山蛩虫的药效记载

【性味】味辛；性温；大毒

【功能主治】破癥瘕积聚；解毒肿。主癥瘕积聚；胁下痞满；无名肿毒；瘰疬；恶疮；疬风；白秃

【用法用量】内服：研末，0.3-1g。山蛩虫内服多以研粉装入胶囊的形式内服。外用：适量，研末撒，浸酒搽，捣烂或熬膏敷贴

山蛩虫是一味具有抗癌作用的中药，药性辛、温、有毒。《本草拾遗》将山蛩虫列为“有大毒”的虫类药，其效为“治人嗜酒不已，又敷恶疮”。《分类草药性》亦记载山蛩虫有“治一切痒疮，敷鱼口（生长于腹股沟处的肿瘤）痈毒”的作用。《贵州民间方药集》记载其有“治麻风，无名肿毒”的作用。《四川中药志》1979年版记载山蛩虫有“破积，解毒，举陷。用于腹中癥积，息肉，恶疮，瘰疬，子宫脱垂；近用于治皮肤癌”。《中国药用动物志》记载：“主治扁桃体炎及一切疮毒。”

山蛩虫的现代药理作用

1.抗肿瘤作用，燕山蛩醚提取物0.15-0.50g/kg、醇提取物1.2-1.3g/kg、醇醚提取物0.2g/kg分别给小鼠腹腔注射12-14d，对小鼠实体型宫颈癌生长有显著抑制作用。醇醚提取物对小鼠Lewis肺癌生长也有较显著抑制作用。三种提取物还显著抑制小鼠腹水型宫颈癌、腹水型肉瘤S180、艾氏腹水瘤生长。醇醚提取物的作用在0.05-0.2g/kg剂量范围内，随剂量增加而增强。0.2g/kg剂量甚至可以完全阻断腹水型宫颈癌形成，还显著延长小鼠生存时间。

燕山蛩醇醚提取物0.2ml给腹水型宫颈癌小鼠腹腔注射1次，1小时内即可引起癌细胞膜改变，造成细胞核裂解和细胞崩鼠、溶解，还能显著抑制癌细胞的有丝分裂。这种作用以给药后2小时为最强，持续6小时以上。

2.毒性，燕山蛩醇醚提取物给小鼠腹腔注射的LD50为2.733+/-0.156g/kg。小鼠亚急性毒性试验中发现给药组动物肝脏枯氏细胞肿胀，肝窦扩张，肝细胞略呈萎缩状态，萎缩程度随剂量增大而稍重，其余指标、血象等均正常。犬亚急性毒性试验中心、肝、肾等脏器均未见病理改变。

山蛩虫附方

1.治疗鼻息肉：山蛩虫醋炙研末，棉花蘸塞鼻孔中。（《泉州本草》）

2.治急性扁桃体炎：千足虫（即山蛩虫）、鲜赤葛各适量。捣绒包颈部。（《万县中草药》）

3 治颈淋巴结结核 千足虫（即山蛩虫）1条，五倍子12g。捣烂醋调外敷。（《万县中草药》）

4. 治疗子宫脱垂：千足虫（即山蛩虫）1条，炕干研末，分四次，姜开水送服，隔日服1次。（《万县中草药》）

山蛩虫用于抗癌的经验

从记载山蛩虫的相关资料来看，山蛩虫在民间被用于治疗瘰疬（即淋巴结核、恶性淋巴瘤等疾病）、癥瘕积聚（一般为女性宫颈癌、卵巢癌和各种腹部肿瘤）、胁下痞满（肺癌、胃癌、肝癌等）、白疮（白癣）、恶疮（皮肤癌）等疾病。且疗效应该是比较明显的，不然不会在多种本草书籍中记载。

笔者曾阅读过湖北老中医陈沫金的有关医论医案，见陈沫金以山蛩虫治癌较多，陈沫金常以山蛩虫为主药，干蟾衣为臣药，另以黑蚂蚁、西洋参、生水蛭等药为伍，共研末装成胶囊，制作成“延寿化瘤丹（胶囊）”，治疗各类癌症。据陈氏所述，该胶囊对胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、肠癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、间质瘤、间皮瘤、黑色素瘤、脑肿瘤、椎管内肿瘤、白血病等均有较好的疗效，可以延长患者寿命，有部分患者甚至被治愈。但是笔者也曾介绍过一些晚期癌症患者到陈氏处治疗，服用陈氏的延寿化瘤胶囊的效果并不明显。或许是因为这些患者都已经处于特晚期，中医药治疗也已经无能为力了。但是笔者还是将陈氏的延寿化瘤丹的配方记录于此，供癌症患者和患属参考。

