中药地肤子是藜科植物地肤的成熟果实，亦名地葵、地麦、千头子等。农村多用地肤草做扫帚，所以地肤子又有一个名字叫扫帚子。

中医认为地肤子味苦，性寒，归肾、膀胱经，有清热利湿，祛风止痒的功效，主治小便不利、淋浊、带下、血痢、风疹、湿疹、疥癣、皮肤瘙痒、疮毒等。

地肤子是治疗皮肤病的常用药之一，不但古代多以地肤子治疗皮肤病，现代的许多治疗皮肤病的成药中也含有地肤子，如肤痒颗粒。现代药理研究显示，地肤子与水按照1：3的比例制作成的水浸剂对许兰黄癣菌、奥杜盎小牙胞癣菌、铁锈色小牙胞癣菌、羊毛状小牙胞癣菌等均有不同程度的抑制作用，这是地肤子能治皮肤病的原因。单用地肤子50－100g煎汤口服，每日一剂，煎药的药渣外敷患处，可治疗荨麻疹。

地肤子是治疗皮肤病的常用中药中，兼有强利尿作用的一味药，中医常用其治疗湿热淋症、白浊带下、小便不利等病，单独一味地肤子煎汤内服，即可治疗湿热蕴结膀胱引起的小便淋漓涩痛。地肤子也可以与其他清热利湿药（如栀子、猪苓、瞿麦、小蓟、车前草、猪苓等）同用，以加强疗效。所以湿疹、湿疮等因湿引起的皮肤病，用地肤子效果很好。治疗湿疹的经验方除湿消疹汤的组成如下：地肤子15g，白鲜皮9g，川萆薢12g，苦参9g，野菊花9g，生地12g，赤芍9g，当归9g，水煎服。

地肤子可用于治疗肾炎水肿，《现代实用中药》中记载了一张治疗肾炎水肿的经验方：地肤子10g，浮萍8g，木贼草6g，桑白皮10g，水煎服，每日3次服用。

地肤子也可用于治疗眼病，《圣惠方》中记载的治疗“虚劳目暗”（老年性白内障）的“补肝散”中就有地肤子，该方组成为地肤子二升（阴干捣末），生地黄十斤。用生地黄榨汁，拌地肤子粉末，待干后制成极细的散剂，每次用温水冲服二钱（6g），每日三次。《广济方》中治疗“雀目”的地肤子丸则是用地肤子五两，决明子一升，一起研成粉末，用米汤调糊，做成丸药内服。

地肤子不但止痒、利尿、明目，也能消肿。《仙拈集》中的夺命丹是以地肤子、槐子（炒）、地丁草各五钱，水煎，再加蟾酥少许组成，此方可用于治疗疔疮和脑疽引起的红肿热痛。

单味地肤子研粉，用生姜汁和热酒冲服，也可以治疗“雷头风肿”（头脸部感染后肿大）。用地肤子、金银花、菊花各30g，荆芥、防风各15g煎水内服，可治疗丹毒。

地肤子也可以治疗急性乳腺炎引起的乳房肿痛，单味地肤子50g，水煎后加入红糖适量，趁热服用，可显著降低急性乳腺炎患者的体温，并减轻患者的疼痛。

五加科通脱木属植物通脱木的根、茎髓和花均能入药，其根入药名为通花根，其茎髓入药名为通草，其花入药名为通花花。通草是很常见的一种中药，但通花根和通花花则较为少见。实际上通花根和通花花的功效与通草很相似，通花根与通花花采集起来比通草容易多了，所以价格便宜些。

通草又名白通草、通花、通脱木、葱草等，色白而中空。有清热利水、通乳的作用，主治淋证涩痛、小便不利、水肿、黄疸、湿温病，也能治小便短赤、产后乳少、妇女经闭和带下等病。通草之所以得名通草，与其既能通小便，又能通乳汁有关。李时珍在《本草纲目》中说：“通草，色白而气寒，味淡而体轻，故入太阴肺经，引热下降而利小便；入阳明胃经，通气上达而下乳汁。”

现代药理研究显示通草有较强的利尿作用，通草能明显的增加大鼠尿中的钾离子的排出，但对尿钠、尿氯无明显影响，故认为通草利尿与排钾有关。通草也有解热、抗炎作用，通草中的总多糖提取物还有明显的抗氧化作用，并能提高实验动物血清溶菌酶活力和单核网状内皮细胞吞噬功能，提高实验小鼠血清溶血素抗体水平，抑制过敏反应。

