咽喉肿痛和风湿都是常见疾病，其病因可能都与一种名为A群链球菌感染有关。A群链球菌是链球菌属的一种，它是一种化脓性链球菌，属革兰氏阳性菌，致病力强，其中又以A群乙型溶血性链球菌的致病力最强，常引起人和动物的多种疾病。

A群链球菌的致病物质主要为细菌细胞壁成分、侵袭性酶以及其产生的外毒素。A群乙型溶血性链球菌细胞壁中的M蛋白具有抗原性，与心肌、肾小球基底膜有共同的抗原。所以，人和动物感染乙型溶血性链球菌并产生相应的抗体后，该抗体可与心肌、肾小球基底膜细胞发生交叉反应。这种交叉反应会导致两种常见于青少年的超敏反应性疾病：风湿热（临床表现以关节炎和心肌炎为主）和急性肾小球肾炎（临床表现为蛋白尿、水肿和高血压）。

A群链球菌引起的疾病约占人类链球菌感染的90%，除上述超敏反应性疾病外，还可引起以下疾病：

****急性化脓性疾病：****细菌从皮肤伤口侵入，可引起皮肤及皮下组织化脓性疾病，如疖、痈、蜂窝组织炎、丹毒等；沿淋巴管扩张，可引起淋巴管炎、淋巴腺炎；经呼吸道侵入，可引起急性扁桃体炎、咽峡炎，并蔓延至周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、肺炎等；妇女生产时不卫生接生，经产道感染还可引起产褥热。

****猩红热：****由呼吸道感染引起，A群链球菌产生的致热外毒素可导致急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱皮。

笔者的儿子从小就容易咽喉肿痛（急性扁桃体炎引起），皮肤上也容易出现疖、痈和脓胞疮，十几岁时甚至出现了关节痛等症状。以上症状与A群链球菌感染的临床症状高度相似。他每次咽喉肿痛进展都很迅速，只要咽喉一痛，很快就连喝水都困难。我们在北京城区居住，周边三甲医院很多，就医方便，但每次孩子咽喉痛到医院也不能快速缓解。

笔者多年来摸索过多种方法，最后筛选出最有效的一种方法是用新鲜佛甲草的草汁滴入其鼻子。这种方法见效迅速，咽痛多能在半小时内缓解，2-24小时内基本可痊愈。这一方法在笔者老家经多名患儿试验，均有相同的效果，很少有不能一夜痊愈的情况发生。

佛甲草是景天科景天属的一种植物，全草含金圣草素、红车轴草素、三十三烷等成分，传统中医书籍中对其功效有记载，国家中医药管理局出版的《中华本草》中有专门的佛甲草词条。笔者比对过佛甲草实物，各地所产的佛甲草有细微的差异，笔者常用的是产于鄂东地区的佛甲草。

《中华本草》中标注其功能与主治为：清热解毒、利湿、止血。主治咽喉肿痛、目赤肿痛、热毒痈肿、疔疮、丹毒、缠腰火丹（即带状孢疹）、烫火伤、毒蛇咬伤、黄疸、湿热泄痢、便血、崩漏、外伤出血、扁平疣等。

《本草推陈》记载佛甲草“对于各种化脓病发热烦闷、脓毒病（疔疮走黄）、毒蛇伤、血中毒，大量鲜草捣汁饮，有急救解毒之功”；《荷兰药镜》记载佛甲草：“生汁能退壮热，祛焮热、止烦渴，消咽喉口舌之焮痛，治泄泻、赤痢亦验。患鹅口疮、咽喉口舌等焮痛、溃疡、浸淫疮、火伤等症，取叶绞汁含漱，或涂患处”。

笔者从去年九月份开始在北方某医学院临床医学专业学习，在学习《病原微生物学》《医学免疫学》《病理学》的相关内容时，猛然意识到，笔者的孩子所患的几种疾病都与A群链球菌感染的症状相似。所以笔者怀疑佛甲草具有很强的抑制A群链球菌的作用，但这种推测未经试验验证。

笔者在学校的几位老师的帮助下，阅读到相关文献。看到了赣南医学院对佛甲草有过研究，赣南医学院的曹性玲等人发表了《佛甲草醇提物对佐剂性关节炎大鼠脾脏炎症相关蛋白表达的影响》，赣南医学院的廖跃华等人发表了《佛甲草抗炎作用》，赣南医学院周青等人发表了《佛甲草对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用及其免疫机制的研究》等文章。该院还曾生产过一种名为“拂痛安”的院内制剂。但赣南医学院没有做佛甲草对A群链球菌的抑菌试验，尚不能证明佛甲草是否有抑制A群链球菌的作用。

