经常有人问我，现在还有孙秉严这样的以毒攻毒的高手吗？我的回答都是否定的。原因无他，在现行的卫生法规之下，像孙老那样行医的大夫，用不了多久就会被判刑。而且，更为关键的是，即便他不怕被判刑，他也买不到孙老曾经用过的那些剧毒药物。

孙老所用的药，含有砒霜、轻粉等剧毒的砷制剂和汞制剂。我国国务院《医疗用毒性药品管理办法》明确规定：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生天南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄等中药因为毒性过大，治疗剂量和致死剂量接近，所以被列为管控药品。

该条例的第三条规定：“毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划，由省、自治区、直辖市医药管理根据医疗需要制定，经省、自治区直辖市卫生行政部门审核后，由医药管理部门下达给指定的毒性药品生产、收购、供应单位，并抄报卫生部、国家医药管理局和国家中医药管理局。生产单位不得擅自改变生产计划自行销售。”第五条规定：“毒性药品的收购、经营，由各级医药管理部门指定的药品经营单位负责；配方用药由国营药店、医疗单位负责。其他任何单位或者个人均不得从事毒性药品的收购、经营和配方业务。”

随着我国医疗卫生事业的发展，我国政府为保障人民群众的生命安全，越来越重视用药安全问题，对市场上流通的上述有毒中药的管理越来越严格。2012年前，笔者在一些中药材批发市场上还能看到砒霜等剧毒药物流通（当然，那时也只能是熟人之间在私底下交易），2012年后，即便关系再熟，药商也不敢出售砒霜了。实际上，从2012年后，许多剧毒药物已经从药材市场上绝迹了，因为执法力度加大，不少出售砒霜等剧毒药品的药商被判刑，使用此类药物的医生也被判刑，此后就只有少数被允许进行临床试验的医疗机构可以使用三氧化二砷（砒霜的主要成分）注射液，其他人一概不能再用。

所以如果孙秉严老大夫还在世的话，他自己也没办法再用他过去所用的药方给患者治病了。不但孙秉严老大夫的处方无法再用，其他的许多老大夫的处方也已经因为药品管理的有关规定而不可能再用了。笔者曾得悉赵炳南老大夫的黑疽膏治疗糖尿病足效果很好，去赵老生前工作的北京中医院外科找熟悉的医师，希望他们能给我弄一点。赵老的嫡传徒孙直言，在现在的法律制度下，谁也不敢再使用这类药物了，所以他们科室早已不用黑疽膏了。

《医疗用毒性药品管理办法》制定的目的是“为加强医疗用毒性药品的管理，防止中毒或死亡事故的发生。”这一办法也是不得已而为之的，因为与其他更安全有效的治疗方法相比，使用剧毒药物所造成的中毒或死亡事故给人民群众造成的生命健康损失更大。2012年前后之所以加大了执法力度，也是因为每年报告的因砒霜等剧毒药物使用不当所造成的中毒死亡事件太多，所以才严格堵截民间滥用此类药物的现象。

孙老在世时，中国医疗卫生事业的管理没有现在这么规范，所以他用过许多剧毒药物。孙老治疗的部分患者尚在世，笔者追访到三例，他们告知笔者，孙老的治疗对他们自己确实有效的，但是也有许多患者中毒身亡。孙老治疗的一位患者曾撰文回忆，他在孙老处治病时，同去的患者许多因为孙老所用的药物太毒，而出现了中毒现象，孙老治疗的有效率也不高。孙老行医的时代，中国的医疗事业不发达，患者当时用这种药物也是迫于无奈。如果放到现在，这些中毒事故一再发生，孙老也会遭遇大量的医患纠纷，说不定还有牢狱之灾。

所以孙老的后人不再继承孙老的医术，这是情有可原的。时代在进步，医疗也在进步，采用更安全的治疗方法来替代危险的治疗方法是为广大患者负责，也是为医生的安全负责。经常有人向我打听孙秉严老大夫是否还有传人，我都直接告诉他们，孙老的医术已经不可能再往下传了，因为法律不允许。也有一些患者或患者家属居然直接要求我按照孙老的药方给他们治疗，我也是断然拒绝了。一是法律不允许，二是我们根本配不到孙老所用的药材。