在治疗各种小便不通的方剂中，通草出现的频率很高。《普济方》中有一张名为“通草饮子”的治疗“热气淋涩，小便赤如红花汁者”的方剂是以通草为名的，该方组成为：通草三两，葵子（冬葵子）一升，滑石四两（碎），石韦二两，水煎服。此病与肾炎相似，这个方剂的用量很大，利尿效果很强。《浙江药用植物志》记载了另一张专门治疗急性肾炎的方剂：通草9g，车前草9g，龙胆草9g，瞿麦9g。

古人常用通草炖猪蹄来催乳，用通草或用通草与王不留行一起炖猪蹄，均有催乳的作用。通草炖肉吃，也可以治疗白带过多。通草还能治疗妇女月经不调，《云南中药选》记载了一张治疗月经不调的民间验方：通草6g，当归尾3g，桃仁12g，红花6g，水煎服。

通脱木的根通花根的功效与通草相似，中医认为通花根有清热利水，行气消食，活血下乳的功效，主治水肿、淋证、腹胀、痞块、风湿痹痛、月经不调以及乳汁不下等。通花根还能治疗大叶性肺炎和老年人咳嗽痰多或支气管哮喘等呼吸道疾病，单用通花根6-30g煎水内服即可。通花根也能治疗便秘。

通花根是中医治疗腹水和各种水肿病的一种常用药，治疗腹水或水肿病时，通花根的用量最少要30g。此药不但能利水消肿，还可活血化瘀，所以对瘀血所致的水肿病有标本兼治的功效。

通花花煎汤内服也能治疗水肿病，《重庆草药》记载，通花花可治疗“阴囊下坠，经常不收”。

我国民间有四种苔藓类植物药，均以地钱为名，它们分别是：石地钱、蛇地钱、毛地钱和地钱。这四种地钱，均为民间治疗疮疖肿毒、跌打肿痛和蛇虫咬伤的常用药。

石地钱为瘤冠苔科（石地钱科）植物石地钱的叶状体，因为其生长在岩石上，状如地钱，故名石地钱，它又有个名字叫石蛤蟆。它的主要功效为清热解毒，消肿止血，主治疮疖肿毒，烧烫伤，跌打肿痛，外伤出血。一般是煎汤内服，常用量为12-15g。石地钱晒干研末外敷，还能用于外伤止血。

蛇地钱为蛇苔科植物蛇苔、小蛇苔的叶状体，因为它的叶状体状似蛇皮，故名蛇地钱。蛇地钱有抑制金黄色葡萄球菌的作用。它的主要功效是清热解毒，消肿止痛。主治痈疽疮毒，烧烫伤，毒蛇咬伤，骨折损伤。蛇地钱炒炭研成细粉，用凡士林调抹，还能治疗小儿湿疹。捣烂外敷可治疗蛇咬伤。

毛地钱为地钱科植物毛地钱的叶状体，毛地钱多生于有流水或潮湿的岩石表面，主要分布在江苏、安徽、浙江、江西、湖南、广东、四川、云南等多雨之地。毛地钱有很多细长的假根，状似毛发，故名毛地钱。中医认为毛地钱有清热、拔毒、生肌的功效，主治热毒疮痈，溃后久不收口。

地钱为地钱科植物地钱的叶状体，全国各地均有分布，多生于阴湿之地。中医认为它有清热利湿，解毒敛疮的功效，与毛地钱很相似，可以用来清热、拔毒、生肌。《全国中草药汇编》记载地钱：“解毒，祛瘀，生肌。外用治烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、疮痈肿毒、臁疮、癣”。地钱也可用于治疗黄疸型肝炎及肺结核，单味地钱9-15g煎水内服即可。