用佛甲草的英文sedum lineare和链球菌的英文streptococcus在外网上也搜不到相关的英文论文，可见目前在国外也尚无相关研究。

但笔者在知网上找到了与佛甲草功效相似的另一种中药金荞麦的文章《金荞麦抗菌活性研究》，该文章的作者是沈阳药科大学中药学院和哈药集团三精制药股份有限公司的闫继平、王立波、李维、高慧媛、吴立军等人。该文刊登于《中国现代中药》（2006，06），该文作者研究显示，金荞麦对乙型溶血性链球菌、肺炎球菌等均有较强的抑菌活性。

金荞麦即野荞麦，别名金锁银开、开金锁等，是中医治疗喉科疾病的另一种效果较好的药物，《本草纲目拾遗》提到“草药有金锁匙，俗称金锁银开，乃藤本蔓延之小草也。土人取以疗喉症极验”，现在我们知道，咽喉肿痛最常见的病因就是链球菌感染。

很巧的是，金荞麦也还有治疗疖、痈、手足关节不利、风湿痛的功效，这些都与乙型溶血性链球菌感染有关。但经笔者试验，其治疗咽喉肿痛的效果远不如佛甲草，金荞麦更多的是被用于治疗咳嗽和作为肺癌的辅助用药。

笔者正在争取做佛甲草抑制乙型溶血性链球菌的试验，虽然笔者目前还没有做佛甲草抑制乙型溶血性链球菌的试验，但根据笔者的临床经验和查阅上述文献，笔者推测，佛甲草可能有抑制乙型溶血性链球菌的功效，而且其抑制乙型溶血性链球菌的作用比金荞麦更显著。

如果我们能够验证佛甲草对乙型溶血性链球菌的抑制作用，那么笔者认为，我们完全可以将中西医思维相结合，用佛甲草和金荞麦等中药，设计出治疗乙型溶血性链球菌感染所致的扁桃体炎、风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾小球肾炎、猩红热以及与链球菌感染相关的皮肤病的复方制剂，为无数像笔者儿子那样的患者解除病痛。

中药萆薢是薯蓣科植物粉背薯蓣的根茎，我们最熟悉的薯蓣科植物是山药，山药是一种广受欢迎的食物，而萆薢与山药同属一科植物。萆薢的茎叶和根茎与山药都很相似，中药萆薢的切片也和山药的切片相似。它们的功效也有相似之处，二者都有固肾之功，能治疗泄泻、带下和小便频数。

但二者也有不同，山药属于典型的滋补药，味甘性温，而萆薢则味苦性平，主要的功效在利湿浊、祛风湿，主治膏淋、白浊、带下、湿疹、疮疡、尿频、风湿痹痛等。

现代药理研究显示，萆薢中的薯蓣皂苷和纤细薯蓣皂苷的原皂苷元B有抗真菌（毛发癣菌、梨形孢子菌）作用，但对细菌无效。萆薢中的纤细萆藓总皂甙有降低血糖和血脂的作用，对心血管系统疾病有一定的改善作用。萆薢降血脂的功效是现代中医的发现，研究表明，以单独一味萆薢研末，每日3次，每次5g，温开水冲服，坚持3个月以上，能显著改善高胆固醇血症和高三酰甘油血症患者的血脂，且不易反复。

此外，萆薢中的薯蓣皂苷还能抑制肿瘤细胞白血病L1210，但这方面的临床研究还很少，有待进一步的研究去揭示其抗白血病的原理。

在我国古代，萆薢最广为人知的功效是治疗尿频。《济生方》中有“萆薢丸”，单独用萆薢一味药，做成梧桐子大小（黄豆大小，直径约6-10mm左右），每次服用70丸，治疗小便频数，日夜无时。《杨氏家藏方》中的萆薢分清散，是以萆薢、益智仁、乌药、石菖蒲各等份，制成散剂，每次煮服三钱（9g），治疗小便白浊、频数无度，白如米泔，凝如膏糊。萆薢治疗这些症状类似于现代医学中的乳糜尿、尿道炎、前列腺炎、肾病综合征等病的临床症状，所以现代多以此类方药治疗上述疾病。

