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《备急千金要方》中的“耆婆万病丸”

孙思邈的《备急千金要方》中记载了一张名为“耆婆万病丸”的方子,该方由牛黄1分,麝香1分,犀角(1方云1铢)1分,朱砂、雄黄、黄连、禹余粮、大戟、芫花、芫青6枚,人参、石蜥蜴1寸,茯苓1分,干姜1分,桂心1分,当归1分,芎藭(即川芎)1分,芍药1分,甘遂1分,黄芩1分,桑白皮1分,蜀椒1分,细辛1分,桔梗1分,巴豆1分,前胡1分,紫菀1分,蒲黄1分,葶苈1分,防风1分,蜈蚣3节组成。

据孙氏的记载,该方可以治疗“七种癖块,五种癫病,十种疰忤,七种飞尸,十二种蛊毒,五种黄病,十二时疟疾,十种水病,八种大风……..”等各种怪病。其可治疗的症状包括“风入头,眼暗漠漠;及上气咳嗽,喉中如水鸡声,不得眠卧;饮食不作肌肤,五脏滞气,积聚不消,壅闭不通,心腹胀满及连胸背,鼓气坚结,流入四肢,或复心膈气满,时定时发,十年二十年不愈;五种下痢,疳虫、寸白诸虫;上下冷热,久积痰饮,令人多睡,消瘦无力,荫入骨髓,便成患滞,身体气肿,饮食呕逆,腰脚酸疼,四肢沉重,不能久行立;妇人因产,冷入子脏,脏中不净,或闭塞不通,胞中瘀血冷滞,出流不尽,时时疼痛为患,或因此断产;并小儿赤白下痢;及狐臭、耳聋鼻塞”等。

这张方子是一张很奇特的方子,从孙思邈描述的症状来看,这张方子可以治疗顽固性的神经系统疾病、哮喘、癌症、腹水、妇女闭经和痛经、狐臭、耳聋鼻塞等​。

这个方子现在很难配置,方中的犀角已经严禁使用,现以水牛角代替,用量为犀角的十倍左右。​这个方子中用到了不少剧毒中药,有些药确实有抗肿瘤的作用。恽铁樵曾经用这张方子治疗过自己,治好了自己多年不愈的​痼疾。岳美中也曾用此方治好了一例闭经多年,小腹莫名鼓胀的​女性患者。

这个方子因为药太难配置,而且造价太贵,现在已经很少有人在使用。但是从此方中的各种药的作用来看,这是一张可以抗癌和逐水的方子,对癌症引起的腹水和腹胀​应该是有一定的治疗作用的。因为此方中含有十枣汤的成分,所以有峻下逐水的作用。而且这张方子还包含了中医抗癌名方西黄丸的主要成分,也用上了芫青和​雄黄等有抗肿瘤作用的药。​所以我个人认为这是古人在实践中治疗肿瘤的一种药,《备急千金要方》中也确实记载了本方可治疗痈肿。

本方用法为“每服三丸,破、除日平旦空腹酒送下。取微下三升恶水为良”。这里的服用时间和方法也挺有讲究,破日和除日的早上空腹用酒送服​,每年有21天为破日(正月十三,二月十一,三月初九…….等),除日是除夕。​一年相当于服药22天,约每半个月服药一次。所以实际上这是一种间歇性服药方法,很像现在的化疗,每打一次化疗休息21天,让身体得以恢复。实际上万病耆婆丸这个方子的毒性很大,也只能像化疗一样,服用一次后​,停一段时间。​所以说古人在用这个方子的时候已经意识到了用药安全的问题。

服用后患者“微下三升恶水”,这在中医属于攻下法。本方不但用了十枣汤这种峻猛的利水药,还用了巴豆这种强力泻药,所以患者服药后会有腹泻和小​便增多的反应。​这对于腹水患者来说是必要的。

古人也用此方来急救中风患者和治疗精神疾病患者,“卒病欲死,服3丸如小豆,取吐利即愈;卒得中恶口噤,服2丸如小豆,暖水1合灌口,令下微利即愈;五疰鬼刺客忤,服2丸如小豆,不愈,后日更服3丸;男女邪病,歌哭无时,腹大如妊娠,服2丸如小豆,日2夜1,间食服之;猫鬼病,服3丸如小豆,未愈更服”​。这里的“卒病欲死”和“中恶口噤”可能是现代医学中的脑卒中,“男女邪病”和“猫鬼病”则与躁郁症和精神分裂症等精神疾病​有些相似。

