分类:卵巢癌

王泰源老中医收集的治疗卵巢癌的验方

我曾经因为治疗的一个3C期的卵巢癌患者,而得以与贵州已故老中医王泰源老先生结缘。这个患者此前是王老的患者,王老治疗该患者五年余,在王老的治疗下,该患者一切情况均好。在王老治疗该患者期间,因为这个患者的牵线,我得以学习到王老至今未能出版发行的各种医著。后王老去世,该患者转诊到笔者处。

王老2007年时曾专门撰写了一本《常见妇科病中医治疗手册》,其中有乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、绒毛膜上皮癌、子宫颈癌、女阴癌等常见的妇科癌症的一些治疗经验。王老的遗著,现在仅在包括我在内的一些熟人中传播,传播范围非常有限。今谨将王老收集的治疗卵巢癌的一些经验方摘录出来,供各位读者参考。

王老虽已仙逝,但笔者不敢掠王老之美,据其文为己有。下文的原作者为王泰源老先生,笔者作为王老医术仅存的几位传人之一,发布王老未公开的文章,非为博取个人虚名,而是希望王老的心血不至于埋没,亦希望王老的遗著能够惠及病患,此亦是王老的遗愿,特此说明​。

卵巢癌是发生于卵巢表面体腔上皮和其他下方卵巢间质的恶性肿瘤​。本病与环境、饮食、精神、遗传、生育、外源性化学制品、病毒感染,以及肥胖​、高血压等有关。最常见的症状是腹部增大、腹水或盆腔肿块、腹痛、阴道不规则流血。因肿瘤压迫大肠、膀胱、胃、横膈肠受到影响时,可出现便秘、尿频、胃肠梗阻、呼吸困难等。卵巢发生扭转时可出现绞榨性剧痛。

在祖国医学中,根据其临床症状相大致的属于“肠覃”、“症瘕”、“积聚”、“漏下”等范畴,多与热毒蕴结、气滞血瘀、痰湿凝聚、肝气不疏等有关。病久或术后,既可伤气血,亦可损阴阳,还可累及肝、脾、肾、肺等其他脏器。因此宜早期明确诊断,早期手术彻底根除,然后用中药增强患者的体力与免疫机制,消除临床症状,减轻患者的疾苦,也是很有补益的。治之之法则不外清热解毒、理气化瘀、活血软坚、疏肝解郁、化痰消积等。到了晚期或术后,则该益气养血、滋阴扶阳、健脾益肾等,根据病情灵活掌握,下列众方,可供临床参考选用。

1. 铁树叶、鳖甲、丹参各15g,蚤休20g,白花蛇舌草30g,三棱、莪术、青皮各9g,香附、枳壳、当归、​泽兰各12g。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方清热解毒、理气行瘀,适应于​早期卵巢癌。

2. 半枝莲、半边莲、白花蛇舌草各60g,蚤休​6g。上药水煎,分二次服,每日一剂​。此方清热解毒、化瘀消积,适应于早期卵巢癌。

3.龙葵、蛇莓、蜀羊泉各45-60g,薏苡仁根、马鞭草、蒲公英根各30g。上药水煎,分二次服,每日一剂,此方清热解毒,适应于卵巢癌热毒偏重者。

4. 核桃树枝250g,煮鲜核桃树枝30分钟后去渣,用汤煮鸡蛋,每次一个,每日二次。此方清热利湿、扶正解毒,适用于卵巢癌正气不足者。

5. 白花蛇舌草、薏苡仁各30g,昆布、桃仁、孩儿参、茯苓各15g,川楝子、三棱各10g,莪术12g,小茴香、土鳖虫各9g​。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方解毒散结、化瘀消症。适应于卵巢癌瘀毒症状明显者。

6. 白花蛇舌草、半枝莲各60g,橘核、昆布、桃仁、地龙各15g,土鳖、川楝子、小茴香各9g,莪术、党参各12g,红花3g,薏苡仁30g。上药水煎,分二次服,每日一剂​。此方清热解毒、疏肝理气,适应于卵巢癌热毒偏重、肝气不疏者。