那么那些仍然在用砒霜之类的药品给患者治病的民间医生的治愈率高不高呢？笔者跟踪了解过一些偷偷摸摸的使用砒霜的民间中医的疗效，笔者自己接触到的他们治疗的病例无一有效，而那些有效的病例都只是传说，这些传说中的病例可能是真的，但是有效率低也是可以肯定的。我认识的有些患者如果采取规范的治疗，而不是冒险用这种方法治疗，生存期将会长很多。但遗憾的是，他们因为迷信这类奇迹而放弃了规范治疗。

孙老去世后，孙老曾经治疗的一个患者复发，该患者与我相交十年之久，也已自学中医成才，他直言自己不敢再用孙老的方法治疗自己，因为他在孙老处治病的时候亲眼目睹了其他病友中毒的情况，印象深刻。该患者经孙老治疗十四年后复发，复发后患者自己用比较温和的清热解毒药治疗自己，又存活了十年。实际上，他对有毒药品管理办法还是缺乏了解，对药品市场也缺乏了解，现在即便他敢用孙老的方法治疗自己，也买不到砒霜之类的剧毒药品。我曾问过一个用砒霜治疗疾病的老中医他是如何​弄到砒霜的，他说他的砒霜是二十多年前买的，一直都没用完，目前通过合法的渠道他也买不到砒霜。

现在也不是没有地方用砷制剂治疗癌症，一些正规的医疗机构也在开展三氧化二砷治疗白血病，乃至其他癌症的临床试验。他们所做的临床试验严格的遵循国家法律法规，安全性和可靠性比使用砒霜治病的民间中医强多了，患者​如果有意采取这种治疗方法，可以自己多方打听，去这些正规的医疗机构就医，毕竟在这里，万一出现中毒，还有相应的抢救措施。医疗的核心是安全有效，不能只盯着疗效，而罔顾安全，治疗100个病人，致死99人，活1人，就绝对算不得好的医疗方案。

孙秉严老中医是我国建国后第一代用中医抗癌，并且取得显著疗效的老大夫，生前受过周恩来总理和前卫生部部长钱忠信、中医药管理局局长吕炳奎的接见和关照，其医术得到了广大患者的认可。孙老本以治疗骨结核见长，但是在临床治病过程中，碰到的肿瘤患者太多，所以后来就转向了中医抗癌的研究。

1976年，天津市卫生局、天津市和平区卫生局和天津市人民医院曾经组成联合调查组，从孙老提供的由孙老诊治的北京、天津两地的200例肿瘤患者中选出163例进行察访，调查结果显示，存活6年以上的患者多达80例，存活10年以上的患者有32例。

若考虑到孙秉严老大夫所诊治的患者多数为医院已经放弃了的已经广泛转移了的晚期癌症患者这一因素，孙秉严大夫用中医治疗所取得的疗效是惊人的，当然，这里面不排除孙秉严大夫所选的200例患者是其治疗得较好的患者的可能。即便如此，直到如今，无论是中医还是西医，都很少有大夫对晚期乃至终末期癌症患者有这么好的疗效。

笔者本人因为这些年一直活跃在中医抗癌圈子里，有幸接触过两例孙秉严老大夫治疗过的癌症患者，经孙秉严老大夫治疗的这两例患者生存期均在十五年以上。通过与病人的直接接触，了解到孙秉严老大夫的突出疗效，笔者深深服膺孙老的医术。进而研读孙秉严和其弟子的医学著作，很有收获，今将笔者所了解到的孙老的医学特点撰述成文，希望能够对后来者有一点帮助。

孙老治癌，最显著的一个特点是以毒攻毒，孙老一直强调癌症的根本病因是癌毒，而非一般中医所强调的六淫和七情等常见的内外因。孙秉严用的抗癌药也是以以毒攻毒的抗癌药为主，常用的有砒霜、雄黄、巴豆霜、斑蝥、蟾蜍、黄药子、汞制剂、铜绿、黄丹、金钱蛇、狼毒、红娘子、山慈菇、核桃枝等，这些毒药中有部分致死量非常低。孙秉严为掌握这些有毒药安全用量，不惜以身试药。这种大医精诚的精神，在杏林之中极为少见。