可惜本方不但造价贵,而且安全性也不高,所以现代中医逐渐不用它来治病了,我们不再能找到太多现代中医以之治疗癌症类疾病的文献记载。只是以笔者对癌症的了解,此方​从药理的角度来看是有抗癌利水的作用的。

治疗反胃而口渴的“茯苓泽泻汤”

茯苓泽泻汤出自《金匮要略》,原文为:“胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。”茯苓泽泻汤由茯苓、泽泻、甘草、桂枝、白术、生姜等六味药组成,笔者常用量为茯苓15g,泽泻8g,甘草4g,桂枝4g,白术6g,生姜3-5片。现代一般以一碗半水煮成半碗水,于饭前或饭后服用均可。

“胃反”这个病是怎样的一种症状呢?古人是这样描述的:“脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿食不化,名曰胃反。”这个病用现代医学术语来说叫胃动力不足,是因为种种原因导致的胃部肌肉蠕动力不足,从而造成上腹部胀满、饭后腹胀、纳差、恶心呕吐等症状。

许多常见的胃病(如浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡等)和胃癌都能引起这些症状,癌症患者放化疗后也容易出现这类症状。患者早上吃的东西,晚上呕吐出来,晚上吃的东西,第二天早上呕吐出来,呕吐物气味很难闻。

胃动力不足会造成胃潴留,胃里潴留的食物和水都较多,这些食物就在胃里腐化,胃就会胀痛不适。经过一天或一夜后,这些腐化物只能靠呕吐才能吐出来,所以患者会出现“朝食暮吐,暮食朝吐”的症状。患者经常嗳气,嗳出来的气味难闻至极,患者自己都会感到恶心。同时患者还会有烧心和口干的症状,所以“渴欲饮水”。

茯苓泽泻汤从两个方面来解决这个问题:一是用茯苓和泽泻这种利水药让停滞在胃内的水排泄出去;二是用桂枝、白术、甘草和生姜等健胃药促进胃肠蠕动。这样一来胃肠的正常功能就得到了恢复,食物和水能往下走,就不会出现胃反的情况。胃排空后,也不会再有烧心的现象,患者就不会觉得口干了。

临床上“胃反”这种病非常常见,用这个方子很管用。不过遗憾的是许多医生一看患者口干,就考虑用天花粉和石斛之类的滋阴药,再加上一些清热解毒药,结果患者越药吃越严重,这都是中阴阳学说的毒太深,不明病理所致。

既能补血又能抗血栓的“滋血汤”

滋血汤出自《御药院方》,由人参、淮山药、炙黄芪、茯苓、川芎、当归、白芍、熟地黄各一两(约合今天的30g)组成,用时将以上各药水煎服。

本方有养血调经,补益中气的作用。常用于妇女冲任失调,营血亏虚,月经量少,色淡质稀,甚或闭经,或下腹有下坠感,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄,舌淡红,脉细等冲任亏虚证。现将之用于治疗各种贫血,先天性卵巢发育不良症和男性生殖腺功能减退症,也可用于产后或计划生育后营血亏虚证。

本方是一张补血的名方,是将八珍汤去掉甘草和白术,加味淮山药和炙黄芪组成。白术虽有补气之功,但是对胃粘膜的刺激较大,胃弱者不宜使用,甘草则有滞气之副作用,去掉这二味,加上同样有健脾而无刺激胃粘膜的淮山药,有补气养血之功的炙黄芪,其补血的效果就更好。

本方可用于治疗多种贫血症,癌症患者放化疗后出现贫血也可以用本方治疗,但现多将人参换成党参使用,用量亦为30g,尚可加黄精30g。对因失血过多而特别虚弱的患者可以用人参30g,其他患者若用人参,其用量亦宜控制在10g左右,用30g的人参量太大,容易发生人参滥用综合症的副作用。

现代药理实验研究表明本方有促进骨髓造血细胞生成发育,显著提高正常小鼠的红细胞数和血红蛋白浓度的作用,对不同类型的贫血都有抗贫血作用。另外本方还能抑制体内血栓的形成,具有抗凝血作用,并可促进性腺发育。

按照本方的用量来补血,有速效补血之效果。一般在患者体力明显改善后,可以改汤方为丸药方,按照本方的比例做成蜜丸,缓缓进补,长期坚持。慢性虚损性疾病治疗的疗程长,需要耐心坚持,久久为功。

