分类:间皮瘤

中医治疗胸间皮瘤多发转移有效医案一则

患者刘某,68岁,重庆市人,2021年9月21日因出现胸闷等不适症状,行放射检查,结果显示两肺多发结节影,左侧胸腔外侧及内侧胸膜可见多发结节状软组织影,左侧胸腔内积液。左胸第三肋骨呈溶骨性骨质改变,疑似骨转移。本地医院初步诊断为胸膜可疑间皮瘤,肺部可疑结节,疑似骨转移瘤。

这种多发转移的肿瘤已属晚期,没有手术机会,患者本人不愿意进一步检查与治疗。2022年4月,经其亲戚(重庆中药研究院某工作人员)介绍,患者联系到笔者,希望笔者通过网络远程给予纯中医治疗。

恶性胸膜间皮瘤的生存期较短,胸腔积液是胸膜间皮瘤患者挥之不去的噩梦,笔者见到的胸膜间皮瘤患者大多因为胸腔积液无法控制而死亡。间皮瘤的生存期多为8-14个月,少数患者经手术和放化疗治疗后,可以活到​2年以上。但晚期的失去手术机会,并已多发转移的患者多数会在​一年内去世。

笔者曾经治疗胸膜间皮瘤和腹膜间皮瘤多例,深切地体会到中医治疗胸膜间皮瘤和腹膜间皮瘤,要把重点放在控制胸腔积液和腹腔积液上。笔者此前曾经用纯中医治疗过一例间皮瘤患者,控制住其腹水后,患者生存​8年以上。这么长的生存期在间皮瘤患者群体中,是很少见的。

所以治疗这例已经多发转移,并已有胸腔积液的疑似间皮瘤患者,笔者也将重点放在控制胸水上,在西黄丸的基础上加味。药用​:生黄芪、薏苡仁、当归、黄精、蟾酥、人工麝香、乳香、没药、人工牛黄、冰片、玄参、川贝、牡蛎、鳖甲、茯苓、猪苓、马陆、两头尖​、三棱、莪术、西洋参、麦冬、五味子、牛膝、车前子​、花蕊石等,制成丸剂​,以便服用。

患者用药2个月后联系笔者,反馈说服药后无明显不良反应,​生活状态良好,嘱其按照原方案继续服药2个月后复查。

8月16日,患者在重庆市江津区第三人民医院复查(影像号​:60199),结果显示​:与2021年9月21日比较,部分结节影减小,余未见增大,胸膜病灶未见确切改变,左侧胸腔积液较前片明显吸收。

治疗效果明显,以笔者此前的经验,胸腔积液或腹腔积液控制住的间皮瘤患者多能带瘤生存较长时间。患者目前生活状态很好,​无明显不适。患者及家属对这种维持治疗的效果也很满意,希望继续以纯中医治疗,于是在前方的基础上继续加味蜈蚣、全蝎​、壁虎、山慈菇等以加强攻毒散结的疗效。

常常有人说中药只是安慰剂,笔者对此很难苟同。笔者虽然很反对夸大中医的疗效,把中医吹得无所不能,但也挺反感说中药只是安慰剂的说法。中医治愈癌症很困难,但让患者带病延年,也还是​有可能的。​

本例患者用中药治疗四个月,仅花费中药费6200元,日均约50元,远不及现代医学的花费。但是结节能缩小,胸水也明显吸收。所以对于幸运的患者来说,中药确实不是安慰剂。当然中医治疗癌症有效的比例也不高,笔者都是尽量劝说患者先考虑成功率更高的综合治疗方案,到无路可走的时候再考虑纯中药治疗​。

