我国卫健委公布的一项数据非常的尴尬：中国成年人中，只有18%的人在坚持锻炼身体。所以现在与缺乏运动相关的疾病越来越多见。

许多年轻人缺乏锻炼与工作太忙有关。假如不是一场疫情，我可能也一直都无法停下来，给自己更多的锻炼身体的时间。疫情爆发后，我有了许多锻炼身体的时间，所以过去的一年多，我在坚持锻炼身体。

这一年下来的收获是体重减了十几斤，以前因为椎管内脂肪厚度超标而导致的腰腿痛从此不再发作了。虽然没有再去复查，但是脂肪肝应该也好了。如今，我每天做五百个俯卧撑。当然，不是一口气做完，而是每组40个，一天做12-13组。开始有点胸肌和腹肌了，以前腹部堆积了不少脂肪。

我感觉自己的体力好了许多。昨天一大早我在家做完家务后，又骑车去西山脚下种菜和浇菜，忙完后快十一点钟了。我又花了六个小时，从西山经八大处和金顶山，一路骑行到妙峰山顶。

这段路总长约八十公里，有一半多是上坡路，盘山公路也有二十公里左右，骑行非常耗费体力和时间。而我所带的干粮只不过是家里早餐剩下的几块饼和一个苹果，两个西红柿。登顶后我抄近路回家（约60公里），只用了两个小时左右就到家了。骑行时速达到了30公里左右，打破了历史记录——当然也与下山路骑得快有关。一路上我骑得很生猛，把许多电动车都超了。

我二十岁时可能都不具备这样的体力，我自己的感觉是我现在的体力达到了过去四十年的巅峰状态。今年我打算继续锻炼，我去年刚开始做俯卧撑时，做40个都感到吃力，现在连做三组40个都不怎么费力，每天最少做12组。我做俯卧撑的数量是循序渐进的加上来的，去年年底，我每天还只能做200多个俯卧撑，现在已可做500个。今年我还会根据自己的体力状况逐渐加量，打算到年底，加量到每天1000个左右，之后便不再加量了。

运动将多年不能解决的体重超标问题解决了，我打算将自己的体重再减10斤左右便不再继续减肥了。我以前总是以没有时间为由，压榨锻炼身体的时间。真正的锻炼身体后发现，用于工作的时间一点也没减少，反而因为活力更强，工作效率增加了许多，只不过是减少了刷手机的时间而已。

我记得张至顺道长在百岁高龄接受采访时说，人最起码要在六十岁之前开始锻炼身体，否则就来不及了。他这话有一定的道理，但是也不能听死了。我父亲七十多岁的时候查出冠心病，出现胸闷的症状，这种病是慢性病，我知道靠吃药是解决不了根本问题的。所以我让他每天戴着手套，在家里练习爬行。他坚持了三个月后，冠心病的症状消失了。

当然，这不是说他的冠心病被治愈了，治愈冠心病没那么简单，吃药也治愈不了老年人的冠心病，我们这些学医的给类似的病人开药只不过是在减轻患者的症状而已。既然运动也能达到同样的效果，又何必吃药？

我之所以让我父亲爬行，是因为我看过文献，知道爬行和俯卧撑这两种运动对心脏大有好处。尤其是俯卧撑，每天坚持做40个以上的俯卧撑，可以延长人的寿命最少十年。而我父亲已经七十多岁了，再做大量的俯卧撑不现实，所以我让他用爬行来锻炼自己的心脏。

张至顺道长百岁高龄时，在终南山山路上健步如飞，一堆的去追随他的年轻人跟不上他的步伐。如果一定要对此老做全面的体检的话，我相信还是能查出许多健康问题的，他的很多指标会不正常。但是这又如何？照样不影响人家活到一百多岁还能健步如飞，翻山越岭如履平地。

所以我常常对一些体检指标不正常的咨询者说，不必要为这些东西忧心忡忡，体检指标完全正常的没有几个人。如果不是致命的指标异常就不要管它，不是所有的指标异常都要吃药，只要坚持锻炼，我们的身体状况就能非常好。

我劝说过很多患者通过运动（尤其是中等强度的运动，如跑步、骑行、单双杠、打球、游泳、登山等）来锻炼身体，不过真正听进去的没有几个人。现代人都太好逸恶劳了，现代流行病大多与营养过剩和缺乏运动有关，可惜的是许多人患病后非但不纠正这一偏差，反而大吃补品，不爱运动，喜欢静养。他们的病是因为“吃得太好，动得太少”引起的，生病后追求的是“吃得更好，动得更少”，这样的病人要想痊愈真是痴心妄想。

