做法，焚烧纸钱给逝者，然后一起聚餐，共同怀念逝者，同时互相安慰。而且从头七开始，每做一次七，都要把逝者的遗物烧掉一部分。七七结束，逝者的遗物要全部烧完。 费孝通先生说，民风民俗有其社会功能。我作为一个无神论者，当然不会从有神论的角度来解释这种民俗。这种丧葬习俗实际上是在安慰生者，大家团结在一起的时候，可以共同取暖，一起抚平亲人死亡带来的伤痛。同时逐渐烧掉遗物也是在减少睹物思人的机会，所以这是一种很好的心理治疗方法。…

老家县城有条街专门卖白事用品----各种祭祀丧葬用品，昨天晚上我从外回我妹妹家的时候，经过这条街道。街上几近无人，灯光忽明忽暗，我的心突然抽搐了一下，不是因为害怕，而是明显地感受到酸楚。 从八月份以来，类似的情况出现了很多次。我意识到自己也成了“超级感受者”之一。 美国精神病学家范徳考克撰写了一本《身体从未忘记----心理创伤疗愈中的大脑、心智和身体》，介绍了遭受心理创伤后产生的各种应激障碍。有越战老兵的战后创伤综合征，也有那些遭遇车祸、911事件、家庭创伤的患者的心理阴影。 受创后，很多人心理都会留下阴影，这些阴影会成为他们再也不能被轻易触及的伤疤。任何能使他们联想起昔日创伤性往事的细节，都会让他们产生很痛苦的反应。 他们的后半生在直觉的作用下，经常为这些痛苦的情绪所控制，这使得他们频繁做出失去理智的事情，通常都是生活中的一些场景让他们的大脑突然闪回到那些极度痛苦的瞬间。他们可能会无法与亲人沟通，经常大吼大叫（实际上不是因为愤怒而是因为恐惧和痛苦）、无意识中的挥霍钱财、出现毒品或酒精成瘾现象、身体不由自主地颤抖、睡眠障碍、交流障碍乃至各种情绪障碍（焦虑、抑郁、惊恐等）。 一般来说这些人都属于“超级感受者”，他们能从各种蛛丝马迹中嗅出令人痛苦的痕迹，并产生条件反射式反应。人类遭受的痛苦如果强度过大，超出了正常人的心理承受能力，就很容易在脑海中留下印记。 比如小时候我妹妹有一次不小心从阳台上掉下来，摔成重伤，我在旁亲眼目睹了整个过程，这导致我一生都恐高，不但不敢爬到高处，即使在脑海中想象自己站在高处都会惊恐不安，看到险峻的山峰的图片也会引起恐高反应。 随着我接触的不幸事件和学习的专业知识越来越多，我也成了“超级感受者”之一。我如今能够敏锐地识别出一个人患癌、遭受精神折磨以及自杀的风险。任何与之相关的事情都会导致我产生条件反射式反应，心会抽搐，继之以酸楚，接着就会对这些人产生同情之心，希望他们免受伤害，但他们的感受却也在传递给我。 这并不好，这说明我内心的老茧还没磨出来，也说明我自己需要更多的时间从自己这一年遭遇的各种精神创伤中彻底康复过来。如果继续让这种创伤后应激反应加重，我也会有危险。 昨天在老家和一位长辈一起吃饭，他是一位主任医师，有中医、眼科和精神科医师的执业资质。他已经退休了，想从事与精神医学相关的工作，同时他还有慢阻肺。我以自己的亲身经历劝阻了他，慢阻肺需要安心静养，好好休息才能免于猝死，精神科医生长期承受病人的负面情绪，极易处于强度很大的工作状态。二者很难兼顾，搞不好就会影响自己的健康和寿命。…