用利水消肿和以毒攻毒的中药治疗CA125高的卵巢癌和间皮瘤的经验介绍

CA125(糖链抗原125)是一项重要的肿瘤标志物,卵巢癌、乳腺癌、间皮瘤等多种恶性肿瘤,均常见CA125表达过高。

其中卵巢癌和间皮瘤,经常伴随着恶液质等肿瘤并发症,部分患者的肿瘤是囊实性的,内有大量积液。

笔者在治疗这些肿瘤患者的时候,无意间发现,用利水消肿和以毒攻毒的思路相结合时,可以降低部分患者的CA125,缩小乃至消灭患者的肿瘤。且该治疗思路能取得的疗效,具有一定的可重复性。故撰此文,以供各位读者参考。

笔者对这类肿瘤患者常用的利水药有生黄芪、白术、茯苓、猪苓、益母草、泽兰、牛膝、车前子、车前草、大蓟、小蓟、藤利根、石韦、薏苡仁等;常用的以毒攻毒药有干蟾衣、蜈蚣、全蝎、山豆根、重楼等。

有时也会适度的用一些消肿散结和活血化瘀的药物,如玄参、贝母、牡蛎、乳香、没药、三棱、莪术、地鳖虫等。

组方时主要根据患者具体的体质状况,参考防己黄芪汤、防己茯苓汤、归脾汤、猪苓汤、胃苓汤等效验方的思路组方,对部分因为肿瘤而出现白带异常的患者,还会合并二妙丸或四妙丸使用。

因为利水药用得过多时,常会导致患者出现皮肤干燥、口干等一系列的副作用,故笔者也常佐以绞股蓝、玉竹、石斛、墨旱莲、女贞子、沙苑子、菟丝子、乌梅等育阴生津之品,抵消其副作用。

对一些因为做过西医的手术和化疗治疗而体质虚弱的患者,笔者还会根据病人的体力状况酌情加用党参、人参、黄精、当归等补益药。

笔者之前是对部分已经出现恶液质,如腹水、胸水、心包积液、盆腔积液等恶液质问题的患者采取这种思路治疗,取得了一定的疗效。

此后试着对尚未出现恶液质问题的患者也采取这种思路治疗,结果也取得了较好的疗效。当然,也有不少患者在使用该思路治疗后毫无效果。

笔者曾经治疗过两例CA125表达过高的肿瘤患者——其中一例是间皮瘤,另一例是卵巢癌,在治疗前,这两个患者都出现严重的恶液质,其中之一是胸水和心包积液,另一个是胸水、心包积液和盆腔积液,且积液的量都很大。

因为有明确的诊断,已经确定为积液患者,所以笔者以利水药为主进行治疗,两个病人的CA125迅速下降到正常值,且肿瘤均出现明显的缩小。间皮瘤患者的肿瘤一度缩小了80%以上,卵巢癌患者的肿瘤缩小了一半多。

但是之后,因为西医的检查认为积液已经消除,笔者遂改换成其他思路进行治疗,结果患者的CA125上升,肿瘤反弹。

上个月笔者对该例卵巢癌患者重新采用第一诊的处方治疗——那是一张以利水消肿和以毒攻毒相结合的方子,该患者的病情再一次得到了明显的缓解。

前几天,笔者曾经写过一篇文章,专门谈论肿瘤患者的选方用药依据,笔者曾经提出了一种不同于辩证论治和辨病论治的思路的见解(详见拙文《我给癌症患者选方用药的依据》

近期笔者也对两例尚未出现任何积液的患者采用这样的思路治疗,一例是北京的某卵巢癌肿瘤患者,一例是河北的某卵巢癌患者。

第一例患者,除了CA125升高之外,查不出任何问题,患者本人也没有什么明显的不适。第二例患者,虽然从影像检查的结果来看,没有任何积液,但是已经出现了一些身体内有积液的症状。

这两例患者经用这样的思路治疗后,CA125均明显下降。

这可能是因为恶液质患者,在出现可被现代医学仪器检测出来的恶液质之前,体内都有恶液质在积聚,直到恶液质达到了一定的量后,才能被检测出来。在恶液质的量不大时,这些患者的相关症状也不明显。所以在重用利水消肿药治疗后,均有明显的效果。

