白芷和贝母各等份，组成的药对，制成散剂，每次取3克，再以漏芦适量，煎成汤送服，可以治疗乳腺结节。这个药对在《医学入门》中又被称为“芷贝散”，此处之贝母一般用土贝母或浙贝母，不用川贝母。如患者不但有乳腺结节，乳房还胀痛，可以此散与海浮散（由乳香和没药各等份组成）合用，制成散剂，再以漏芦煎汤送服。

白芷有祛风止痛、消肿排脓之功，贝母有消痰散结之功，所以这两味药合而用之，能消肿排脓、消痰散结。漏芦是治疗乳腺结节、乳房红肿热痛常用药，中医认为漏芦清热解毒、消痈散结、下乳通经，故以漏芦煎汤（用量可控制在6-10g）送服芷贝散，可达标本兼治之功。

但哺乳期妇女不宜使用本方，哺乳期妇女如果有乳腺结节，可能与急性乳腺炎有关，这种乳腺结节需要用金银花藤浓煎（可取60g），黄酒送服。

白芷和贝母也常作为一种治疗乳腺肿瘤的药对，用在一些治疗乳腺癌的复方中。

闭经为妇科常见病，闭经日久会诱发妇科肿瘤，笔者在临床中见到某些肿瘤患者的肿瘤在该来例假时却闭经的情况下，病情会迅速发展，这可能与患者体内激素失调有关。今特介绍两种治疗闭经的丸药，供读者朋友参考。

其一是清末民初的名医张锡纯的理冲丸，该方出自张锡纯的《医学衷中参西录》，该方组成为：水蛭30g，生黄芪45g，生三棱15g，生莪术15g，当归18g，知母18g，生桃仁（带尖、皮）18g。制法为将以上药共制成细末，如梧桐子大。每次用温开水送服6g，早晚各1次。

本方功效为补气养血，化瘀消癥，主治妇女经闭不行，或产后恶露不尽，结为癥瘕，发热恶寒，食欲不振，身体羸瘦者。

其二为《中华人民共和国药典》（一部2000版）收录的“得生丸”，该方组成如下：益母草600g，当归200g，白芍200g，柴胡100g，木香50g，川芎50g。制法为将以上6味，粉碎成细粉，过筛混匀。每100g粉末加炼蜜190-210g，制成大蜜丸，每丸重9g，即得。每日口服2次，每次1丸。

本方功效为养血化瘀，调经止痛，主治血瘀气滞，月经不调，经期腹痛，癥瘕痞块。

以上两张方剂，治疗的思路基本都是一致的，都是养血化瘀为主。所用各药，也都是妇科常用药，二者其实可以同用，以增强疗效。根据两方所用各药的药理，这两方对妇科的良性肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿等有一定的疗效，也可以作为妇科恶性肿瘤如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的辅助治疗用药。

女性患者罹患淋巴瘤、甲状腺等与生殖器官无关的肿瘤后，如发现自己的肿瘤的进展与闭经密切相关，亦可尝试用这两种丸药治疗。这种活血痛经的治疗思路对部分患者有一定的作用，但并非所有患者使用后均有效。我们在实践中确实发现部分女性的淋巴瘤和甲状腺肿瘤在例假期间，因为例假量少甚至闭经而快速进展，经治疗例假正常后，肿瘤也明显地缩小了，这种现象值得肿瘤学家们进行更深入的研究。

但这两种丸药都有活血作用，故孕妇和有出血倾向者不宜使用。

《古今医鉴》中有一张名为“解带散”的方子，该方组成为：当归身1.5钱（4.5g），川芎8分（2.4g），白芍（酒炒）、白术（炒）各1钱2分（3.6g），苍术（米泔浸，炒）、香附（醋炒）、牡丹皮（酒洗）、茯苓各1钱（3g），陈皮（去白）1钱（3g），延胡索（炒）8分（2.4g），炙甘草4分（1.2g）。

上药锉碎为1剂，加生姜适量，水煎，去滓，空腹服用，每日2次。传统中医认为本方有调气行血，燥湿止带的功效，主治妇女血气不调，脾虚湿困，致患白带，四肢倦怠。

本方组成为四物汤去地黄，加苍术、白术、牡丹皮、茯苓、陈皮、延胡索、炙甘草而成。四物汤是中医活血调经的代表方，但四物汤中的地黄滋腻碍膈，湿气过盛的患者不宜使用。

湿盛者不但不能用地黄，尚需用白术、苍术、茯苓、炙甘草等健脾，白术、茯苓、炙甘草又是在中医补气健脾第一方四君子汤的基础上减人参而成。所以本方既有补气血的作用，又无滋腻碍膈之副作用。牡丹皮清热凉血，活血化瘀，佐当归、川芎、白芍活血，又能清下焦湿热。陈皮理气消胀除湿，延胡索活血理气止痛。

合而用之，本方对脾虚湿困所致的白带过多，四肢倦怠就有很好的对症治疗作用。经、带、产为妇科常见问题，中医认为妇女的白带问题属湿证，多为脾虚不能化湿所引起，故治在健脾理气。湿热下注时，还要加清热之剂。

本方用量较小，安全性高，现可直接按照以上的用量，用饮片煎服。

白带过多为妇科常见病，自古至今有不少治白带过多的方剂，本文摘录两张治疗妇女带下病的古方。

其一为《饲鹤亭集方》中的“愈带丸”，该方组成为：熟地4两（120g），白芍5两（150g），当归3两（90g），川柏（即黄柏）2两（60g），高良姜2两（60g），川芎1两（30g），椿根皮15两（450g）。将上述各药共研为末，以米汤糊为丸。每次服10g左右，温开水送服，每日二次。