萆薢的另一大功效为祛风湿，《神农本草经》记载萆薢“主腰背痛，强骨节，风寒湿周痹”，《药性论》记载萆薢“治冷风蠲痹，腰脚不遂，手足惊掣”。从古代方剂类书籍中，可以查到许多用萆薢治疗瘫痪、腿脚麻木、腰痛的方剂，在这类方剂中，萆薢常与杜仲、续断、羌活、独活、木瓜、牛膝、黄柏、苍术等同样具有治疗风湿痹痛和瘫痪作用的药物同用。

糯稻根为禾本科糯属植物糯稻的根及根茎，每年夏秋两季，糯稻收割后，挖取其根茎及须根，洗净，除去残茎，晒干，即可入药。传统中医认为糯稻根味甘、辛，性平，归肺、肾经，有养阴除热，止汗的功效，主治阴虚发热，自汗盗汗，口渴咽干，肝炎，丝虫病等。

糯稻根最为显著的功效是止汗，尤其是治疗小儿汗证，而且糯稻根治疗小儿汗出不止可以不必内服，以其煎水洗浴即可。小儿多汗盗汗较为多见，而且小儿服药不太配合，煎水洗浴更易接受。

有研究显示，用糯稻根须150g，加冷水2500ml同煮。以上量为15kg的小儿用量，小儿体重每增加2kg，增加糯稻根50g，冷水500ml。从水沸开始计时，继续煮20分钟后去渣取汁，冷却至40余度，给小儿淋浴30分钟，每日1次，连续3-7日。以上述方法治疗27例因上呼吸道感染应用抗生素或合用糖皮质激素治疗后出现出汗多的患儿，结果显效20例，有效6例，无效1例，总有效率很高。

糯稻根止汗也可煎汤内服，煎汤内服时常用量为15-30g，大剂量可用到60-120g，单独使用效果就很好，新鲜糯稻根的效果更为显著。也可将糯稻根与乌枣、红糖、浮小麦等并用以治疗汗出不止。糯稻根的止汗功效并非只适合小儿，成年人汗多证，亦可用糯稻根煎汤内服治疗。

糯稻根作为儿科常用药，不但经常用于止汗，也经常用于治疗小儿鼻衄（鼻出血）。《福建药物志》记载，福建民间常用糯稻根30g，猪胰1条，水煎服治疗鼻衄。亦可以糯稻根30g，水车前15g，水煎服治疗鼻衄。

糯稻根也是治疗丝虫病（乳糜尿）的一种常用药，单独使用糯稻根250-500g煎水服用即可治疗乳糜尿，对其味道不耐受者可酌加红糖适量以调味。此外，《中草药学》也收录了用糯稻根和紫参各62g，加糖适量煎水治疗肝炎的偏方。

老鹳草，亦名老官草、五叶草、老贯草、天罡草等，为牻牛儿苗科植物牻牛儿苗、老鹳草、西伯利亚老鹳草、尼泊尔老鹳草、块根老鹳草等植物的带果实全草。古人在饥荒年代也将老鹳草作为食物食用，《救荒本草》中收录了本草。老鹳草的叶子有点像香菜的叶子，茎呈红紫色，开五瓣小紫花。

传统中医认为老鹳草有祛风通络，活血止痛，清热利湿的作用，以其主治风湿痹痛、肌肤麻木、筋骨酸楚、跌打损伤、痢疾泄泻、疮毒等。现代药理研究显示老鹳草有抗病毒抗菌作用，对流感病毒、亚洲甲型流感等有明显的抑制作用。将老鹳草煎剂从鼻腔滴入感染流感病毒的小鼠的体内，小鼠死亡率显著降低。老鹳草煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎链球菌、卡他球菌、福氏痢疾杆菌等也有高度抗菌作用，对黄疸出血型等钩端螺旋体也有抑制作用。此外，老鹳草还有护肝、止咳、抗炎、抑制诱变、抗氧化等作用。

老鹳草的止痛作用或与其抗炎抗菌作用有关，《滇南本草》记载老鹳草可“祛诸风皮肤发痒，通行十二经络。治筋骨疼痛，风痰痿软，手足筋挛麻木，利小便，泻膀胱积热，攻散诸疮肿毒，退痨热发烧，治风火牙痛，疥癫痘疹等症。兼解诸痨热，其应如响。敷跌打损伤，能定痛治瘀”。从这段文字来看，古人把老鹳草广泛地用于治疗多种感染性疾病造成的皮肤瘙痒、筋骨疼痛、牙痛、发热等疾病。而且其效果还很好，“其应如响”是形容老鹳草见效快。

