分类:抗癌中药

肿瘤患者应该用何首乌吗?怎么用才安全?

何首乌在中国是一种家喻户晓的中药。顾名思义,很多人认为它能使白发变黑,以至于洗发水都拿何首乌来做文章,号称用了何首乌精华的洗发水,能使人头发由白转黑。

一般人都知道何首乌是一种滋补良品,但是却不知道何首乌也有毒副作用。何首乌中所含的蒽醌衍生物有致泻的毒副作用,何首乌中的蒽醌类有效成分主要为大黄酚(chrysophanic acid,chrysophanol)和大黄素(emodin),其次为大黄酸(rhein),痕量的大黄素甲醚和大黄酚蒽酮(chrysophanic acid anthrone)等,这些成分与中药大黄的有效成分相同。所以何首乌有致泻的副作用并不奇怪。

蒽醌衍生物还有肝毒性,何首乌常见的中毒反应有黄疸(皮肤巩膜黄染)、恶心、呕吐、腹泻、乏力、虚弱、尿色变深、食欲不振、胃痛、腹痛等。临床有因服用何首乌而导致患者转氨酶升高、肝脏受到损害的报道。也有因服用何首乌片反复多次出现黄疸、肝功能损害的报道。还有一些患者在服用何首乌后出现过敏反应或家族性过敏反应,出现发烧、恶心、身上有散在性红疹、药物热、眼部色素沉着、精神症状、口感头晕、神志恍惚、四肢抽搐乃至上消化道出血等症状。

何首乌的中毒剂量一般为60g以上,但是有些特殊的患者服用何首乌不足10g也能中毒。前几年曾经有报道称某女患者在服用一位老中医开的膏剂处方后,因该膏剂中含有数克何首乌即中毒身亡,这一中毒案例主要与患者素有其他基础疾病有关。

一直以来,何首乌的副作用都容易被人忽视,但是也有一些古代本草著作记载了何首乌的副作用。如《本草汇言》记载何首乌:“有微毒,入通于肝,外合于风,升也,阳也”。历代本草也都提示大便溏泻及有湿痰者应慎服何首乌。

而且自古至今,使用何首乌大多用其炮制品,即将生何首乌九蒸九晒炮制成熟何首乌,有时也用黑豆和黄酒等共同蒸晒炮制何首乌。现代药理学证实,经过炮制后的何首乌的毒性比生何首乌小50倍以上,且经蒸制后的何首乌产生的游离蒽醌衍生物不但无致泻作用,反而能使切除肾上腺的饥饿小鼠的肝糖原积累增加,提升患者的免疫力。蒸32小时后的何首乌炮制品色泽最好,滋补效果最强。有很多患者自采何首乌而不知如何炮制,直接食用生何首乌,非但不能达到滋补的效果,反而产生了一些意料不到的副作用,这是很可惜的。

但也有一些疾病,在使用何首乌时宜用生首乌,因为生首乌的致泻作用正可以解决某些疾病带来的便秘症状,且生首乌有很好的治疗疥癣疮疡的作用,炮制后疗效就变差了。

何首乌的毒性固然值得警惕,但是却也不必因噎废食。笔者之所以写何首乌的毒性,主要是为了纠正当下的一些滥用何首乌的错误做法。炮制好的何首乌的确是滋补良品。

现代医学证实何首乌有增强免疫力,延缓衰老,保肝,降血脂和抗菌作用,何首乌中的卵磷脂的10-20万倍稀释液对离体蛙心有增强心肌收缩力的作用,尤其是对疲劳的心脏的强心作用更强。何首乌注射液有减慢心率、增强冠脉流量的作用。制首乌煎剂灌胃对脑垂体后叶素所致的家兔急性心肌缺血也有一定的保护作用。对蟾蜍和家兔的动物实验也证实何首乌有明显的扩张外周血管的作用。

传统医学认为何首乌有养血滋阴,润肠通便,截疟,祛风,解毒的作用。可以用于治疗血虚头昏目眩、心悸、失眠,肝肾阴虚所致的腰膝酸软、须发早白、耳鸣、遗精、肠燥便秘、久疟体虚,风疹瘙痒,疮疡,瘰疠等。何首乌很适合久病体虚的患者服用,也很适合肿瘤患者,久病患者入汤剂的最佳剂量是用炙首乌30g。如果要用到生首乌,最好请医生处方,不要自己擅自使用。

可用于肺癌辅助治疗的清燥救肺汤

清燥救肺汤是中医的一张治疗呼吸道疾病的名方, 本方出自清代名医喻昌的《医门法律》。喻昌字嘉言,号西昌老人,是中国明末清初的一位名医。喻昌的一生颇为传奇,他在明代崇祯年间当过贡生,明亡后曾一度出家为僧,后又还俗专门攻研医学。并获得很深造诣,医名卓著,冠绝一时,成为明末清初著名医家,与张路玉、吴谦齐名,号称清初三大家。其著作《寓意草》和《医门法律》为中医界公认的经典著作。