因为每一例患者的医案均很长,而且这些患者仍然在继续接受bi zh饿的治疗,所以难以在这篇文章中,一一附录,我将抽时间逐一发布这些患者的用药方案,以及我具体的用药思路。

我也将在更多的CA125表达过高的患者身上,继续探索此种思路的可重复性。之后如果有更多的有效证据,我将继续发布我在这一治疗思路上的新心得。

另外,需要顺便一提的是,有些女性朋友在体检时发现卵巢囊肿,医生往往会误以为是良性的而忽略掉,导致患者错失最佳的治疗时机。

如果各位年过35岁的女性朋友在体检时发现卵巢有囊肿,应该及时抽血检查一下CA125,CA125过高的卵巢癌,经常会被误诊为一般的卵巢囊肿,笔者已经遇到多例。

近期笔者的一位内蒙古包头的朋友的爱人,去医院体检时发现一较大的卵巢囊肿,被主治医生告知是一般的卵巢囊肿,这位老大哥咨询笔者后,笔者提醒他们又去检查了CA125,结果发现CA125高出正常值很多。现正在进一步检查以确诊是否为恶性的卵巢癌。

医学的进步,给医生临床诊断疾病提供了很大的帮助,也为评估我们的治疗效果提供了很大的帮助。作为我们这个时代的中医,应该欢迎这种进步,并且利用好这些新技术,给患者提供更好的诊疗服务。

一起抗癌近八年的一例间皮瘤战友恶化了

本来决定周五休息一天,临时有推卸不掉的事情,只得取消计划。周五办完事,看完病人后,就决定无论如何要走出自己天天躲在里面成一统的小楼,出去透透气。

但在临行前,通过视频看了一眼自己治了七八年的一个间皮瘤患者,计划又变了。他因觉得自己已经平安无事了,一时大意而停了我给他开的药半年多,病情复发了。

然后又因为慌乱,在我这坚持了这么久的纯中医治疗的他,用上了化疗药和靶向药,还去尝试某个民间中医的偏方。不幸的是都没用,而且摊上了靶向药最糟糕的副作用——脑梗了,现在除了能说话之外,手脚已经不能动弹了。

这次视频让我很难过,这些老患者,就像我精心创作的艺术品一样,每一个人的身上,我都倾注了大量的心血,我这些年的人生主题就是留住他们的生命。看到自己创作的作品被毁掉,我由衷的难受。

人生有多少个七八年呢?说是医患关系,其实彼此早已成至交。我在生活中没有多少朋友,但是我的长期患者们,都是我的莫逆之交。

他们都发自内心的对我很好,就如这个间皮瘤患者,每次来看我都背着一大包的海带来送给我,屡次告诉他上次的还没有吃完,不要再给我带了,但是他就是不听。他一定要表达一下他的心意。

而他这些年的状态也确实很好,孔武有力,体力比正常人还好,工作和出差完全不受影响,他每次大老远的背的海带,我提着都费劲。

他每次来找我复诊,也都必会在诊疗完后,和我拉一会儿家常。就连孩子考什么学校,他都要征求一下我的意见。一起抗战八年,其实谁也离不开谁了。怕他经济上坚持不下去,我总是想办法降低他的用药成本。

我只想他活下去,只想和他一样的死心塌地的信任我的这些病人们都能活下去。他们活下去了,我的人生价值才能得到体现,否则,我学医有什么意义呢?

我们曾经共同的愿望是我们一起创造一例间皮瘤患者生存期最长的纪录——一般的间皮瘤患者基本上都是在两年内去世。他呆过的间皮瘤群,几乎是整群整群的病友都先他而去了。算上他找我之前的一年多的生存期,他离十年生存期已不远了。

记得当他活过五年时,我们都很开心。我们相约,他再活五年后,我把诊疗他的全过程整理成论文发表出来。

对十年以上的生存期充满期待的,又何止患者和患属呢?哪一个精心治疗的患者,不像是我自己的杰作一样,令我爱不释手呢?

