Omicron引发的诸多症状以及笔者在实践中应用的一些经验都显示，眼下的新冠引起的疾病是寒证，不是风热感冒。我想写这篇文章提醒一下读者朋友们，不要滥用治疗风热感冒的药物。尤其是在发病初期，在这个时候滥用风热感冒药，只会加重病情。寒证拖延几天后，确实有从寒化热的可能，但从实践观察结果来看，那种比例不高。反倒是一开始就误用风热感冒药，危害很大。我接触到的新冠患者，无论是南方的，还是北方的，症状基本上都差不多，初期主要是畏寒和身痛，继之以发烧，且大多数人无法出汗。有的患者会咳嗽和咽痛，有的患者没有这些症状。这在中医看来，属于典型的太阳伤寒证，用辛温解表的麻黄汤和葛根汤的效果最好。伴有咳嗽和气喘等症状者，则用小青龙汤最合适。如果没有药物，采用笔者此前推荐的自然热疗法发汗，也可以达到与用药同样的效果，还不花钱。笔者自己就是用吹风机往被窝里吹热风，给我儿子退烧的。可叹我国中医专家团队竟然给出了使用风热感冒药的建议，并以国家力量来推广它，真是贻害无穷。北京这次疫情最严重，百度疫情指数显示，在北京地区，治疗风热感冒的莲花清瘟的搜索量排名第一。一堆的风寒重症患者，正需要辛温的药物来救命，结果却都在抢着服用大寒的莲花清瘟。服用后病情加重，又都在寒风瑟瑟中排队看病，结果北京市各大医院现在都住满了重症患者。这真的单纯只是疫情造成的吗？我们应该扪心自问一下，这其中是否有人祸的因素？好些重症患者如果一开始不是大用特用风热感冒药，而只是在家里喝碗姜葱茶发发汗，或者学我一样，用吹风机往被窝里吹热风促发汗降体温，或者泡脚加喝热水发汗退烧，病情根本不可能发展到这么严重。2019年武汉爆发疫情时，最先向国家报告疫情的湖北省中西医结合医院呼吸与重症医学科主任张继先医生最近就公开表示，她们家在这轮疫情中，是靠葱白姜丝汤来治疗的，效果非常好。这三年新冠病毒确实在不断变异，但是不管它怎么变异，根据它的临床症状，按照中医辨证论治思想，它都是寒证，而不是热证。我三年前接触到的患者和现在接触到的患者，90%以上的主诉都是畏寒和身痛。无论是在冬季发病还是在夏季发病，用中医辛温解表类方剂，效果都很好。我父亲发病后只用了一顿麻黄汤就退烧了，真正体现了中医覆杯而愈的特点。我身边的一些北京老人们抢购各种风热感冒药，发病后吃了，体温不降反升。最后还是要往医院里跑，在这天寒地冻的日子里，排队看医生。疫情三年了，我国中医界人才济济，难道连一个基本的辨证都搞错了？我看中医界主张新冠是寒证的大有人在，而且大量的医生也是在按照寒证来治疗，疗效显著。只是不知为何，这些中医人的声音无法成为主流，国家力量在宣传的是要按风热感冒治疗。南辕北辙，其结果只能是令人扼腕叹息。我的声音很微弱，但是我还是希望发出来。一旦放开，新冠将长期与我们共存，今后大家都可能会反复感染。往者不可谏，来者犹可追。如果我们能够及时纠正这个错误，在未来，或许可以更好的帮助病人。

周四，外甥所在学校发生了群聚性疫情，外甥感染了。我父亲这几天和妹妹一家住在一起，外甥回家后，我妹妹和父亲也相继出现了嗓子不适的症状。周五那天老家很冷，父亲骑着电动车，从老家县城妹妹家回到了乡下。周五晚上，湖北和北京都是一夜大风。父亲当晚发病，病情相当严重，身上穿了许多衣服，仍然冷得直哆嗦，无汗，浑身疼痛，高烧到39度，浑身无力，眩晕至无法走路，嗓子也哑了。这让我很是担心，因为他离开我妹妹家，回到乡下后，是一个人单独居住，连个照顾的人都没有。晚上我和他通话时，父亲连说话的力气都没有。但好在他还能动弹的时候自己烧了不少姜葱水，装在三个保温瓶中，放在床脚下。可以挣扎着起来在床边喝点姜葱水，并用姜葱水泡脚，这才稍微好一些。我让父亲用吹风机吹，他已经没有力气去拿，只能躺在床上，开着电暖风。周六白天他的症状更加严重，畏寒，浑身疼痛，烦恶欲死。老人挣扎着起来，自己在厨房里烧了一堆篝火烤火，烤到身上出了汗后好多了。2020年父亲从北京回湖北时，我给他箱子里装了好多我从日本买回来的汉方药颗粒，其中有麻黄汤。我根据父亲的症状，认为父亲属于麻黄汤证。考虑到他在家无人照顾，妹妹一家也在病中，我就算赶回去也来不及了。这种传染病已经把我老家的亲戚朋友们吓得够呛，县城商店都关门大吉，街上连个人影都难看到。找别人来照顾，别人也害怕。所以我对父亲说，如果周六晚上扛不住，就喝两包麻黄汤。夜里最多可以喝三次，每次两包，最多可用六包。到了夜里，天气变冷后，父亲果然就扛不住，用开水冲了两包麻黄汤。喝完后出了一身又一身的汗，汗出来后，他整个人就都好了。不再浑身疼痛，也不再畏寒。周日，老家湖北是个艳阳天。父亲把被子拿到二楼的阳台上晒了，自己也在阳台上晒了一整天的太阳。周日我在视频中与父亲通话时，他已经恢复到正常状态了。周五晚上北京的风大到家里的玻璃和门都被吹得咣咣作响，周六早晨五点钟左右，我坐在电脑前写文章，儿子光着上身跑过来，兴奋地要和我聊世界杯。从他房间到我这里，要经过客厅，客厅与厨房和餐厅相通，厨房和餐厅的窗户都是开着缝的。我怕他着凉，赶紧让他穿衣服。上午他没有什么反应，在开心地看世界杯。中午吃饭的时候，突然喊头晕，从床上起来时只觉天旋地转，用体温计一测，38.5度。我赶紧用吹风机吹他后背，重点吹尾椎骨那里。三分钟不到他就开始出汗，汗出来之后，他的烧就退了。但是一会儿就又烧起来了，再烧起来时，再用吹风机吹，还是很快就能退烧。下午我就一边照顾他一边回复患者的咨询，有几次把他皮肤都烫到了。除了发烧，他还有身体疼痛，恶心欲吐，头痛眩晕等症状。有一次烧到39度的时候，我试着给他用冰袋冷敷降温，结果冷敷了一会儿非但不能降温，反而体温上升到40度，孩子直叫难受，说是呼吸麻痹，手不能动了。我赶紧改用吹风机吹，吹了几分钟后，烧就退了，手脚也能动了。照顾孩子时，我没有戴口罩，一是我觉得再戴口罩也来不及了，二是因为我觉得既然我也在研究新冠，自己得一下感受一下病人的感受也是很有必要的——不入虎穴，焉得虎子，别人的口述终究还是替代不了自己的感受。而且估计每个人都是不可能躲得开它的。下午我孩子状态还好的时候，我考虑到自己可能也会很快发病，应该去买点菜回家放着，于是到菜市场去了一趟。结账的时候，前面的一个大姐在和家里人打电话谈退烧的事情，收银员不停的咳嗽和冒虚汗。北京城我们认识的人，无一例外的染病了。在这样的环境下生活，要想躲开它谈何容易。买完菜回家，我又去打了净化水回家。回来继续照顾孩子和回复病人的咨询，烧到40度以下的，都只能让他们按照我教的办法发汗。高烧到40度以上的我才会认真回复，因为发烧的病人实在太多了，也只能把精力腾给最危险的病人。周五晚上我是八点多入睡的，周六早上三点多起床，周六因为父亲和儿子病了，以及海量的发热病人的问诊，我无法午休。晚上八点钟的时候，我开始感到彻骨的冷，嗓子疼痛，逐渐开始浑身上下都疼痛，指关节酸楚疼痛，无力到吹风机都拿不动。幸好孩子发病后我就让孩妈远离孩子，并且逼着她回房间休息，以确保我和孩子都病了的情况下，有人给我们做饭。孩子退烧后状态还好，他给我测体温，37.2度，我还没烧起来。我让孩子把吹风机的热风直接吹到被窝里，把被窝开一个口子，吹风机打开，放在床上，让它自己吹。被窝里温度很快就非常高，我也出汗了，孩子也出汗了。这个晚上，我们爷儿俩睡在一张床上，被窝里只要不够热，我们就往里吹风，吹两三分钟就很热，有时我们会出汗，有时不会出汗。本来用个电热毯可能更省力，但是北方有暖气，很少人家里会预备电热毯。我不是等孩子或我发烧了才吹热风，而是定时吹热风。北京市的新冠患者，绝大多数都是畏寒无汗，严重者呼吸麻痹。我的感受是只要被窝里的热气稍微减下去了，嗓子疼痛和身体疼痛就会反复，呼吸也会困难，如果被窝里始终是很热的状态，就不会有这种症状。晚上有一次我起来上厕所，几乎无法站立，感觉自己要一头栽倒在地，只好靠在墙上。我还感到恶心，用手指探喉催吐又吐不出来。我们家从来都不会出现这么严重的症状，家人寻常感冒，我都能在一两个小时治好。但这一次真是受老罪了，我也做好了病好几天的打算。周日早上，我和儿子继续卧床，用电吹风吹，我们都没什么胃口，但是还是勉强吃了点东西，我的味觉消失了，吃什么东西都没有味道，他还好。吃完早饭继续在床上，或者是他，或者是我，时不时的开一下电吹风，把热风往被窝里吹。不再是对着身体的任何部位吹，这样一吹后，整个被窝里都暖起来了。我们时不时的出汗和监测体温，我一直没有发烧，孩子虽然发烧了，但是一般只烧到38多左右，再未超过39度，而且基本上只烧几分钟就自己出汗退烧了。身上的疼痛缓解了很多。周日上午十点，孩子的体温基本正常了，胃口大开，到处找东西吃，吃了一堆的水果。但是生吃水果后，体温升起来了，于是又钻进被窝里吹热风发汗。到中饭的时候，他基本上恢复如初了。我整个上午都在迷迷糊糊地睡觉，浑身上下都有轻微酸楚疼痛，虽可耐受，但是也让人感觉很不好。中午吃饭的时候，我的味觉丧失更严重，吃什么东西都没有往日的味道，而且胃口很差，只能勉强把孩妈给我盛的半碗饭吃完，吃到最后都想吐。