分类:肝癌

贵州籍肝癌肝硬化患者杨YL医案

患者杨YL,肝癌术后疑似多处复发,肝硬化,乙型肝炎多年,2015年11月3号在连云港市第一人民医院进行术后b超检查。11月7日来京首次就诊。

检查所见:

肝脏:肝内探及多发稍高回声区。较大者位于肝左叶。大小约14*13mm。余形态规则。包膜光滑。肝光点增粗欠均。肝内血管走行清晰。

胆囊:大小正常。形态规则。壁毛糙。

胆总管:未见明显扩张。

胰腺:形态规则。内部回声均匀。

脾脏:大小正常。形态规则。包膜完整。内部回声均匀。

超声提示:

肝内多发稍高回声区。肝光点增粗欠均。

胆囊壁毛燥。

胰腺脾脏未见明显异常

初诊印象:脉弦而大,极易出汗,按患者描述,自小吃饭时头汗严重,有时头冒白气,食量甚宏,在玩具行业工作。脉案已失,今凭患者发回的初诊处方整理医案。

初诊处方:

炙鳖甲15克(先煎)  细生地12克  牡丹皮9克  白芍9克  知母6克  赤芍9克  片姜黄6克  僵蚕9克  蝉衣6克  柴胡12克  白术6克  茯苓9克  莪术6克  太子参15克  黄芩6克  麦冬9克  旋复花9克(包煎)  五味子9克  枸杞9克  白花蛇舌草15克  半支莲15克  生姜15克(切片)  大枣5个(手掰碎)  青蒿6克(后下)

一日一剂  分2-3次服 饭后0.5-1小时服 一周服五日

中成药:复方斑蝥胶囊,每日早饭后一次,一次3粒       西黄丸,每日晚饭后一次 ,一次6克(头两次3克)

服用上方效果不明显,2015年12月24日,更换处方如下

柴胡10g,白术20g,茯苓20g,当归20g,白芍20g,淮山药20g,连翘20g,五味子15g,茵陈20g,炒栀子15g,生甘草15g,丹参40g,生黄芪15g,黄芩10g,莪术15g,三棱15g,制鳖甲15g,地鳖虫15g,干蟾6g,虎杖15g,藤梨根30g,白花蛇舌草30g,半边莲30g,仙鹤草30g

早上小金丸6g,晚上西黄丸6g

某肝癌患者纯中医存活五年多的一张处方

这是一张肝癌患者服用过的处方,该患者在患肝癌后,仍然经常烂醉如泥,但是服用此处方既神奇的活过了五年,此患者的女儿有一段时间找我治疗妇科疾病,我因此而拍摄到这张处方。

柴胡20g,丹参20g,白芍20g,甘草6g,虎杖30g,厚朴20g,小茴香6g,莱菔子15g,腹皮25g,三棱15g,莪术15g,当归10g,川芎10g

一张肝癌患者服用过的处方 一张肝癌患者服用过的处方

为什么中国有那么多的乙型肝炎和肝癌患者

高考体检的时候,我一个班五十多个同学检查出差不多十个乙型肝炎患者,我不幸是其中之一。有幸的是我只是小三阳,并且连续十多年的检查,都显示病毒阴性(HBV DNA低于检测下限),肝功能正常。

当然这并不代表我没有受到乙肝的影响,实际上这么多年我的消化功能一直欠佳,如果哪天睡眠时间不足的话,在接下来的一段日子里会两肋胀满,非常的不舒服。这是肝炎患者典型的症状之一。

在与家人无隔离状态生活了十多年后,我家中除我之外,无一人感染了乙型肝炎,与我经历相似的几个同学大多也是这样的情况。这说明通过共同生活传染乙型肝炎的概率并不高,但是为什么我们这一代人得乙型肝炎的那么多呢?据不完全统计,中国乙肝病毒携带者和乙肝患者总数达一亿多。我觉得答案只能是中国七八十年代的医疗条件太差,大多数幼儿在接种疫苗时共用注射器造成的。

在我小时候,我们村里接种疫苗的村医给我们用注射器的时候,都是用多人反复使用的针头。所谓消毒,就是用开水煮一煮,消毒设施相当的不完备,致使一代人因为防治传染病而染上传染病。迄今为止,没有任何一方站出来指出这一事实,亦无任何机构对此担责。

在一次与北京某三甲医院的肝病专家的交谈中,该专家告诉我,从他临床多年的经验来看,乙型肝炎患者约有三分之一最终将会转化为肝硬化和肝癌患者,这是一个相当令人恐怖的概率。中国在上世纪七八十年代在传染病的防治上犯下的错误,将会导致我们这一代人深陷在肝病的痛苦之中。

迄今为止,我们尚未找到治愈乙肝的良药。在我接触到的肝癌患者中,绝大多数是由乙肝患者转化来的。其中一位乙肝患者几十年前经一老中医治疗后,乙肝达到了临床治愈的效果,乙肝六项治标检测全部转阴,但是该患者最终仍然不幸的患了肝癌。这样的乙肝被治愈但是最终还是得了肝癌的患者,目前我已经碰到了三例。