攻下法是孙秉严大夫最常用的治疗方法，采用攻下法治疗，医患双方均须承担较大风险，对此，孙秉严也曾直言不讳。孙秉严认为，癌症患者的虚是因病致虚，而非因虚致病，所以癌症患者的治疗，重点应该在对癌毒进行打击性治疗。

笔者在中医抗癌领域临证和观察了多年，实事求是的说，单纯的扶正治疗，的确疗效欠佳，扶正治疗所取得的疗效是短暂的。患者与患者家属往往会因为这种短暂的“好转”而误以为扶正治疗会有持续的效果，实际上则不然。尽管对放化疗后的患者扶正治疗的确能够帮助患者恢复体力，但是，扶正治疗终究是隔靴抓痒，用不了多久，患者便开始出现恶化，再怎么扶正亦是无效。

孙秉严主张，癌症治疗应该用猛药毒药对癌毒进行猛攻。从孙秉严的一些医案来看，孙秉严经常联合使用数味甚至十多味剧毒中药攻癌，与此同时，还用上致泻药如大黄、巴豆霜等促进有形的癌瘤从体内排出，有些患者服药后，单次大便量竟多达一脸盆。如果不是患者充分的信任医生，这种猛攻猛泻的治疗方法很容易让患者和患者家人疑惧不安，中途放弃治疗。

孙秉严使用这样的攻下法治癌，所治疗的患者中颇有一些肿瘤从排泄物和呕吐物中排出，排泄物中的一些烂肉状或血块状组织被送到医院里去检测，结果显示的确是脱落的癌瘤。笔者本人也是倾向于采用攻下法治疗癌症的，在实践中有时会受到患者和患者家属的谴责，有些患者和患属会中途放弃治疗，即便事先已经就治疗可能会出现的这些情况与患者和患属沟通过，在实际治疗的过程中亦会遭遇病家疑惧。

有一些扶阳派的中医大夫认为爱用附子、肉桂等扶阳药治疗癌症的孙秉严属于扶阳派的代表。其实，孙秉严自己在其著作中已经说过，常规的辨证治疗思路对癌症效果微弱，治不好癌症，他治癌的核心在“以毒攻毒”和攻下法。明代名医张景岳说医生要有“鹰之眼，狮之胆”，孙秉严治病胆大心细，敢于冒其他医生不敢冒的险，善用以毒攻毒法才是他疗效突出的根本原因。

孙秉严之所以常用扶阳药，可能与孙老接触到的患者多属北方患者有关。中医治疗疾病，患者所在地域的气候特点也是医者必须考虑的因素。笔者在治疗北方患者时，多采用扶阳药治疗，但是对南方患者，则采用清热解毒思路为多。另外笔者也在实践中发现，一些北方患者到南方去养病后，再用扶阳药也开始出现明显的不适症状。这种个人经验，供同行研究和讨论。

孙秉严本人并不排斥使用清热解毒药物，其对有抗癌作用的半枝莲、白花蛇舌草、半边莲等清热解毒药也是很推崇的，并非偏激的一概不用。

孙秉严在使用以毒攻毒法时特别注意分寸，一是以毒攻毒药的药量掌控得很好，二是孙秉严以毒攻毒治疗的时间控制得很好。以毒攻毒治疗方法可暂不可久，患者如果长年累月服用以毒攻毒的中药，必定会慢性中毒，这样的治疗方案会种下后患。孙秉严会集中一段时间以毒攻毒，之后的治疗会暂停一段时间或力度舒缓下来。这与历代崇尚攻法治疗肿瘤类疾病的外科名医的思路是一致的。对肿瘤的攻击治疗在攻击肿瘤的同时，亦会损伤到人体其他组织，治疗时应遵循《黄帝内经》中所记载的“大毒治病，十去其六”的古训，治疗到五六分的时候，即停止一下，让人体的元气恢复，再图攻击。