清燥救肺汤又名救肺汤,由桑叶、锻石膏、麦冬、炙枇杷叶、甘草、炒胡麻仁、阿胶、炒杏仁、人参等组成。传统中医认为它有治燥火伤肺,身发寒热,喘促气逆,咳嗽不止,咳痰带血,甚则引动胃气,呕吐痰涎,脉躁疾的功效。

印会河教授在辩证用此方时指出,咳喘证应该区分痰与沫的不同,痰为水湿所生,一般多有块,较易咳出;沫为燥热灼伤肺阴而成,量少质黏,轻如飞絮,胶黏难出。临床上只要见到出现咳吐白沫不爽之证,无论是其他肺病患者还是晚期肺癌患者,均可用此方缓解患者咳吐痰沫的症状。

笔者曾按照印老的辨证方法,以清燥救肺汤治疗过肺癌患者和鼻咽癌患者见上述症状者,确能有效的缓解患者的症状,减轻患者的痛苦。笔者在此思路的基础上,同时配合使用抗癌药,对延长患者的生存期有一定的帮助。

印会河教授也曾治疗过一例肺癌放疗后的患者,患者就诊时体质虚弱,面容消瘦,咳逆连声,状似顿咳,口干,咳吐白沫不爽,质轻而黏,咳痰难出,咽喉干痛,舌质红苔少,脉细数。印老辨证为清燥救肺汤适应证,遂处清燥救肺汤加味:

桑叶10g,桑白皮15g,杏仁10g,麦冬12g,阿胶珠10g,生石膏30g(先煎),枇杷叶10g(刷去毛),沙参15g,石斛10g,青黛5g(包),蛤粉15g(包),全蝎5g,芦根30g,鱼腥草30g,白花蛇舌草30g,半枝莲18g。

患者服用上方7剂后,即喘平咳减,胸憋亦基本缓解。后去桑叶和鱼腥草服用1月余(印老嘱患者每隔一日服用一剂,而非一日一剂),患者自感效果甚好,症状减轻明显,生活质量有较大的改善。

印老开处方时,较为患者着想,且印老行医的时代,很多现在被证实为疗效尚可的抗癌中成药还没有用于临床,所以印老的方子较为简单。印老的医案也仅记述患者的症状有改善,未见肿瘤缩小。

笔者认为,如果在印老辨证论治的基础上,同时用辨病论治的思路,为患者用上复方斑蝥胶囊和西黄丸等抗癌药,或许疗效会更好。

肺癌是大病顽症,治疗不易。以我的经验,抛弃辨证论治,则患者的临床症状不易解决;抛弃辨病论治,则患者的肿瘤难消除。如果能辨证论治和辨病论治相结合,则治疗效果会倍增。

温补名方右归丸对阳虚型癌症患者的作用

右归丸是出自《景岳全书》的一张温补名方,由熟地黄、当归、山茱萸、山药、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、肉桂、制附子等药组成。右归丸是市场上有售的中成药。

​传统中医认为右归丸有温补肾阳,填精益髓的作用。用于肾阳不足,命门火衰证,症见年老或久病后气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,阳衰不育,饮食减少,大便不实,小便自遗,舌淡苔白,脉沉迟无力。

右归丸的用途很广泛,现代的肾病整合证、再生障碍性贫血、白细胞减少症、肥大性脊椎炎、骨质酥松证、坐骨神经痛、精子缺乏症、老人夜间尿频证、白细胞减少症、慢性支气管炎等证属阳虚不足​者均可以之治疗。

现代药理学证实右归丸有明显的调节B淋巴细胞功能,增进人体免疫力的功效,对性激素含量也具有调节作用。此药可用于肾阳虚衰的癌症患者,但是前列腺癌和乳腺癌等需采用去势治疗的患者应慎用,避免因性激素升高而促进肿瘤的生长。

晚期癌症患者中,有相当一部分患者属于阳虚体质,尤其是久经手术和放化疗治疗的患者更是如此。阳虚的患者一般小便清长或尿频,大便溏稀,畏寒肢冷,腰膝酸软,具有典型的机体热量不足的​症状。对这类患者不宜用清热解毒药治疗,如果一定要用清热解毒药治疗,也需要搭配温补药。对此类患者,右归丸是一种理想的选择。