斗壳科植物槲树是一种落叶乔木，高可达25m，多生长在海拔2700m以下的山地阳坡，我国大部分地区都有分布。槲树的皮呈锯齿状，果实呈卵形或宽卵形，直径约1.2-1.5cm。槲树的皮、果实仁和槲树的叶子都可入药。槲树皮又称槲皮、槲木皮、赤龙皮、槲白皮，有解毒消肿、涩肠、止血的功效，主治疮痈肿痛、溃破不敛、瘰疬、痔疮、痢疾、肠风下血等。古代医生多以槲皮治疗各种烂疮，如药王孙思邈《千金要方》中记载，治附骨疽（化脓性骨髓炎），以槲皮烧末，饮服方寸匕（约一茶匙）。附骨疽是一种严重的化脓性疾病，多由金黄色葡萄球菌、乙型链球菌感染引起，未及时治疗，会导致皮肤溃烂，形成窦道，侵入骨髓，故名附骨疽。槲皮可治疗此病，说明它有很好的抗菌消炎和止血敛疮作用。晋代葛洪《肘后方》中有一方剂名赤龙皮汤，即是以槲皮（切）三升，水一斗，煮成五升。此方用于清洗疮口，清洗后再外敷各种膏药，治疗诸败烂疮、乳疮，此处乳疮应是指乳腺炎或乳腺肿瘤引起的乳房溃烂。这很像现代医院里给患者上药前，先用碘伏清洗一下疮口。说明古代医生已经发现槲树的皮无论是内服还是外用，都有很好的抗菌消炎和敛疮收口作用。《圣惠方》中也记载了治疗产后乳头生小热疮（急性乳腺炎），搔之黄水出的方子：以槲树皮三升，水一斗，煮取五升，每日二次，以洗乳房和疮口。这也是用槲树皮煎水做外科消毒的办法。《普济方》中也记载了槲树皮涂抹在患处，治疗干癣积年生痂，搔之黄水出，每逢阴雨即痒的方法。此病可能是顽固性湿疹，很难治疗。《医心方》中记载的治妇人阴臭（阴道炎），以槲皮一升，甘草二两，当归三两，水一斗煎取三升，去滓，洗阴道口。《肘后方》中还记载了下部生疮的治疗方法，以槲皮和榉皮（榉树的皮）煮，汁如饴糖（粘稠状的麦芽糖）以导之。此处的“导之”究竟是怎样一种治疗方法，现在很难考证，可能是像现在的一些从肛门中塞入的药栓一样塞入肛门，当然，笔者的理解也可能有误。这些说明此药在过去经常被人用来皮肤外科的各种疾病。槲皮还可内服治疗淋巴结肿大，《圣惠方》记载，用槲白皮（切）三合，每次用一合，以水一大盏，煎至五分，去渣温服。服完后人当吐恶物，如行走十里地还没吐，就接着再煎一合服用。宋代的一合，约合现在的100ml。这里的淋巴结肿大，应该是由感染引起的。此外，槲皮煎汤内服也能治疗腹泻菌痢。现代用槲树皮煎汤内服时，用量多为5-10g。槲树的果仁也能入药，其功效主要为涩肠止泻，主治腹泻和痢疾等。《本草纲目》记载槲树的果仁可以“蒸煮作粉，涩肠止痢”，《现代实用中药》还记载槲树的果仁可以治疗小儿佝偻病。某些地方则以之治疗漆疮——一种由于油漆过敏引起的皮炎。槲树的叶子有止血和通淋的作用，主治吐血、衄血、便血、痔血、血痢、小便淋痛等。《圣惠方》记载：“治大衄，口耳皆出血不止，用槲叶捣绞取汁，每服一小盏。”古人如此用，说明槲树的叶子止血效果非常好。《圣济总录》记载槲树叶干品捣罗为散，每次服用二钱币，以水一盏，煎五七沸，和渣温服，可以治疗吐血。《本草衍义》记载槲叶（微炙）与炒槐花按照2:1的比例，做成散剂，可以治疗肠风（便血）及血痔。槲树叶也有较好的通小便作用，《普济方》和《圣惠方》中均记载了单味槲树叶治疗淋疾所致的小便不利和尿痛的方剂，此处的小便不利和尿痛当是由尿道炎所引起。综合来看，槲树的皮、叶和果仁均有较好的广谱抗菌消炎作用，而且有一定的止血作用，是一种理想的外科疾病用药。