以毒攻毒的药物大多伤肝伤肾伤胃，攻击肿瘤的同时，也会给患者身体造成损伤。医者应该叮嘱患者治疗一段时间，停止一段时间，身体元气恢复后，再治疗一段时间，如此往复，才比较安全，否则极易造成患者因为过度服用毒药而死亡。

临床中，一些患者和患者家属常常对此不理解，部分患者只要停药，就会感到恐惧，他们恨不得每天都在对癌症进行攻击治疗。这种做法欠妥，常有一些患者最后吃成药物性肝炎、肾衰竭或者胃穿孔。这需要医者对其进行说明和开导。

时下的中医界，过度的强调扶正治疗，临证时多数医生都会因为惧怕医患纠纷而不敢冒险对患者进行以毒攻毒和攻下等祛邪治疗，已成流弊，导致中医治疗肿瘤的疗效甚为令人失望。

孙秉严在采用以毒攻毒治法时，为便于控制有毒药物的安全用量，一般都会将一些剧毒中药做成丸剂或者提取液，这样的服药方法可以规避患者自己服药时不好控制单次用药剂量的问题，确保用药安全。癌症患者治疗时，需要服药的时间也较长，用丸剂、口服液、片剂和胶囊等制剂形式，也较汤药为便利，且对患者的胃口损伤较小，这是值得我们借鉴的。

攻下法是中医治疗癌症的最重要的方法之一，我国当代著名的抗癌中医孙秉严老中医是攻下法治疗癌症的高手，孙老擅长用攻下法治疗癌症，取得了卓越的疗效，常有一些晚期癌症患者，经孙老用攻下法治疗后起死回生，获得了极长的生存期。笔者曾与孙老治疗过的一位晚期癌症患者——新浪博客网友“圣地没牙”进行过多年的交流，该患者经孙老治疗后，十多年后才复发。

但是该患者在治疗的过程中，副作用也是巨大的，患者服药至遍身浮肿，几乎被毒死，但是就是这样剧烈的毒副作用，却让这个在其他医生看来难以熬过半年的晚期多发转移的癌症患者挺过了十几年才复发。十几年后，因病自学中医的圣地没牙自己给自己开方治疗，又挺过了多年，从1995年发现晚期癌症，直至现在，他仍然活着。作为一个铁杆的中医粉丝，他一直拒绝采用西医治疗。

中医的攻下法包括中医八法中的汗法、吐法、下法等三种方法和中医以毒攻毒的治疗思路。汗法是通过发汗取得疗效，吐法是通过催吐取得疗效，下法是通过利尿和泻下取得疗效，而以毒攻毒的治疗思路则是通过用各种毒药，来攻击人体内的癌毒，进而达到治疗癌症的目的。

但是攻下法风险很高，无论是对患者还是对医生来说，用攻下法治疗癌症，都会有不可预测的危险。在当前医患纠纷严重的情况下，多数医生已经抛弃了攻下法治癌的尝试，转而将中医对癌症的治疗定位为西医的辅助手段，仅对患者提供扶正方面的支持性治疗。结果导致中医攻下法这种确有疗效的治疗方法，在癌症的治疗过程中不能发挥其应有的作用，无法为挽救部分癌症患者作出应有的贡献。

笔者本人很喜欢用中医的攻下法治疗癌症、乙肝和哮喘等重大疾病，也有幸从死神手中抢救过一些危重的癌症患者，但是也遭遇到了患者及患者家人的攻讦，所幸的是一旦发生这种情况，笔者都会及时采取扶正的措施，将患者身体调理好后，迅速退出治疗，以免遭受不测之祸。

在经历了一些世事后，笔者认识到，如果要采用攻下法治疗癌症这类重大疾病的话，一定要与患者和患者家属充分的沟通，获得了患者与患者家人的同意后，方可采用攻下法治疗，并且告知患者攻下法存在一定的风险，亦未必一定可以解决患者的问题。唯有患者和患属在进行治疗前，已经充分的了解了攻下法的作用和弊端，在治疗过程中出现相应的副作用时，他们才不至于过度慌乱。