吃完了继续躺进被窝里吹热风，吹了这么久的热风都能感到鼻腔里呼出来的气都热得很。最多的时候我们一个小时往被窝里吹过十几次热风。下午我开始经常出汗，每出一次汗，就能感觉自己比之前更轻松一些。到了三点多钟的时候，除了头还痛，指关节仍然酸楚，人还乏力外，其他的症状基本消失。下午五点，我开始起床离开被窝了。因为孩妈开始发病了，我要照顾她。整个家里病毒浓度很高，她发病也不足为奇，她咽痛头痛乏力，浑身上下疼痛。孩子已好，我就回到自己房间里照顾他妈妈。她刚出现症状我们就采取了措施，她睡在被窝里，我往被窝里吹热风，因为她头痛，所以我重点吹她的风池和风府穴。这时我的力量已经恢复得差不多了，所以还能给她按摩风池和风府。按完后她的头痛有所缓解，但是只要热风一停，头依然很痛。所以后来就不按摩了，因为按摩没什么作用。专门往被窝里吹热风，吹到她浑身都暖和起来，头痛就缓解了。六七点钟的时候，我感觉我不再畏寒了，因为我受不了电吹风的热风，觉得它太热，要远离它，在这之前我是离开它就感觉自己活不下去了的。我的体力已经完全恢复，身体上下再没有不适的地方。我吃了个橙子，但是觉得那橙子味道苦。新冠所致的味觉丧失和普通感冒所致的味觉丧失不明显不同，不但感受不到食物的味道，而且嘴巴里有种木木的感觉。中医的小柴胡汤是治疗口苦的，我想试试是不是有用，家里刚好有以前开封了没用完的小柴胡颗粒，于是冲了一包喝了。半小时后，我感到自己饥肠辘辘，特别想吃东西，于是热了一些饭菜吃起来。味觉竟完全恢复了，吃什么都香。不知道是小柴胡汤的功效，还是我的味觉自己恢复了。孩妈周六日没有过度的劳累，又是一有症状马上就开始采取措施了的，所以周日晚上九点钟左右，她的症状就缓解很多，只剩下头和眉棱骨还有一些轻微的疼痛感。她和我一样，因为在发烧前就发汗了，所以全程未发烧。周一凌晨两点钟我起来上厕所时，感觉到了吞咽疼痛，就像在吞刀片。说来奇怪，这种症状去年和今年上半年我都出现过一次。我在新冠出现之前从未有过这种吞咽剧痛的感觉，我怀疑是接种疫苗后，身体有了针对新冠的特定免疫力后，才有这个现象的。第一次我是喝麻黄汤喝好的，第二次我是喝开水喝好的。所以上完厕所，我就烧了壶开水，喝了300毫升左右的热水，一边喝，一边咽痛就明显的缓解。喝完后我又上床睡了一觉，往被窝里吹了些热风，发了点汗。醒来咽痛就消失了。周一早上孩妈起来，体力也恢复如初，但是出现了吞刀片的症状，吞咽时喉咙疼痛。我让她喝非常热的豆浆，喝完后疼痛立即得到缓解。我去年咽痛的那一次，尝试过莲花清瘟和咽扁颗粒，越喝越严重，但是用麻黄汤后，立竿见影就好了，那次的治疗过程我还写成了医案发在我的公众号了。今年上半年是喝开水好的，所以这一次我和孩妈的咽痛，我都没再用麻黄汤，而是用开水。我们一家四个基本上都是在二十四小时左右康复的，只有我父亲吃过一次麻黄汤，我们这个小家庭的一家三口则什么药都没用。切身的体验让我知道，新冠所引起的症状属于中医的风寒感冒，绝非风热感冒。而且这几年，新冠所引起的症状按照中医辨证来看，没有多大改变。2019年农历大年三十，我有个在武汉某医院工作的朋友病倒了，大年三十的晚上，人已经快不行了。武汉的医院当时一床难求，医务人员生病了照样如此，他当时出现的症状和我们这次感染后出现的症状非常相似。当时他家里也没有可用的药物，他求助于我，我当时就建议他用电吹风。但是他感染后为了不牵连家人是在外租房住，所租的房子里连个电吹风都没有。幸好卫生间里有浴霸，他当时就把浴霸的小太阳打开，同时开热风，坐在卫生间里，烤着浴霸的小太阳，吹着热风，就这样挺过来了。那一年武汉的一些患者找我治疗，描述的症状基本也是畏寒身痛，呼吸麻痹等症状，非常符合麻黄汤和葛根汤的适应证。我不知道为什么卫健委专家们竟然会建议按照风热感冒治疗。如果我父亲听从了他们的建议，用清热解毒和辛凉解表药，这次可能就一命呜呼了，幸好我父亲用的是麻黄汤。三年来，通过媒体报道的各种数据，我对新冠的认识越来越深刻。新冠以及它的各种变异株都是通过血管紧张素转换酶2（ACE2）受体侵入人体细胞的，新冠疫苗常见的副作用也是引起凝血现象，新冠患者临床最常见的症状之一就是凝血问题。现在看来，它不应该叫新冠肺炎，因为它所致的肺炎致死率已经不高，它导致的血管病变致死率更高。新冠引起的心源性猝死和脑血栓死亡很多。而且从国外的研究资料来看，部分新冠患者康复后，因为心脏病和脑卒中死亡的风险明显增高。新冠后遗症也与血栓密切相关。所以从中医角度来讲，新冠更准确的病机是“寒凝血泣”。患者既有明显的寒证，又有“血泣”证，中医所说的“血泣”，是指血流不通。新冠患者从发病开始就既畏寒，又有凝血现象，一些迅速致死的患者，多因心脑血管栓塞所致，部分重症患者的呼吸麻痹可能也非肺炎引起，而是肺动脉栓塞。新冠患者康复后，仍然会有异常凝血的风险。所以治疗新冠及其后遗症，应以温阳活血为治则。麻黄汤之所以能对新冠有立竿见影的效果，热风之所以能疗愈新冠，原因皆如此。如果滥用寒凉药，尤其是用会加重血管栓塞的寒凉药，则患者非但不能得到救治，反而会因为用错了药而加速死亡。要想预防新冠后遗症，也应在感染后遵循温阳活血的思路，做好保暖工作，可以重点对椎动脉进行热疗，热疗是副作用最小的温阳活血方法。新冠的一系列症状，均可以通过温阳的思路来治好，其各种后遗症也是如此。患者感染新冠后，可以尽可能控制在无症状状态，但在感染后两周内，需要特别小心翼翼地生活着，不能染风寒，也不能劳累，直到IgG抗体产生为止。有了IgG抗体，才算安全了。我父亲和儿子，都未能做到在十四天内避风寒，所以他们最先发病。发病后通过呼吸和咳嗽向室内排毒，病毒浓度较高时，家里其他人就很难避免发病。患者感染痊愈后，如果未能在IgG抗体产生之前做好防寒保暖工作，未能充分休息，也容易再次复发。不过我看现在全国人民都很难做到这一点，尤其是医护人员，病人数量像海啸一样暴涨，医护人员都需要带病上岗。其余的一些重要部门的工作也需要人做，大片的人病倒了，只能是轻症和康复者马上回到工作岗位，否则整个社会都不能运转了。所以我们这菜市场里的收银员一边猛烈咳嗽一边上班，我妹夫发烧到40度，仍然被要求去货场卸货，对当下的中国同胞来说，休息和避风寒真是一种奢望。最后我要说一下，为什么我们一家恢复的速度能那么快。我认为持续不断的热疗是关键，感染新冠并发病后，急欲取暖几乎是人的本能，因为发病后会感觉冷到骨子里，家里有暖气，盖着被子也会觉得出奇的冷。如果不是用电吹风这种能够快速升温的办法来保持被窝里的温度，我们可能很难抵抗得了那种冷。我不是在发烧后才用电吹风吹热风退烧，我是在持续不断地往被窝里吹热风，保持被窝里的温度足够高。这种治疗方法和汉代张仲景的《伤寒论》中治疗发热性疾病的方法有相似之处。张仲景在桂枝汤条中也是让病人持续不断地服药，他不是像现代医生一样让人一天只喝两三次药，而是让病人一日一夜服用9次桂枝汤甚至更多。这样的治疗才能有理想的效果，如果拖延，病程一定会拉得很长。我每次给我孩子治疗感冒，都是遵循这一思路，所以他得普通感冒，从来都是在两个小时内就被治好了。我们持续不断的热疗，所以正常的3-7天的病程能被缩短至1天。唯一的坏处可能就是有点上火，鼻腔里喷气都可能会是滚烫的，但是痊愈后停止吹热风，再适量的补充点水分，用不了几个小时便可恢复正常。

这段日子，因为感染新冠病毒变异株奥密克戎而出现畏寒、发烧、头痛、咽痛、腰痛、身痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、鼻塞、喷嚏、多汗、乏力等症状者特别多，咨询笔者的人也很多。笔者在指导大家用自然疗法解决问题的过程中，积累了一套有效的经验，现分享给大家。请感染了奥密克戎病毒的读者朋友们不妨试试，如果你们试用后有效，请向你们的亲朋好友推广。这套方法的关键在于祛寒发汗，这套方法适合感染奥密克戎后的各个阶段，也适合各年龄段的患者，从婴幼儿到老人皆可用之，孕妇也可使用。因为不用任何药物，所以这套方法不存在肝肾毒副作用。有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等慢性病患者也可使用。我将在后文中详细说明这样做的原理，现先简明地介绍一下这套方法：1. 饮用热水（只要不烫嘴，则越热越好）促进发汗，如患者既往不容易出汗，可以用生姜、蒜、葱一起煎水，三者可单用，也可两种或三种联合使用。对辣椒和花椒不过敏者，还可以用辣椒或花椒及其相关制品煎水饮用。用量根据个人口味来定，不必拘泥。其目的在于发汗，只要能发汗，用多用少无所谓。对姜、蒜、葱、辣椒、花椒均过敏者，则直接用白开水。2. 用热水泡脚促进发汗。泡脚时间因人而异，水冷即加热水，只要患者能出汗即可。姜葱水或姜蒜水泡脚促进发汗的作用比普通热水更强，如果平素体质偏弱，不容易出汗，可考虑用姜葱水或姜蒜水或花椒水，并适度延长泡脚时间。