治疗皮肤瘙痒的消风散和四物消风散

春季是过敏性皮肤病的高发季节,也是癌症和慢性肺病患者皮肤瘙痒的高发季节,中医治疗这类皮肤瘙痒症,有两张经验方“消风散”和“四物消风散”。“消风散”出自《外科正宗》,“四物消风散”出自《医宗金鉴》。“消风散”由荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、苍术、苦参、石膏、知母、当归、生地、胡麻仁各二钱(约相当于今天的各6g),木通、甘草各一钱(约相当于今天的3g)组成。《外科正宗》说它:“治风湿浸淫血脉,致生疥疮,瘙痒不绝,及大人小儿风热瘾疹,遍身云片斑点,乍有乍无并效。”现代多以此方治疗风热或风湿之邪侵袭人体或浸淫血脉所致的风疹、湿疹,症见皮肤疹出色红,或遍身云片状斑点,瘙痒,抓破后有渗出物,苔白或黄。急性皮肤病如荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎、急性肾小球肾炎、春季性结膜炎见上述症状者均可用本方治疗。          “四物消风散”由生地三钱(约9g)、当归两钱(约6g)、荆芥、防风各一钱半(约4.5g)、赤芍、薄荷、蝉蜕、白鲜皮各一钱(约3g),独活、柴胡各七分(约2.1g)组成。本方是在四物汤的基础上加减而成,有凉血养血、疏风清热之功。适用于血虚体质的患者在外邪的影响下所致的风疹和瘾疹,症见周身皮肤游走性瘙痒,瘾疹瘙痒,颜色鲜红,平素头晕乏力等。本方将四物汤(生地、赤芍、当归、川芎)去掉辛燥的川芎,加味荆芥、防风、薄荷、蝉蜕、独活和柴胡组成。四物汤是养血名方,所以这张方子特别适合体质虚弱的慢性荨麻疹、药物性皮炎、过敏性皮炎和老年性瘙痒症患者。皮肤病忌辛辣、油腻、鱼腥、烟酒、浓茶、咖啡等,患者在用上述两方治疗自己的皮肤疾病时,尚需注意忌口。现代药理学研究显示,上述两方均既有抗过敏作用,又有一定的抗菌作用,这或许是其治疗瘙痒症的内在机制。

可治脾肾阳虚型水肿的实脾散

实脾散出自《严氏济生方》,主治“阳虚水肿,身半以下肿甚,胸腹胀满,或腹大身重,体倦食少,手足不温,口中不渴,大便溏薄,小便短少,苔腻,脉沉迟或沉细”。现代多以之治疗肺心病顽固性水肿、老年慢性支气管炎、慢性心衰、顽固性腹水、癌症腹水、盆腔积液、输液性水肿等病症。

本方由炮附子二钱(6g)、白术二钱(6g)、白茯苓二钱(6g)、干姜二钱(6g)、厚朴二钱(6g)、木瓜二钱(6g)、木香二钱(6g)、草果仁二钱(6g)、大腹子二钱(6g)、甘草一钱(6g)、生姜三片、大枣三枚​组成。原方是将姜枣之外的各药剉成散剂,与生姜和大枣一起水煎服。不过现代多以饮片直接煎服,考虑到现在药材质量问题,笔者自己用这个方子时,多采用原方的2-3倍的量。

这个方子的用药指证为患者畏寒肢冷,小便量少,大便溏稀或腹泻,腹部胀大,口不渴,​下肢水肿,身体沉重。

本方中的附子、白术有温肾和健脾的作用;干姜大辛大热,助附子温阳;厚朴​、草果仁、木香有理气除胀之功,兼能祛湿止泻;茯苓和大腹子利水消肿​,生姜、大枣鼓舞胃气,甘草调和诸药;木瓜既能祛湿,又能止泻。因为是水肿病,甘草用量多了有助湿碍膈的副作用,所以本方中甘草的用量较少。

凡属水肿病或腹水、胸水病,兼见​以上症状者,都可以采用本方。实脾散应用范围广,临床研究资料很多,难以​逐一介绍。使用时只需要符合​本方的用药指证,则无论患者所患的是何种水肿病,都可以尝试用本方治疗。​腹水患者若大便秘结,当慎用本方。