右归丸可升高阳虚型癌症患者的白细胞,阳虚患者在用右归丸的同时,也可以同时使用艾灸。可艾灸足三里、关元、气海、神阙、肾腧穴等穴位​。右归丸结合艾灸可以明显的改善阳虚型患者的临床症状,提高阳虚型患者的生活质量。 当然,治疗癌症不能单纯扶正,也需要祛邪,在用右归丸扶正的同时,也要​结合患者的具体情况,选用恰当的抗肿瘤药物。 公众号:zhouzhiyuan360 **工作微信:zhouzhiyuan1979 ** 个人网站:www.zhouzhiyuan.com

白鹅血有治疗胃癌和食管癌的功效

1974年,湖北省名老中医张梦侬教授发布了他用白鹅血(如无,亦可用白鸭血代)治疗胃癌和食管癌的医案,之后陆续有中医师报告借鉴张梦侬教授的经验,用白鹅血治疗胃癌和食管癌有一定的疗效。

白鹅血为鸭科动物大白鹅的血液,历代中医典籍中有不少记载了它的功效,《本草从新》中明确记载白鹅血“愈噎膈反胃”,《本经逢原》中也有记载:“鹅血能涌吐胃中瘀结,开血膈吐逆,食不得入,趁热恣饮,即能呕出病根。中射工毒者饮之,并涂其身即解,以其能食此虫也。”

噎嗝反胃是食管癌和胃癌的典型症状,这些记载说明古人早已经发现白鹅血可以治疗食管癌和胃癌。当然,张梦侬教授并没有单纯只让患者服用白鹅血,他公布的一例胃癌患者和一例食管癌患者在治疗的过程中,均同时用了其他的中药,但是张老也把白鹅血作为一种单方和他开出的其他药同用。

鹅血入药一般都是生血,每次趁热饮用100-200ml,日二次,鹅肉可以炖了服用。也可以将鹅血制成糖浆或提取鹅血清灌装胶囊服用。生饮鹅血的口感不太好,做成糖浆和鹅血清胶囊后服用,患者较易接受一点。

古代也有用鹅血治疗噎嗝成功的案例,中医的噎嗝是指饮食不下或食入即吐的病症。多见于现代医学的食道癌、贲门癌、贲门痉挛、食道憩室、食道神经官能症及食道炎症。因为生饮鹅血大多数患者不易接受,所以用鹅血治疗噎嗝的医案较少,是否能治疗贲门痉挛、食道憩室、食道神经官能症及食道炎症等良性病变,尚不可知。仅有有限的报道显示鹅血治疗胃癌和食管癌有一定的疗效。

鳖甲和鳖血的抗肿瘤功效

中华鳖一身都是宝,鳖甲和鳖血都可以入药,且都有抗肿瘤作用。除抗肿瘤作用外,鳖甲和鳖血尚有其他作用。本文主要介绍鳖甲和鳖血的抗癌作用,其他功效则一笔带过,读者如果想详细了解鳖甲和鳖血的其他作用,可以自己查阅相关的中药学文献。

鳖甲用于抗肿瘤的历史很悠久,张仲景的《金匮要略》中就记载有专门治疗“疟母”的鳖甲煎丸。《金匮要略》中的《疟病脉证并治第四》篇中有如下记载:“病疟,以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解;如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。”

鳖甲煎丸是经方中成分最多的一张处方,共有23味药:鳖甲、乌扇、黄芩、柴胡、鼠妇、干姜、大黄、芍药、桂枝、葶苈、石韦、厚朴、牡丹皮、瞿麦、紫葳、阿胶、蜂蜜、赤硝、蜣螂、桃仁、半夏、人参、土鳖虫等,但以鳖甲为主,故以鳖甲为名。

此方是治疗良恶性肿瘤和肝硬化的一张常用方,现代多以之治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿等符合“疟母”证的良恶性肿瘤。有不少厂家生产鳖甲煎丸或人参鳖甲煎丸,其处方皆为《金匮要略》中的鳖甲煎丸的方子。

现代药理学证实鳖甲煎丸能抑制纤维增生,促进胶原纤维降解吸收,改善肝功能,对实验性肝硬化有治疗作用,并对肝病患者的免疫功能紊乱有一定的调节作用。还有降低肝静脉压,改善肝内血液循环的作用。

药味较多的中医复方常常遭到中医界的诟病。实际上从张仲景的鳖甲煎丸我们可以看出,早在汉代,中医就用非常复杂的大方剂治疗肝硬化和肝癌这类疾病。这是因为这类疾病在那个时代也属于医学难题,没办法通过简单的处方来解决问题。

现代药理学也证实鳖甲这味药有抗肿瘤和抗突变作用,鳖甲粉末口服对小鼠移植性癌MH134有抑制作用,能使肿瘤直径缩小,肿瘤重量明显减轻。但对腹水癌没有显著的作用。鳖甲对人肠癌细胞也有抑制作用,单独口服鳖甲粉末,可以抑制肠癌的进展,抑制率高达92.15%,肿瘤坏死面积达67%。