7. 柴胡、香附、佛手片、泽兰各12g,当归、益母草、莪术各15g,白术24g,薏苡仁、半枝莲、白花蛇舌草各30g。本方理气健脾、解毒化瘀、适应于肝郁气滞型卵巢癌。

8. 柴胡、枳实各12g,土鳖、赤芍、白芍各9g,甲珠、黄药子、莪术、白花蛇舌草各15g,川芎6g,蚤休、半边莲各30g。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方理气活血、消炎散积。适应于气滞血瘀型卵巢癌。

9. 当归尾、丹参、五灵脂、川断各10g,三棱、莪术、乳香、没药、桃仁、红花各6g,鳖甲、赤芍各12g。此药水煎,分二次服,每日一次。此方活血化瘀。适用于卵巢癌瘀阻明显者。

10. 延胡索20g,赤芍15g,郁金15g,川楝子15g,没药、当归、川芎、蒲黄、五灵脂、小茴香、乳香、没药各10g。上药水煎,分二次服,每日一次。此方活血逐瘀、散结止痛。适应于卵巢癌瘀阻明显、腹痛甚者。

11. 木香、厚朴、乌药、陈皮、枳壳、甘草各10g,香附、党参、白术、茯苓各15g,砂仁5g(后下)。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方健脾扶正、顺气调肝。适应于卵巢癌脾虚气滞、腹胀甚者。

12. 党参、茯苓、车前子、海藻、泽泻各15g,白术、夏枯草各10g,山慈菇12g,半夏、枳壳各9g,薏苡仁30g​。上药水煎,分二次服,每日一剂​。此方健脾化瘀、除湿散结​。适用于痰湿凝聚型卵巢癌。

13. 黄芪、料浆石各60g,蜂房、土鳖、蛇蜕各10g,瓦楞子30g,婆罗子、延胡索各15g。上药水煎,分二次服,每日一剂,此方益气扶正、软坚散结、适应于​卵巢癌。

14. 党参、黄芪、猪苓各30g,白术15g,半夏12g,枳壳、厚朴、陈皮、大腹皮、泽泻、甘草各10g​。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方健脾行水,扶正祛邪。适应于气虚湿阻型卵巢癌。

15. 黄芪40g,汉防己、白术、泽泻、大腹皮各15g,茯苓、半边莲、水红花子、马鞭草各30g,薏苡仁50g,龙葵20g,桂枝、甘草各10g。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方益气通阳,行瘀利水​。适应于卵巢癌腹水多者。

16. 党参、土茯苓、马鞭草各30g,白术15g,半枝莲80g,白芥子40g,赤芍、猫爪草各20g,桃仁、红花、小茴香各10g,土鳖虫6g。​上药水煎,分二次服,每日一剂。此方益气健脾、清热化瘀。适应于卵巢癌术后。

17. 桃仁、红花、三棱、莪术、甲珠各10g,党参、黄芪、熟地、白芍、鸡血藤、鳖甲各15g,川芎、青皮、川楝子各9g,当归12g,生牡蛎30g​。上药水煎​,分二次服,每日一剂​。此方益气养阴、化瘀软坚​,适应于卵巢癌。

18. 黄芪、山药、女贞子、土茯苓、楮实子、益母草各30g,党参、太子参、白术、黄精、枸杞、桑寄生、急性子、茜草各15g,砂仁8g,阿胶10g,水红花子、牡蛎、抽葫芦各20g。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方益气补血、补肾健脾、抗癌。适应于卵巢癌术后气血亏虚、脾肾不足者。

19. 太子参、丹参、茯苓、黄芪、干地黄、天冬各15g,鸡血藤20g,人参24g,薏苡仁30g,半枝莲12g,炒麦芽18g,白术、甘草各10g。​上药水煎,分二次服,每日一剂。此方补益气血、解毒化瘀。适用于卵巢癌气血不足、瘀毒内蕴者。