凌晨下了一场大雨，雨实在太大了，家里隔音条件又不好，我被吵醒了。醒来后，我躺在床上想，如果白天还这么下雨，今天可能就无法按照原计划出门了。好在到了六七点钟的时候，太阳出来了，看情况又是一个艳阳天。我拿出手机拍摄了好几张家乡日出的照片，以前在家生活的时候，每天看惯了农村的日出，不觉得珍贵。现在在北京住久了，很怀念家乡的日出。 下一次不知道什么时候还能回来，吃完早饭我就要往县城去了，今天在县城妹妹家住一晚后，明天就要启程回北京。回北京时会途经武汉，与几个老患者约好，在武汉见一面。见完他们，我就会买车票回北京去了。 父亲一早就在为我准备家乡的土特产——红薯淀粉，让我带走。这是我近年来，单独陪伴父亲最长的一段时间。以前每次回来都是来去匆匆，到家也是各种病人来找我，父亲几乎看不到我的身影。这一次我推掉了各种见面，在家里陪着大多数时间都是一个人待着的老父亲。 前几次回家，父亲总是恳求我在家多住几天，我都无法抽出空来。这一次我在家陪了他一周，父亲总算是心满意足了。老人别无他求，只求儿孙能适度陪伴一下。这一周父亲目睹了我的生活习惯，把我培养得如此勤俭的他，也开始觉得我的生活过得过于简单了。父亲每天都会问我吃什么，我表示只吃家里种的菜蔬就好，他日常过什么样的生活，我也就过什么样的生活。 有一天父亲应邀参加宴席，我一个人在家，早餐一个馒头，晚餐一个馒头，中餐一碗鸡蛋面。粗算一下，我在老家一周的生活费不到一百块，我在北京的生活标准也差不多。父亲好一阵叹息，觉得我的生活实在是太清苦了，竟然比他过得还朴素。脏衣服换下来，我不到五分钟就洗掉了，地脏了，也是迅速就扫了。每天仍然会保证四个小时以上的阅读时间，阅读时还是会很认真地做笔记。 这些习惯是父母在我小时候把我培养起来的，如今父亲希望我懒一点，吃穿好一点，把生活改善改善。按照我眼下的收入，我可以过比这好很多的生活。但是我已经习惯了这样清淡朴素的生活，很享受寡欲少求带来的自由和洒脱，再也不愿意随顺任何人，去改变它了。 我心中很少有恐惧和烦恼，因为习惯了低消费，所以我觉得生存是一件很容易的事情，从来不会为未来焦虑。经济危机以及楼市和股市波动都影响不了我的心情，我对新闻也不大关注了。日子再苦，我这样的人总能活下去，而且还能活得很健康，或许寿命还会比大多数人长许多。并能一直自由自在地从事自己喜欢的事业，过自己想过的生活。都已经这样了，还有什么不满足的呢？ 我不愿意把这种生活称为苦日子，更不喜欢将之定义为苦行僧式的生活。我觉得最妥当的用词应该是低成本生存，它是生物应对生存的一种策略。低成本生存最大的好处是能让我们无限适应恶劣条件，纵使生活遭遇再大的困难，我们也不易被打垮。 而且，一旦我们习惯了低成本生存，我们便能时刻体会到它带来的清欢。我们会从物质主义中脱离出来，抽出更多的时间去亲近大自然，去开拓自己的精神家园。当一个人的精神家园很丰满时，外界对他的吸引力是不大的，他不需要太多的刺激就能自己快乐起来。从生物学的角度来看，这种人是有生存竞争优势的，不容易被大自然淘汰。 生活的风浪打在我身上，打来打去，打到最后，我被还原成了一个最简单的原生态的人。不拒绝任何顺其自然的得到，也不害怕任何失去。把生和死的分野也看得不那么重要了，顺应自然规律去生活，顺应自然规律死亡。…

家乡的日子过得很慢，村子里除了留守老人和儿童，很少看到年轻人。农村与到处都是脚步匆匆的年轻人组成的一线城市就像两个世界一样，农村安宁而静谧，城市紧促而嘈杂。 乡下没有地铁，没有喧嚣的菜市场，甚至现在连公交车都很少见。日渐空心化的农村里，大多数房子都已经没有人住了，常年锁着一把锁。有些房子甚至已经成了废墟，房屋中央长出一两棵茁壮的大树，穿破屋顶，树冠遮蔽了整个房子。用荒凉来形容昔日也曾热闹非凡的村庄并不为过。 外婆村剩下的村民不到十个，我到外婆村的时候，我的堂舅妈不认识我，警惕地问我到他们村干什么。我告诉她我是来看看外婆的故居，然后告诉她我的母亲是谁，她才放松了警惕。并且告诉我，她不得不警惕一些，因为村子里只剩下几个老人和小孩，有些犯罪分子会白天来踩点，晚上来作案，所以陌生人进村，他们都会警惕。这是小山村的现状。 故乡已非昔日的故乡，乡村社会发生了很大的变化。但是故乡又是昔日的故乡，零星的几个亲人，仍然住在故乡。在与他们交谈的过程中，我能了解到许多我既往不曾了解过的往事。比如外婆村的另一个老人就为我回忆了我的外祖母和我父母的许多往事，我过去并不知晓这些往事。透过这些往事，我能更清晰地了解自己的外祖母和父母的性格特征。 我今年接二连三地有亲人亡故，自己身体也一度出现问题，遭遇了一些精神困境，被一些负面的情绪困扰过一段时间。最近，堂哥的去世又给了我一次新的打击。有几天我的大脑是处于过度哀伤和麻木不仁的状态的，我赶回家，组织并主持了同辈分的家族成员的一次救助堂哥的协商会议，初步形成了救助堂哥一家的方案。 前两天我是一副魂不守舍的样子，总是丢三落四，别人和我说话，我半天都没有反应。在县城吃早餐时，遇到一个低我两届的高中小师妹，她一眼就认出了我，并兴奋地和我聊了半天。说实话，我完全不认识她，直到离别，我都忘了问她的名字叫什么，这很不礼貌。去县城办事，填写表格时，严重走神，被办事人员狠狠地数落了一通。对这样的数落，我也一点反应都没有。 父亲要求我在家里好好休息几天再走，不要急着回到工作中去，他还阻止我看书。但还是有不少病人在微信上咨询我，有个患者甚至占用了我三个小时的时间，我也习以为常地应对着。我理解他们求医问诊路上遭遇的艰难，只要自己没有感觉太累，就坚持帮他们解决一下问题。同时，我还把Aaron T. Beck的那部经典的《人格障碍的认知行为疗法》看完了，也在坚持每日写作。习惯的力量是强大的，它能让人即便是在很痛苦的状态之中，仍然能继续前行。 我骑着自行车去李时珍陵园，也去了外婆家，每天饭后都会在家附近的药王庙散步。故乡的风景没有太大的变化，绿化甚至比以前好了一些。到处都飘着淡淡的桂花香，深秋的太阳晒在身上很暖和，但不炎热。橘子黄了，漫山遍野都是摘不完的橘子，不管谁家园子里的橘子，渴了都可以随意摘几个尝尝，没有人会和我计较。农村劳动力缺乏，橘子不值钱，大多数橘子最后都会烂在树上。…