有个间皮瘤患者曾经非常重视我的医嘱，我让他在服药的同时，坚持通过负重行走或跑步来帮助他解决腹水问题，他有好几年时间对我的这一嘱咐坚持得特别好。锻炼了几年后，他的身体不能用“健康”二字来形容，而应用“健壮”二字来形容。他是山东威海人，每天双手各提着一二十斤的重物在海边跑步，跑着跑着，一不小心就跑成了“武林高手”，孔武有力，体壮如牛。有很多人问我：“癌症都发展到腹水的程度了，再来锻炼身体还来得及吗？”这个患者的亲身经历证明来得及，任何时候开始锻炼都不晚，许多人不是输给了疾病，只不过是输给了自己的意志力而已。

只是后来他觉得自己应该已经治愈了，不肯听我的劝说每年吃几个月的药预防复发，在忌口上也无法做得像刚开始找我时那么好，吃了不少被我严格禁止的海鲜（我的另一个尤文肉瘤患者也是吃海鲜复发的），在第七年的时候肿瘤复发了。

复发后他来找我时，自己也说了，他后期没再吃药预防复发，也没再认真锻炼和忌口，又与别人发生了点纠纷，生了点闲气，结果就复发了。我和他对他的复发都惋惜不已，他患病后认识的病友大多在一二年的时间里去世了，只有他活得最长，我原以为他能不再复发。

不爱运动是一种普遍现象，我国城市居民很多是在退休或生病后才开始锻炼身体的，城市里的体育设备大多是老年人在使用。有时候我在公园的健身区还能遇到个把须发皆白的健壮老人，把单双杠都玩出花样来了，年轻人反而没有这么好的身体素质。

长寿没有秘诀，长寿的规律早已公开，只不过很少有人能做到而已。我国著名学者周有光先生活到了112岁，他1906年出生，2017年才去世。他一辈子最大的特点就是吃得简单清淡——他不吃荤菜和油炸食物，每天有四样食物不能少：牛奶、鸡蛋、青菜和豆腐。再加上他心胸开阔，襟怀冲淡，热爱劳动和运动。所以他一生虽然经历过战乱，也经历过在文革时期被打成右派，住在牛棚里进行劳动改造等种种逆流，但仍然能如此高寿。

他在100岁以后，仍然头脑清楚，思维敏捷，每年还能写作一本书。作为一个学者，他一辈子没有宗教信仰，但是却能从大量的阅读中学习到简单的调适身心之道，并遵循之。所以他始终豁达得很，很多右派受不了牛棚生活的折磨，病死了或者自杀了，他坦然的面对时代逆风，乐观的劳动，等待光明的到来，一点抑郁情绪都没有。