我国长江流域和华南地区有一种青草药叫雪药，为民间青草医所常用，该药为荨麻科植物毛花点草的全草。此药不是常用中药，所以药店和中医院药房无此药出售，但使用毛花点草作为关键词，在淘宝等网络平台可搜到。雪药多生于海拔1200m左右的山坡路旁、房舍附近及园圃潮湿处，江苏、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地均有。贵州人称之为波丝草，湖北人称之为小九龙盘，广西人称之为遍地红或透骨消、浙江人称之为毛叶冷水花或红细草，福建人称之为连线草苎麻。雪药多在春夏季节生长旺盛时采集，鲜用或晒干使用。此药味酸、苦，性凉，有清热解毒、消肿散结和止血的功效，民间以之治疗肺热咳嗽、淋巴结肿大（瘰疬）、咯血、烧烫伤、痈肿、跌打损伤、外伤出血以及蛇虫咬伤。雪药有三个主要用途，一是治疗烧烫伤，二是治疗淋巴结肿大，三是治疗肺热咳嗽和咯血。雪药是一种治疗烧伤的特效药，将雪药全草500g，用菜油5000g浸泡一周后，即可用该药油治疗各种程度的烧伤，无论是轻度，还是中度或重度烧伤均可治疗。用这种方式做成的药油治疗烧伤，有效率可高达87%（治愈或好转）。雪药与菜油做成的药油有润皮、止痛、抗炎和促进上皮生长的功效，而且无任何副作用。用时将药油均匀涂抹在创口上，保持创面湿润即可。也可以将纱布浸透药油，用药油覆盖创面，或在涂抹药油后，用医用纱布覆盖创面。每1-2日换药一次。不过这种药油在应用时存在引流不畅的问题，难以解决创口渗液问题，与其他有收涩作用的药物（如煅石膏）合用效果更好。雪药单用可治疗肺热咳嗽和咯血，《湖南药物志》收录了当地的民间单方，用雪药30-60g水煎服，可治疗咳嗽与咯血。此类型的咳嗽与咯血多存在口干舌燥等肺热症状。雪药与夏枯草合用，可治疗淋巴结肿大（瘰疬）。《湖北中草药志》记载，可用雪药30g，夏枯草1500g，蜂蜜适量熬膏，治疗淋巴结肿大。此方中的雪药是用作辅助药物，主要用药是夏枯草。夏枯草可用来治疗淋巴瘤、淋巴结核或各种炎症引起的淋巴结肿大。雪药的近缘植物荨麻科植物花点草（幼油草）的形状与功效与雪药相似，二者也经常混淆使用。幼油草全草煎汤内服，也有止咳和止血的功效，并能消肿止痛，治疗瘰疬。幼油草是治疗肺结核咳嗽、咯血、潮热的一种常用草药。

马蹬草是铁角蕨科植物过山蕨的全草，是当代中医药界从民间偏方中发现的一种有治疗血栓闭塞性脉管炎的​特效药。因为此药并没有被广泛使用，所以大多数药店没有马蹬草卖，不过我在淘宝等网站上看到有些采药人或药材批发商出售马蹬草。马蹬草有活血化瘀、止血和解毒的功效，东北地区以及河南和山东民间以之治疗血栓闭塞性脉管炎、中风偏瘫、子宫出血、外伤出血、神经性皮炎和下肢溃疡等病。《长白山植物药志》收录了用马蹬草治疗神经性皮炎和脑血管栓塞引起的偏瘫等民间验方​，每日以马蹬草6​g水煎服即可。​此药对血栓闭塞性脉管炎及由其引起的下肢溃疡有特效，有研究显示，用马蹬草制作的注射液治疗血栓闭塞性脉管炎63例，临床治愈达34例，好转27例，无效仅2例。马蹬草除了可制成注射液使用，也​可煎汤内服和外用。煎汤内服一般每日用量3-6g，也可研末吞服，每次1g，每日2-​3次。干马蹬草研末外敷患处，可用来治疗下肢溃疡和外伤出血。马蹬草之所以能治疗血栓闭塞性脉管炎及由其诱发的下肢溃疡，与马蹬草的扩血管和抑制血小板聚集作用有关​。动物实验显示，100%的马蹬草水醇提取物对离体兔耳血管、蟾蜍后肢血管及家兔​后肢血管均有明显的扩张作用。马蹬草总黄酮对实验兔和豚鼠的冠状血管具有显著的​扩张外周血管作用，对ADP诱导​血小板聚集功能有抑制作用。马蹬草的毒性很小，水煎剂服用基本无毒。但用从马蹬草中提取的马蹬草总黄酮作注射剂，给小鼠静脉注射时，过量用药也会导致小鼠出现间歇性​惊厥，严重时会导致小鼠麻痹死亡。河南民间也用马蹬草治疗​子宫出血和外伤出血，治疗子宫出血可用马蹬草叶3-7片，水煎后，冲鸡蛋喝。治疗外伤出血可用马蹬草研​末，涂抹在伤口上。马蹬草治疗的子宫出血或因子宫肌瘤引起，这是笔者根据马蹬草的主要功效推测的，但马蹬草治疗子宫肌瘤的相关文献和临床数据缺乏。