鳖甲还是一味很好的补血药,服用鳖甲粉末或鳖甲胶,可使血红蛋白明显增加。除此之外,鳖甲还有抗肝纤维化的作用,能够用于治疗肝硬化。

传统中医认为鳖甲尚有滋阴退热、潜阳熄风的作用,可用于治疗阴虚发热,劳热骨蒸,热病伤阴,虚风内动,小儿惊痫等病。许多滋阴退热的名方,如青蒿鳖甲汤、黄芪鳖甲散、秦艽鳖甲散等均用到鳖甲。

按照传统中医的观点,鳖血也是既有滋阴的作用,又有治疗疟母作用的中药。在《红楼梦》中,曹雪芹曾提到柴胡劫肝阴,但用鳖血炒制的柴胡却没有劫肝阴之弊。古人也用鳖血治疗阴虚低热,肋痛,口眼歪斜,脱肛等症。

不过现代药理学证实,鳖血主要的作用为抗癌作用和免疫调节作用。鳖血抑制癌细胞的作用很强,鳖血对艾氏腹水癌、S180和P338腹水型肿瘤细胞的抑制率均在90%以上。鳖血清的抗癌效果最好,鳖血在加热后,抗癌活性大幅度降低。将鳖血清放在37摄氏度和50摄氏度中保温10分钟以上,其抗癌活性从88.9%下降至4.9%。所以鳖血用于抗癌,生饮的效果是最好的。在生理盐水中透析,制成鳖血清粉末,再装入胶囊中服用,也不影响它的抗癌效果,但加热则会明显的破坏鳖血的抗癌作用。

此外,鳖血还能提高机体的免疫力,且呈剂量依赖性。

蟾皮和华蟾素的抗癌作用

蟾皮是蟾蜍科蟾蜍属动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍除去内脏的干燥体,另有一种中药材蟾衣则是蟾蜍最外一层薄如蝉翼的皮,这层皮是蟾蜍在雷雨天自行脱落的,和蝉蜕、蛇蜕很相似。蟾皮和蟾衣有区别。华蟾素是从中华大蟾蜍全皮中提取的水溶性制剂,华蟾素片则是用华蟾素制成的片剂。我们能在药材市场上购买到蟾皮、蟾衣和华蟾素片,也能买到华蟾素胶囊,这些均常用于抗癌。

但是蟾衣价格昂贵,一张蟾衣仅重0.1-0.2克,售价几十元。患者如果服用蟾衣抗癌,通常一次需要服用0.5-2克,一日口服用-3次,经济负担较重,所以我们常用华蟾素片和蟾皮抗癌。华蟾素片在某些地方已经纳入医保用药,但是在很多地方尚未纳入医保,华蟾素片也是非常昂贵的。相对而言,性价比最高的是蟾皮。

蟾皮中所含的华蟾素具有广谱的抗癌作用。动物实验证实,华蟾素可以显著的抑制小鼠肉瘤、小鼠肝癌、小鼠网织细胞瘤L2等肿瘤的生长,抑制率达30%以上。蟾皮对小鼠前胃癌及癌前病变具有阻断作用。蟾皮对肾癌细胞GRC-1凋亡有诱导作用,可促进Fas表达,抑制FasL和bcl-2表达。华蟾素还能明显抑制乙型肝炎病毒的复制并具有较强的抗病毒作用,降低乙型肝炎患者恶化成肝癌的概率。从古代医籍的记载来看,蟾蜍也经常被用于治疗乳腺癌、淋巴瘤、食管癌、白血病等各种各样的癌症。

华蟾素对癌性腹水、胸水也有一定的抑制作用。华蟾素还有增进人体免疫功能的作用,可提高白细胞总数,增加T淋巴细胞的百分率,提高腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数。

但是蟾蜍也是一味有毒的中药,且其副作用较明显,患者服用蟾蜍制品,多容易见恶心、呕吐、腹泻、腹胀、头晕等副作用。长期大剂量的使用蟾蜍制品的患者的白细胞数也略有降低现象。

以中华大蟾蜍为原料的抗癌药物有很多,华蟾素只是其一,六神丸、仙蟾片、天蟾胶囊、蟾酥注射液、蟾酥锭、蟾酥镇痛膏、蟾乌巴布膏、复方蟾酥膏等均含有中华大蟾蜍的成分,这还只是含蟾蜍成分的一部分中成药。这些中成药共同的特点就是容易导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等副作用。笔者也经常用蟾蜍制品配伍其他抗癌药治疗癌症。