他曾说过一句话：“没有奇迹，只有常规”。他的高寿在许多人看来是奇迹，但是实际上也只是遵循简单的常规的结果而已。

我接触过通过各种运动获益的患者，通过游泳、跑步、快走、气功、太极拳、骑行、球类运动等获益的患者都不在少数。有些患者的生存期得到了延长，有些患者的并发症得到了控制，还有一些患者有效的预防了肿瘤的复发。所以，可以肯定的说，运动对癌症患者的康复是有效的。这其中很重要的一个原因是因为有很多癌症的发生与患者既往的生活方式有关。尽管有一些长期坚持运动的普通人和运动员也有罹患癌症的，但是相对而言，那些长期不爱运动的人，更容易被癌症、糖尿病、肥胖和抑郁症等慢性病困扰。所以当一个不爱运动的人在确诊为癌症患者后，如果他能痛下决心，改变自己的生活方式，加强运动，他们肯定能从运动中获益。不过患者也要选择适合自己的运动方式，因为运动也极容易导致人的身体受到损伤。我见过有些患者看到其他患者练习郭林气功有效，不顾自己有腰间盘突出的问题，也跟着人家联系郭林气功，结果把自己腰部损伤到不能走路的程度。有些患者见人家跑步有效，不顾自己年龄大了，关节退化，也去跑步，最后导致关节损伤。这样的盲目的运动，非但不能给自己带来益处，反而导致了一些新的健康问题，得不偿失。所以在选择运动方式的时候，一定要考虑到自己的身体条件。另外，只有能够长期坚持的运动才会有持续的健身效果。我有个间皮瘤患者，我曾经建议他采用负重行走的方式来改变自己的体质，控制自己的腹水，同时服用少量的中药。他坚持了五六年后，觉得自己可能痊愈了，后来就没再坚持，结果病情复发。运动并非一种治疗方式，而是一种保持健康的生活方式。很多患者患病后以一种功利的态度来对待运动，从运动中暂时获益后，就觉得可以停止运动了。这种想法是错误的。当代人普遍的缺乏运动，导致人类流行的疾病谱系发生了很大的改变，与缺乏运动相关的各种慢性病的患病率都在急速飙升。我们只有养成运动的习惯，才能够降低患病的概率。如果不愿意长期坚持单一的运动项目，我们可以选择多种运动方式来健身。多种运动方式相结合，对健康也更有益。但是每周的运动天数要保证在五天或以上，每天的运动时间要保证在45分钟以上（也不是运动时间越长越好，一般45-120分钟的运动较为合适），运动强度要达到中等或中等以上。羽毛球、游泳、骑行、慢跑等均属于中等强度的运动。强度偏低的运动健身作用有限，但是一些晚期甚至终末期癌症患者很难进行中等或以上的强度的运动，那么对这些患者来说，可以考虑选择散步等强度较低的运动方式。运动的同时，也要配合合理的膳食。什么样的膳食是合理的膳食呢？一般来说，我们每天消耗的热量和从膳食中摄取的热量如果是相当的，那么这种膳食就可以说是合理的，患者要对各种食物所含的热量有所了解，这些信息是可以百度出来的。肥胖的患者在减肥的过程中，甚至要更严格的控制饮食，以便于在运动的过程中能够把体内过剩的脂肪消耗掉。所以合理的膳食对每个人来说，标准都不一样。如果一个人基本上不运动，那么他就应该少摄取热量。如果一个人每天的运动强度都较大，那么他可以多摄取一点热量。在全球各国饮食中，中餐的致死率是最高的，因为中餐用的食用油和食用盐都比较多，而且中国人喜欢吃烫食——烫食是食管癌和胃癌的重要诱因。这些都是很不健康的饮食。单靠运动，不在饮食上改变这种不良的习惯，也很难发挥到良好的健身效果。

人类在严酷的自然界中生存，从古至今，一直都遵循着物竞天择，适者生存的优胜劣汰的规律。

最近我看到一则新闻报道，黑龙江省医院南岗院区泌尿外科有位百岁的抗癌明星王和老人，20年前查出前列腺癌并有骨转移，如今活到了100岁，他长寿的秘诀就是每天都坚持游泳，一直到99岁他还坚持每天游泳，即便是冬天，也要冬泳。

游泳的确对前列腺癌的康复很有帮助，一项由美国科学家对4.7万多名男性的研究表明，每天半小时左右的游泳，有助于抗击和延缓前列腺癌的发生和发展。

但是很少有人能够真正的去坚持二十年如一日的游泳，我治疗的癌症患者中尚有很多的肺癌患者无法戒烟，肝癌患者无法戒酒和嗜食油腻食物的案例。归根结底，都是因为这些患者的意志力太薄弱，战胜不了自己的劣习，培养不了良好的生活习惯。如果一个人在死神的威胁下都不足以改变一些不良习惯的话，那么他的意志力的确是很差的。

前几年，我回家去，偶然碰到了我的一个高中同学，当时他正在体制内当警察。读书的时候，我们俩关系不错。我们都是农家子弟，家里的经济条件不好，上学的时候，是自己骑着一辆旧自行车从村子里去高中，一个月回家一次的。每次放假回家，我们都结伴同行。

那天我碰到他，他聊起了自己的人生规划，他说他对自己的职业生涯是这样规划的：他要在体制内干满十年，然后出去当十年的律师，当满十年律师后，再经商十年就退休。他说他无法忍受单调的人生，他希望自己一生有比较丰富的人生体验，所以选择了这样的人生规划。

我那会儿觉得他可能也就说说而已，不料半年前我因为有事情打电话找他时，拨通了他的电话号码是他的家人接的，他家人给了我一个他的新的手机号，并告诉我他真的离开了警察的岗位，去广东当了一名律师。他在体制内工作的时候，利用业余时间学习，通过了律考，成了一名律师，实现了自己的愿望。