如今,追随我者虽未如过江之鲫,但也确实很多。但是八年前我虽非籍籍无名,却远没有现在的影响力大,人又很年轻,那时敢于把自己的生命托付给我的患者,对我的信任真是无条件的,感情也是十分真挚的。

每折翼一个这样的老朋友,都会让我无比沉痛。我们在一起开玩笑时,我经常对他们这些老患者说,你们就是我的招牌,要给我好好活着,你们活得不好,就是砸我的招牌,不要给我干砸我招牌的事情。

但天并不总能遂人愿,今年过年后,两个这样的老患者,病情复发,不但令其他医生束手,也令我束手了。

这些年我一直在一边治病,一边结交人品可靠的中西医治癌同仁,只希望有一天我手中的老病人的病情脱离了我的控制时,能有某个同仁可以帮我救救他们,留他们一命,让这些患者能和我们这些抗癌的医生作个伴儿。

我也愿意替其他同仁做这样的后备,尽管多数时候其实就是彼此为对方收拾残局,但有时也能救回一个两个。

所以只要是要好的同仁推荐过来的患者,我都会硬着头皮接下来。给我推荐这样的患者的医生中,有好几个是西医的博士生导师,有些巳是白发苍苍。能有这样的胸怀的大夫们,我相信他们的心愿和感受和我是一致的。

抗癌路上有多艰辛,只有患者才会与我们这些治癌的医者们有共鸣。当生命朝不保夕的时候的那种百感交集的感受,也只有他们才和我们有一样的体会,他们才是我们的知音。留住他们,是我们最大的心愿。

治癌症的医者,内心比一般的医生更强大。我深知我自己这一生已无处可逃,余生必定是要献给这些患者的。几经挣扎,现在也已接受并热爱这份不完美的工作。

我早已告诉家人,我命终之日,不要叹惜我一生辛劳,要为我高兴,要想到我是乐在其中的。倘若没有这些辛劳,我将如行尸走肉,我的全部的人生价值,即在这辛劳之中。我的患者,我的著作,乃至将来因我的著作而得救的其他患者,都是我生命的延续。只有我所热爱的这份事业,才能让我的生命充满意义。

我不惧失败,也在一直前行。路漫漫且曲折多兮,愿诸位同仁不忘初心,砥砺前行。

山东间皮瘤患者两年多纯中医治疗医案(仍很健康)

这是我的一位患者的治疗记录,2013年,他屡经西医治疗无效后,转为中医治疗,开始时在某知名抗癌教授那里治疗,无效后决定找我治疗,此后断断续续的接受我的治疗长达两年。求诊时,该患者被医院宣布只有几个月好活了,腆着因为腹水而隆起的腹部来找我面诊。如今两年多过去了,患者依然如健康人一样在正常工作。治疗尚在继续进行中,我希望能看到他健康长寿的活下去。

因为我丢失了记录他的医案的本子,只有靠患者自己把处方记录整理出来,脉案就找不到了,仅有部分记录尚存在于一篇旧文之中。兹将记录发布在此,供其他同类病友参考。

患者43岁,男性,患腹间皮瘤,在找笔者治疗时,CA125指数66.47(正常参考值0—35),肝脏多发结节,大者1.2 x 1.0 cm,轻度脾大,腹水。经笔者处方,用纯中医治疗一个月后,复查CA125指数下降到46.32,肝脏结节最大者减小到0.8 x 0.6cm,腹水减少。继续治疗一个月后再次复查,CA125指数恢复到正常范围内,为34.89,肝脏结节最大者为0.8 x 0.8cm。腹水基本维持原状,患者的体力改善明显,体重回升,整个人改善很大。