葱姜蒜和花椒的用量不必太多，小葱一把或大葱一根，姜一两，蒜数枚至十数枚均可，花椒一小把。目的在于发汗，不必拘泥用量。3. 用吹风机开热风，从颈椎，沿着脊柱，到尾椎，缓缓吹之。注意不要烫伤患者皮肤，吹热风时，可穿一件薄内衣以防烫伤。不易出汗者，在尾椎骨处吹的时间长一些，多能发汗。在照料婴幼儿的时候，家长要注意预防烫伤。可将吹风机调至低温，或吹风机口适度远离皮肤，避免烫伤小儿。4. 用热毛巾外敷疼痛处，头痛外敷额头和颈后（中医的风池穴、风府穴和大椎穴等附近一大片），咽痛外敷咽喉部位，身体其他部位，哪儿痛外敷哪里。亦可用吹风机开热风，吹疼痛部位，头痛与咽痛也像热敷一样处理。5. 以上四种方法可单独用一种，也可以两种或多种联合使用。一定要让患者出汗，采用上述方法时，可做好保暖工作，辅助出汗。如果未发烧或低烧，则病情尚不严重，用至微微出汗即可。如果已经高烧或低烧时间较长，则用至患者出一身透汗即可。汗出后，洗个热水澡，再好好睡一觉，醒来后会感到浑身轻松。病轻者照此方法操作，一次即可解决问题，病重者可多次使用这套方法，直至解决问题为止。6. 症状消失后，每日早中晚各一次，或通过运动，或通过泡脚，或通过热饮，辅助发汗，并多饮水。运动时可以出一身透汗，泡脚或喝热饮时，只需全身微微有汗出即可。如此操作3－5天，可避免病情反复。7. 尚未感染者，可以每日早中晚各一次，或通过运动，或通过泡脚，或通过热饮，辅助发汗。用此方法可预防感染奥密克戎，或在感染初期，即可及时将病毒清除，不至于出现严重症状。为什么用这套方法很有效呢？因为奥密克戎所引发的疾病，按照中医的理论来说，属于寒湿疫，而非像有些专家所说的那样属于风热感冒。按照风热感冒去治疗，病人的病情反而容易加重。奥密克戎感染初期，大多会出现畏寒、发热和身痛等症状，这些均属于中医的“风寒束表证”。即便感染后数日会出现咽喉疼痛和口干症状，也属于火郁证。所以治疗应遵循中医的“寒者温之”与“火郁发之”的原则，用辛温解表类药物或热疗的方法促进患者发汗。一旦汗出，患者的各种症状都会显著缓解，而且缓解速度非常快。从西医和现代生物学的角度来说，血管紧张素转换酶2（ACE2）是新冠病毒及其各种变异株进入细胞并引发感染的宿主受体。所以患者一旦感染，很容易引发血管病变，高血压、心脏病、肾病和糖尿病患者特别容易恶化为重症患者。用热饮、热敷、泡脚、热风吹拂等方法可加快血液循环速度，激发人体免疫系统，让免疫细胞加快在人体内巡逻的速度，尽快剿灭病毒。大量喝水又可降低血液黏稠度，避免血管病变加重。以笔者所见，只有少数有严重的基础疾病的患者，会从风寒证转为风热证，而且多在病毒侵入人体后数日才会有这种现象，即便如此，患者还是属于寒热夹杂证，不可一味使用寒凉的解表药。大多数人服用风热感冒药都会适得其反，所以大家千万不要滥用风热感冒药。各位读者如果自己或家人感染了奥密克戎，家中没有药物，本地医疗挤兑严重，也没法就医，不妨用我所推荐的这套方法试试。如果你们使用这套方法有效，请将本文转发给你们的亲友。我用这套方法预防奥密克戎，至今我家人均未出现发烧等严重症状。有些患者咨询我，我指导他们用这套方法来应对，也收到了良好的疗效。我这几天在小范围内推广，不少人用后取得了明显的效果，所以我才极力推广它。国难当头，医疗挤兑严重，这种简、便、效、廉的自然疗法，既不需要用药，也不需要挤兑有限的医疗资源，非常值得推广。只要找到有效的对付病毒感染的方法，我们就可以早日回归正常生活了。读者可自由转载本文，媒体或自媒体使用本文请注明出处。笔者为避免耗用时间太多，一直不开放文章评论功能。本文破例开放评论功能，请各位读者使用后积极反馈使用后的效果。

这几天咨询量每天都在翻番，以至于我现在连写文章的时间都很难抽出来（因工作繁忙，今后有一段时间可能无法每日更新）。大家基本上都是因为感染Omicron（奥密克戎）后出现各种症状来咨询我，发烧和身体疼痛的居多，咽痛次之，小儿则以恶心、痰多和呼吸窘迫为常见症状，老人感染后除发烧身痛等症状外，还常出现头晕和乏力等症状。绝大多数咨询者均因医疗挤兑，既无法就医，又买不到药。即便给出用药建议，基本上大家也无法解决药物供应的问题，所以我只能为大家找一些不用药的办法来解决问题。首先，我希望没有感染的朋友还是要以预防为主，避免感染。一旦感染后，要有病早治，预防发展到严重状态。这里我要说明一下，我所接触的Omicron感染，绝大多数一开始呈现的都是风寒感冒症状，而不是某些权威机构和专家所说的风热感冒。许多人根据一些权威机构发布的指南按照风热感冒，吃辛凉解表和清热解毒的中成药，症状越吃越严重。这真是差之毫厘，谬以千里。虽然Omicron感染后数日，大多数患者会出现口干和咽痛的症状，但发病之初，还是以畏寒和身痛为主，属风寒感冒。而且这个季节发病，也是首先应考虑按照风寒感冒治疗。所以，我们预防感冒要按照预防风寒感冒来采取措施，做好保暖工作，每天坚持一或二次有汗运动，休息好。每天喝2-3次热汤或热饮，我们家早上喝热粥或热豆浆，午饭时喝热菜汤，晚饭后喝热水，每次都喝到微微发汗。我儿子同学和老师基本都在发烧，他没有发烧；我爱人办公室一共七个人，其余六个均发烧，她没有发烧。我则是到现在为止，还没有出现任何不适症状。我们靠这一套预防风寒感冒的方法，取得了很好的效果。我希望大家能够在这段时间坚持这种方法，提升自己的免疫力，避免感染和发烧。如果体质偏弱，平时就不爱出汗，喝热饮和运动也不容易出汗，则还应考虑每天用热水泡脚。总之，要想各种办法让自己每天出点小汗。发汗是加快血液循环，让免疫系统更好的工作的好办法。微微出汗能让我们的身体在刚被病毒感染时，就将病毒清除出去，不至于让病毒在我们体内迅速繁殖。身体内的病毒载量越低的时候越容易对付，所以日常的预防工作做好，略有不适后马上采取措施，就很难出现较为严重的症状。居家要做好通风工作，北京现在天寒地冻，但是我家厨房和卫生间24小时都还是通风状态，我在厨房做饭和洗碗时戴口罩。这两个地方最容易发生气溶胶传播。家里其他地方相对安全多了，可以不必24小时通风，在其他地方活动也可以不必戴口罩。等感染高峰过去后，可以正常生活。做好预防工作，不在高峰期感染，可以避免因为医疗挤兑而无法正常就医。如今医疗挤兑成这个样子，许多身体脆弱的人一旦感染或发展为重症，恐怕很难幸免。另外有一点很重要，大家一定要控制盐的摄入。三口之家一日炒菜的盐要控制在6克以内，人均不要超过2克盐，最好每人每天只吃1.5克盐。我爱人有家族性高血压，最近我严格控制家里炒菜的盐，再适度用药，她的血压从140多（峰值时接近170）降到110多。所以控制盐的摄入对降低血压和保护心血管至关重要，大多数中老年人降压无效，皆因日常饮食控盐工作没做好。我这些日子接受的咨询中，症状严重者大多是高血压患者。国外的研究也显示，Omicron使心血管疾病死亡率提升了许多。国内的危重症患者中，很多是伴随高血压和心脑血管陈旧性病变者，对这类患者控盐很重要。糖尿病患者也很危险，所以也要控糖。如果不幸被感染了，那么一定要在身体刚出现轻微症状时就采取措施。多数患者的轻微症状为头晕、畏寒和嗓子不适。这时候大量喝热水，或喝姜葱水（以生姜和大葱一起烧的开水）或姜蒜水（以生姜和大蒜头一起烧的水）发汗，有很大机会能阻截住发烧，也可以同时用姜葱水或姜蒜水泡脚。姜葱水与姜蒜水不但能发汗与祛寒，也能活血，是非常有效的食疗方案。能生食蒜头者，可以生食蒜头加多喝热水，效果也很好。我爱人的一个同事昨晚发烧到39度多，饮用姜葱水发汗后退烧，退烧后到现在没有再烧起来。我的一个老乡在武汉某医院工作，也是发烧到38度5以上，用姜蒜水发汗后退烧，退烧效果比其同事用布洛芬效果好。如果家里没有姜葱蒜，那么也可以大量喝热水的同时，用热水泡脚，用吹风机开热风，从颈椎，沿着脊柱，往尾椎，一路缓缓的吹。用这几种办法可以很快发汗，汗一发出来，烧就可以退下去，身体上的疼痛也可以缓解，咽喉疼痛也能缓解很多。但是注意不要发太多汗，只要微微有汗出即可。如果还有部分地方的疼痛不能缓解，就用吹风机吹该处，或用热毛巾热敷该处，或艾灸该处，或用暖宝宝贴该处，这些皆能迅速止痛。嗓子疼痛可以用热毛巾或暖宝宝外敷（或贴）颈部，亦能缓解。服用风热感冒药大多会加剧疼痛，只有口干并有尿黄的症状者才适合用治疗风热感冒的中成药。这样的患者十分之一不到，但目前大概有百分之九十的患者在服用风热感冒药。家中有人出现感染的症状时，家长要及时照顾好婴幼儿。每日2-3次对婴幼儿进行热敷，或用吹风机吹，促进婴幼儿出汗，这可降低婴幼儿发烧的概率。热敷的重点部位为额头和后颈，不能出汗者热敷整个后背。对婴幼儿进行电吹风吹拂发汗的时候，也是从颈椎，沿着脊柱，吹到尾椎。恶心呕吐的患者，可以用生姜切成片含服。严重呕吐而无药可用者，可以做好手部消毒工作后，用手指探入喉咙里催吐。吐出呕吐物后，恶心和头晕的症状会减轻。与此同时，大量的喝热水或姜葱水发汗，多能缓解。痰多不易咳出，呼吸急促者，可以采用俯卧的方式，由家人拍背，辅助排痰。情况严重而无法就医和无药可用者，也可以由家人做好手部消毒工作后，将手指插入喉咙催吐，这种方法可以避免病人窒息。以上这些办法为在医疗挤兑情况下，无法正常就医的一些权宜之计。请大家在有办法可想的情况下，尽量到医院正规就医。在采取这些急救措施的同时，要想办法就医。症状严重的患者要走急诊渠道，必要时需要想办法闯关。Omicron致死速度快，居家治疗三天，症状仍在加重，有呼吸急促和胸痛等症状者，要想办法去医院就医。以上为我暂时用之有效的一些经验，如果后续我积累了更多的经验，我会进一步分享给大家。读者在朋友圈转发本文，或利用快捷转载方式在自己的公众号上转载本文，均不必征得我本人的同意，自媒体转载本文需注明出处。