传统中医认为蟾皮的药性为苦,凉,有毒或有小毒。一般人都知道蟾蜍有毒,所以我们看到癞蛤蟆(蟾蜍的常用名)都会回避,但实际上蟾蜍的毒性并不是特别严重。王绵之教授的方剂学讲稿中提到他治疗身体易生长无名肿毒的患者,多嘱患者家属在夏日捕捉蟾蜍,去皮和内脏后煮熟了吃肉喝汤,一般只用吃两三次,患者便不会再老长各种疔疮疥肿。但是过量食用蟾蜍或长期食用蟾蜍制品的患者,确实有中毒的现象。媒体有时也会报道一些患者在用偏方治疗癌症时,食用蟾蜍发生中毒死亡事件。

传统中医认为蟾皮的功效为清热解毒,利水消肿。主治痈疽、肿毒、瘰疠、湿疹、疳积腹胀、慢性气管炎等。方鸣谦教授治疗小儿疳积重症就用干蟾丸。其制法较独特,是让蟾蜍吃五谷虫(即蛆),蟾蜍腹内蛆多了后,就消化不了蛆,反而被蛆吃了。医者取食用过蟾蜍的蛆在瓦片上焙干,再压成粉末,加入适量麝香,便可做成干蟾丸。

方老称干蟾丸可以治疗小儿疳积严重到身瘦,腹大,青筋暴露,脖子细,头大,发热的程度。笔者根据方老的描述,觉得这不像是寻常疳积,更像晚期的儿童肿瘤,尤其是神经母细胞瘤。而且麝香和蟾蜍都是中药中的抗肿瘤效果较好的药物,所以方老的干蟾丸是可以抗癌的。

但笔者本人未曾尝试过用这样的方子治疗神经母细胞瘤,因为干蟾丸制作起来太复杂了,服用起来也很不卫生,冒有一定的风险。方老的这一经验现在也很少有人用过,所以用其治疗儿童肿瘤,也只是笔者个人依据药理的一种猜测。

蟾皮入药既可内服也可外用。外用的话,多以新鲜的蟾皮(不去内脏)直接外敷在病灶处,或用黄酒将干品浸泡后外敷在患处。内服则可以入汤剂,也可以入丸散,入汤剂常用量为3-9克。

笔者常将之入丸散,因为蟾皮的味道极为难闻,炮制药品时,站在旁边的人都很容易呕吐。入汤剂后,患者服药更是很少有不呕吐的。入丸散可以搭配醒脾止呕的药物同用,笔者常将之与丁香相配伍,用丁香克制蟾皮的副作用。另外,蟾皮在研成粉末作丸散时,也可以加入适量芝麻油,芝麻油也可以减轻蟾皮的副作用。夏日服用含有蟾皮的中药,更容易恶心呕吐,必须重用丁香、藿香和砂仁等药,方可减轻其副作用。

民间有癌症患者自己捕捉蟾蜍食用或泡酒饮用抗癌,偶尔有治愈的,这样的案例各地都有一些,服用华蟾素的患者也有不少达到了缓解病情的疗效。不过单用蟾蜍制品抗癌的效果还是很有限,将蟾蜍制品与其他的抗癌药物如雄黄、麝香等搭配使用,可以提高抗癌的成功率。只是在实际使用时,应考虑搭配好克制蟾蜍制品毒副作用的药物,减轻其毒副反应,否则的话,多数患者会因为耐受不了副作用而无法坚持治疗。

中成药如意金黄散在治疗癌症中的作用

如意金黄散是一种中成药,有清热解毒、消肿止痛的作用,多用于热毒瘀滞肌肤所致疮疖肿痛,症见肌肤红、肿、热、痛,也可用于跌打损伤。使用时用温热的茶水将如意金黄散调和,外敷在体表红肿的地方。

如意金黄散由天花粉、黄柏、大黄、姜黄、白芷、厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星等十味药组成,其中的天南星有剧毒,外敷时较安全,内服时就要特别小心。制好的如意金黄散是一种黄色或金黄色的粉末,其得名金黄散即因其颜色。

如意金黄散出自明代陈实功《外科正宗》的第一卷,《外科正宗》谓其:“治痈疽发背、诸般疔肿、跌扑损伤、湿痰流毒、大头时肿、漆疮火丹、风热天泡、肌肤赤肿、干湿脚气、妇女乳痈、小儿丹毒,凡外科一切诸般顽恶肿痛,随手用之,无不应效,诚为疮家良便方也。”

按陈实功的说法,则如意金黄散的适应证非常广泛,外用可以治疗多种皮肤病和无名肿痛。《外科正宗》的如意金黄散的方歌是这样的:“如意金黄散大黄,姜黄黄柏芷陈苍,南星厚朴天花粉,敷之百肿自当安。”所以如意金黄散适合治疗各种肿痛。

药店里有如意金黄散的成药出售,如果买不到如意金黄散,也可以自己按照如意金黄散的配方来配制。配方是:天花粉10份,黄柏、大黄、姜黄、白芷各5份,厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星各2份。用粉碎机将其粉碎成极细末,过筛,密封备用。