陈氏的延寿化瘤胶囊的基本配方为：山蛩虫100g，干蟾衣50g，另可配伍西洋参、黑蚂蚁、生水蛭等药1－3味，用量亦为50g，共研末装入0号大胶囊，一日四次，一次6粒。山蛩虫以燕山蛩（即北京山蛩虫）疗效最好，一般药店并无山蛩虫可卖，笔者曾经去安国药材批发市场购买过山蛩虫，价格较贵，一千克高达一两千元。

山蛩虫的生物学介绍

那么山蛩虫是一种什么虫呢？山蛩虫，也称“北京山蛩虫”，“燕山蛩”等。体长而稍扁，长约35毫米，暗褐色，背面两侧和步肢赤黄色。躯干计二十节。第2-4节各有一对步肢，自5节开始各有两对。臭腺孔在第5、7、9、10、12、13、15-19节两侧。栖息潮湿耕地或石堆下、树木的背阴处，喜成群居，食腐殖质。也有伤害农作物的记录。分布我国各地。

门：节肢动物门Arthropoda

亚门：多足亚门Myriapoda

纲：倍足纲

亚纲：倍足亚纲

属于马陆的一种。

长度0.5~3.2cm，植食性种类 腐食性种类。

英文名又称作plated millipedes，这个科的种不如其他千足虫那样园，它们无眼，一般体色暗淡，体节的上部像横向延伸。多数种的很多包涵腺体，能产生有毒化学物质阻拦捕食者。

生活周期：同其他千足虫一样，雌性把卵产在土壤中制作的巢穴内。幼体在初期生活在土壤中，而大龄的幼体和成体在地表寻找食物。

在北半球，见于林地落叶中，有的种见于洞穴内。

一些在加利福尼亚分布的Motyxia属的种类发冷光。还有的山蛩虫种能在水下生活。

中文名 山蛩虫 拼**    **音

Shān Qiónɡ Chónɡ

【拼音】 Shān Qiónɡ Chónɡ

【别名】马陆，百脚陆，千脚虫；篦子虫、锅耳朵、山蛩虫、大草鞋虫、百节虫、闷棒虫、空筒筒虫

【来源】药材基源：为山蛩科动物燕山蛩的全体。

拉丁植物动物矿物名：Spirobolus bungii Brandt

采收和储藏：夏季捕捉，鲜用或晒干。

生物形态编辑

燕山蛩，体长圆形，长约120mm，宽约7mm，山蛩虫全体由多数环节组成，从颈板到肛节约有体节54个，触角1对，长约5mm，其基部两侧各有50个单眼集结排成三角状，似复眼。第1节无步肢，第2-4节各有步肢1对，自第5节起至肛节，每节有步肢2对，各步肢6节，末端具爪，生殖肢由第7节步肢变成。自第6背板各各体节的两侧有臭腺孔。

【生境分布】生态环境：多栖息于阴湿地区。

资源分布：全国大部分地区均有分布。

【性状】性状鉴别，本品多呈半环状，全长5-6mm，直径5-6mm。全体黑褐色，具50余个环节，每个环节具一棕色环，步肢多脱落。体轻，质脆，易断，断面中空。气微，味淡。

砒霜是自古至今为中医临床时会用到的一味以毒攻毒药物，当代临床医学家张亭栋将之引进白血病的治疗，张亭栋教授是使用砒霜治疗白血病的奠基人，他的成就是中国在单体化学药物方面得到世界公认屈指可数的成就之一。他的发明推广到全世界，目前，砒霜已成为治疗急性早幼粒细胞白血病的标准药物之一。

砒霜学名三氧化二砷，有剧毒，中国古代小说中常有用砒霜作为毒物谋杀某人的故事情节，《水浒传》中的武大郎就是被潘金莲和西门庆用砒霜毒死的。砒霜是古代术士们发现的一种天然化合物，属于中药中的石部，有蚀疮消瘤杀虫的作用。自古至今，多用来治疗恶性肿瘤、顽固的牛皮癣等疾病，但由于用药安全问题，当代药典基本禁止了砒霜的使用，只有一些专业的医疗结构才可以使用砒霜作为药物进行治疗。

前卫生部部长陈竺也是用砒霜治疗白血病的高手，孙秉严治疗癌症的疗效之所以高，其中一个很重要的原因是孙秉严敢于用砒霜等剧毒药。对这些剧毒药物，孙秉严甚至亲自品尝，测试安全药量。据曾在孙秉严处治疗其癌症的新浪博客上的圣地没牙转述，他在孙秉严那里治疗癌症时，由于所用药物毒性过强，治疗得浑身浮肿，差点被毒死，可见孙秉严治疗癌症时胆大心细，敢于用毒。