20. 绞股蓝、黄芪各50g,当归、三棱、莪术各15g,白花蛇舌草80g,龙葵40g,石见穿、薏苡仁各60g,木香10g,水蛭6g,丹参、夏枯草各30g​。上药水煎,分二次服,​每日一剂。此方益气和血​,解毒散结。适应于卵巢癌术后的患者。

21. 生地、白芍、天冬、麦冬、当归、丹皮、枸杞、沙参、地骨皮、党参9g,五味5g,花粉15g。上药浓煎500毫升,一周服完​。此方养阴生津,清热安神​。适用于卵巢癌术后化疗期间。

22. 党参、黄芪、白术、白芍、天冬、麦冬、枸杞、丹皮、鹿角霜、生地各9g,佛手、木香各6g,花粉15g,五味子15g。上药浓煎500毫升,一周服完。

23. 阳起石、桃仁、红花、当归、白芍、大黄各60g,云母120g,三棱、莪术、土鳖虫各90g,枳壳30g。上药共研细末饭糊为丸​。每日三次,每次18g。此方温肾祛寒,破血逐瘀。适用于卵巢癌。

24. 醋制阿魏、连翘、贝母、瓜蒌仁各15g,山楂肉、半夏、麦芽、炒神曲、黄连、萝卜子各30g,风化硝、石碱、胡黄连、白芥子各7.5g。共研细粉,姜汁浸软饼和丸,每次6g,热汤送服,每日二次。此方下积、破恶气,适用于卵巢癌。

25. 党参、茯苓、猪苓各30g,白术3.5g,桂枝、炮附子各6g​。上药水煎,分二次服,​每日一剂。此方温补脾肾,行气利水​。适用于卵巢癌晚期腹水。

26. 当归、赤芍各12g,川芎、三棱、莪术、竹茹、蝉蜕各10g,干蟾蜍2个,蜈蚣3条,急性子、炮姜、桂枝各15g,大枣10枚,生姜10片。上药水煎,分二次服,每日一剂。上方理中温阳,活血祛瘀。适用于卵巢癌。

27. 香附子15g,乌药、小茴香、川楝子、橘核、荔枝核、莪术各9g,茯苓12g,艾叶、甘草各3g​。上药水煎,分二次服,每日一剂。此方散寒化瘀,调气散结​。适用于卵巢癌。

28. 丁香、山奈、蚤休、藤黄、阿魏各等份,共研细末,撒于樟脑胶膏上,​敷贴患处,此方消肿散结,抗癌定痛。适用于卵巢癌。

王老的临证心得​:

1. 无论是卵巢囊肿还是卵巢癌,根据很多资料分析,其中使用行气活血、软坚化积的药占主要地位,但都要在辩证的基础上随证加减。其次是益气行水和温阳利水两法亦常运用。​究其原因,据我体会,可能是卵巢囊肿和卵巢癌这两种病,有肌性、纤维性、血性和液性之分,行气活血、软坚化积两法,可能就适宜于肌性、纤维性和血性的病变,益气行水、温阳利水两法,可能就适应液性的病变。是否如此,尚须更多的临床病例来验证。至于卵巢癌的晚期或术后治疗,基本都是扶正抗癌为主,但是如何扶正,这就要辨明阴阳气血虚损的症候来遣​方用药。

2. 精神抑郁是癌症的催化剂。据我临床观察,很多癌症患者都与精神因素有关,卵巢癌自然也不例外。因此预防此病的根本办法就是要保持心情舒畅,精神愉快,​开心才是健康幸福的源泉。其次是无论是什么癌症,手术是必要的,而且越早越好。但是术后是否非作化疗放疗,这恐怕就不一定。在一般情况下,我认为不作为好。因为术后患者体质就亏,如继续化疗放疗,将患者残余的一点气血都消耗殆尽,只能促其早死,弊多而利少,还不如怡情静养,再加服些扶正抗癌的中药,尚可延长寿命,或者还有康复的可能,这种例子我在临床上见得不少。至于治疗癌症的众多药物,我在子宫颈癌篇已经分类介绍,无非是大同小异,这里就不赘述。