我小时候经常吃一种叫藠头的食物——我们老家叫老藠头，可以直接炒食，也可以用剁椒腌制成腌菜吃。我已经很多年没有吃到它了，有一年我在杭州西湖旁的一个早餐店里意外地吃到了腌制的老藠头，那一刻心中很欣喜。藠头的叶子像野葱，供食用的主要是它长在土里的鳞茎。藠头是一味中药，入药的藠头名薤白，李时珍的《本草纲目》中也称之为藠子。但药材市场卖的薤白的原药材不止藠头一种，药材市场上出售的薤白通常为百合科四种植物小根蒜、藠头、长梗薤白、天蓝小根蒜的鳞茎。这四种植物属于近缘植物，其鳞茎的成分和作用都很相似，故能通用。中医认为薤白有理气宽胸、通阳散结的功效，主治胸痹、心痛彻背、胸脘痞闷、咳嗽痰多、脘腹疼痛、泄痢后重、白带、疮疖痈肿。《千金方》记载的食疗方中提到薤白，说：“心痛宜食之。能生肌肉，利产妇。骨鲠在咽不得下者，食之则去”。这里的心痛实际上是冠心病的症状，薤白是中医治疗心血管疾病的特效药，它有抗动脉粥样硬化的作用。《食疗本草》中提到薤白：“通神，安魂魄，益气，续筋力”，这段话用现代医学术语来形容就是能改善心肌缺氧，提升体力。动物实验显示，薤白可延长正常小鼠和给予异丙肾上腺素的特异性心肌缺氧小鼠在缺氧环境下的存活时间，对去甲肾上腺素及氯化钾引起的大鼠离体主动脉收缩也有对抗作用，可降低血压，预防中风。动物实验还证实长梗薤白对实验性高血脂及动脉粥样硬化家兔具有降低血脂、抑制动脉脂质斑块形成的作用，每日喂饲薤白提取物的剂量相当于新鲜生药18g，实验全程为16周，给药组家兔的血脂水平均明显低于对照组，主动脉脂质斑块面积所占动脉总面积的百分比，给药组也显著低于对照组。薤白也有抗血小板聚集的作用，体外血小板聚集实验结果表明，薤白注射液对ADP诱导的兔血小板聚集有明显抑制作用，薤白的乙醇提取物对人血小板聚集也有很强的抑制作用。薤白中的N-反-阿魏酪胺在1/10000mol/L浓度时抗血小板聚集的作用比阿司匹林强4-5倍。薤白中多种成分都有强烈的抑制血小板聚集作用。薤白还能明显干扰血小板花生四烯酸代谢，抑制其环氧化酶代谢途径，抑制血栓素B2的合成，进而抑制血小板聚集。我国长江流域和南部各省有很多地方栽培藠头，我记得小时候我们村家家户户都种有藠头，我们经常吃新鲜的藠头或腌制的藠头。乡下人吃多了油腻食物，通常也喜欢吃些藠头“解解油腻”，这种普通的生活常识的确很科学。我上初中时是住宿生，每周都从家中带一部分菜到学校，腌老藠头是最常带的腌菜之一。食用藠头能显著降低冠心病的发病率，也可预防脑卒中。但过去农村的那种腌制藠头的习惯并不好，腌菜中含有亚硝酸盐，这是一种致癌物，所以还是新鲜的藠头炒着吃最好。薤白也有抗菌作用，薤白水煎剂对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌具有抑制作用。传统中医认为薤白既可治疗“肺气喘急”（《千金方》），也可治疗“少阴病厥逆泄痢”（《本草纲目》），《日华子本草》对薤白的功效归纳得较为全面，谓其“轻身耐寒，调中补不足，食之能止久痢冷泻，肥健人”。张仲景的《金匮要略》中有三张方子都是以薤白为主组成的。一张是瓜蒌薤白白酒汤，另一种为瓜蒌薤白半夏汤，还有一方为枳实薤白桂枝汤，三方均治胸痹（即冠心病）。瓜蒌薤白白酒汤是以栝蒌实一枚，薤白半升，白酒七升同煮至二升，趁热服用，治疗“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数”的，张仲景所描述的即肺心病的主要症状。瓜蒌薤白半夏汤是以栝蒌实一枚，薤白三两，半夏半升，白酒一斗，同煮至四升，每次温服一升，一日三次。此方治疗胸痹不得卧，心痛彻背，这是冠心病的主要症状。枳实薤白桂枝汤是由枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，瓜蒌一枚组成，此方有发散风寒，解肌舒筋的功效，是治疗”胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心”的，常见于严寒季节冠心病发作时。古人也有用薤白捣汁直接服用的急救方法，如《肘后备急方》中治疗“奔豚气痛”就用薤白捣汁饮之，此处的奔豚气痛实际上是心脏病急性发作的一种症状。《卫生简易方》中治疗肺气喘急，也是“以薤白研汁饮之”，这里的肺气喘急即我们现在所说的呼吸窘迫。薤白也可外用治疗疮疡、咽痛、跌打损伤、头痛、牙痛等。《岭南采药录》就记录了以薤白和生盐一起捣烂敷患处，治皮肤疮疡的方子；《圣惠方》记载了用薤白治疗咽喉肿痛的方法：“薤根，醋捣，敷肿处，冷即易之”；《福建药物志》收录了用薤白和酒糟捣烂外敷治疗跌打损伤，以及用薤白、红糖各等分捣烂敷足掌心治疗头痛和牙痛的方法。薤白可直接入药，入汤剂煎服，常用量为干品5-10g，鲜品30-60g。薤白也可作为食疗的蔬菜，直接食用，食疗是我更推荐的一种用薤白治疗和预防心脑血管疾病的方法。食疗时每日食用30-100g藠头，藠头对改善便秘有一定的作用。但薤白属辛温之品，阴虚内热者不宜服用。北方的菜市场一般没有藠头卖，我本人现在正在食用新鲜的藠头改善新冠后遗症的一些症状（新冠病毒主要损伤心脑血管，很适合用藠头食疗），我的藠头是从网上网购的。