此患者患腹间皮瘤,在一年多前经化疗治疗有所改善。此后一年多未经西医治疗,复发并出现腹水后经北京某中医名教授处方治疗,无效。遂于今年8月初向笔者求诊。

初诊时,患者脉芤、软,舌底淡紫,舌面满布细白苔,舌根部有厚苔,无齿痕,舌底静脉曲张,不 爱喝水。贫血、佳音全无,指甲上有明显横条,手足不温,下腹部膀胱区明显胀大,小便量小。此前自服肾气丸无效,体乏,大便溏且很不易解。每日能大便一次, 量少。走路后腰部胀痛,食欲正常,患者反应以前有口臭。

笔者综合患者的脉象和面诊印象,辩证患者属于癌症患者中的阴症,决定按照全生派思路对患者进行治疗。在阳和汤基础上根据患者的症状进行加味。

初诊处方:

鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子30g,牛膝15g,杜仲15g

每日一剂,汤药早起服用一次。每日晚上服用一次西黄丸,初次服用6g,每二日加量3g,直至最大量12g。服药七天停药七天,或者见腹泻停药。

患者自2013年8月10日开始严格按照我的嘱咐服药。服药后反应易出汗,遂嘱患者在原方基础上加生黄芪30g继续服用,加生黄芪后易出汗现象消失。患者服 药后,原有胃病引发的胃痛消失,体力明显改善,人的精神大为好转,服药后大便溏稀现象加重,但是大便易解很多,小便恢复正常,腹水缓慢消退。服药七日后遵 嘱停药七日。

8月24日患者再次求处方。笔者在前方基础上加味二陈。

生黄芪30g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子30g,牛膝15g,杜仲15g,法半夏10g,陈皮10g

西黄丸第一和第二天每晚6g,第三和第四天每晚9g,第五和第六天每晚12g。第六日患者反应有类似于中毒现象出现,很不舒适,感觉头晕,腰沉,遂停药。

患者停药后去医院复查,腹水消退,CA指数下降,肝脏结节缩小。

9月7日,患者再次服药,嘱患者按照8月24日方案不变,继续服药。情况继续改善。此次患者服药七天,未出现上次的中毒现象。服药七天后停药七天。9月23日再次征询服药意见,嘱患者效不更方,继续服用。

10 月8日患者复查,CA指数已经恢复到正常值,但是脾仍然略大,肝脏结节依然未全部消失。10月13日再次咨询用药意见,因患者略有血瘀现象,嘱在原方基础 上加丹参20g继续服用。10月28日患者再次咨询用药意见,此时患者体力已经大为改善,笔者认为可适当加大祛邪力度,并嘱患者饮食低蛋白低脂肪,

处方如下:

鹿角胶12g(蒸化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子20g,大腹皮10g,川牛膝10g,杜仲10g,法半夏10g,陈皮6g,生黄芪30g,丹参15g,三棱6g,莪术6g,水红花子10g,柴胡6g,黄芩6g