金元四大家中的张子和是中医攻下法的代表人物，

在没有遇到圣地没牙之前，我曾有一度怀疑在癌症圈子中传得很神奇的孙秉严大夫这个人是否真的存在，有一天我在新浪癌友圈里邂逅了圣地没牙老大哥，才知道那个用药大胆的抗癌名医孙秉严是真实存在的，而圣地没牙老大哥就是孙秉严老中医从鬼门关里救回来的众多患者之一。

圣地没牙当年因为晚期恶性黑色素瘤找孙秉严治疗，孙秉严在二个月内把圣地没牙治疗得遍身浮肿，但是经过那番以毒攻毒的折腾后，他奇迹般的生存了近二十年，至今仍然存活。

孙秉严是为数不多的治疗癌症有卓越疗效的中医师之一，找孙秉严治疗的癌症患者，大多是已近终末期的患者，这些患者基本上都屡经西医手术、放化疗等办法治疗，而病情发复发作，人已经奄奄一息。经孙秉严医生大胆用药后，起死回生，本应在几个月内死亡的患者经孙秉严治疗后，生存期超过十年的大有人在。

孙秉严是一个奇人，也是一个不断突破常规的人。孙秉严的很多医学观点与普通的中医师完全不一样，他自创了一套用于诊治癌症患者的办法，治病时胆略过人，敢于用攻下和以毒攻毒的猛药，疗效卓著。

孙秉严在癌症患者的诊断上有很多创见，他对患者辩“三印”、“查一点”，触耳和腹诊的方法都属于创新性诊断办法。我近年来接触大量的癌症患者，有机会亲自验证孙秉严的诊断理论，确属真实不虚。

所谓三印，即指甲印（月牙的有无）、舌齿印和腮齿印，孙秉严发现多数癌症患者双手十指月牙消失，有齿痕舌和齿痕腮现象，孙秉严认为这些与人体内的寒热有内在的联系。孙秉严还会腹诊患者，查患者的腹部和脐部压痛点，孙秉严根据这些压痛点来确定是否攻下和理气。同时孙秉严还发现癌症患者大多很多体表有白斑（大如蚕豆，小如小米粒），

孙秉严zhi

以上链接为抗癌名医孙秉严老大夫的治癌经验集，点击即可阅读。

孙秉严，1920年生，山东人，祖传三代中医，曾在朝鲜行医十多年，1953年开始回国行医，1957年开始专注于恶性肿瘤的研究与治疗。生平以治癌著称于世，尤擅于胃癌、食管癌、膀胱癌、卵巢癌的治疗。一生治愈癌症患者700余人，经孙秉严治疗后，带癌生存时期较长者很多。天津市卫生部门曾专门组织人员对经孙治疗的患者进行抽样考察，发现孙的治癌确实疗效卓著。

在当代治癌高手中，孙秉严的疗效是出类拔萃的，甚至可以说，孙秉严是首屈一指的中医治癌高手。可惜因其治疗方法过于胆大和冒险，孙氏的治癌理念在目前很不受重视。目前中医界普遍流行的是中国科学院中医研究院广安门中医院所特别推崇的“清消”治癌理念。临床上可见的十张治癌处方中大概有七张可以划归到这一治癌理念中去。

清消治癌，四平八稳，安全性很高，非常适合当下医患纠纷多发的时代背景。但以笔者一年多对一二百接受中医治疗的癌症患者的疗效观察，“清消”治癌，的确可以适度延长患者生命，但是要达到治愈的目的，则远远不及孙秉严的“辛热散瘀攻毒”治疗思路。 而且“清消”的疗程过长，常使患者对中药的耐受程度达到了极限，很多患者到最后拒服中药。笔者自己经治的两位患者就因为服中药时间太长，现在宁死不肯再服用中药了。

当代医家普遍认为癌症致病之因为“火、痰、瘀、毒”，孙氏则认为癌症致病之因多见的是“寒、 瘀、痰、毒”。所以临床上孙秉严很重视“辛热散瘀，以毒攻毒”的治疗方法，常用现在很多医生望而生畏的桂枝、附子、干姜、炮姜、高良姜、肉桂等大辛大热的扶阳散瘀药，攻下药多选巴豆、牵牛子、大黄、芒硝、槟榔等破气消积药，更以砒霜、汞、胆矾等以毒攻毒药直击肿瘤。