早在西汉时期，海外的香料和药材就源源不断地从丝绸之路和海上输入我国，这些香料和药材也渐渐地被我国医生们接纳，最终汇入中国医药大家庭，成为中药资源库中的一员。这类药被统称为“海药”，意谓其皆从海外来。五代时期的李珣还专门编写了一本《海药本草》，收录各类海外和南蛮地区的药物。可见我国医药学界一直都不固步自封，对来自异域的药物很重视。肉豆蔻就是海外输入中国的药材之一，我国西晋时期就有肉豆蔻的文字记载，西晋郭义恭《广志》记载了肉豆蔻，并且指出肉豆蔻“生泰国及昆仑”。这个记载略有错误，肉豆蔻是一种热带或亚热带植物，主产于马来西亚及印度尼西亚、西印度群岛、斯里兰卡等地，我国台湾、广东、云南等地也有引种，但是产量不高。直到现在，药用的肉豆蔻基本上还是靠进口。我国古代的昆仑地区不大可能出产肉豆蔻。但肉豆蔻这类香料最早进入中国，的确经由西北地区的丝绸之路，所以可能郭义恭道听途说，误认为昆仑亦产肉豆蔻。药用的肉豆蔻是肉豆蔻科植物肉豆蔻的种仁，肉豆蔻最初进入中国，并非被当作药材引进，而是被当作香料引进。在食物中加入肉豆蔻或者肉豆蔻的粉末，可以使食物味道更香，也更美味，并能提升人的消化能力。除此之外，肉豆蔻还表现出良好的止痛、止呕和止泻的功能。所以中国医生们很快就把肉豆蔻纳入到中药体系之中，并根据中医理论，将其性味归经归纳为味辛、微苦，性温，归脾、胃、大肠经，认为肉豆蔻有温中涩肠，行气消食的功效，主治虚泻、冷痢、脘腹胀痛、食少呕吐、宿食不消。肉豆蔻也进入了中国本草类著作之中，不但李珣的《海药本草》收录了它，还有大量的其他医药类书籍也收录了它，如《开宝本草》《外台秘要》《汤液本草》《药性论》《本草新编》等。《开宝本草》指出肉豆蔻：“其形圆小，皮紫紧薄，中肉辛辣。生胡国，胡名迦拘勒”。当时的胡商携带肉豆蔻到中国来换取中国的丝绸和陶瓷制品，从中谋利。虽然肉豆蔻是一个地地道道的“舶来品”（陈藏器谓其“大舶来即有，中国无”），但经过中国历代医家的研究和应用，肉豆蔻的应用早已本土化，非常具有中国特色。历代中医对其药性已有深入的认识和精到的论述，并通过中医药的配伍理论，用肉豆蔻与其他中药组合出许多经典的名方。比如止泻中成药“四神丸”，就是由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸等四味药组成的，该药治疗脾脏久冷所致的滑泄不止及五更泄等有卓著的疗效。传统中医主要将肉豆蔻用于健脾止泻，治疗各种各样的消化不良症，但也认识到肉豆蔻对湿热泄痢及阴虚火旺的患者非但无益，反而有害。《本草从新》这样概括其作用：“疗心腹胀痛，止霍乱，理脾胃虚寒，能消宿食，专温补心包之火，故又入檀中与胃经也。但能止下寒之泻，而不能止下热之痢。”可见古代医生对肉豆蔻的适应症和禁忌症已经有明确的认识。但也有医生认为，只要配伍得当，肉豆蔻也可用于湿热痢疾的治疗，如《叶氏录验方》就以肉豆蔻配伍苦寒的黄连，治疗脏腑虚寒而又肠道湿热不清所致的赤白痢下。大多数中医还是认为肉豆蔻应以治疗虚寒泄痢为主。治疗虚寒泄痢，肉豆蔻可以与健脾的人参、白术、山药、扁豆、薏苡仁、甘草等配伍，也可以与理气的厚朴、木香、砂仁、橘皮配伍，还可以与消导药麦芽、山楂、莱菔子、神曲等配伍；若患者虚寒较甚，则以肉豆蔻配伍附子、肉桂、生姜、干姜、高良姜、丁香、胡椒等；腹泻兼腹痛者，尚可与罂粟壳、白芍、乌贼骨等配伍。肉豆蔻的用量向来都较少，一般不如汤剂，而是用来做丸散膏丹。这一方面与肉豆蔻是进口药材，价格较贵有关，另一方面也与肉豆蔻的毒性有关，肉豆蔻用多了也会引起服用者中毒。有研究显示，人服用肉豆蔻粉7.5g，可引起眩晕、惊厥、瞳孔散大，甚至谵语、昏迷，更大量则能致死。现代药理研究显示肉豆蔻对胃肠平滑肌有兴奋作用，还有抗炎和镇静作用。另有一些研究显示肉豆蔻有一定的抗肿瘤作用，动物实验显示肉豆蔻对3－甲基胆蒽烯诱发的小鼠子宫颈癌有一定的抑制作用，对二甲基苯并蒽诱发的小鼠皮肤乳头状瘤也有明显的抑制作用。癌症患者在化疗、放疗或靶向治疗过程中出现顽固性腹泻，可以用肉豆蔻进行食疗，在饮食中加入少量肉豆蔻粉末，能起到止泻和改善胃口的作用。也可以用肉豆蔻制成的中成药四神丸、肉蔻四神丸等内服，治疗腹泻。