他这一生大概的确会如他所愿的过得丰富多彩，收入不会太低，生活也不会很枯燥，而这一切是他用自己的意志力克服了自己的惰性，努力拼搏而来的，这种人是值得别人尊敬的。

虽然我们提倡人间应有爱，强者应该帮助弱者，但是归根结底，每个人能过什么样的生活，能活多久，靠的主要还是自己。人类想用道德来改写弱肉强食的丛林规则，但是大自然未必同意。人类这个物种之所以能够在自然界生存至今，也不是靠同情弱者的规则实现的，而是一直在靠淘汰弱者的规则实现的。意志力薄弱，是很多人成为弱者的重要原因，也是很多人生活不如意，生命短暂的重要诱因。

意志力虽然不一定能够完全重塑我们的身体和我们的命运，但是正如时下热播的电影《哪咤》中那句经典的台词一样：我命由我不由天。

百岁的抗癌明星用自己的意志力，坚持了二十年如一日的游泳，抗击癌魔成功；我们身边的很多意志力很强的亲朋好友靠着自己的意志力改变了自己的命运。这些都是真实存在的案例。

我们哀叹自己命运不济的时候，可曾想过自己实际上是一个意志力薄弱的人呢？哀叹老天不公的时候，可曾想过为锻炼自己的意志力做点什么呢？

我最近看过一本书，书名翻译成中文叫《掌控习惯——如何养成好习惯并戒除坏习惯》（这是一本很值得推荐的书，从书名就能明白它想表达什么，我建议那些存在不良生活习惯的人去看一看），书的作者James Clear是一名曾经在中学时期的一场棒球运动中受过重伤，差点死掉，被大家认为根本不可能再从事棒球运动的人。他进入丹尼森大学后，凭着自己顽强的意志力，克服了自己伤残的缺陷，一点一点的训练自己的能力，成为了一名棒球健将。

我在鼓励我的一些患者戒除自己的恶习，养成一些好的饮食和运动习惯的时候，听到了太多的借口。说实话，这些借口的背后，只有一个原因，那就是这些人的意志力实在是太差了。如果他们不下点功夫提升自己的意志力的话，那他们这辈子都是没有希望重塑自己的人生的。

大概是由于遗传的原因（我母亲是胃溃疡发展成的胃癌患者），我的肠胃系统一直不好，口腔、食管、胃和十二指肠经常发生消化性溃疡，今年由于疲累、熬夜和夏季饮食不慎，过食生冷，胃痛、胃胀、便秘了快半年，服各种中西药均见效缓慢。运动也不见得有多少效果，后来我尝试用双手负重行走的方法来解决这个问题，效果很不错，远胜于服用中西药。

方法是左右手各提差不多的重物若干，这个以各人体力为度，我选择了每只手大概5公斤左右的负重物，快步行走，负重行走的速度和距离也以各人体力的具体情况为度，行走至大便通畅即可。亦不宜运动过度，胃炎、胃溃疡等疾病本身与劳累过度就有很大的关系，运动过度导致疲累，反而容易加重病情。运动锻炼一段时间后，随着体力改善，运动量可循序渐进。

在用此法健身的同时，还应该尽量保证睡眠时间，晚上尽可能在十点钟之前入睡，早上五六点钟起床，如有条件，中午短暂的午休一下更好。如是胃和十二指肠溃疡患者，可同时服用一些甘草锌之类保护胃粘膜的药物，缩短疗程。

无论是中医还是西医，治疗胃炎、胃溃疡、慢性肠炎引起的胃胀、胃痛、腹痛等症，均需考虑疏通患者大便，恢复肠胃正常排空的机能，减轻肠胃负担。肠胃在中医理论中属于五脏六腑中的六腑，司传导之职，以通为顺。从现代医学的角度来看，肠胃的疏通和正常排空，主要靠正常的肠蠕动来促成。笔者经过亲身体验发现，双手负重行走是最佳的双相调节肠胃蠕动的一种办法。对于肠胃蠕动不足的，负重行走可以加快肠胃蠕动。对于肠胃蠕动过速的，负重行走可以减缓肠胃的蠕动。

对于常人来说，普通的散步即可有助于肠胃系统的保健。但是对于慢性消化道疾病患者，普通的散步虽然不是完全没有作用，但是保健作用的效果远不如双手负重行走。双手负重行走比单手负重行走或者背负重物行走的效果也要好，双手负重行走可以全面的促进整个消化系统的排空，提升身体各部位的肌张力，于身体大有好处，是一种对胃炎、胃溃疡、慢性肠炎患者很有好处的健身和养生方式。