《全国中草药汇编》记载老鹳草：“祛风湿，活血通经，清热止泻。主治风湿性关节炎，跌打损伤，坐骨神经痛，急性肠胃炎，痢疾，疱疹性角膜炎”，老鹳草治疗疱疹性角膜炎需要制成滴眼液滴入眼睑。还有一些地方以其治疗狂犬病，如《四川中药志》记载老鹳草可“用于疯狗咬伤，蛇虫咬伤”。

老鹳草用于止痛可单独使用，亦可配伍其他止痛药同用。近代中医曾用老鹳草熬膏内服，专治各种疼痛。取老鹳草1000g，加水煎煮3次，滤过，合并滤液，浓缩成膏后，加入蜂蜜2000g，即可得一种黑褐色粘稠的半流体老鹳草膏，患者可随时取服。这样制作的老鹳草膏有祛风除湿，舒筋活络的功效，主治筋脉不舒，手足麻木，关节肿痛，行步艰难。

老鹳草也可以制成外用膏药，将老鹳草煎液用乙醇沉淀静置后，再过滤取其上清液，浓缩，加尼泊尔金乙酯、羊毛脂与凡士林等制成老鹳草软膏。这样的软膏外涂患处，有消炎解毒，收敛生肌的功效，可治疗顽固性的湿疹、痈、疔疮、疖肿、水火烫伤等。

中成药祛风止痛片的主要成分为老鹳草，祛风止痛片是按照老鹳草334g，榭寄生167g，红花83g，威灵仙83g，制草乌83g，续断167g，独活83g的比例配伍制成的糖衣片。祛风止痛片主要用来治疗风寒湿痹、关节疼痛、四肢麻木、腰膝酸软等，现多以其治疗风湿性关节炎、骨质增生、癌痛等。

老鹳草也可以治疗乳腺增生病，每日单独用老鹳草30-60g煎汤代茶饮，不但可以缓解乳腺增生病造成的疼痛，还可缩小乳腺肿块，根治增生。若将老鹳草与金银花藤等量共用治疗乳腺炎、乳腺增生等疾病，其效果更好。

疫情前，浙江某40多岁的康复期女性肺癌患者在服用含有薏苡仁的方剂时，意外怀孕。昨天（2025年7月8日），江苏某38岁康复期的肉瘤女患者告知我，她最近也意外怀孕了。她们此前都多年未怀孕，但是都在服用同一个含有薏苡仁的方剂时怀孕的，这一现象让笔者很感兴趣。

实际上，在《中华本草》“薏苡仁”条药理第8项中，有这样一段文字：“（薏苡仁有）诱发排卵作用，薏苡仁提取物可诱发金色仓鼠排卵，其活性物质为阿魏酰豆甾醇和阿魏酰菜油甾醇，临床上，促性腺素正常性性腺机能减退症患者服用薏苡仁为主的方剂后，下丘脑功能显著改善，不排卵病人服用薏苡仁制剂可诱发排卵”，这段文字的文献来源为：Kondo Y,et,al. Chem Pharm Bull,1988,36(8):3147.

薏苡仁即我们日常食用的薏米，薏苡仁是禾本科植物薏苡的种仁，全国各地的商超、粮油店和菜市场里都有出售。它早在春秋战国时期就被我国古代医生们用作药物，《神农本草经》中记载薏苡仁“主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。久服轻身益气”。

现代药理研究显示薏苡仁有抗癌作用，同时也是有效的抗肿瘤促进剂，古代文献也记载薏苡仁可以治疗肿毒。如《药性论》论述其功效：“能治热风，筋脉拘急，能令人食。主肺瘘肺气，吐脓血，咳嗽涕唾上气。破五溪毒肿”。薏苡仁还可以治疗风湿痛、脚气、扁平疣、水肿等，当然，当下薏苡仁最为大众所知的作用是减肥，许多人在用薏米红豆粥或汤减肥。

上述两位女性患者所用的方剂中之所以有薏苡仁，主要是为了抗癌，但却都意外怀孕了，说明薏苡仁对她们可能也起到了促排卵促怀孕作用。薏苡仁目前并未被广泛地用于女性不孕不育症的治疗，这多少有点可惜。薏苡仁是一种粮食，无毒副作用，不孕不育妇女食用它总比服用药物要好。当然，这两位女患者所用的方剂中还含有其他成分，其成分配比为生黄芪：薏苡仁：黄精：当归=10:10:3:2，其他药物是否在其中发挥协同作用有待研究。