砒霜不仅仅只可以治疗白血病，我曾见过用砒霜熏吸法治疗肺癌的患者，患者自己买砒霜，用瓦片将砒霜加热，吸入砒霜加热后产生的烟雾，再以含巴豆霜的药物内服，对肿瘤进行攻击治疗，其疗效甚至比化疗还好，而毒性在可控制范围内。部分医院亦开展过砷疗法治疗肝癌的研究，其中用到的砷的化合物就是砒霜。

中医治疗癌症，若要取得较好的疗效，以毒攻毒在所难免，不过砒霜这类药物使用时一定要注意用药安全。

特注：这篇文章引来很多的读者，有些读者阅读后产生误解，以为单靠西黄丸就能治疗癌症，这种认识是有问题的。所以又特别撰写了一篇**《在中医治癌中，汤药的作用是最主要的》**的文章做一下补充，建议读者朋友在看这篇文章的同时，也点击以上链接阅读一下那篇文章。

撰文：周志远（怀慈居士）

关于西黄丸，我曾以“怀慈居士”为网名在新浪博客发布了系列文章，但最后都被我删除了，感谢那些转载过我的文章的网友，现从百度上搜索“怀慈居士”和“西黄丸”这两个关键词，居然能找到我当初撰写的全部关于西黄丸的文章。

由于西黄丸在抗癌治疗中应用非常广泛，而且疗效肯定，所以不断有人据我当初撰写的西黄丸方面的文章来咨询我。我今将全部旧文整理一番，更加上我近两年来的一些读书心得和治病经验，将西黄丸的用法更详细的介绍一下。

西黄丸的来历和成分

西黄丸是中医治癌的一个很有名的中成药，是据中医外科全生派创始人，清朝名医王洪绪的一张祖传秘方所制的药，据王洪绪自己记载，西黄丸治疗类似于今日所说的多种癌症的疾病，效果都很好，我本人确实在临床中验证了西黄丸消除肿瘤的疗效。

西黄丸的成分为牛黄、麝香、乳香、没药等四味中药。这些中药中的牛黄和麝香相当名贵，如果是天然牛黄和天然麝香，效果是会更好的，但是价格却也贵得难以承受，同仁堂产的西黄丸一盒要好几百块，而且价钱好像一直在涨。量很少，有30g一盒的，也有12g一盒的，用不了几天就用完了。如果按照我开药的量，12g一盒的只能用一天。

除了同仁堂产的天然麝香和天然牛黄版的西黄丸外，还有一些其他厂家也在生产西黄丸，价格相对来说就便宜很多，但是很多制药商是用人工牛黄和人工麝香来代替天然麝香和天然牛黄的，所以临床疗效大打折扣。

西黄丸的说明书上说西黄丸的主要作用为解毒散结、消肿止痛。主治各种晚期癌症见发热、肿块或瘰疠痰核，舌红、脉滑数等属火郁成块或热毒瘀痰者。用于肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、食管癌、白血病、恶性淋巴瘤、骨肉瘤等的治疗。

另据《外科证治全生集》记载，西黄丸最常见的用途是用来治疗乳腺癌、肺疽（类似于肺癌早中 期）、肺痈（类似于肺癌中晚期）、小肠痈（类似于肠癌、阑尾炎、肠道良性肿瘤等）和淋巴结核、淋巴炎、梅毒以及恶性淋巴瘤等疾病。我本人在治疗某胃癌患者时，意外的用西黄丸把该患者多年治不好的痔疮给治好了。所以西黄丸的应用是非常广泛的。

《外科证治全生集》中还记载了西黄丸治疗上部疾病（肺部、头颈部等）应该临卧前服用并醉盖取汗，下部，如肝部、肠癌等应该空心服，即早起空腹服。常用量均为清朝康乾年间的三钱，每日一次，当时1钱折合今日的3.75g。此度量衡是根据周超凡编著的《中药饮片用量标准》一书中认定的度量衡转换标准。

我对西黄丸疗效的亲自验证

西黄丸这张处方的贡献者王洪绪在中医界大有来头，今日抗癌常用的中成药中，有好几种是出自王洪绪的，比如小金丹、西黄丸、梅花点舌丹等。王洪绪属于祖传的疡医，是专门治疗各种无名肿毒的。其记载的医案中颇有一些神奇之处，王洪绪用西黄丸治疗得最多的是“乳岩”和各种“阴疽”。