王不留行是石竹科植物麦蓝菜的种子，麦蓝菜是麦田里常见的一种杂草，我国除了华南地区少见外，其余地区都广泛分布。在民间，王不留行是一种催乳药，民间俗谚有“王不留，妇人服了乳长流”的说法。产妇无乳，以王不留行炖鲫鱼或猪蹄食用，有催乳的效果。在中医本草类典籍中，王不留行是一味重要的活血通经，下乳消痈之药。

王不留行这个名字很奇怪，黄宫绣这样解释其名字的由来，“其性走而不守，而不能留其行也”。王不留行主治妇女经行腹痛，经闭，乳汁不通，乳痈，痈肿等疾病，但是因为王不留行有较强的抗凝血作用，容易引起出血，所以孕妇和有出血倾向的患者禁服此药。

古代治疗乳汁不通的方剂中，大多有王不留行，王不留行治乳汁不通，常与穿山甲同用。不过现在穿山甲已经被列为一级保护动物，不能再入药，所以不宜再以王不留行与穿山甲同用。生麦芽也是一种能疏肝下乳的药，王不留行可与生麦芽同用治疗乳汁不通，也可单独使用王不留行。

《神农本草经》说王不留行：“主金疮，止血逐痛，出刺，除风痹内寒。久服轻身耐老增寿。”《名医别录》则记载此药：“止心烦鼻衄，痈疽恶疮，瘘乳，妇人难产。”这里都提到王不留行止血，黄宫绣认为这种记载是错误的，他认为王不留行这种性利之药，不可能有止血作用。但现代药理研究证实王不留行虽然是活血药，但确实也有止血作用。

现代药理研究显示，豚鼠每日喂王不留行水煎剂（10g/kg），连续10日，对静脉注射高分子右旋糖酐造成的急性血瘀证微循环障碍动物模型，能显著降低血液粘度，改善豚鼠血液流变中高黏状态，改善微循环血液量，缩短血流循环时间。所以，王不留行对血瘀证的出血的确有改善作用，这说明它既有止血又有活血的作用，属于对血液循环有双相作用的中药。虽然王不留行对血瘀证患者可以止血，但是其他出血症患者在用王不留行时要慎重，《本草汇言》就特地指出：“失血病、崩漏病及孕妇并须忌之。”

笔者在上一篇文章《刘绍武治乳腺癌的“调神攻坚汤》中曾介绍过，刘绍武老大夫临床治疗乳腺癌时，大剂量使用王不留行，单日用量90g（一般临床用量为3－10g，刘老的用量远远超过了标准用量），该患者服用刘老的处方120服后，乳房原发肿瘤和转移瘤完全消失。