理气止痛的通瘀煎

明代医家张景岳有一张经验方,载于其著作《景岳全书》的第五十一卷中。该方由当归尾、山楂、香附、乌药、青皮、木香、泽泻等组成,该方用于治疗“妇人气滞血积,经脉不利,痛极拒按,及产后瘀血实痛,并男妇血逆、血厥”等证。现代多将之治疗功能性月经不调、经期紊乱综合征、子宫内膜异位症、心绞痛、脂肪肝以及各种肿瘤等证属气滞血瘀疼痛者。也可以将之用于治疗泌尿系统和生殖系统疾病引起的盆腔积液、排尿不畅,尿胀痛等证。

通瘀煎由活血化瘀药(当归尾、山楂、香附)、理气止痛药(香附、乌药、青皮、木香)和利水渗湿药(泽泻)​组成,其中的山楂和泽泻又有降脂作用。所以该方有活血、理气​、止痛、利尿、降脂的功效,不但可以用来治疗妇科的月经不调和痛经等疾病,还可以用于高血脂症引起的心绞痛和脂肪肝的治疗,也可以用于前列腺炎或前列腺肿瘤、尿道肿瘤引起的排尿困难的治疗​。

该方也可以作为癌症患者止痛药使用,晚期癌症因血瘀气滞所致的疼痛,可以将该方与海浮散(由乳香和没药各等分组成)、金铃子散(由元胡和川楝子组成)、丹参饮(由丹参、檀香、砂仁组成)、失笑散(由蒲黄和五灵脂组成)、七厘散(由血竭、乳香、没药、麝香、冰片等组成)​等合用。

此方各药剂量要根据患者具体情形来定。如患者小便困难,则泽泻的用量宜大,而且还可以加上茯苓、猪苓、薏苡仁、​车前子等同用。如患者兼有腹水或盆腔积液,则尚可加用马鞭草、石韦、​小蓟等药。如果患者血瘀程度较重,见舌底瘀紫,则宜重用有活血化瘀作用的当归尾、山楂、香附等。若气滞程度较重,见痛无定处,痛处在周身游走串动,则当重用香附、乌药、青皮、木香​。如患者心烦易怒,可加入玫瑰花、柴胡​、郁金等疏肝解郁之品。

一般来说,成年人每日可用当归尾3-12g,山楂(此方中的山楂宜用生山楂)10-30g,香附6-15g,乌药6-30g,青皮3-10g,木香3-10g,泽泻6-1​5g。可根据患者的症状​将此方中各药的用量做相应的调整。

活血止痛“失笑散”

失笑散出自《太平惠民和剂局方》,此方由蒲黄和五灵脂各等分,共同研成细末而成。每次用醋调和冲服3克,每日两次。失笑散有活血祛瘀、散结止痛的功效,用于瘀血停滞证。症见心胸刺痛,脘腹疼痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等。

方歌说“失笑灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝,血瘀胸腹时作痛,祛瘀止痛效非常”,失笑散是用醋而不是用水煎。中医认为醋入肝经,药物经醋炮制后止痛效果更强,醋煎或冲服的散剂止痛的效果也更好。实际上单纯的白醋也有一定的止痛作用,传统中医还有用醋熏来治疗跌打损伤的方法。

现代多将失笑散用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、心绞痛、高脂血症、病毒性肝炎、妇女产后子宫复旧不良、宫外孕、子宫内膜异位症、盆腔炎、痛经、功能性子宫出血、恶露不绝、肋软骨炎、癌症等证属瘀血停滞者。

失笑散是一张活血止痛的名方,过去药店里多备有现成的散剂。方中的蒲黄为香蒲的花粉,本就是粉末状,蒲黄有化瘀、止血和通淋的功效。五灵脂为鼯鼠科动物橙足鼯鼠和飞鼠等的干燥粪便,五灵脂生用有行血止痛之功,可治心腹血气诸痛,妇女经闭,产后瘀血作痛;外治蛇、蝎、蜈蚣咬伤;炒用则可止血,能治妇女血崩,经水过多,赤带不绝。二者合用,则既能活血又能止血,体现了中医某些理血剂的双相作用。同时失笑散还能散结止痛,所以是瘀血停滞作痛的首选方剂。

癌痛属瘀血停滞证者也可以用失笑散治疗,但是单纯的失笑散对癌痛的作用有限,笔者在治疗癌痛时,常常将失笑散与海浮散(乳香、没药各等分)或金铃子散(金铃子、元胡各等份)合用。这三张散剂都是中医止痛的名方,而且都可用醋煎服或冲服。