原发性肝癌是癌症中病死率最高的病种之一,全球一半以上的肝癌患者来自我国,其中大多数的原发型肝癌患者是由乙肝肝硬化发展而来的。目前全球每年有六十多万的患者死于肝癌。中国目前尚不是肝癌的高发 期,据我所知,中国最庞大的乙肝患者群体集中在与我相差不大的年龄层,这一群体尚未到癌变高峰期。

在我自己临床治疗癌症病人的过程中,我深知肝癌是最令人棘手的癌症。大多数的肝癌患者具有发病急,生存期短(一般从发现到去世不足半年)的特点。其他癌症一旦发生了肝转移,也会大大的增加治疗的难度。

我之孜孜不倦的研究癌症,是因为自己已经实实在在的感受到了癌症的威胁。多年来,我自己饱受乙型肝炎、慢性支气管炎、支气管哮喘和慢性前列腺炎等疾病折磨,在现代医学看来,这些分别是肝癌、肺癌和前列腺癌等癌症的癌前病变。兼之我的母亲死于胃癌,我将来患上胃癌的概率高于常人好多倍。因此,我对于癌症,有本能的警惕。

当前中国癌症治愈的概率相当低,这与中国的预防医学尚不发达有很大的关系。对于癌症的高危人群,我们至今尚没有采取应该采取的干预措施。比如乙肝患者群体庞大,癌变的概率高,可是我国尚未有对乙肝患者进行干预的卫生政策。

西方发达国家的癌症患病率曾经一度达到总人数的百分之三十多,差不多每三个人有一个人会死于癌症,几乎每个家庭都会有家庭成员死于癌症。前不久我看到报道说中国的广州等地,目前的癌症患病率也达到了百分之三十多,也就是说广州等工业发达地区,已经进入了每三个人中有一个人死于癌症的时代了。目前中国的社会压力大、环境污染严重,癌症发病率正在急速攀升,但是卫生防控政策滞后于现实情势。作为一个乙型肝炎患者,我未接受过任何来自于官方的帮助。我相信其他患者的经历也大同小异。

从西方国家抗击癌症的历史来看,人类投入大量的资金寻找癌症的治疗方案的路是异常艰辛且效果微不足道的。但是如果能够及时预防,对高危人群进行筛查和干预,则能大大的降低癌症的病死率。早期发现的癌症患者五年生存率能达到七成以上,其中有相当大的一部分早期癌症患者可以被彻底治愈。问题是,我们的癌症患者一经发现,大多是晚期。

北京每天新增的癌症患者已经达到了106人,癌症成了北京市民的头号健康杀手。这是来自中国卫生部门的统计数据,这个数据相当的令人忧虑。十年后,癌症将会像梦魇一样,成为中国绝大多数家庭不得不面对的悲惨现实。我们中的很多人,目前在拼命的赚钱的,在未来将不得不将自己一生辛苦的积蓄花费在癌症的治疗上。

敲响警钟,认识癌症,远离癌症,对于当代中国人来说,有非常现实的意义。我也希望,中国的卫生部门能够将工作做得更切实点,在预防癌症上加大投入,减少悲剧的发生。不过在眼下,要想实现这一点,似乎非常的困难。

如我一样的慢性病患者,只有自求多福了。在政策尚不能惠及我们的时候,自己在健康上要多加注意,密切检查自己的身体,及时治疗,预防悲剧的发生。

晚期肝癌、胰腺癌患者止痛外用方

此方为已故名中医段凤舞常用的一张经验方,近日经我本人试用,确属有效,方中所用的雄黄等药,我本人使用过,外用很安全,几乎完全无毒副作用。晚期的肝癌、胰腺癌患者或各种癌症并发骨转移患者可以大胆的试用,如能止痛,其效果不下于吗啡等西药的作用,且副作用很小。

药物:雄黄60g,明矾60g,冰片10g,青黛10g,皮硝60g,乳香60g,没药60g,血竭30g。

炮制方法:将以上诸药研成细粉,和匀,分成60g一包(亦或30g一包)

用法:用米醋和猪胆汁各半(如果对皮肤刺激太大,则米醋比例小于猪胆汁)。将一包药调成糊状,外敷患处,药干后再蘸以醋胆汁,使药面保持湿润。每日1次,每次8小时。如果患者晚间较为疼痛,则选择在晚间外敷,效果更好。

晚期肝癌和胰腺癌患者,发展到最后,病灶处会出现剧痛,一般来说,均为肿瘤侵犯腹膜和神经所致,一般的止痛药收效甚微,吗啡都不一定能凑效,对这类患者止痛以减轻患者的痛苦是第一位的,此方有一定的有效率。

此方的是根据中医的凉血活血、化瘀止痛理论来配伍的,中医认为肿瘤引起的疼痛多系气滞血瘀所致,尤以血瘀为甚,所以治疗尤其重视活血化瘀。外用药透皮给药,直达病灶,毒副作用相对很小,可以大胆的试用。止痛成功,可以明显的减少吗啡等止痛药的用量和用药频率。

笔者认为,如果在外敷此药的同时足以柔肝缓急的白芍、柴胡、郁金、甘草,化瘀止痛的海浮散, 行气止痛的金铃子散等合用的内服汤剂,效果更为卓著。笔者治疗的几例终末期癌痛患者在经中药止痛后一段时间,大多根本无需再用任何西药止痛药。唯部分中药 止痛药有导致患者出血的危险,对易引发大出血的肿瘤患者,使用宜谨慎。