王老此文到此结束,王老其余的有关治疗癌症的文章​,笔者今后将在有空时陆续整理出来。

用利水消肿和以毒攻毒的中药治疗CA125高的卵巢癌和间皮瘤的经验介绍

CA125(糖链抗原125)是一项重要的肿瘤标志物,卵巢癌、乳腺癌、间皮瘤等多种恶性肿瘤,均常见CA125表达过高。

其中卵巢癌和间皮瘤,经常伴随着恶液质等肿瘤并发症,部分患者的肿瘤是囊实性的,内有大量积液。

笔者在治疗这些肿瘤患者的时候,无意间发现,用利水消肿和以毒攻毒的思路相结合时,可以降低部分患者的CA125,缩小乃至消灭患者的肿瘤。且该治疗思路能取得的疗效,具有一定的可重复性。故撰此文,以供各位读者参考。

笔者对这类肿瘤患者常用的利水药有生黄芪、白术、茯苓、猪苓、益母草、泽兰、牛膝、车前子、车前草、大蓟、小蓟、藤利根、石韦、薏苡仁等;常用的以毒攻毒药有干蟾衣、蜈蚣、全蝎、山豆根、重楼等。

有时也会适度的用一些消肿散结和活血化瘀的药物,如玄参、贝母、牡蛎、乳香、没药、三棱、莪术、地鳖虫等。

组方时主要根据患者具体的体质状况,参考防己黄芪汤、防己茯苓汤、归脾汤、猪苓汤、胃苓汤等效验方的思路组方,对部分因为肿瘤而出现白带异常的患者,还会合并二妙丸或四妙丸使用。

因为利水药用得过多时,常会导致患者出现皮肤干燥、口干等一系列的副作用,故笔者也常佐以绞股蓝、玉竹、石斛、墨旱莲、女贞子、沙苑子、菟丝子、乌梅等育阴生津之品,抵消其副作用。

对一些因为做过西医的手术和化疗治疗而体质虚弱的患者,笔者还会根据病人的体力状况酌情加用党参、人参、黄精、当归等补益药。

笔者之前是对部分已经出现恶液质,如腹水、胸水、心包积液、盆腔积液等恶液质问题的患者采取这种思路治疗,取得了一定的疗效。

此后试着对尚未出现恶液质问题的患者也采取这种思路治疗,结果也取得了较好的疗效。当然,也有不少患者在使用该思路治疗后毫无效果。

笔者曾经治疗过两例CA125表达过高的肿瘤患者——其中一例是间皮瘤,另一例是卵巢癌,在治疗前,这两个患者都出现严重的恶液质,其中之一是胸水和心包积液,另一个是胸水、心包积液和盆腔积液,且积液的量都很大。

因为有明确的诊断,已经确定为积液患者,所以笔者以利水药为主进行治疗,两个病人的CA125迅速下降到正常值,且肿瘤均出现明显的缩小。间皮瘤患者的肿瘤一度缩小了80%以上,卵巢癌患者的肿瘤缩小了一半多。

但是之后,因为西医的检查认为积液已经消除,笔者遂改换成其他思路进行治疗,结果患者的CA125上升,肿瘤反弹。

上个月笔者对该例卵巢癌患者重新采用第一诊的处方治疗——那是一张以利水消肿和以毒攻毒相结合的方子,该患者的病情再一次得到了明显的缓解。

前几天,笔者曾经写过一篇文章,专门谈论肿瘤患者的选方用药依据,笔者曾经提出了一种不同于辩证论治和辨病论治的思路的见解(详见拙文《我给癌症患者选方用药的依据》

近期笔者也对两例尚未出现任何积液的患者采用这样的思路治疗,一例是北京的某卵巢癌肿瘤患者,一例是河北的某卵巢癌患者。

第一例患者,除了CA125升高之外,查不出任何问题,患者本人也没有什么明显的不适。第二例患者,虽然从影像检查的结果来看,没有任何积液,但是已经出现了一些身体内有积液的症状。