止痛用散剂而不用丸剂或汤剂,是因为中医说“散者散也”,散剂有散结和散瘀血的作用。过去服用散剂一是可以节约药材,二是比煎药相对省事,三是许多用作散剂的药物不溶于水,水煎提取不出药物的有效成分。散剂入胃后能很快被人体吸收,见效速度比丸药快,止痛刻不容缓,用散剂比用丸剂好。

失笑散中的五灵脂与人参不能同用,所以在服用失笑散的时候,原则上是不能同时服用人参的。但是也有一些中医师将人参和五灵脂同用,以达到​更佳的治疗效果。​不过为谨慎起见,没有经验者还是不要将之与人参同用。这类活血化瘀药也不能用于孕妇,出血量大者​,用此方也需谨慎。​

降逆止呕小半夏汤

小半夏汤出自《金匮要略》,用药简单,仅两味药:半夏一升(现代多用15g),生姜半斤(现代多用24g),以水七升,煮取一升半,分温再服(现代用法:水煎两次,分二次温服)。

《金匮要略》中涉及到小半夏汤的条文有三条:1.呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之(《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》);2.黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者,小半夏汤主之(《黄疸病脉证并治第十五》);3.诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之(《呕吐哕下利病脉证并治第十七》)。

在这三条中,小半夏汤的主治都是呕吐和反的,第一条中的“呕家”是呕吐的患者,第二天的“哕”也是呕吐的意思,第三条也是呕吐。

小半夏汤还有一个加味方“小半夏加茯苓汤”,也是出自《金匮要略》。该方是在小半夏汤的基础上加茯苓三两(现代多用9g)组成。小半夏加茯苓汤的条文有两条:1.卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之(《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》);2.先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之(《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》)。

茯苓是利水渗湿的,小半夏加茯苓汤也是治疗呕吐的,但是它所治疗的呕吐患者,有心下或膈间停水的症状,所以加上茯苓利水渗湿,就能更好的解决患者的问题。后世的二陈汤就是在小半夏汤的基础上加味而成的。

半夏是一味很温燥的中药,有燥湿化痰、降逆止呕​、消痞散结的功效​;生姜味辛,性温,有解表散寒、温中止呕、温肺止咳的作用​。所以小半夏汤有温化寒痰,降逆止呕的作用。半夏和生姜都属于辛温类药,所以热证引起的呕吐​患者应慎用。

热证患者当有口干舌燥、小便不利、大便秘结等症状,《金匮要略》中的小半夏汤适合呕吐但是不口渴和有黄疸但是小便色清,而且小便通畅的患者,这些都说明患者​并无热证。

小半夏加茯苓汤中有“渴”,这个渴是水饮停在心下(亦即胃脘部),脾气不升,津液无法上达咽喉,所以有渴的症状。​而且是先渴后呕,用小半夏茯苓汤恢复脾胃的升降功能,则​津液自和,不治渴而渴自解。

小半夏汤这个方子虽然简单,但是对解决呕吐和眩晕等症状却是很有用处的​。临床上因为各种原因引起的恶心、呕吐和眩晕证,只要与小半夏汤或小半夏加茯苓汤的方证相符,​都是可以用小半夏汤或小半夏加茯苓汤来解决的。笔者经常用这两个方子来治疗化疗患者的恶心呕吐,也用这两个方子加味来治疗胸腹水,​有一定的疗效。

治“风痰上扰”证的半夏白术天麻汤

半夏白术天麻汤出自《医学心悟》卷四“眩晕”条,该书作者程国彭对眩晕的解释是:“眩,谓眼黑。晕者,头旋也。古称头旋眼花是也。”程国彭将旋晕分为肝火内动证、湿痰壅遏证、气虚夹痰证、虚火上炎证、真阳上泛证等五种,分别采用逍遥散、半夏白术天麻汤、六君子汤、六味汤和八味汤治疗。

其中的湿痰壅遏证又称风痰上扰证,中医认为本证多因脾虚生湿,湿聚成痰,引动肝风,肝风夹湿痰上扰清窍所致。《黄帝内经》中说“诸风掉眩,皆属于肝”,所以中医将眩晕类疾病都划归为肝病。这里要注意的是,中医的肝和现代解剖学中的肝不是一回事。风痰上扰证的主要症状除了眩晕外,还常常有头痛、胸脘痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉弦滑等。