中午吃饭的时候，儿子跟我说，他的六科老师倒下了五科。数学老师贴着退热贴给他们这帮高三学生上课（真是敬业得令人感动），语文老师症状严重，让大家自习，写得了作业的就写，写不了的不勉强，反正语文老师也没有体力批改作业了。孩妈混管阳性，也还是被派去干活儿了。因为她还有体力，能跑得动，学校里的活儿总得有人干。我负责给他们做饭，猪脚被我烧焦了，中午大家都吃我做的烧焦了的猪脚。原因无他，我连做饭的这点空闲都很难腾出来。许多久未联系的患者或患者家属都火急火燎地找我想办法，要我给他们家人退烧。这烧焦的猪脚我们倒也吃得津津有味，可见我们的胃口丝毫未受影响，味觉嗅觉依然发达。北京市的快递员病倒了许多，快递的收发都不正常了，快递公司双倍工资也招不到人。医护人员现在统统都是轻症不下火线，带病上岗，今天看到通知，北京市的社区医院也要接诊发热病人了。发热病人的人数正在快速攀升，虽然大多数发热病人不需要医生治疗，在家就能挺过去。但是医护人员是病人们行走的安慰剂，还是有许多人生病了非得看到白大褂们才能安心的。很多人在迷茫，他们问我，啥时候我们能过上正常生活？其实，如果你们现在和我一样没有任何不适的话，立即就可以过上正常生活。北京这两天风大，我的工作又很忙，所以我出不去，要不然的话我就出去骑行了。现在的北京城，街上比家里安全。居民楼里有气溶胶传染，马路上行人稀少，没那么多的气溶胶，感染的机会反而比呆在家里还少。眼下的这种状况还会持续一段时间，等到大多数人都感染过了，社会就能逐步恢复正常了。2022年9月份，日本共同社报道，大阪公立大学城市规划助教加登辽与其研究团队在调查了2020年3月至2021年9月大阪、京都、兵库这三个府县的“食品店和药店”、“公园”、“职场”、“住宅区”、“零售商店”、“公共交通工具”六种场所的人流变化与感染人数之间的关联，均未发现较大的关联。所以该团队认为，疫情发展到一定的阶段后，限制人员流动对抑制疫情发展并无作用，但戴口罩及房间通风等其他因素可能对感染人数造成了影响。所以现在的这种情况，如果我们戴口罩生活能躲得开，就可以躲开；如果戴口罩躲不开，那就是命中注定要感染。北京市的疫情发展到现在这种程度，居家躲避感染已经没有太大的意义了。社区内的传播比社区外的传播速度快多了，菜市场、管道系统的气溶胶、社区公共空间，都是疫情传播的好途径。长期窝在社区里，不但不能避免感染，反而容易导致许多心理问题。所以我认为身体基本健康的人，现在应该多出门活动。如果懂得保养，感染了也可以完全无症状。只有身体脆弱的人群，才需要更好地保护自我。在今后，大多数人反复感染是不可避免的。2022年11月10日发表在《自然医学》杂志的一项由美国专家进行的研究在分析近600万人数据后发现：无论是未接种疫苗、已接种疫苗或已接种疫苗追加剂的人，相比于感染一次新冠病毒者，再次感染者的死亡风险增加一倍多，住院风险增加超过两倍。但这项研究受到了同行的广泛诟病，因为该项研究主要统计对象为高龄人士，这些人普遍基础疾病较多，反复感染任何一种致病微生物，死亡风险都会增加。新加坡的统计数据显示，就全社会而言，再次感染者重症比率只有0.2%，而初次感染者重症比例为0.3%。所以再次感染者的死亡风险增加一倍多的结论只能是对特定的年龄段成立，年轻人再次感染后的症状普遍比初次感染的症状轻微。所以从科学角度上来说，我们可以得出三点结论：一，在放开的前提下，居家不比在社会面感染的几率更低；二、大多数身体基本健康的人再次感染后，症状比第一次更轻微，死亡风险比第一次低；三、高龄有基础疾病者的确要更好的保护自己，避免反复感染，因为他们反复感染确有更高的生命危险。我国有部分专家说重复感染的只会是很少的一部分，以此来安慰民众，这个只能算是一厢情愿的说法。新加坡政府统计，XBB变异株在新加坡流行时，重复感染率达到了总人口的18%，14亿的18%是2亿多，这个数量可不少呢。还会不断的有新的能逃脱免疫的变异株产生，各种变异株导致的重复感染的比率不完全一样。我在海外的一些朋友，重复感染三次以上是家常便饭，但绝大多数人再感染后症状都比之前轻微，到后来也就偶尔的嗓子不适一下而已。我们今后肯定要习惯不断地重复感染，也许许多人一年会重复感染二三次。有些人重复感染后的死亡风险很低，有些人重复感染后的死亡风险高。民众有权知道这些真相，并根据他们自己的具体情况采取相应的防护措施，选择更适合他们自己的生活方式。隐瞒真相并不能真正的安抚大家的情绪，也无法帮到大家——比欺骗更可怕的是集体欺骗，如果所有专家都回避现实，不肯说出真相，那民众就无法作出正确的决定。人类只是生物界的成员之一，难逃生老病死的宿命，吉凶祸福有一半由老天说了算。如何生活，应由每个人自己去决定。每个人不但是自己健康的第一责任人，也是自己命运的第一责任人。当人们知道所有的真相的时候，他们能作出最符合他们自己的心愿和利益的决定。科学工作者最核心的职责不是用谎言来安抚人心，而是向社会提供真相，让大家依据这些作出理性判断。新冠后遗症将会是一个很普遍的社会问题，目前全球医疗界都在关注它，寻找治疗新冠后遗症的办法。因为即便只有1%的人有长期后遗症，全球也有将近一亿的人会为长期后遗症折磨着。不过大家不必对“后遗症”这三个字格外敏感。我在高一的时候，不知道是感染了什么病菌，得了一次肺炎，经我们乡下的赤脚医生治疗后，留下了咳嗽的后遗症，只要劳累一段时间，便会咳嗽不休。现在过去将近三十年了，仍然没好，还是不能太过劳累。我记得当时我们班里还有一个姓陶的同学，也和我一样，咳嗽不休，他常年服用急支糖浆、止咳枇杷露之类的中成药。我不知道他现在的情况如何，应该也还没好。我们一个班也就四五十人，有2个长期后遗症患者，比例超过4%，比新冠后遗症比例高多了。这么多年过去了，这后遗症也没有把我折磨死。我逐渐适应了它，知道如何保护自己的身体，作息比一般人更规律，最后它反而让我的身体在其他方面比大多数人好。失去健康的人才会更加珍惜健康，倘若不是有这么多疾病折磨过我，我长大了也不会对医学如此着迷，不会孜孜不倦地学医。如果我还能活50年的话，在我有生之年，新冠疫情不会有结束的时候。同样，肺结核疫情、麻疹疫情、梅毒疫情、艾滋病疫情也没有结束的时候。人与传染病从来都是共存于地球的。从公共卫生的角度来说，清零这个目标是正确的，我们应该消灭所有的传染病。但我们人类能力有限，无法清零。真正被我们清零了的病毒只有天花病毒，可它的变种猴痘病毒又开始在人间流行了。显微镜的发明者列文虎克曾说，如果让他们家的那些女士们通过他研制的显微镜看到广泛存在于她们生活中的各种足以致病的微生物，那么这些爱干净的女士们将再也无法平静地生活了。因为无论是我们吃的食物，还是我们用的衣服和被子，乃至我们的皮肤上，都有大量的在运动着的微生物。所有人都要打破疫情结束的幻想，学会适应新冠病毒及其无穷无尽的变异株，学会把注意力从疫情中转移出去。当大家适应了新冠病毒的存在时，我们就能过上正常的生活了，直到下一种新的足以吓人一跳的传染病出现为止。我对家人说，从国家放开的那一刻开始，你们就去过正常的生活吧！我尽量用所学的知识和技能保护你们少受点罪（我也把这知识和技能分享给我的读者们），但再也不会让你们放弃自己想过的生活。尤其是我儿子这样的未成年人，这世界的未来是他们的，我们没有任何理由阻止他们的正常成长，即便这成长冒有一定的风险。他们需要人际交往，需要游历，需要各种生活体验，我们不能永远限制他们。人类社会没有完美的决定，任何有利的决定都存在有害的一面，所有的决定都只不过是两害相权取其轻而已。当一个地区半数以上的人感染过Omicron后，社会的混乱和瘫痪状态就可以触底反弹了。因为那时候，随着从感染中康复过来的人的增多，各行各业可以向越来越好的方向发展。外出上班的人会增多，学生们也会逐渐重返校园。此前的一项研究显示，绝大多数感染过新冠，并从中康复过来的轻症患者，因为疫情导致的焦虑、恐惧和抑郁情绪会一下子好很多。全民染疫后，起码有百分之九十的人会实现心理上的康复，身体对新冠的免疫力也会增强。在自然传染的情况下，Omicron感染的人数大概每三天翻一番，一个月就能增加1000多倍。14亿人如果是在自然感染的状态下，不到三个月就基本上能全民传遍。但在大家戴着口罩防护严密的情况下，速度会慢很多。即便如此，中国的一线城市基本上都还是可以在爆发疫情后的三个月内逐步恢复活力的。大城市会有三个月左右的阵痛，小城市的阵痛时间会短一些。全社会完全从疫情状态恢复到正常状态可能要数年的时间，三年疫情在大家心中留下的阴影，总得有几年的时间才能逐渐消退。世界经济可能也会如我在《后疫情时代》一文中所说的那样，需要经历很长一段调整期。但对于我这种不大受外界影响的人来说，正常生活已经开始了。我希望我的读者朋友们也能在当下即走出疫情的阴霾，重归正常生活。