上述《中华本草》中这段介绍薏苡仁功能的文字中，还提及薏苡仁能显著改善下丘脑功能。下丘脑是大脑中体积小但功能强大的区域，它位于丘脑下方，重量仅约4克。作为神经与内分泌系统的“指挥中心”，下丘脑通过调节激素分泌、维持内环境稳态、控制自主神经系统等功能，直接影响体温、饥饿感、睡眠周期、情绪反应等生理活动。

中医也用薏苡仁降体温，比如中医退烧名方“三仁汤”中就重用薏苡仁。薏苡仁对下丘脑有这样显著的作用，那么它或亦可改善情绪不稳定的症状。

唇形科植物荔枝草是一种不常见的中草药，但早在明清时期，古代的医生们便将其入药使用。如明代崇祯年间的喻政就在其著作《虺后方》中收录了荔枝草，清代的《本草从新》、《纲目拾遗》、《天宝本草》、《草木便方》的医学类著作中也相继收录了荔枝草。

不过由于以上医著的知名度都不高，所以荔枝草的使用并未被推广开，所以现在荔枝草仍然很少见于正式文献。《中药大辞典》中就不曾收录本品，仅《中华本草》第十九卷中收录了。

荔枝草虽然名字中带有荔枝，但它与荔枝并无关系。它是一种草本植物，凌冬不调，故又名过冬青、隔冬青、雪里青、雪见草等。因其形状与癞蛤蟆有类似之处，民间亦称之为癞子草、癞客蚂草（在湖北、湖南等地，癞客蚂指的就是癞蛤蟆）、虾蟆草、青蛙草等。此外，在不同的地方，它还有水羊耳、天明精、凤眼草、赖师草、膨胀草、野猪菜、麻麻草等别名。

荔枝草广泛分布于全国各地，主产于江苏、浙江、安徽、湖北、湖南等地，主要生于山坡、路旁、荒地、河边湿地上，但在海拔2800米的高原区，也可生长。《百草镜》如此描述荔枝草：“荔枝草，冬尽发苗，经霜雪不枯，三月抽茎，高近尺许，开花细紫成穗，五月枯，茎方中空，叶尖长，面有麻累，边有锯齿，三月采”。《本草拾遗》则如此描述：“叶深青，映日有光，边有锯齿，叶背淡白色，丝筋纹缀，绽露麻累，凹凸最分明，凌冬不枯，皆独瓣，一丛数十叶”。这些记载与唇形科荔枝草很相符。

民间一直有用荔枝草治病的记载，明代《虺后方》中有一个名为“草膏”的方剂，就是以荔枝草捣烂制成膏药，外敷治疗“瘰疬”（淋巴结肿大类疾病）。荔枝草另有一较为强大的功效就是它能治疗肾炎水肿和腹水。民间亦用荔枝草治疗咽喉肿痛、乳蛾等急症，这些疾病即现代的急性咽喉炎、急性腮腺炎、扁桃体炎和会厌炎等。荔枝草中含有较丰富的抑菌活性成分，在农业上也具有一定的开发价值，可用作植物杀菌剂或除草剂。

根据各种文献的记载，荔枝草的主要功效为清热解毒、凉血消痈、利水消肿，可治疗感冒发热，咽喉肿痛，肺热咳嗽、咳血、吐血、尿血、血崩、痔疮出血、肾炎水肿、白浊（尿路感染或蛋白尿）、痢疾、痈肿疮毒、湿疹瘙痒、跌打损伤等。

入药时单独用荔枝草的鲜品绞汁，直接饮用，或用其干品水煮后饮用均可。亦可将鲜草捣烂，外敷于肚脐，这样也有利尿消肿的作用，可用来治疗腹水和肾炎水肿。在治疗咽喉肿痛、淋巴肿大等疾病时，如希望加强疗效，可将荔枝草与大青叶、金银花、土牛膝等配伍使用；如希望增强利水消肿的功效，可将荔枝草与车前草、玉米须、冬瓜皮等同用。

荔枝草无毒，我国的一些地区甚至将其当野菜食用，云南的一些地方就常用荔枝草做凉拌菜食用。在某些地区，荔枝草亦被开发为饮品，和茶叶同用。荔枝草入药，鲜品可用15-60g，干品可用9-30g。若以其治疗腹水或肾炎水肿，可不必受此用量束缚，单日用量可以多达500g以上。

