赵炳南老大夫惯用的四张解毒汤

赵炳南老大夫是我国中医外科泰斗,生前曾任北京中医院皮外科主任,留下了很多经验方,其中有四张经验方以解毒汤命名,都是中医治疗外科疾病的有效良方。今撰此文介绍赵老遴选的这四张经验方。

解毒清热汤:蒲公英一两,野菊花一两,大青叶一两,紫花地丁五钱,蚤休五钱,天花粉五钱,赤芍三钱。

此方的功效为清热解毒,主治疔、疖、痈、急性丹毒初期及一切体表感染初起。此方中的蒲公英、野菊花、紫花地丁、蚤休都属于清热解毒药,其中蒲公英还有消肿散结之功;蚤休消肿止痛,兼能止血;天花粉清热泻火,排脓消肿,是中医治疗痈疡的常用药;赤芍凉血消肿。诸药合用,就特别适合皮肤外科的各种疾病处于体表感染的初期,另外,此方也可用于治疗白血病和过敏性紫癜见上述症状者。

解毒清营汤:金银花五钱-一两,连翘五钱-一两,蒲公英五钱-一两,干生地五钱-一两,白茅根五钱-一两,生玳瑁三钱-五钱,牡丹皮三钱-五钱,赤芍三钱-五钱,川黄连一钱-三钱,绿豆衣五钱-一两,茜草根三钱-五钱,生栀子三钱-四钱。

此方的功效为清营解毒,凉血护心。用于治疗疖、痈肿痛热炽盛,气营两燔及一切化脓性感染所引起的毒血症早期。

外科疾病处于感染期,经常会出现中医所说的毒热侵入营血的现象,患者出现高烧、烦渴,甚至神志不清的情况。赵老所用的这张经验方,选了半张银翘散和半张黄连解毒汤合在一起,再加上凉血消肿,清热利尿的药物牡丹皮、白茅根、赤芍和绿豆衣等,就既能退热,又能消肿止痛。加生玳瑁既清热解毒,又平肝熄风、镇静安神,所以很对症。

解毒凉血汤:水牛角五钱-一两(原方为犀角,现已禁用,故用水牛角代替),生地炭五钱-一两,双花炭五钱-一两,莲子心三钱-五钱,白茅根五钱-一两,天花粉五钱-一两,紫花地丁三钱-五钱,生栀子二钱-四钱,蚤休五钱-一两,生甘草二钱,川黄连三钱,生石膏二钱-四钱。

此方的功效为清营,凉血,解毒,适用于皮外科感染性疾病毒热已入营血阶段,相当于现代的败血症的阶段。

解毒养阴汤:西洋参一钱-三钱,南北沙参五钱-一两,石斛五钱-一两,玄参五钱-一两,佛手五钱-一两,生黄芪三钱-五钱,干生地五钱-一两,丹参三钱-五钱,金银花五钱-一两,蒲公英五钱-一两,二冬(天冬和麦冬)三钱-六钱,玉竹三钱-五钱。

此方适合外科疾病处于毒热伤气伤阴,正气已伤而毒热未尽阶段,相当于败血病的后期。患者神疲乏力,咽干口渴,食欲不振,这时再过多的使用祛邪药,患者体力难支。所以要以扶正为主,清热解毒为辅,本方就大量用中医的养阴药西洋参、沙参、石斛、玄参、生地、二冬、玉竹等。但是扶正不忘祛邪,又加了金银花、蒲公英等清热解毒,丹参凉血消肿,佛手理气通滞,以免过用苦寒药患者脾胃受不了。

赵老的四张方子实际上是治疗同一类疾病的四个不同阶段,这四种疾病在中医外科中为常见疾病,中医统称之为“阳痈”,是能引起红肿热痛和发热、口干、便秘等症状的感染性疾病,部分恶性肿瘤患者身上也会出现这样的系列症状。治疗这样的阳痈,需要根据患者的具体情况来确定处于何种阶段,确定好后才能选出正确的方剂,解决患者的问题。

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