前几天我们常去的菜市场封了，据说是发生了群聚性感染，需要封七天。周六（12月10日）晚上，我们邻居一家急匆匆的用担架抬着家里的一病人，用金杯车拉到医院去了，我就感到我们迟早要阳了。本周一孩妈（12月12日）要回学校办事，按照北京市的规定，教职工返校需要48小时核酸阴性，所以她周日（12月11日）要去做核酸。她去做核酸前，我对她说她这次核酸百分之八九十要混管阳性，可能好多天都出不来结果，而且去做核酸时被感染的概率很大。不如拖一拖，别去做了，和学校里再沟通一下，尽量不用返校，文件用同城快递传送。但学校死板得很，没那么好通融，所以她只好去附近的核酸检测点做核酸了。我要求她做完核酸，立即回家喝两杯热水，喝到微微出汗为度。但孩妈没有照办，而是做完核酸一个多小时才回来，到家后我逼着她喝热水。周日晚上她开始打喷嚏并且略有鼻塞，周一上午继续轻微鼻塞且头晕。我让她多喝热水，她不太当回事，但在我的强求下，还是不太情愿地喝了。周一上午她的手机收到政府发来的短信，通知她混管阳性了。这下她才慌了，赶紧一杯接着一杯地喝热水，喝不下去白开水就喝热茶。两个小时内，她喝了约有一升半的热水，浑身出小汗。我又强制她停止工作，卧床休息。到吃中饭的时候，她所有症状都消失了。但下午她又有轻微头晕症状，我将家中种植的薄荷摘了几片给她泡茶喝，让她喝完就睡觉。周一下午的时候，孩子也出现了轻微头晕和乏力的症状，我也是如此对付。趁着没有更严重的症状，让他大量喝热水发汗，喝到微微出汗就蒙头大睡。并向他老师请假，允许他不写作业。孩子班里的老师和同学已经感染了一大片，要好几个班凑在一起上网课，因为还不发烧的老师不够用了。我自孩妈出现流感样症状后，就开始喝热水，周一上午喝了约有两升的热水，时不时地出汗。所以这两天我一直没有任何症状，家里所有的活儿都是我一个人在干，提着重物上下楼还能健步如飞。今天（12月13日）早上，孩子和他妈妈醒来后都神清气爽，精力充沛，再无任何症状，全程未发烧。这些日子，我每天都要求家里人喝2－3杯热饮，有时是白开水，有时是热鸡汤或排骨汤，喝到微微汗出。并督促大家每天坚持运动，运动到出一身透汗。我也不知道是我们一家三口没有感染上Omicron，还是我们就这么轻描淡写的把Omicron对付过去了。孩妈混管阳性后，学校里看到她收到的混管阳性通知短信后，原来不能通融的马上就能通融了，让她不必返校。她短期内不需要再去做核酸了，我也懒得让她去找地方复核，懒得买抗原做检测。她的同事主动要给我们寄药和抗原，我也婉拒了，因为觉得必要性不大。但我还是把家里的电动自行车充满了电，有备无患。我们没车，万一他们娘儿俩出现我应付不了的状况需要用呼吸机，我可以用这个把他们带到医院去。我一直都重视预防胜于重视治疗，预防医学的关键在于“未病防病，已病防变”。平时适度运动加多饮水，每日都坚持出点小汗，体质会好很多，我自己是把这一原则贯彻到底的人，所以我们家这次就我一个人什么症状都没有。一旦病了，出现萌芽状态就要毫不迟疑的采取措施，绝不干等着疾病往前发展。只要应对及时，措施到位，是完全可以拦截住的。无论这次他们是流感还是新冠，总之我们长期坚持的方法是管用了的。Omicron感染后确有后遗症，一是大量的Omicron后遗症的数据已经出来了（我今后会专门用这些数据写一篇文章介绍Omicron后遗症，也会研究新冠后遗症的治疗方法）；二是由于职业关系，我自己接触到多例Omicron后遗症患者，有向我求治的患者，也有我自己的同学和朋友。我的同学在澳洲感染Omicron后体力比以前差了不少，一个做药材批发的熟人2个月前在河北某地感染Omicron痊愈后，现在经常气喘。还有一对父女感染后，一个出现心肌炎，一个时不时的喷射性呕吐，向我求治。他们的后遗症基本上是在感染后二个月出现的，与国际报道一致。眼见为实，所以再怎么大牌的院士专家在否定Omicron后遗症，我都当他胡说八道。新冠患者的后遗症较为复杂，有的是诱发心肌炎，有的是出现神经系统的症状，有的是血液黏稠度特别高，有的是稍微干点活儿就气喘，有的是多汗、乏力、易倦、易感冒，有的是脑雾、记忆力衰退、抑郁。根据其他国家的数据，总体来说，短期后遗症患者可能占全部人口的10%－20%，长期后遗症患者可能会占全部人口的1%，致死率约为全部人口的0.1%（即千分之一）左右。这里的全部人口不是指感染的人数，而是指一个国家或者地区的总人口。所以国际医学界普遍对新冠造成的后续的医疗负担感到忧心。要想降低后遗症发生的概率，关键在于阻截发烧。阻截发烧的关键在于平时多做有汗运动和多喝水，出现轻微症状即及时采取措施，不要完全靠自己的免疫力去对付。我之前介绍的一些行之有效的辅助方法并不比任何药物效果差。这里我需要强调一下，我一直在说要出汗。中医治病有八大法，排名第一的是汗法。治疗感冒，中医要不就是用辛温解表，要不就是用辛凉解表，两种解表法都是靠发汗来退烧。我们经常吃的退烧药如泰诺和布洛芬等，也是靠发汗来退烧和止痛。我们平时就多出点汗，对感染类疾病的抵抗力会强很多。昨晚我老家的一个在武汉某三甲医院工作的朋友也阳了，一度高烧到38.5度以上，他是生物学博士后，经常看我的文章。这次阳了并恶寒，他大量喝热水仍然不能出汗，于是就用生姜和大蒜煮水喝，喝完后就出汗退烧了。他的同事依靠退烧药布洛芬退烧，但是退烧后不久又再次高烧，反倒是他退烧后没有再高烧。所以抢不到药也没关系，生姜、大葱和大蒜煮水，都能辅助退烧。武汉的另一个朋友特地给我发信息，分享了她家退烧的经验。她们家人发烧的时候，一般是这样处理的：白天一边用热水泡脚，一边每半小时用温水给病人擦拭身体，尤其是腋下，腹股沟等淋巴所在位置，一般擦拭一遍就会降温，等到温度再起来就再用温水擦拭降温。夜晚也是一样，只是不泡脚。不过这都是退烧的办法，我个人更加推崇的是预防发烧。无病早防，有病早治。症状越轻微时越好治疗，所以大家要密切关注自己身体的变化，稍有不适，马上采取措施，比拖到发烧再想办法退烧好多了。

细菌每分钟分裂一次，病毒每6－8小时繁殖一代，所以自然界中的致病微生物并非一成不变。神话故事中常说“洞中方一日，世上已千年”，那是说神仙过一日，凡间已过了千年。人间一年，也相当于微生物界的“千秋万载”，在这“千秋万载”中，病毒不断进化，早已今非昔比了。一个月前的病毒毒株，是现在正在流行的毒株的爷爷的爷爷的爷爷…….。就像儿子和父亲会有所不同一样，每一代毒株和上一代毒株也有区别。病毒家族的特征和毒性会随着时间的推移而不断地发生变化，这就注定了防疫策略要随着时间的推移而不断改变。人们对病毒的恐惧心理一部分是病毒本身造成的，更大一部分是我们这个信息化时代的传媒放大效应造成的。病毒或许已经在人间进化出比目前已知的各种毒株的毒力更弱的毒株，这些毒力更弱的毒株也许将会成为我国主要流行株，而且还会进一步进化。它们只是目前还没有被我们发现而已，相对于自然界而言，人类的反应总是迟钝的。等我们认识到新毒株的真面目时，它已经形成气候了。附带一提，流行的病毒不会只有一种流行株，而是一个由许多种流行株组成的病毒家族。目前已知的正在全球范围内流行的Omicron变异株有五百多种，还有一些变异株正在产生，其毒力可能会更强，也可能会更弱。这些流行株对早期的中和抗体类药物耐药，所以世卫组织在今年9月中旬曾经建议放弃此前有效的两种抗体疗法，因为这两种疗法对Omicron的变异株无效。人类可以对农作物选种，促进农业的发展；可以对蓄养的动物选种，繁殖出更好的动物后代；同样人类也能对病毒传播进行干预，让毒力更弱的毒株更容易在竞争中获胜，成为主要流行株，这样就能大幅度降低病死率。促进人口跨地域流动是最好地让致死率更低的毒株广泛流行的办法，当一个庞大的人群流动时，毒力弱的流行株会通过宿主向毒力强的流行株所在地区扩散，病毒家族演化的速度会加快，致死率更低的毒株有机会在竞争中获取一席之地甚至占据上风。所以节假日在一定程度上可以促进病毒家族进化，若加以引导，甚至可以定向的将毒力弱的毒株向其他地区扩散，以取代那些毒力强的毒株。