现代多要求用茶水调敷,但是陈实功的原著中调敷时用的介质并不止茶水一种。“凡遇红赤肿痛,发热未成脓者,及夏月火令时,俱用茶汤同蜜调敷;如微热微肿及大疮已成,欲作脓者,俱用葱汤同蜜调敷;如漫肿无头,皮色不变,湿痰流毒、附骨痈疽、鹤膝风等病,俱用葱酒煎调;如风热恶毒所生患,必皮肤亢热,红色光亮,形状游走不定者,俱用蜜水调敷;如天泡、火丹、赤游丹、黄水漆疮、恶血攻注等症,俱用大兰根叶捣汁调敷,加蜜亦可;汤泼火烧,皮肤破烂,麻油调敷。具此诸引,取其寒热温凉制之。又在临用之际,顺合天时,洞窥病势,使引为当也。“可见在原著中,根据患者的病情不一样,需要用不同的东西调敷。

如意金黄散可以治疗蜂窝组织炎、急性乳腺炎、急性淋巴结核、带状孢疹、滑膜炎等多种疾病。也可以用于乳腺癌、淋巴瘤、皮肤癌、黑色素瘤等多种肿瘤属热毒型症候的治疗。

除此之外,现代中医在临床实践中还发现,如意金黄散可以用于癌症患者化疗或picc管置入后导致的静脉炎和静脉血栓,也可以用于治疗乳腺癌、宫颈癌或卵巢癌术后所致的淋巴囊肿。

现代药理学证实如意金黄散有一定的抗菌消炎、抗肿瘤和止痛的作用,能使炎性渗出物显著减少,保护血管内皮细胞,减轻血管壁的通透性。体外抑菌试验表明,如意金黄散可以抑制大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。

槐花的药用价值

每到农历五月,北京街头到处可见槐花。国槐是北京最常见的绿化植物之一,北京的大街小巷,栽满了国槐。槐花开时,有一股淡淡的清香,沁人心脾。槐花是重要的蜜源,槐花蜂蜜是最常见的春季蜜种之一,因为槐花是一种常见的中药材,所以槐花蜂蜜不但有食用价值,也有较好的药用价值。槐花蜜能去湿利尿、凉血止血,有舒张血管、降低血脂血压的作用,可以用于预防中风,同时也有清热补中、解毒润燥之功效,适合便秘患者食用。

槐花入药的历史很悠久,从古至今,大量的中医本草类著作皆记载了槐花的功效。槐花最有名的功效为止血,中医治疗肠风下血的名方槐花散即以槐花为名。槐花价廉易得,临床应用极为广泛。

槐花的花蕾叫槐米,也是常用的中药,功效基本与槐花相同,但是略有差异。多数药房出售的是开放的槐花。习惯上槐米用生的,不需炒制,取其凉血之功,适用于血热的患者。而槐花则多为炒制品,在190-195度高温下炒制得到的槐花的凝血止血功效最强,生槐米的凝血止血作用不明显。

古人认为槐花有解毒之功,如张景岳《杂证谟》中将槐花归入泻火诸药之中,认为“槐花清肝肾大肠之火,能解诸毒”,现代药理学证实槐花有抗菌作用,尤其是对皮肤上的各种癣菌和真菌的抑制作用明显。有报道称槐花治疗牛皮癣(银屑病)有很好的功效,直接将槐花炒黄后研成粉末或做成蜜丸,每次服用3g,每日2次,于饭后用温开水送服,临床观察53例,痊愈6例,有显著疗效22例,有效19例,无效6例。

现代药理学证实槐米有一定的副作用,槐米的水提取物对人血淋巴细胞具有致突变作用,并能抑制人淋巴细胞的生长和分裂增殖。而按照传统医学的观点,槐花和槐米是一种“苦,微寒,无毒,归胃经和大肠经”的中药,但因为药性偏寒,所以脾胃虚弱者要禁用。槐花对胃肠道的确有一定的副作用,但是也有一些临床医生发现,将槐花与维生素B1和B6同用,则槐花的副作用可以缓解。

槐花的主要功效为止血,现代药理学证实槐花的主要作用也是凝血和止血,槐花的凝血和止血功效可能与槐花所含的鞣质有关。传统中医认为槐花的功效为:凉血止血,清肝明目。主治肠风便血,痔疮下血,赤白痢,血淋,妇女崩漏,吐血,衄血,疮疡肿毒,传统中医用槐花预防中风,说明槐花对脑溢血有预防作用。

《日华子》也记载了槐花有治疗“皮肤风”(大概是皮肤病的意思)的功效。《本草用法研究》认为槐花可以“凉血清肝,除下焦湿热之邪,祛风疗痔”。现代药理学证实槐花的提取物对前列腺有一定的作用,并有利尿作用,所以槐花服用后,患者有小便增多的现象。