此患者出现肝脏多发结节,脾肿大后,且有腹水出现时,未经任何西医治疗,亦未予以利尿剂治疗。因为患者读笔者博客一年多,对笔者很信任,且患者固执的希望通过纯中医治疗。笔者在治疗过程中,未再按照现代医学对腹水的标准治法,进行补白蛋白和利尿治疗。纯粹根据中医的辨证论治,辩证患者为阳虚型体质,对患者予以阳和汤加味治疗。 10月13日: 鹿角胶12 白芥子 8 熟地40 麻黄2 肉桂4(后下) 生甘草4 炮姜2 莱菔子30 牛膝15 杜仲15 法半夏 10 陈皮 10 生黄芪30 丹参20 【13—19日吃药】 西黄丸6.9.9.9.12.12.12 2013年10月30日方子改为: 鹿角胶12g(蒸化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子20g,大腹皮10g,川牛膝10g,杜仲10g,法半夏10g,陈皮6g,生黄芪30g,丹参15g,三棱6g,莪术6g,水红花子10g 2013年11月28、29日共2天以下汤药 2013年11月30至12月4日共五天汤药加(肉苁蓉20g) 鹿角胶12g(蒸化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子20g,大腹皮10g,川牛膝10g,杜仲10g,法半夏10g,陈皮6g,生黄芪30g,丹参15g,三棱6g,莪术6g,水红花子10g 柴胡6g, 黄芩6g 西黄丸用量(9、9、9、9、12、12、12) 2013年12月8日改方子: 鹿角胶12g(蒸化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子30g,川牛膝10g,杜仲10g,续断10g,菟丝子10g,生黄芪20g,丹参12g,三棱6g,莪术6g,水红花子10g,柴胡6g,黄芩6g,瓜蒌皮15g,肉苁蓉15g,猫爪草30g,猪苓8g,白花蛇舌草30g 西黄丸用药同上 2014年2月8日 柴胡12g,黄芩12g,党参15g,陈皮10g,法半夏10g,熟地40g,白芥子8g,鹿角胶12g(烊化),炮姜2g,生麻黄2g,生甘草4g,生黄芪30g,肉桂4g(后下),猫爪草30g,茯苓10g,白术10g 按照这个方子,服用一周看看是否吃得消

2014年2月17日 柴胡12g,黄芩12g,党参15g,陈皮10g,法半夏10g,熟地40g,白芥子8g,鹿角胶12g(烊化),炮姜2g,生麻黄2g,生甘草4g,生黄芪30g,肉桂4g(后下),猫爪草30g,茯苓10g,白术10g

柴胡12g,黄芩12g,党参15g,陈皮10g,法半夏10g,熟地40g,白芥子8g,鹿角胶12g(烊化),炮姜2g,生麻黄2g,生甘草4g,生黄芪30g,肉桂4g(后下),猫爪草30g,茯苓10g,白术10g 薏仁30克 2014年4月12-4月18日共七天。4月25-4月30日共六天 熟地40 鹿角胶12 白芥子8 炮姜2 麻黄2 生甘草4 肉桂4 牡丹皮8 猪苓8 茯苓8 泽泻8 柴胡12 黄芪12 当归8 黄精8 片姜黄6 炒僵蚕10 蝉衣6 猫爪草30 薏苡仁15 川牛膝8 白芍12 栀子6

纯中医治疗腹间皮瘤并发腹水有显著疗效病案一例

这是我的博客的一位长期读者经我治疗的病案的一部分,此患者目前生存状态仍然良好。

患者43岁,男性,患腹间皮瘤,在找笔者治疗时,CA125指数66.47(正常参考值0—35),肝脏多发结节,大者1.2 x 1.0 cm,轻度脾大,腹水。经笔者处方,用纯中医治疗一个月后,复查CA125指数下降到46.32,肝脏结节最大者减小到0.8 x 0.6cm,腹水减少。继续治疗一个月后再次复查,CA125指数恢复到正常范围内,为34.89,肝脏结节最大者为0.8 x 0.8cm。腹水基本维持原状,患者的体力改善明显,体重回升,整个人改善很大。

此患者患腹间皮瘤,在一年多前经化疗治疗有所改善。此后一年多未经西医治疗,复发并出现腹水后经北京某中医名教授处方治疗,无效。遂于今年8月初向笔者求诊。

初诊时,患者脉芤、软,舌底淡紫,舌面满布细白苔,舌根部有厚苔,无齿痕,舌底静脉曲张,不 爱喝水。贫血、佳音全无,指甲上有明显横条,手足不温,下腹部膀胱区明显胀大,小便量小。此前自服肾气丸无效,体乏,大便溏且很不易解。每日能大便一次, 量少。走路后腰部胀痛,食欲正常,患者反应以前有口臭。

笔者综合患者的脉象和面诊印象,辩证患者属于癌症患者中的阴症,决定按照全生派思路对患者进行治疗。在阳和汤基础上根据患者的症状进行加味。

初诊处方:

鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子30g,牛膝15g,杜仲15g

每日一剂,汤药早起服用一次。每日晚上服用一次西黄丸,初次服用6g,每二日加量3g,直至最大量12g。服药七天停药七天,或者见腹泻停药。

患者自2013年8月10日开始严格按照我的嘱咐服药。服药后反应易出汗,遂嘱患者在原方基础上加生黄芪30g继续服用,加生黄芪后易出汗现象消失。患者服药后,原有胃病引发的胃痛消失,体力明显改善,人的精神大为好转,服药后大便溏稀现象加重,但是大便易解很多,小便恢复正常,腹水缓慢消退。服药七日后遵嘱停药七日。

8月24日患者再次求处方。笔者在前方基础上加味二陈。

生黄芪30g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子30g,牛膝15g,杜仲15g,法半夏10g,陈皮10g

西黄丸第一和第二天每晚6g,第三和第四天每晚9g,第五和第六天每晚12g。第六日患者反应有类似于中毒现象出现,很不舒适,感觉头晕,腰沉,遂停药。

患者停药后去医院复查,腹水消退,CA指数下降,肝脏结节缩小。

9月7日,患者再次服药,嘱患者按照8月24日方案不变,继续服药。情况继续改善。此次患者服药七天,未出现上次的中毒现象。服药七天后停药七天。9月23日再次征询服药意见,嘱患者效不更方,继续服用。

10月8日患者复查,CA指数已经恢复到正常值,但是脾仍然略大,肝脏结节依然未全部消失。10月13日再次咨询用药意见,因患者略有血瘀现象,嘱在原方基础上加丹参20g继续服用。10月28日患者再次咨询用药意见,此时患者体力已经大为改善,笔者认为可适当加大祛邪力度,并嘱患者饮食低蛋白低脂肪,

处方如下:

鹿角胶12g(蒸化),白芥子8g,熟地40g,麻黄2g,肉桂4g(后下),生甘草4g,炮姜2g,莱菔子20g,大腹皮10g,川牛膝10g,杜仲10g,法半夏10g,陈皮6g,生黄芪30g,丹参15g,三棱6g,莪术6g,水红花子10g,柴胡6g,黄芩6g

此患者出现肝脏多发结节,脾肿大后,且有腹水出现时,未经任何西医治疗,亦未予以利尿剂治 疗。因为患者读笔者博客一年多,对笔者很信任,且患者固执的希望通过纯中医治疗。笔者在治疗过程中,未再按照现代医学对腹水的标准治法,进行补白蛋白和利 尿治疗。纯粹根据中医的辨证论治,辩证患者为阳虚型体质,对患者予以阳和汤加味治疗。

治疗前后仅两个月时间,鉴于笔者要求患者服药七天停药七天,实际用药仅一个月时间,患者的各种情况均好转,CA指数用药后一直下降,直到降到正常值。肝脏的结节亦明显减小,这是相当不错的疗效。

现笔者在患者身体已经恢复的情况下,在阳和汤基础上对患者进行疏解肝部郁热,软坚散结和活血化瘀治疗,试图进一步改善患者的肝脏结节和脾大,以彻底消除腹水。

这例患者治疗取得成功的根源在于见到腹水,不再盲目的按照现代医学的观点来对患者进行补白蛋白和利尿治疗。治病求本,从根源上去解决患者的阳虚问题,恢复肝脾功能,进行软肝缩脾治疗。当患者体虚之时,笔者并未急于对患者进行大力度的祛邪治疗,所以患者能够得以安全恢复。

这说明在用中医治疗癌症时,只有将辨证论治与辨病论治相结合,才能取得较为理想的疗效。中医 治疗癌症的优势在这例患者身上也有所体现。同期另一例软组织瘤患者频繁放疗后,迅速出现骨转移和肺转移,状况急剧恶化,该患者当初的症状甚至较此患者要轻 微很多。中医保守治疗方案如果正确,对中晚期癌症患者还是很有帮助的。