举例来说，假如A地的毒株毒力更弱，我们可以用柔性手段鼓励A地居民向其他地区流动和鼓励其他地区居民向A地流动（如向A地居民发放到其他地区的旅游消费劵和向其他地区居民发放到A地的旅游消费券）。如果B地的毒株毒力强，只要信息透明，B地居民为安全考虑，可能会自发地减少外出，防止感染，这能遏制B地毒力强的流行株流行。这样毒力弱的流行株就可占上风，成为主要流行株。这个过程是一种人工选择过程，类似于对植物和动物进行选种培育，人类或许可以借鉴农学家的经验来管理疫情。只要措施得当，不但可以降低病死率，还可以促进经济发展，改善民生，一举多得，利国利民。不过这种想法只是一种在理论上行得通的想法，在现实中尚未有任何政府采用过，但在未来对付大流行病时或可成为现实。另一方面，人是生物之一种。亘古以来，所有的生物体都是开放的系统，人也不例外。生物体要维持其内部的新陈代谢，需要不断地和环境进行能量和物质的交换。在这个过程中，不可避免地会发生一些被病毒和细菌感染的事件。但生物又都具有稳态和应激性，生物体具有许多调节机制，生物可以靠这些调节机制来保持内部条件的相对稳定，并且在环境发生变化时亦能如此。当病毒肆虐日久，人类的身体和心理在疫苗的帮助下也能进行自我调节，更好地适应病毒和改造病毒，最终和病毒达成一种新的平衡。我们在未来百年可能都无法摆脱新冠及其变异株的纠缠，绝大多数人会反复被感染。但我们会适应它，改造它，不断地研究新的治疗方法，对付感染新冠以及由感染诱发的并发症和后遗症。所以我们不能用静止不变的眼光来看待自然界和人类本身。也许一年后我们回过头来看，我们会发现，我国大陆地区的流行株致死率可能只有总人口的万分之几，达不到香港和台湾地区的千分之一左右。致死率降低的根本原因不在于我们的重症医学水平有多高，而在于随着时间的推移，加上一些优化措施，毒力更弱的毒株会出现并被人工选择为主要流行株，人对病毒的适应性也会加强，需要进入加护病房的患者数量越来越少。人类的智慧是人类在与自然界中的天敌（包括病毒）斗争中获胜的法宝，我们寿命之所以能比我们的近亲黑猩猩长一倍，皆因我们的大脑比之更发达。虽然现在发热门诊人满为患，但实际上这不足为虑，因为绝大多数人是恐慌性就医。他们的生命没有受到真正威胁，即便他们得不到及时救治也不会死亡。只要重症病房没有人满为患，就不会有很高的死亡率。医疗机构只要确保重症患者能及时被收治，就可以减少死亡，非重症患者可以忽略。华夏民族的一些民族特征也正在发挥着遏制病毒快速蔓延的作用。自我国政府放开管控政策以来，我国各地达到了此前执行清零政策时，很难达到的让居民们减少聚集的效果。刚过去的这个周末，北京、石家庄、武汉等地街头人烟稀少，甚至比全城静默时还安静，民众自发地把自己关在家里，躲避瘟疫。中国人是这世界上最有居安思危意识，最能储蓄的人。我们把勤俭持家当作一种美德和家风传承，所以很多中国家庭有一定的储蓄，即便有些家庭没有积蓄，也能投亲靠友。当大家感觉风险很大的时候，就会自发动用储蓄，或从亲友处借贷。人们会只求温饱，不求其他，减少外出，尽量在家避险。即便今年政府不提倡大家就地过节，但我相信还是会有大量的家庭选择就地过节。当居民们自动减少流动时，疫情蔓延的速度会减弱许多。这可缓解我国医疗机构的压力，降低病死率。但是也会减缓病毒家族进化的速度，延长非正常生活的时间，对经济发展和社会复苏不利。实际上我们现在应该鼓励大家走出家门，逐步恢复正常生活。我们一个大家族几十人，家族成员分布在全国十几个城市，至今大家都没有感染Omicron的症状出现。这说明绝大多数的地方还只有少数病例，疫情虽有局部爆发现象，但远未达到全国大爆发的程度。大家的生活态度都变得谨慎了许多，百度搜索指数显示，N95口罩成了当下最热门的关键词，比之前上涨了7倍多。绝大多数人在竭尽全力保护自己和家人，避免感染。台湾放开到现在将近八个月，台北街头，人们至今仍然都戴着口罩。前不久，台湾九合一选举，有政客不戴口罩拉选票，台湾朝野纷纷口诛笔伐。据台湾官方公布的数据，至今只有约三分之一的台湾人感染。这个数据肯定存在水分，因为检测数量不够，但台湾可能还有至少三分之一的人没有感染。在澳洲，在美国，在欧洲，到现在为止，超市里都还有许多人戴口罩，这些戴口罩的大多是黑头发黄皮肤的人。华人（乃至亚裔）的谨慎是根深蒂固的，我相信我们大陆的中国人不会和台湾人以及这些海外华人有什么两样。所以我们的疫情大概率是会缓缓而退的，而非像一些专家所说的那样几个月或半年就能结束。病毒的自然进化和我们的文化基因会让医疗系统所受的冲击没有许多人想象的那么大，在经历一波冲击，有了经验后，我们的医疗秩序会慢慢恢复过来，社会秩序也会逐渐恢复。中华民族能繁衍至今，华夏文明是唯一还存在于世的古文明，不是没有理由的。我们在战乱和瘟疫中，进化出了一整套对抗灾难的文化基因，在关键时刻，这种文化基因会降低灾难对我们的损害程度。或者换句生物学术语来说，我们中国人的适应性很好，这可以帮助我们更好地应对自然界突发的灾难性事件。我们要相信自己，要相信自然规律和文化基因的力量，也要相信人民的力量。

北京、武汉、河北等地的发热门诊已经出现了医疗挤兑现象，要排队好几个小时才能看上医生，各地医院和诊所里输液退烧的人也很多，以至于医院和诊所里的退烧药都快告罄了，药店里也买不到退烧药。许多人在发烧，但目前还不是高峰期。我在国内的家族成员几十人，分布在十多个城市里，截止到今日（2022年12月11日）尚未有人发烧，由此可见我们离Omicron感染高峰期还有一段时间。到感染高峰期，医疗挤兑将会更严重。Omicron引发的是自限性疾病，大多数人不必用药物来治疗，更不用去医院和诊所。尤其是平素身体健康，近期又无过度疲劳的大龄儿童和18－70岁的成年人。这些人基本上都可以在家中靠一些简单的方法来退烧，轻者熬过几个小时，重者熬过三四天，就能自行好转。婴幼儿、孕妇、有较为严重的基础疾病者和高龄老人们是需要注意的对象。但这类人若无呼吸急促等迹象，一般也可以先在家采取自救措施，有较为严重的症状者才需要去医院，因为老弱病残孕在寒冬中排队候诊的风险也较大。我教大家一些简单易行的退热方法。首先就是多喝水，感冒发烧多喝水是老生常谈的方法，也的确是行之有效的方法。因为水是一种很特殊的物质，它是我们细胞中不可或缺的物质，水分子的一些特性让水在维持温度变化方面能起到重要的作用。而且水不像药那样有很大的副作用，这两天新闻陆续报道一些人发烧后滥用药物导致肝肾损伤，被送到医院里急救的案例。新冠流行期间，欧美各国医院里因为滥用药物，加上院内感染，导致细菌（尤其是耐药菌）感染所致的死亡率飙升，这个问题在不久后也会在我国出现。用水可避免这种事情的发生。水分子之间有氢键，每个水分子的负极（O）可以与另外两个水分子的氢原子（H）形成两个氢键，每个水分子的正极（H）又可以与另外两个水分子中的氧原子（O）形成氢键，所以每个水分子都可以与另外四个水分子形成四个氢键，并通过这些氢键与其他水分子相互连接在一起。水分子之间的氢键是水能缓和温度变化的关键性因素。加热时，水的温度上升得慢，这是因为热能必须先将氢键破坏才能使水分子运动得快些，氢键破坏后温度才会上升。只要温度上升几度，水就会吸收并储存很多能量。反之，当水冷却时，又会形成更多的氢键，热能会被释放出来，冷却的过程因此而放缓。正因为此，沿海的气温才较内陆温和，并且冷热变化较小。所以畏寒的时候能用热水让我们的身体暖起来，发烧的时候也能用凉水将我们的体温降下来。水分热水、冷水和固态水（即冰），我们要学会在疾病的不同阶段选用不同的水，才能更有效地为我们的身体降温。如果我们出现了乏力、畏寒、打喷嚏、咽痛、咳嗽等症状，但是还没有开始发烧。这时候要及时的多喝热水，水温最好高一些，但要以我们能耐受为度，避免烫伤。并多穿一些衣服或钻进被窝里辅助发汗。有些人的体质不太好，平素不容易出汗，单纯的喝热水不能发汗。这些人可以用葱白、生姜煮水喝，这样发汗效果会好一些。对辣椒不过敏者，也可以借助辣椒或辣椒制品辅助发汗。如果这些还不够，在喝热水的同时，用吹风机的热风从颈椎，沿着脊柱，缓慢地吹到尾椎，反复循环。一般来说，这样吹5－15分钟，即可全身上下都微微有汗出来。热水要喝到什么程度呢？要喝到我们的身体能微微出汗为止，但不能大汗淋漓。这是阻截发烧的最好的办法，用这种办法阻截发烧需要抓准机会。稍有不适症状就多喝热水，能起到事半功倍的效果。阻截成功，我们就能避免出现更严重的症状。一旦错过这个机会，就很容易出现较为严重的症状。在这段时期，我会要求全家每天喝2－3杯温度较高的热水或热汤，促进排汗，这是我预防感冒和Omicron感染的方法。根据我多年的经验，这个方法预防感冒非常有效，过去的二十多年，我们全家很少感冒。一旦发烧，身体发烫，咽干口燥，这时候就要改为喝温开水或凉白开，发烧严重时还可以用冰袋冷敷。如果家中没有冰袋，可以自制冰袋备用。自制冰袋的办法很简单，用矿泉水瓶或各种不隔热但可密封的玻璃杯或塑料杯装上适量的水（注意不要装满，因为水结成冰后体积会增大10%），放进冰箱的冷冻层，一两日便可结冰。这段时间家里的冰袋或自制冰袋需要多备一些，退热的时候，冰袋需要更换着使用，更换下来的冰袋要及时放进冰箱里冰冻。冰袋冷敷的部位一般为额头、脖子、腋窝。如果发烧得较为厉害，需要多冷敷几处，还可以冷敷胸腹腔、腹股沟等部位。为避免冰袋刺激皮肤，可用薄布或薄毛巾将冰袋包裹一层，再以之冷敷。冰袋冷敷是速效的物理降温方法，冷敷时，不可以给病人盖太多的衣被，要让病人的身体及时散热。但体温一旦下降，要及时给病人做好保暖工作。只要身体不发烧，浑身乏力和肌肉酸痛的症状也会消失，无需服用其他药物。退烧后要多休息，多睡觉，不可以硬撑着继续工作或贪玩。休息能帮助我们的身体恢复得更快。以上方法，也许可以帮助大家在就医困难和缺乏药物时渡过难关。本文放弃版权，任何人皆可自由转载，转载时请注明出处。