从这些记载来看,槐花是可以用于治疗各种出血症的,也可以治疗痔疮和皮肤病。与槐花有关的各种方剂中,也是以止血为主的。槐花止血也可以单独使用,不过很少煎服,多数是炒黄后研成粉末冲服或外敷(《奇效良方》中治疗舌出血不止,就用槐花晒干研成粉末,直接外敷在舌头上),或因槐花中有效成分不耐久煎。

《串雅内编》还记载了槐花可以治疗乳岩之“硬如石者”,用槐花炒黄为末,黄酒冲服三钱,可以对乳岩达到“立消”的效果,这里的乳岩可能是急性乳腺炎,不应是乳腺癌。有报道称用槐米30g,蚤休和生甘草各15g,烘干后研成粉末,每日早晚各一次,用水或黄酒送服,配合局部热敷,治疗急性乳腺炎32例,均获痊愈。也有报道称槐花治疗颈部淋巴结核有良效,用槐米和糯米按照2:1的比例炒黄,研成粉末,每日早上空腹服用10g,忌糖,治疗30多例淋巴结核,均痊愈。乳岩和淋巴结核在古代都属于“痈疽”类疾病,所以古人认为槐花有治疗疮疡肿毒的作用。

古人记载,槐花也有治疗痢疾的作用,治疗赤白痢疾,可以用槐花、枳壳、白芍和甘草组方治疗。另外槐花也可以治疗妇女白带不止,用槐花和煅牡蛎按照1:1的比例研成粉末,用黄酒送服,可以治疗妇女带下病。

笔者最常使用的是槐花的止血与消肿的功效,槐花与栀子、白芨、三七、百草霜、茜草、仙鹤草、凤尾草等合用,对多种癌症患者出现出血症状,均有一定的疗效。槐花虽然没有明显的抗肿瘤作用,但是对白血病患者的紫癜,对多种肿瘤引起的炎性的肿痛,却有较好的疗效。槐花与金银花合用,可以消肿止痛。《医学启蒙》中治疮疡就用槐花金银花酒:“槐花三合,金银花五钱。酒二碗煎服之,取汗。”

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常用抗癌中药之槐耳

槐耳(亦名槐蛾、槐鸡)是一种长在槐、洋槐及青檀等树上的菌,学名槐栓菌,主要分布于华北和陕西等地。中药槐耳为多孔菌科栓菌属真菌槐栓菌的子实体。槐耳的野生资源稀缺,人工培育困难,所以现在价格也较昂贵,中成药槐耳颗粒是肿瘤科常用的辅助用药之一。

按照传统的中医理论,槐耳的药性为苦、辛、平、无毒,主要功效为止血、止痢和抗癌——附带一提,中华槐的大部分成分都有抗癌作用,笔者后面将会撰文介绍槐花等中药的抗癌作用。

现代药理学证实槐耳有抑制肿瘤和抗病毒的作用,也有提高免疫力的作用,槐耳对巨噬细胞吞噬功能有非常显著的促进作用,能增强溶菌酶活性,对脐血EaRFC及GVHR有增进影响,可以提高特异性抗体的产生,能促进小鼠脾细胞DNA合成,说明它有明显的的促进机体免疫功能。

同时,槐耳还能提高血清中血红蛋白含量,对红细胞的生成有一定的作用。所以槐耳颗粒也常常被当作放化疗辅助用药,在放化疗期间服用槐耳颗粒,既可以对放化疗起到增敏作用,又可以改善患者血象,提升患者的免疫力。动物毒性实验表明,槐耳没有明显的毒性,也没有发现由药物引起的病理性反应和基因突变。

有临床报道,槐耳治疗原发性肝癌和胸部恶性肿瘤,均有明显的疗效,275例原发性肝癌患者服用槐耳颗粒后,73.1%的患者达到了疼痛缓解的效果,65.4%的患者食欲增强,体重增加,82%的患者精神好转。经影像检查,有11例患者肿瘤缩小一半多,170例患者肿瘤大小稳定。AFP明显下降。而且槐耳还对乙肝患者有较好的疗效,用槐耳治疗的乙肝患者,HBeAg转阴率达33%,槐耳有阻断乙肝患者癌变的功效。

中医认为槐耳的药性偏苦,所以脾胃虚弱的患者服用槐耳后,可能会引起恶心和腹泻等反应,但副作用很轻微,一般减少用量或搭配其他的健脾降逆药同用,即可避免此副作用。

槐耳在古代主要用于治疗“肠风下血”和痔疮,如《药性论》认为槐耳“能治风,破血,益力”,《新修本草》认为槐耳可“疗痔”,《肘后方》:“治肠痔下血,槐树上木耳,为末,饮服方寸匕,日三服”,《食物考》认为槐耳可以治疗“肠风血止,烧灰杀疣,能断月水”。这一作用与槐花很相似,但是因为槐花比槐耳更易得,价格也更便宜所以笔者治疗肠风下血多用槐花,著名的止血名方“槐花散”就是以槐花为名的。