“乳岩”相当于今天所说的乳腺癌，王洪绪记载的“阴疽”、“流注”等病名则与今天的淋巴瘤和多种癌症出现的淋巴转移密切相关。据王洪绪本人记载的医案，王洪绪是治好了“乳岩”患者的。在古中医外科医著中，很少有医家有这种勇气说自己能治愈“乳岩”。大多数的记载都是乳岩不可治愈，只能延长生存期。

那么西黄丸究竟可不可以治疗乳腺癌和淋巴瘤这类癌症呢？我本人这些年的见闻告诉我，是非常有可能的。当然，这里的治疗不同于治愈，大家一定不要把这两个概念弄混。对癌症患者来说，一种治疗方案有效，能够控制癌症病情一段时间，就非常不错了。

我用西黄丸治疗过我母亲的胃癌，治疗期间把她的多发转移的肿瘤消掉了一个，缩小了一个。我在我母亲去世后，用西黄丸治疗过一个山东籍的乳腺癌患者，效果显著，肿瘤缩小乃至消失的速度非常快。那之后我又治疗过一个晚期淋巴瘤患者，大胆的加大西黄丸的用量，配上汤药后，消瘤速度令人乍舌。我甚为后悔在我母亲生前，我用西黄丸的时候用量太保守。

这位淋巴瘤患者是李大夫退休前是北京朝阳医院职业病研究所的医学专家。我今后会把她患淋巴瘤后纯中医治疗的医案整理发布一下，供患者们和中医同行们借鉴。李大夫曾经一度教过我西医，可以说是我的西医老师，同时也是我用中医治疗的患者。

李大夫的丈夫先于他患癌，得的是肺癌，在北京某医院经中西医结合治疗三个月后，撒手人寰。而李大夫自己一辈子从事的是解毒工作，临床处理了很多例用西医化疗后中毒很深的病例。更加上她在工作时，曾经碰到过一个晚期胰腺癌患者被某中医治疗得非常神奇的康复了，这些见闻使得我的这位西医老师，老牌的北京大学医学院毕业生，在自己得了淋巴瘤后，毅然的放弃了西医的治疗方案，采用全中医治疗。

她开始的时候就诊于同仁堂一个叫魏玉朴（此名只能是根据李大夫的口述音译，因为魏老的字实在太难认识了，我一直很难从他开给李大夫的处方上认出他的名字来）的老中医治疗，五六年而安然无恙，后魏老退休，不再坐堂。李大夫又转治于另外两位北京名老中医，一位是北京鼓楼中医院的名医，一位是孔伯华的大弟子。

我的母亲去世后没多久，我去雍和宫拜佛时，在公交站偶然邂逅了李大夫。她当时看到我手中拿着佛经，就攀谈了起来，我们交流了对佛教思想的一些认识，刚好共乘一辆车。我们在车上又交流了对人生的一些看法后，彼此有了一些了解。她得悉我因母亲患癌而自学中医抗癌后，非常的感兴趣，再经过一段时间的交往后，李大夫决定让我给她开处方治疗淋巴瘤试试。

我很大胆的用了阳和汤加味，并将西黄丸用到了常规用量的三到四倍，李大夫体表淋巴瘤在用药后，每天都明显缩小，一周多后，几乎完全消失。当然，此后她的肿瘤还是有复发，不过再治疗时依然还是有效的。

此后，我还用西黄丸治疗过其他几个患者，均不同程度的有效。另一个中医自学者用西黄丸给一个骨肉瘤女患者治疗她的骨肉瘤，效果也一度很明显。这些亲身的经历和见闻，使得我树立了西黄丸治疗癌症的信心，也树立了我对王洪绪的著作的信心，我后来认真的研究了一下中医外科全生派的著作，找到了更多的医生治病的医案。

在互联网上被传播得很广的鄢荣光老中医的医案中，鄢荣光治疗的多数癌症患者，都是服用过西黄丸的。

西黄丸的用法和用量

西黄丸很名贵，并且西黄丸中的麝香、牛黄等药药性并不温和，所以一般来说，当代中医给患者开处方时开的西黄丸的用量都是一日1－2次，一次3g，也有开1.5g的。我一般是要求患者服药时开始按照3g服用起，逐渐加量至一次6g，9g，直至12g。

王洪绪在让患者服用西黄丸时，常常要求患者黄酒送服，醉盖取微汗。不过现在的医生在临床用西黄丸时完全忽视这一点。大多数医生用西黄丸，但是一辈子都没有看过王洪绪的原著。所以完全不知道在开西黄丸时还有这一医嘱。黄酒发散药力，醉盖取汗开腠理。这与王洪绪家祖传的治疗阴疽的重视开腠理的思路是一致的。当然，也不可以胶柱鼓瑟，对那些肝脏有病变，不能饮酒的患者，是可以用姜汤来代替黄酒的。