疫情紧急，一焦虑万分的患者家属联系我，让我试着劝说他年迈的父亲接种疫苗。这位老人已经与我打了两年多的交道，对我的依从性很好。他的家人们相信我是最能劝说他改变想法的人，于是我试着与老人在线沟通。老人与我的对话很淡定，也很礼貌。他对我说，他是不会去接种疫苗的，他希望我能说服他的家人们尊重他的选择。老人已经患癌五年余，且有心脏病和糖尿病。他的癌症已经发生了骨转移，旦夕为癌痛所折磨，每日要用60mg的奥施康定才能将癌痛缓解到勉强可以忍受的程度。但奥施康定的副作用很大，他自从服用了奥施康定后严重便秘，多数时候大便要用手指抠出来。实际上，这样的老人并不适宜打疫苗。而且老人之前曾经向我咨询过安乐死的办法，但我国法律是不允许安乐死的，所以我无法如他所愿的答复他。老人笑着告诉我，万一他被感染，成了危重症患者，如果我能给他一些建议和帮助，用中药帮他扛过去了，他就扛过去。否则的话，他要求家人和医生们放弃对他的抢救，不要挤占稀缺的重症医疗资源。我尊重了老人的想法，如他所愿的安抚了一下他的家人们。的确，对于这样毫无生活质量可言的患者来说，死亡是一种解脱，他的风烛残年是在煎熬中度过的，这让他看淡了生死。陶渊明有诗云：“死去何所道，托体同山阿”，他又说：“纵浪大化中，不喜亦不惧。应尽便须尽，不复独多虑”。人活到一定的年龄，经历了一定的世事，承受着病痛之苦时，的确会认同陶渊明的想法，视死亡为解脱。家人们和旁人们的态度，就正如陶渊明所说的那样：“亲戚或余悲，他人亦已歌。”疫情三年，有多少无法经受冲击的病人和这位老人的想法相似呢？当我们对死亡数据感到恐慌时，是否想过很多逝者生前遭受的是生不如死的痛苦呢？现代医学在挽救生命的同时，也在延长痛苦。所以对部分逝者而言，在一次感染后去世，的确不失为一种解脱的好办法。如果一些久病缠身的老人们已有意愿放弃自己的生命，从人道主义立场上来看，支持他们也许更正确。Omicron具有传染性强、毒性减弱、潜伏期短的特点，但还有一个特点被提及得很少，那就是它的致死速度也很快。本轮疫情发生的初期，我国还在执行动态清零政策，北京市政府在那时公布了北京市的死亡病例情况。到11月27日，北京市共有4名患者去世，这4名患者都是80岁以上的久病缠身的老人，而且是在发病后2－4天左右死亡。原因无他，逝者的身体状况本来就很糟糕，对感染毫无抵抗力，一击即溃。这些老人们的情况，与和我通话的那位拒绝接种疫苗的晚期癌症患者的情况很相似，身体不好，生活质量不高，患者本人未必有继续活着忍受病痛折磨的意愿，只是家人们不肯放弃而已。这些日子，许多人咨询我接种疫苗的事情，绝大多数时候我都强烈建议他们立即接种疫苗并且一定要打加强针。不过对类似于这位老人的情况，如果患者本人坚持不肯接种，我不会劝说他们接种疫苗，而是会尊重他们的意愿。但并非每个人在生死面前都能如此坦然。我国防疫政策突然改变了方向后，这几天我的患者和读者像潮水一样地来咨询我。他们心中忐忑不安，既为家中的老人担心，也为自己担心。这些担心并非杞人忧天，据我所知，武汉金银潭医院收治的重症患者中，已经开始出现三十多岁的青壮年了。在疫情高峰期，这种情况会有不少。无论哪个国家和地区选择与病毒共存的时候，都有部分年轻人的生命受到了威胁。美国有二十多万家庭丧失了骨干劳动力，香港和台湾因Omicron去世的人中，就既有未成年人，也有青壮年。有些人甚至完成了三剂疫苗接种，并无任何基础疾病，也不免于难。所以大家的担忧是可以理解的，而且一定程度的谨慎是很有必要的。这种谨慎的态度能让大家更好的为自己和家人的健康负责，在这个时期，关键是不能熬夜，不能过度疲劳，并应尽量进行适度锻炼，多喝热水。如果透支自己的身体，我们在感染时的免疫力就会差很多。但将药店抢购一空来保护自己和家人这种做法有害无益，我听说全国各地都有许多人在发疯似的抢购抗原和药品，以至于现在很多地方的药店里已经买不到治疗感冒和腹泻的药。这让真正有需要的人得不到帮助，而囤药的人最后大多要浪费掉。所以我希望大家感染并痊愈后，把手中囤的药转让给身边有需求的亲友和邻居。因为感染过一次后，短期内再感染的概率很低。有一些人需要这些药品救命，将药品囤积在自己的手中，眼睁睁地看着他人去世，于心何忍呢？我本人没有抢购过一盒抗原，也没有抢购任何药品，我不打算囤积这些。大概90%的Omicron感染者会出现咽痛、口渴、发烧的症状，我打算在这种非常时期，家人一出现上述症状就立即对症处理，并向社区报备。如果社区有抗原就检测一下，如果没有就居家隔离。并多喝热水，多休息，靠一些简单的方法和自身免疫力来对付它。症状完全消失后，仍然居家休息两三天再出门。多年来，我们一家三口都没有接种过流感疫苗（这是因为我评估后认为流感对我们的危害不大），但是我儿子从小到大，没有因为感冒请过病假。他今年高三了，总共请过两次病假，而且请病假的原因都是在学校食物中毒了。当然，我不提倡其他人不接种流感疫苗，因为作为一个学过医的人，我有丰富的经验处理感冒类疾病，基本上每次都能将家人的感冒还处在萌芽状态时就治好。并不是所有人都有这个能力，而且有一些家庭还有脆弱人口，流感对他们家庭来说是很可怕的，所以大家该接种流感疫苗还是要接种流感疫苗。至于新冠疫苗，我们全家都已经完成了接种，还打了加强针。因为对这种新型病毒掉以轻心，就是在对自己和家人的健康不负责任。顺便一提，有许多人担心新冠疫苗的副作用，甚至包括一些学医学和生物的专业人士，他们也向我咨询新冠疫苗的副作用。新冠疫苗的确有一定的副作用，但是副作用的发生率很低，绝大多数都很轻微，不像传言中所说的会导致糖尿病和白血病那么可怕。尤其是灭活疫苗，它实际上是死病毒，如果我们的身体连死病毒都耐受不了，那么感染了活病毒就更加活不下去了。在未来的一年里，我国绝大多数居民都会感染Omicron，不接种疫苗靠自身免疫力扛过去是一件很有风险的事情，那些身体本来就很脆弱的人更是如此。所以大家要尽快接种疫苗。除了疫苗，我们还需要掌握一些技巧，避免自己成为重症患者。我是如何做到让我这个三口之家二十多年来很少发生重感冒的呢？要诀在于两点：一是督促家人们休息好，二是在每次感冒初期就果断地采取正确的应对措施。我的孩子从小到大，我都不让他熬夜。上到高三了，虽然学业很重，但我依然会监督他，不让他熬夜太晚。我在餐桌上时不时的会向他强调，考大学没有身体重要，考入任何一所大学我们都接受，但是身体不好不行。他上小学和初中时，我基本上都是晚上九点半就催他睡觉，就寝时间最迟不能晚于晚上十点。今年他上高三了，学业重，我也是督促他尽量在十一点前睡觉，早上六点半起床，白天还要他午休一会儿，确保他有七个半到八个半小时的睡眠。至于我自己，天生的一沾枕头就能入睡，每天晚上和白天的睡眠时间加起来有七八个小时。所以在流感季节，我们虽然不打疫苗，但却很少被感染。顺便一提，现在大家都在说，所有人都属于新冠易感人群，这句话并不准确。一些研究显示，新冠爆发后，美国有部分医务人员在存在职业暴露的情况下，自始至终都没有感染过新冠，那时候还没有疫苗可用。我也看到许多没有接种疫苗的人，身边的人都感染了新冠，有些甚至感染了好几次，但是他们却始终都没有感染过。所以人群中有少数人对新冠是免疫的，通常这种人也不太容易被流感病毒感染。他们不被感染可能与先天基因、自身免疫力和生活习惯都有关——规律化作息是提升免疫力的最有效的办法。我们一家应该并不属于对流感病毒完全免疫的，因为偶尔我们也会有流感的症状。但是我总是在一发现家人有流感症状时就立即采取措施，堵截病情进展。每次家人有打喷嚏、咳嗽、畏寒、咽痛、乏力等症状，我的反应都很迅速。第一时间让大家喝热水发汗，如果热水不管用，就用大葱、生姜和大枣烧成姜葱水，一定要喝到大家微微发汗才放心。如果姜葱水还不管用，我会用电吹风从大椎穴沿着脊柱吹到尾椎骨，一直吹到出汗为止。通常这样处置，再加睡上一觉后，就不会再有任何症状，病情也不会往前进展。我的孩子长这么大，感冒症状持续时间很少超过两个小时。