在孙的医案中，常见其病人吃药吃得口腔溃疡，副作用非常明显，据曾在孙秉严处治疗过的新浪博客癌症圈病友圣地没牙介绍，其在孙处治疗时被治疗得遍身浮肿，据圣地没牙称，孙秉严治疗的病人中也有很多经孙秉严治疗后越来越差，可见此老治癌峻猛异常。

但经过二个月的治疗后，当时已是癌症晚期的圣地没牙在此后的十六年内平安无事，直到十六年后才再次复发。此事孙老已经驾鹤西归，圣哥无奈，自己研究中医治癌，自己治自己，虽遭广泛转移，直到目前仍然安然无恙，继续在新浪癌症圈奋力推广中医。体力、精神、勇气俱令人佩服之致。

孙秉严胆大、心细、执着，毒性很强的中药，如砒霜等，临床用于病人之前，都会自己亲自尝尝， 以掌握安全用量。此种舍生取义的精神，实足为医林楷模。孙氏世代中医之后，行医经验很丰富。人极聪颖，兼且博览群书，阅读孙氏的医论，颇为令人心折，古今中医典籍，孙氏几乎都有涉猎。正是这种深厚的功底，加上孙秉严胆大心细，不墨守成规，才使得孙秉严的疗效如此卓著。若论一生治愈的癌症患者数量，无论中西医，在孙氏面前恐怕都会汗颜。

孙秉严治疗癌症有几个不同于众的特点。

首先，孙秉严虽为中医，但是在治疗肿瘤患者时，也会要求患者住院治疗，以便医生就近观察。而非现在一般的中医师开完处方就算完事，患者自行回家服药，服药后的副作用医案上也一概不提。在病人稳定后，孙才会让病人带药回家进行后续治疗。

第二是孙秉严在诊断方面，于传统四诊之外更加入了“三印、两触、一点”的诊断方法，即对病人的指甲印、舌齿印和腮齿印进行观察，对病人的胃部和脐部进行触诊，对耳壳上的结点进行触诊，对病人皮肤上的白斑点进行观察。孙秉严根据这些四诊之外的客观存在的一些症状，决定治疗方案。笔者对笔者能接触到的几个患者进行过孙氏所提及的几种诊断方式的尝试，发现两个患者耳壳上有结点，两个患者指甲不但月牙有问题，而且指甲断裂（不同于灰指甲，这种现象家母大拇指指甲上出现过，另一妇科肿瘤患者在患病前数年即已出现此现象）。孙氏的独创性发现很有临床价值。

第三是孙秉严重视辛热散寒和攻下法的使用，孙氏医案中的处方中几乎每个病人都离不开大辛大热之药，孙氏根据黄帝内经中提及的“寒凝血泣”的观点，认为肿瘤绝大多数是虚寒所致，用大辛大热之药猛攻寒痰，再佐以攻下法或涌吐法，促使肿瘤从人体排泄出来。

现在按照孙秉严的治疗理念去开出来的处方，药房不敢给配药，医院里的医生转方时也会大皱眉头。因为当代普遍流行的理念是“清消”，清热解毒，消痰散结，这类处方十分吃香。不但医生爱开，因为现行教材大多以此为主，部分患者或患者家属在接受了这些教材的观念之后，看到这样的处方，也非常喜欢，颇有信心。不过以笔者的实际观察，此类治法收到根治的疗效的并不多见。

这种桎梏既是患者的悲哀，也是医生的悲哀。方鸣谦教授的疗效十分出色（笔者在北京曾碰到对方老赞不绝口的老人，因为当日他们曾受惠于方老），但其弟子整理方老的医疗经验时，特地提示，方老用药峻猛，很多药现在被检查出毒性严重，告诫现在的医生临床参考时要小心谨慎，避免使用，以免影响医生自己的职业生命。

正是这种风气，导致现在敢于尝试孙秉严的治癌思路的医生不多见了。