这两例患者经用这样的思路治疗后,CA125均明显下降。

这可能是因为恶液质患者,在出现可被现代医学仪器检测出来的恶液质之前,体内都有恶液质在积聚,直到恶液质达到了一定的量后,才能被检测出来。在恶液质的量不大时,这些患者的相关症状也不明显。所以在重用利水消肿药治疗后,均有明显的效果。

因为每一例患者的医案均很长,而且这些患者仍然在继续接受bi zh饿的治疗,所以难以在这篇文章中,一一附录,我将抽时间逐一发布这些患者的用药方案,以及我具体的用药思路。

我也将在更多的CA125表达过高的患者身上,继续探索此种思路的可重复性。之后如果有更多的有效证据,我将继续发布我在这一治疗思路上的新心得。

另外,需要顺便一提的是,有些女性朋友在体检时发现卵巢囊肿,医生往往会误以为是良性的而忽略掉,导致患者错失最佳的治疗时机。

如果各位年过35岁的女性朋友在体检时发现卵巢有囊肿,应该及时抽血检查一下CA125,CA125过高的卵巢癌,经常会被误诊为一般的卵巢囊肿,笔者已经遇到多例。

近期笔者的一位内蒙古包头的朋友的爱人,去医院体检时发现一较大的卵巢囊肿,被主治医生告知是一般的卵巢囊肿,这位老大哥咨询笔者后,笔者提醒他们又去检查了CA125,结果发现CA125高出正常值很多。现正在进一步检查以确诊是否为恶性的卵巢癌。

医学的进步,给医生临床诊断疾病提供了很大的帮助,也为评估我们的治疗效果提供了很大的帮助。作为我们这个时代的中医,应该欢迎这种进步,并且利用好这些新技术,给患者提供更好的诊疗服务。

卵巢癌复发并多发转移患者王某医案

王某,女,梅河口市人,55岁,患卵巢癌多年,经多方治疗,仍然于近年复发。经患友介绍,找笔者寻求中医治疗,2015年12月7日初诊,切诊可测得腹股沟与下腹部交界处有鸡蛋大小肿瘤一个,可扪及。因肿瘤压迫,右腿肿胀厉害,近期渐渐蔓延至脚腕,脚腕隐痛不适。患者左部寸关尺均呈沉、细、弱脉象,但右部脉弦急有力。舌苔淡白,舌边有齿痕。患者因肠道曾做过手术,安置有吻合器,所以肠道胀气明显,排便不畅,大便次数多,血压高,近期睡眠质量不佳,但之前较好。锁骨有转移瘤,可肉眼观察到。大便时没有里急后重感,以前畏寒,化疗后不再畏寒,偶尔头晕。CA125偏高。

考虑患者右侧肿瘤压迫导致右侧脉象弦急属于正常,所以笔者认为对患者体质的判断,需依靠左部脉象,患者化疗后的体质改变,不影响对患者生病病因的判断,综合患者所述和舌象,脉象,笔者认为患者的肿瘤属阴证、虚证型,拟处方如下:

熟地40g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,麻黄2g,炮姜2g,生甘草4g,肉桂4g(研末冲服),法半夏10g,茯苓10g,僵蚕10g,决明子15g(后下),山慈菇10g,黄药子10g,厚朴10g,苍术10g,泽泻10g

一日一剂,早饭后一次服用。

每日睡前黄酒送服西黄丸,第一日6g,第二日9g,第三至第七日12g

12月23日,患者服上方初期,脚腕肿消,第一周胸闷消失,但是停药后有反复,服金匮肾气丸,服用金匮肾气丸后尿量反少,腿又肿了,脸部也浮肿。出汗、心慌。

熟地40g,鹿角胶12g(烊化),白芥子8g,麻黄2g,炮姜2g,生甘草4g,肉桂4g(研末冲服),法半夏10g,茯苓10g,僵蚕10g,决明子15g(后下),厚朴10g,苍术10g,泽泻10g,栀子10g,党参15g,麦冬15g,五味子15g,藤利根30g,石韦20g