《医学心悟》中记载的半夏白术天麻汤的组成为:半夏一钱五分,天麻、茯苓、橘红各一钱,白术三钱,甘草五分,生姜一片,大枣二枚,水煎服。该书中还记载了另一张半夏白术天麻汤,是将白术减为二钱,加蔓荆子三钱。蔓荆子是治疗头痛的特效药,所以这张变化后的半夏白术天麻汤主要是用来缓解“痰厥头痛,胸膈多痰,动则眩晕”的症状的。

半夏白术天麻汤实际上是将二陈汤减去乌梅,再加天麻、白术、大枣而成。二陈汤是中医燥湿化痰,理气和中的代表方剂,也是中医燥湿化痰的通治方。二陈汤主要用于湿痰证,症见咳嗽痰多,色白易咳,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,不欲饮食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑等。

二陈汤中的乌梅有敛肺止咳的作用,半夏白术天麻汤所治疗的是风痰上扰证,并没有咳嗽痰多等症状,所以去掉乌梅不用。风痰上扰证以头痛、眩晕为主,所以要加有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络作用的天麻。

天麻有降压和通痹的作用,是中医治疗脑血管病变的重要用药。蔓荆子更是治疗头痛的特效药,所以如果头痛显著,则在此方的基础上还应该加蔓荆子,而且蔓荆子的用量要大。以笔者的经验,蔓荆子用到30克时治疗多种原因引起的头痛有特效。治疗癌症患者的头痛时,尚可以加味川芎、白芷、羌活、独活、白花蛇、蜈蚣、全蝎和僵蚕等。

白术在这里起什么作用呢?中医认为白术的主要功效为健脾益气,燥湿化痰,同时它还有健胃的作用。所以在二陈汤的基础上加味白术,既能加强燥湿化痰的作用,又能起到健胃的作用。大枣是一味补气和调味的中药,用在这里,既能调和诸药的药性,又能健胃。

综上所述,这张方子主要有缓解脾胃虚弱、胃口不振、恶心呕吐、头痛眩晕等症状的作用,这些症状常见于高血压病所致的脑血管意外后遗症和抑郁症患者,也多见于脑瘤、脑转移瘤、头颈部肿瘤、肺癌、喉癌、甲状腺癌、乳腺癌等癌症患者。本方虽然不能治愈上述疾病,但是对改善患者的临床症状有一定的作用。

有活血生血和温经止痛作用的生化汤(妇月康胶囊)

生化汤是明末清初的著名医家傅青主的一张经验方,载于《傅青主女科》。傅青主擅治妇科病,留下了不少治疗妇科病的经验方,生化汤即是其中之一。生化汤是治疗产后病的,有些地区已经习惯性的将生化汤作为产后必用的方剂,无论产妇有无症状,都会服用一些生化汤,预防产后病。

生化汤由全当归、川芎、桃仁、黑干姜和甘草等五味药组成,因为这个方剂临床用途较广,所以有些中成药厂家把它做成中成药,成药名为妇月康胶囊或妇月康片。妇月康胶囊服用方便,适合现代患者。

生化汤主要的功效为补血活血,温经止痛,主治血虚寒凝,瘀阻胞宫,症见恶露不绝、小腹冷痛,脉细或弦,即常说的“宫寒证”。这些症状常见于产妇,所以生化汤是妇女产后常用药。

但现代研究发现生化汤对子宫肌瘤、子宫肥大症等妇科良性肿瘤或增生性疾病也有一定的疗效。有报道称生化汤加味益母草和炒荆芥穗等治疗子宫肌瘤24例,痊愈8例,有效13例,无效3例。生化汤也可以用于盆腔肿瘤术后恢复期的患者,只要有恶露不绝、小腹冷痛等症状均可使用。

现代药理研究发现生化汤有止血、活血、止痛和抗炎等作用,顺便一提,中医的许多理血剂都有止血和活血的双相作用,不必感到奇怪。生化汤也能使人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降。

生化汤是一张温经止痛的方剂,所以血热或阴虚火旺的患者不宜服用。凡口干舌燥、脉数或细数、燥热、手足心热、尿黄、尿赤、尿短的患者都不宜服用。由于本方有活血作用,有加大崩漏患者的出血风险,所以出血不止的患者不宜使用本方,另外神疲乏力者也应慎用。