感冒只有在初期处置是最有效的，如果错过了这个机会，出现了重感冒的症状，那么无论服不服药，也不管服用什么药物，基本上都需要一周左右的时间才能痊愈。大多数感冒药只能起到缓解症状和安慰剂的作用。中医有治未病的思想，我国已故的中医大师姜春华教授在上世纪根据这一思想，提出了“截断疗法”。所谓截断疗法，就是在疾病处于萌芽状态就立即采取措施截断它的发展。我采取的应对措施正是从中医治未病思想发展而来的这种“截断疗法”，这种办法有事半功倍之效。二十多年来，未有一次失效过。我分享这一照顾家人的经验，希望能对大家有帮助，这也是我在此时此刻，仍然能淡定应对，不囤感冒药，也不囤抗原的根本原因。我有很大的把握在这样的时刻可以像平日对付感冒一样，不用药物也能把家人保护得很好。这些天，很多人的恐慌已经达到了不理性的程度，当然，这种恐慌也是情有可原的。一来谁也不想得病，更不想死亡，二来这次放开也很突然。国家执行了三年的清零政策，我们到哪里都习惯了扫健康码，一下子不再需要这一切了不适应。此前媒体也报道了太多新冠及其后遗症如何可怕的消息，很多自媒体为了吸引流量，更是夸大其词，这些都对大家产生了影响。现在突然风向转了之后，又有许多专家出来说，新冠不可怕，不存在后遗症。这两种极端化的言论都不符合事实，和大家在现实中看到的不一样，所以这些言论导致我国医疗界的整体公信力受到了损害。以至于民间在讥笑许多专业人士为提线木偶，并建议专家们不再建议。我也希望今后我们的学术自由度能更高一些，学者们也能更实事求是，更在乎个人操守一些。那样在国难当头，人们需要真正的定心丸的时候，就能有可信的专家团队给大家带来信心。大多数老百姓是很理性的，只要专业讨论不发生违背事实的倾斜，大家是能接受专业意见的。国家防疫政策一放开后，大多数以前拒绝接种疫苗的慢性病患者都在抓紧时间接种疫苗了。起码我照护的患者中，有许多是这样的，他们在咨询过我后，都赶紧去接种疫苗了，也没有发生副作用。这让我感到很安慰，这些刚接种疫苗的患者体内的抗体浓度甚至比我们这些提前完成疫苗接种的人要高很多，他们能得到更好的保护。任何可以避免的死亡都应避免，保护自己是对自己负责，也是对家庭和社会负责。若在接下来的一段日子里Omicron再进化出致病率和致死率更低的变异株，那么情况就可能会更乐观。所以我这种天生的乐观主义者更倾向于认为，冥冥之中，上天总会给人留一条活路走。无法避免的事情发生后，我们要看到它有利的一面，不要被负面情绪夹裹着，活在恐慌之中。同样我们也要避免活在愤激之中。早饭时，孩妈在餐桌上问我，现在这样放开了，那么我们过去三年所受的禁足之苦有何意义？我告诉她，若在第一年放开，我国死亡人数可能达到四五百万；若在第二年放开，死亡人数可能达到三四百万；现在放开，死亡人数可能只有一百多万；若再幸运点，出现致死率更低的变异株，都未必会死一百万人。而且客观地说，将三年连起来看，我们禁足三年在经济上所受的损失比其他国家小，实际封控在家的日子也不多，这就是禁足三年的意义所在。人类生存在这个星球上，一直都不曾摆脱过瘟疫的魔爪。与我们在古代文献中看到的大型瘟疫相比，当下的Omicron的影响是非常小的。与风险作斗争，在风险中学会规避风险，这难道不是我们人生的必修课吗？我希望大家在这堂必修课中学会成长，家国有难时，我们要团结起来，同舟共济。在这样的时刻，人人都有保护自己和他人之责。学会保护自己，也要尽公民之责，在他人需要帮助之时，及时伸出援手。

疫情管控政策放开后，随着感染者数量的上升，社会上出现一波恐慌情绪是很正常的现象。但这种恐慌情绪就像潮水一样，用不了多久就会退却。随着身边的感染者大多数在家自愈了，人们将不会再惊慌失措，社会也会平静许多，恐慌性就医的人会大幅度下降。职工会重返工作岗位，学生也会重返校园，感染并发病了就居家休息几天，自愈了重新回去工作和上学，大多数人的生活会正常起来。疫情发展至今，其他国家积累了丰富的共存经验，这些都可以供我们借鉴。这两天北京和武汉等地的发热门诊人满为患，一些医院的病区出现了阳性病例后，把与新冠无关的病人转出或劝说病人们回家了，出现了类似于战时的混乱状态。这没办法，在接下来的半年到一年时间里，医疗机构很难正常运转。但相信随着疫情的发展，各地医疗机构会随时调整策略，尽量减少伤亡。目前感染的人还不是太多，但上升的速度会很快，如果感染者数量三天翻一倍的话，一个月就会翻2的10次方倍，也就是1024倍，达到千万到亿级别。重症患者占比即便只有0.5%，到时候也会有相当多的重症患者。这些重症患者将不可避免地挤占其他患者的医疗资源，造成医疗挤兑。高原期将会在2－3个月后出现，届时可能同时有100－150万重症患者需要照顾。我国常规的重症加护病房只能容纳6万左右的患者，需求对比悬殊。目前各地正在紧急培训一批可以照顾重症的医护人员，以应对巨量的重症患者潮。高原期可能会持续2个多月，每日病亡1万多人。普通人可能会觉得这个数字触目惊心。但我国每年癌症死亡人数约为300万，日均死亡约1万；每年糖尿病死亡100多万人，日均死亡约3千；每年心脏猝死55万人，日均死亡1千5百多；每年脑卒中死亡196万人，日均死亡5千多；每年肺阻塞死亡100多万人，日均死亡约3千。而且许多因为新冠去世的患者与我国每年死亡的癌症、糖尿病、心脏病、脑卒中、肺阻塞等重大疾病患者是重叠的，新冠只是他们死亡的诱因而已。过了高原期后，疫情将逐渐平稳下来。重症患者的数量会有所减少，日均死亡病例会显著下降，但每日也会有三五千人亡故，直到感染潮进一步消退。到明年八九月份，我们的社会将逐步恢复到正常状态。如果在这段时间里，Omicron进化出了致死率更低的变异株，并且成为主要流行株的话，那么重症率和病死率有望大幅降低，医疗机构承受的压力也会减轻许多。根据病毒进化的一般规律，这是可能发生的事情。接种疫苗是高危人员保护自我的不二之选，没有特殊情况的高危人员要抓紧时间完成疫苗接种，并且一定要打加强针。因为高危人员一旦在高峰期被感染或二次感染（根据新加坡的数据，传染性超强的XBB变异株出现后，新加坡二次感染发生率约为18%），可能就要面临一床难求的局面了，死亡的风险会很高，付出的经济代价也相当高昂。目前各国的数据都显示，重症或危重症患者主要是没有完成疫苗接种的高龄人士或有基础疾病者。尽管在疫情越来越严重的情况下，保护自己免遭感染将是一件越来越难的事情，但高危人员还是要尽量避免被感染，或最起码要延迟自己被感染的时间，等待转机。也许下一波流行的变异株的毒性会比眼下的变异株小，到时风险也会小一些。外出时戴好口罩和眼镜或护目镜，回家后认真洗手，房间多通风，避免在人多的时候出门，尽量与人保持2米以上的距离，这些是最有效的避免感染的办法。有条件的患者，可以在疫情发展的高峰期，住在地广人稀的地方，尽量减少与其他人的接触。熬到最后是赢家，病毒不会感染100%的人口，当人群中90%以上的人口因为感染和接种疫苗产生了混合免疫力后，病毒就不会再流行。直到出现能突破这种混合免疫力的新变种，才会再掀起一波疫情。所以能小心谨慎的防疫者，有一部分是可以熬到最后，始终不被感染的。他们将可避免成为危重症患者，只是这也需要有所牺牲。绝大多数人不必作出这样的牺牲，我们应该让自己的家人回归正常生活，尤其是未成年的孩子们。他们需要在正常的人际交往中发育自己的大脑，锻炼自己的能力，满足自己的情感需求。长期封闭的生活将会造成未成年人心智发育受到影响，对精神疾病患者也极为不利。对于我们这些基本健康的人（康复期的癌症患者也属基本健康的人）来说，Omicron的致死率不会比车祸这样的意外致死率高多少。我们不可能因为担心车祸而不出门，我相信大家很快就会适应过来，战胜恐慌。每个地方的恐慌潮都有望在本地疫情爆发后半个月到一个月内消退，香港和台湾的数据显示，Omicron只能造成千分之一左右的死亡率。这意味着一个几千人的村庄或社区，只有几个人死亡，一个几百人的村庄甚至一个死亡的病例都不会有。而且这种死亡会发生在一年左右的时间里而不是同时出现，离世者又大多是久病缠身的高龄人士，这不足以对大家的生活产生太大的影响。少数患者在感染两个月后会出现一些后遗症，但多数人的后遗症会在不久后自动消失，只有约百分之一的患者可能会留下较长期的后遗症。但在新冠出现之前，全球就有约15%的人长期咳嗽，这些人大多是因为既往罹患过各种急性呼吸道疾病而留下的后遗症；另外约有20%的人曾经为抑郁症短暂或长期的折磨过，其中许多人也是因为其他疾病诱发的后遗症；还有相当多的人因为脑卒中留下偏瘫、语言障碍和感觉障碍等后遗症。所以我们对后遗症这个问题不要太纠结，生老病死是正常的自然规律，我们没有能力避免它们，要学会理解并接受这些自然规律。我希望我的患者和读者朋友们能够保护好自己，如果我在疫情爆发后，有参与抢救重症患者或治疗新冠后遗症的实践经验，我将及时与大家分享，供大家参考。与此同时，也希望大家能淡定面对疫情，不要因为它而导致我们陷入慌乱之中。