槐耳对妇科病也有较好的疗效,槐耳擅长治疗妇女月经漏下不止,淋漓不绝。《圣济总录》和《圣济惠方》中记载的“槐蛾散”就单独用槐耳一味药,烧成炭后研成粉末冲服。《妇人良方》治疗妇女“血气痛欲死”,也是用“槐鸡(槐耳的别名)半两为末,酒浓煎顿服”。

根据笔者的经验,槐耳可使部分乳腺癌患者达到停经的效果,与乳腺癌常用的内分泌药他莫昔芬功效相似。槐耳对乳腺癌的疗效值得研究,不过现在可以查阅到的这方面的资料还少。笔者曾经建议部分乳腺癌患者使用槐耳颗粒,槐耳颗粒明显的减轻了他们的临床症状,有的肿瘤缩小了。但因为条件所限,无法对槐耳治疗乳腺癌进行系统研究。

传统中医多以槐耳治疗肠风下血,肠癌患者见便血和腹泻时,服用槐耳颗粒也能改善患者的生存质量,槐耳也能缩小肠癌患者的肿瘤。

槐耳产量少,多数药店和医院里没有槐耳可售,患者自采槐耳也不现实,所以临床上多数还是用中成药槐耳颗粒。不过槐耳颗粒对很多患者来说,经济负担太重。因为绝大多数的癌症患者不会只服用一种中药或中成药,槐耳颗粒只是组合用药中的一种,所以应用不广。

单纯依靠槐耳治愈肿瘤也是不切实际的幻想,患者在服用槐耳一段时间后,也会出现耐药的情况。所以中医抗癌需要综合用药,只有多种抗癌药并用,才能最大程度的延长患者的生存期和改善患者的生存质量。

常用的抗癌中成药之消癌平

消癌平是一种常用的中成药,既有口服的片剂消癌平片和消癌平糖浆,也有注射剂消癌平注射液,其成分都是乌骨藤。乌骨藤并不是一种常用的中草药,甚至《中药大辞典》都没有收录乌骨藤。仅《贵州民间药物》和《全国中草药汇编》等书收录了乌骨藤的词条。

乌骨藤是一种苗药,贵州等地的苗族人常用乌骨藤治疗风湿痹痛和各种无名肿痛。乌骨藤有祛风湿,通经活血,止血,消炎,止咳平喘的功效。主治风湿痹痛,月经不调,跌打损伤,骨折,外伤出血等。可以煎服,也可以泡酒饮用,煎服时一般用量是10-20克,用于抗癌时,可以用到30-60克。泡酒饮用时,一般500g白酒可以泡1-2两乌骨藤,每次饮用15ml左右即可。《贵州民间药物》载可以乌骨藤21g,见血飞、铁筷子、五香血藤各15g,泡酒500g,每日服3次,每次15g,治疗痨伤和风湿等症。不过这里的多种药物都属于贵州的民间用药,其他地方的患者不易购到。

现代药理学研究证实乌骨藤有抗癌作用,可用于食管癌、胃癌、肺癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤的治疗,也可以配合放化疗和手术后的治疗。乌骨藤还对慢性支气管炎和支气管哮喘有很好的疗效。

中国医学科学院、上海医科大学第二医院、北京西苑医院、广州中山大学附属医院等10多家医院曾经对7000多例早、中、晚期肿瘤患者进行临床观察,结果显示消癌平片配合手术和放化疗,能够起到不同程度的协同增效作用。

消癌平不但可以抑制肿瘤,还有抗突变作用和增强机体免疫力作用。消癌平中所含的有效成分“新C12-甾体苷”能诱导和促进微管蛋白聚合、微管装配与微管稳定,从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂和增殖,促进肿瘤细胞凋亡。

消癌平几乎没有任何毒副作用,这是各种抗癌的中成药中比较难得的一点,非但如此,消癌平药理实验还证实消癌平可以明显的增强机体的免疫力。消癌平片或消癌平注射液是治疗晚期肺癌和消化道癌症,尤其是肝癌的一种较为理想的中成药。

消癌平片或注射液能够明显的延长晚期肺癌和消化道肿瘤患者的生存期,改善患者的生存质量,减轻患者的癌性疼痛。对中晚期肝癌患者进行介入治疗的同时,灌注消癌平注射液,可以提高患者的五年生存率。

作为一种在多数地方都被纳入医保的抗癌药物,医生给患者使用消癌平片和消癌平注射液,也能减轻癌症患者的经济负担。​