王洪绪在给病人用西黄丸的同时，还佐以阳和汤，并且王洪绪用阳和汤与今日我们开汤剂处方也不一样，他要求患者阳和汤和西黄丸早晚轮服。也就是早上阳和汤，晚上西黄丸这样的轮流服药。这种用药方法在今天也不被重视。

今日很多医生在用西黄丸时配的中药汤剂与全生派的开腠理排毒外出的治疗思想完全相左，一面用西黄丸，一面大剂量的滋阴敛汗，这种治疗方法与西黄丸的创建者原意大相径庭，在治法选择上几乎完全相左。我在用西黄丸的时候，决定尝试王洪绪的原思路，医学作为一种临床实践的学问，沿用被验证的经验是非常重要的。

我用的阳和汤的基本方如下：

熟地40g，鹿角胶10g，白芥子8g，肉桂3到8g，麻黄 2g，炮姜2到6g，生甘草2g

当然，我会根据患者实际的情况，在这个处方的基础之上加上一些药味，以更有针对性一些。

那位骨肉瘤患者，她的中医给她治疗骨肉瘤时，也采用的是阳和汤和西黄丸并用的思路。疗效颇为神速，没过多久，她的骨肉瘤被消掉了。不过，她的骨肉瘤也是反反复复的消了又长，长了又消，这样折腾了很多年。

我最初按照这个用量时，颇为担心患者耐受不了，所以极为谨慎，几乎每天都会打电话给我治疗的这些患者，询问其用药后的反应，小心翼翼的一点点的把用量加上去。实践证明，我的担心是多余的，我当时治疗李大夫时，她已经快八十岁了，在服用了一段时间我给开的中药后，身体恢复得相当不错，她还兴高采烈的报了个老年团，跑去台湾旅游了。顺便一提，当时这个老人家，虽然患癌近十年，年龄也到了八十岁，还自己独自一人居住，自己照顾自己，自己买菜做饭，状态非常好。

西黄丸的副作用和应对办法

按照药理来说，西黄丸的副作用应该是会造成内出血的。不过，我治疗的患者中，尚没有发现过一例用西黄丸后内出血的，但是不排除部分患者在服药后会有内出血的现象。

在王洪绪的著作中，西黄丸的服用是每服一周休息一周的，我在临床时，也是要求患者每服用一周，停药一周，然后继续服用。

但是西黄丸配合阳和汤要谨慎，王洪绪家传的疡医有这样一个特点，他不按照中医的所谓六经辨证、八纲辨证，只将肿瘤分为阳证和阴证，西黄丸配合阳和汤只适合阴证患者。中医外科有种说法，阳证患者服用阳和汤，沾唇即毙。当然，这个说法有点夸张，可是阳证患者是的确不适合服用阳和汤的。

王洪绪判断一个患者为阴证，是看肿块的皮色是不是红肿，如果皮色是正常的皮色，并不红肿，患者又是一副阳虚现象，王洪绪就大胆的用阳和汤和西黄丸。我自己曾经追访过我老家的一家祖传了很多代的“疡医”，他在我们那一代治疗各种无名肿毒，颇为有名，当然他治疗的并非恶性肿瘤等病。他对无名肿毒的分类，也是只分阴毒和阳毒。

实际上，今天的很多癌症，即便按照中医的辩证，可以列为阴证，用西黄丸和阳和汤也是不一定有效的。我治疗的患者中，就有一些用这些思路丝毫无效的。一般来说，一个月无效，我就要求患者放弃阳和汤和西黄丸治疗的思路，另寻出路。不要耽误在这条思路 上，因为根据我自己的实践经验，这种思路只要是对路子的，二十天内必定会有非常明显的疗效。

顺便一提，目前中医界普遍认为肿瘤是热毒所致，对阳和汤的应用颇为忌惮，还有一些中医师，根本不知阳和汤为何物。我开阳和汤给李大夫时，李大夫因为医保关系在某医院，她去该医院转方时，那里的医生看到方子后不肯转方，那医生认为这样的处方是逆着流行的癌症治疗理念的。我给一个上海患者开方时，该患者去上海最知名的某家中医院转方的时候，跟她的转方大夫提起阳和汤，那大夫好奇的问她，阳和汤是什 么方子呀，竟是对阳和汤闻所未闻，这真是令人很遗憾。