刘老的这一经验值得重视，王不留行这味历代被用于治疗乳痈的中药治疗乳腺癌的原理尚未得到太多的研究，不过动物实验证实王不留行有抗早孕作用。这说明王不留行可能对雌性动物的性激素有较强的调节作用，这或许是王不留行能治疗乳腺癌的原因。除治疗乳腺癌外，王不留行还常被用于治疗甲状腺癌和脑瘤。

王不留行治疗乳腺癌常与瓜蒌、蒲公英、夏枯草、赤芍等同用。《本草汇言》载治乳痈初起，以“王不留行一两，蒲公英、瓜蒌仁各三钱，当归梢三钱，酒煎服”。这里的乳痈初起，大抵相当于现在的急性乳腺炎之类的疾病。《医心方》中有“王不留行散”，以“王不留行二升，甘草五两，野葛二两，桂心四两，当归四两”，共为散，每日三次，夜一次，酒送服方寸币，治疗痈肿。

另外，王不留行炒黄研成粉末，用温开水调成糊状，外敷治疗带状疱疹，效果也很好。一般外敷3－10日，即可消除患者的疼痛，皮疹结痂而愈。

王不留行无论是内服还是外敷，均无毒，历代文献皆未记载其毒性。但其活血之力较大，容易引起出血，所以凝血功能较差的患者应慎用。

今天，广东江门的一位疑似肾上腺神经母细胞瘤患儿的家属找我咨询病情时告诉我，她的孩子（现3岁半）之前脖子上长了一个瘤子（未经医院确诊为何种疾病），后来因为感冒发烧后，又长了五个小瘤。

有一次，他们回农村老家，家里的老人用本地的一种草药狗肝菜和白花蛇舌草，按照2：1的比例煎水喝。患儿服用一周后，脖子上的五个小瘤消失了，大的也缩小了一半。后来就没有再喝，剩下的半个大瘤也没有再缩小。

此患儿近期在本地医院查出疑似左侧肾上腺神经母细胞瘤，前几天又发现脖子后有一不能移动的小瘤。家里人再照着之前的方法用狗肝菜和蛇舌草煎汤给患儿服用，再次发现脖子上的瘤子有软化和缩小的迹象。

从患者家属的描述，患儿之前似乎存在颈部淋巴结肿大的现象，用狗肝菜和蛇舌草煎汤内服，肿大的淋巴结有缩小。至于患儿颈部的淋巴结肿大是良性的还是恶性的，则未经证实。但从患儿服用一周后，脖子上的淋巴结就都缩小不见了来看，患儿此前和近期颈部肿大的淋巴结是良性的可能性较大。

狗肝菜这个民间草药，我今天也是第一次听说，随后便查了《中华本草》，《中华本草》第七卷第457页收录了这味民间草药。

狗肝菜是爵床科植物狗肝菜的全草，主产于广东、广西、福建、江西等地，也只有这些地方的地方药物志之类的书籍收录了这味草药。一般认为狗肝菜味甘、微苦，性寒，归心、肝、肺经。有清热、凉血、利湿、解毒的功效，主治感冒发热，热病发斑，吐血、衄血、尿血、便血、崩漏，肺热咳嗽，咽喉肿痛，肝热目赤，小儿惊风，小便淋漓，带下，带状疱疹，痈肿疔疮、蛇虫咬伤，狗咬伤等。岭南人称之为“本地羚羊”，形容它散热的功效与羚羊角相似。

狗肝菜在广西和福建等地应用较广，《岭南采药录》、《岭南草药志》、《广西中药志》、《广西民间常用草药》、《广西本草选集》、《广西民族药简编》、《福建药物志》等书均收录了狗肝菜这味药。瑶医用之治疗肾炎，壮族医生用之治疗刀伤出血，侗族医生以之治疗胃酸过多。福建民间则以之清热解毒，消肿止痛，治疗感冒、咽喉疼痛、肺炎、阑尾炎、带状疱疹、高血压、白带、乳腺炎等各种疾病。可见此草在南方用途较广，用得也较多。而且南方很多地区用狗肝菜做凉茶，用来清热降火。

古代中医本草著作中基本上没有狗肝菜的记载，可见这是一种地方性的民间草药，之前尚未引起学者们的关注。尽管狗肝菜未必能治疗癌症，但是如果其对良性的淋巴结肿大有如此快速的疗效，说明它很有研究价值。