当药是一种不常见的中草药，为龙胆科植物瘤毛獐牙菜的干燥全草，因为其开紫花，故亦名紫花地当。当药最早为蒙古族民间使用的一种草药，蒙古人称其为地格达。地格达在蒙语中的意思是苦，这个名字很恰当地形容了当药的味道。《内蒙古中草药》收录有当药。

当药主产于中国、朝鲜、日本和俄罗斯等地，我国除内蒙、东北等地产当药外，华北和西北地区也有当药的分布。北京海淀区金山、西山和门头沟区的百花山以及怀柔等地均产当药，河北承德和甘肃的陇西等地也有。

当药的功效为清湿热、健胃，主治湿热黄疸、肋痛、痢疾腹痛、食欲不振等。当代药理研究显示，本品有良好的抗肝炎和抗肝纤维化，降转氨酶作用，故又得名“肝炎草”。当代肝病专家姚希贤教授在临床实践中发现，当药、赤芍与西红花合用，有良好的降转氨酶，防止肝坏死的作用。

在一般药店里，不易买到当药的草药，因为当药不是常用草药，所以全国大多数中药店或中医院药房都不备有此药。本药可自采，某些网络购物平台中也有此药出售，但笔者难以分辨其真假。

有条件自采当药的患者可以自采当药使用，当药入煎剂每日常用量为3-6g。当药治疗肝病的疗效确切，所以现代制药企业将当药做成了成药，不能自采的患者可直接购买含有当药的中成药使用。

当药与水飞蓟宾一起制成的当飞利肝宁片、当飞利肝宁胶囊是治疗乙型肝炎、黄疸肝炎、肝功能异常的常用中成药。当飞利肝宁有清利湿热、保肝利胆、退黄的作用，主治湿热郁蒸所致的黄疸，症见面黄或目黄，口苦尿黄，纳少乏力，或急、慢性肝炎见上述证候者。当飞利肝宁亦可用作肝硬化、肝癌、肝损害的辅助用药。

熊胆粉是熊科动物棕熊或黑熊的胆汁加工品，目前主要采用人工引流法引流熊的胆汁，再经干燥制成。熊胆粉的主要成分为胆汁酸类，其结合型胆汁酸以牛磺熊去氧胆酸、牛磺鹅去氧胆酸为主，非胆汁酸类成分包括胆固醇类、氨基酸、胆色素类、蛋白质和多肽类及少数微量金属元素。熊胆粉中的牛磺熊去氧胆酸、牛磺鹅去氧胆酸均具有一定的消炎和抗癌作用，其中主要药用成分为熊去氧胆酸。

天然的熊胆粉比较难获得，价格也高，但熊胆粉中的主要药用成分熊去氧胆酸（UDCA）却是可以人工合成的，而且其药用价值和天然品一致。天然的UDCA是由胆固醇衍生而来，在人体胆汁酸中只占一小部分。现在，我们可以通过化学合成或生物技术手段大量生产UDCA，既避免了对保护性动物熊造成伤害，又可满足药用。市场上销售的熊去氧胆酸胶囊和熊去氧胆酸片基本可以当做熊胆粉的替代品使用，笔者就经常这样用，熊去氧胆酸片或熊去氧胆酸胶囊也比天然的熊胆粉更卫生和更安全。

目前，熊去氧胆酸片或熊去氧胆酸胶囊主要被批准，用于胆石症（胆结石）的治疗，熊去氧胆酸可以帮助溶解胆结石，但其实际的药用价值不止于此。熊去氧胆酸通过减少肝脏产生胆固醇，同时阻止肠道吸收过多胆固醇，让胆汁中的胆固醇的浓度降低，来缩小甚至消除胆结石。如果患者在用药期间能够在饮食上控制胆固醇的摄入，疗效会更好。

熊去氧胆酸对慢性乙型病毒性肝炎引起的黄疸也有较好的治疗作用，有些学者研究发现熊去氧胆酸治疗乙肝引起的顽固性黄疸，有效率可高达85%。熊胆胶囊、熊去氧胆酸片、肝脾康胶囊、痰热清注射液（成分为熊胆粉、黄芩、山羊角）等含有熊胆粉或熊去氧胆酸的成药在治疗肝胆系统的许多疾病时都有一定的疗效，如肝炎、黄疸、胆结石、胆囊息肉、肝纤维化、肝硬化、肝癌等。

传统中医认为熊胆味苦、性寒，归肝、胆、心经，有清热解毒，清肝明目，息风止痉的功效，主治疮痈肿痛、疔疮、恶疮、痔疮、暴发火眼、目中生翳、眼角溃烂、头晕眼花（高血压）等。

现代药理研究发现，熊胆还有镇咳、祛痰、平喘、助消化、镇痛、抗疲劳、抗衰老、解痉、抗惊厥、解热、降血糖、降血压、抑制血栓形成、对抗细胞缺氧损伤、保护心脑血管系统、抗病原微生物等作用。

现代药理研究显示熊胆中的主要成分有消炎、抗过敏、抗癌、抗白血病作用，能抑制肝癌细胞、白血病细胞K562、结直肠癌细胞和骨髓瘤细胞等癌细胞的繁殖。其抗癌原理可能与熊去氧胆酸能抑制STAT3的磷酸化，下调环氧合酶-2的线粒体凋亡通路，介导癌细胞凋亡有关。此外，熊胆粉还可通过抑制血管内皮生长因子，血管内皮生长因子受体2的表达来抑制肿瘤微血管的生成。

熊去氧胆酸还可通过胱天蛋白酶依赖性的线粒体凋亡途径诱导黑色素瘤细胞M14凋亡，所以理论上说熊去氧胆酸片可以作为黑色素瘤的一种辅助治疗用药。

熊胆粉有保肝利胆的作用，熊胆粉可以提高血清谷胱甘肽水平和血清超氧化物歧化酶活性，减少活性氧等氧化应急损伤，抑制肝癌发生。谷胱甘肽可以降低乙肝患者、药物性肝损伤患者和酒精肝患者肝脏的癌变率，所以慢性肝炎患者、药物性肝损害患者和酒精肝患者可以之预防肝癌。就这一功效而言，患者可直接选择还原型谷胱甘肽片（商品名阿拓莫兰）代替熊胆粉，既经济实惠又卫生安全。

随着人类保护动物意识的增强，天然熊胆粉可能会逐渐退出药用市场。但令人欣慰的是，熊胆粉中的那些关键性的有效成分都有可以化学合成和生物合成的替代品。这些替代品不但能降低药用成本，还能减少副作用，我们是欢迎这种进步的。

因为一款名药川贝枇杷露，枇杷叶的止咳功效广为人知。但枇杷叶还有一个非常显著的功效——止呕，却很少有人知道。

枇杷叶是蔷薇科植物枇杷的叶子，入药的历史很久。药用的枇杷叶要先用温水浸泡，再刷去背部表层的绒毛。如果不刷去这层绒毛，很容易对喉咙产生刺激作用，导致患者呛咳。

传统中医认为枇杷叶味苦，性微寒，归肺、胃经，有清肺止咳、和胃降逆、止渴的功效，主治肺热咳嗽、阴虚劳嗽、咳血、衄血、吐血、胃热呕哕、妊娠恶阻、小儿吐乳、消渴及肺风面疮，酒槽鼻等。现代药理研究发现枇杷叶中所含的苦杏仁甙在消化道被微生物酶分解出微量氢氰酸，后者对呼吸中枢有镇静作用，此为其止咳平喘的机理。

药店里出售的枇杷叶一般为炮制过的枇杷叶，多经过了去毛、蜜炙或炒制等程序。蜜炙枇杷叶多用于止咳，炒枇杷叶则多用于止呕。炙枇杷叶也有两种炙法，李时珍《本草纲目》记载用枇杷叶“治胃病以姜汁涂炙，治肺病以蜜水涂炙”。这是因为姜汁有止呕的作用，蜜有止咳的作用，姜汁炙的枇杷叶止呕的效果更好，蜜炙的枇杷叶止咳的效果更好。

传统中医认为枇杷叶止呕，主要是治疗胃热引起的呕吐、呃逆和反胃。胃热多伴随胃有烧心等症状，从现代医学的角度来看，这属于胃酸过多症。胃寒引起的呕吐，用枇杷叶不会有效果。

枇杷叶治疗胃热引起的呕吐和呕逆，单独使用即有很好的效果。如果呕吐严重，达到暴吐不止，还可以配伍生姜、半夏，以加强止呕的功效。孕妇的孕吐也可以用枇杷叶配生姜煎服。小儿吐乳，则可以用枇杷叶和母丁香一起制成散剂，用大枣煎汤送服。

《得宜本草》记载枇杷叶：“得香茅根（即茅根）治瘟病发呕，得山栀子治赤鼻面疮，得丁香、妊娠治反胃呕哕”。《药论》记载枇杷叶：“反胃与芦根同用，痰火与麦冬并施”。笔者治疗癌症患者化疗所致的呕吐，每每在方中加入枇杷叶、竹茹等味，效果甚佳。

历代本草类著作中记载的用枇杷叶治疗呕吐的方剂很多，兹将部分有代表性的附录如下：

《古今医案》中的枇杷散：枇杷叶（去毛）、橘红各1两（30g），半夏（汤泡）、赤茯苓（去皮）、人参各5钱（15g），麦门冬（去心）、青竹茹各1两2钱（36g），甘草4钱（12g）。以上药共为末，每次取5钱（15g），加生姜3片，用水300ml，煎至150ml，去滓，温服。本方有益胃降逆之功，主治胃虚，呕哕不止。

《御药院方》中的枇杷叶散：枇杷叶（去毛）和陈皮（去白）各等份，研成粗末，每次取5钱（15g），加生姜一二片，用水300ml，煎至150ml，去滓，温服。每日3次，不拘时候。本方有降气和胃的功效，主治脾胃气逆，致患呕吐，或生噎病。 **《活幼心书》中的至圣散：**枇杷叶（净，去毛，锉碎）二两（60g），半夏四两（120g，碎）。以上二味，用生姜4两（120g），切做绿豆大，拌匀，酿一宿，慢火炒令微焦色，以皮纸盛于地下候冷。每次取二两（60g），以水一盏（300ml），煎七分（210ml），去渣，空腹缓缓服用。本方降逆止呕，主治老人或幼儿暴吐不止，服药无效者。

**《圣惠方》中的枇杷叶饮子：**枇杷叶（去毛）、茅根各半升，以上二味共切碎，以水4升，煎取2升。频频饮之。本方有清热止呕之功，主治瘟病郁热，饮水暴冷所致的呕吐。

白芷和贝母作为一种治疗乳腺疾病的药对，经常出现在古代医著中。

如《摄生众妙方》中的“吹乳饮”，就是用白芷和贝母各等份，共同研为细末制成。每次取2钱（6g），用白开水调服，每日三次。这个方子的功效是消肿止痛、化痰散结，主治妇女吹乳，日久不愈。

吹乳即我们今天所说的急性乳腺炎，多发生于孕产期。吹乳初起可表现为乳房局部肿胀、疼痛、乳汁排出不畅，还可伴有结块、皮肤微红、微热，有些患者甚至还可能出现发热、头痛、食欲不佳、恶心、大便干结等症状。这是一种急性化脓性感染性疾病，古代没有抗生素，就靠中药治疗。

再比如《医学入门》中的“芷贝散”，也是以白芷和贝母各等份组成，以上药共研为末，每次取1钱，用黄酒调和，频频服用，不限次数。《医学入门》记载本方有祛风消肿，清热散结的功效，主治乳房结核。如果患者没有乳汁排出，加漏芦煎药，黄酒调服。严重者，还可加乳香和没药各等份。

白芷是伞形科植物白芷的干燥根，亦名香白芷，中医认为白芷味辛，性温，归肺、胃经，有疏风解表，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓，止痒止痛的作用。现代药理学研究显示白芷有解热、镇痛、抗炎、中枢兴奋、抗菌、抗真菌、抗病毒、止血及光敏作用等。白芷在古代是疮科常用药，可治疗外科疾病中的疮疡类疾病，这或许与白芷的抗菌消炎作用有关。

中药中的贝母有三种：川贝母、浙贝母、土贝母。川贝善于润肺止咳，浙贝善于消痰散结。土贝母为葫芦科植物假贝母的干燥块茎，亦名滕贝。土贝母的功效主要是清热解毒，散结消肿，土贝母主治乳痈、乳癖、乳癌、瘰疬、痰核、疮肿、蛇虫咬伤。所以本方中的贝母要用土贝母。

白芷与土贝母结合，一个消炎止痛，一个散结消肿，对乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤或乳腺癌引起的红肿热痛，有一定的治疗作用。这样的药对配伍使用，是古人在实践中摸索出来的经验，有很高的实用价值。

如果治疗乳腺癌，则单纯的白芷和土贝母搭配尚不够，还应考虑使用其他的抗肿瘤药，如天花粉、乳香、没药、漏芦等。