本方温补冲任，燥湿止带，主治妇女冲任不固，带脉失司，赤白带下，经浊淋漓。本方实际上是在四物汤的基础上加味黄柏、椿根皮、高良姜而成，四物汤活血补血，黄柏和椿根皮清热燥湿止带，高良姜温经止痛，且可去黄柏和椿根皮的寒凉之性。诸药合用，就能活血补血、清热燥湿、止带调经。

另一张治疗白带过多的方子“解带散”出自《古今医鉴》，该方组成为：当归身1钱5分（4.5g），川芎8分（2.4g），白芍（酒炒）1钱2分（3.6g），白术1钱2分（3.6g），苍术1钱（3g），醋香附1钱（3g），牡丹皮1钱（3g），茯苓1钱（3g），延胡索8分（2.4g），炙甘草4分（1.2g）。上药共同制成粗末，加生姜适量，水煎，去滓，空腹服，每日2次。

本方有调气行血，燥湿止带的功效，主治妇女血气不调，脾虚湿困，致患白带，四肢倦怠。本方是将八珍汤去掉滋腻温补的人参和熟地，再加牡丹皮凉血止血，苍术键盘燥湿，醋香附疏肝理气，延胡索活血止痛而成。八珍汤气血双补，但其中的人参和熟地有碍膈之嫌，不宜用于脾虚湿困的患者，此类患者多伴有腹胀纳呆的兼见证，固宜用香附、苍术、延胡索等理气活血。

两张治疗白带的方剂侧重点各有不同，其适应症也不完全一样，这体现了中医的同病异治思维。

“得生丸”是当代中医的一张经验方，出自《中华人民共和国药典》一部2000版。该方组成为：益母草600g，当归200g，白芍200g，柴胡100g，木香50g，川芎50g。

制法为将以上6味，粉碎成细粉，过筛混匀，每100g粉末加炼蜜190-210g，制成大蜜丸，每丸重9g。每日口服2次，每次1丸。本方有养血化瘀，调经止痛的功效，主治血瘀气滞、月经不调、经期腹痛、癥瘕痞块（即妇科良性肿瘤，如子宫肌瘤等）。

本方中的益母草为妇科常用药，其主要功效为活血祛瘀、利尿消肿、清热解毒，常用于月经不调、痛经、经闭、产后腹痛、跌打伤痛、小便不利、水肿、疮痈肿毒、小便不利、水肿等证。益母草有较强的活血化瘀、止痛、利尿作用，且能改善肾炎、肾小管损伤患者的症状，本方重用益母草，取其既能活血祛瘀，又能清热利尿，使病邪有出路。大剂量使用益母草，加上活血和疏肝药，让本方也有消除盆腔积液的作用。

当归有补血活血、调经止痛、润肠通便的作用，主要用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭、痛经、虚寒腹痛、瘀血作痛、跌打损伤、痹痛麻木，痈疽疮痈，血虚肠燥便秘等。

白芍有养阴敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的作用，主要用于月经不调、痛经、崩漏、阴虚盗汗、表虚自汗、肝气不和之胸胁脘腹疼痛、四肢拘急作痛，肝阳上亢的头痛眩晕。

川芎有活血行气、祛风止痛的作用，主要用于月经不调、痛经、闭经、难产、胸痹心痛、胸胁作痛、头痛、风湿痹痛、产后腹痛等。川芎号为血中之气药，既有活血，又有行气作用，所以活血止痛是其最为显著的功效。

本方用当归、白芍和川芎，实际上是将四物汤去掉滋腻的地黄。四物汤是中医补血活血的名方，也是治疗妇科病常用的方剂。此处去掉地黄，主要考虑地黄过度滋腻，止痛非其所长。

柴胡有和解少阳、退热解表、疏肝解郁、升举阳气的作用，主要用于少阳病证见寒热往来，感冒高热，疟疾寒热，肝郁气滞引起的胸胁疼痛、月经不调、痛经等症。柴胡是妇科常用药之一，因为中医认为妇女多易存在肝郁（亦即今日所说的情绪化问题），柴胡是疏肝解郁的重要用药，躯体疼痛亦多会引起情绪上的不快。此处用柴胡，可谓用得其所。

木香有行气、止痛、调中作用，主要用于脾胃气滞、脘腹胀痛、泻痢里急后重、食积泄泻不爽、脾虚气滞腹胀、脾运失常、肝失疏泄之脘腹胀痛、胁痛、黄疸及肝胆结石等。

柴胡、木香、川芎、白芍的组合是疏肝散的主要组成，疏肝散是治疗妇科病的经典名方，其主要适应症是月经不调和痛经。

所以这个方子整体来看，相当于是四物汤与疏肝散的合方，再加上益母草这种妇科最常用的药。这都是治疗妇科病的经典名方或药物，三者组合，对妇科病的疗效就更为显著。

痛经和妇科良性肿瘤均需要长期治疗，用丸剂比用汤剂方便，副作用也更小。本方活血力度较大，孕妇禁用。

清热调血汤出自《古今医鉴》，由牡丹皮、生地黄、香附、当归、桃仁、延胡索、白芍各3钱（9g），黄连、川芎、红花各2钱（6g），莪术1钱（3g）组成。

清热调血汤有清热凉血，祛瘀止痛的功效，主治“妇人经水将来，腹中阵阵作痛，乍作乍止，气血俱实”，症见经前经期小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块。或伴腰骶部胀痛，或平时小腹时痛，经来疼痛加重。多数病人有低热起伏，小便短黄，平时带下色黄，味臭秽，舌红、苔黄腻，脉弦数或濡数等兼见症。现代常用清热调血汤治疗痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等引起的痛经证属湿热瘀阻者。

清热调血汤实际上是由桃红四物汤（生地、川芎、当归、白芍、桃仁、红花）加味牡丹皮、香附、延胡索、黄连、莪术组成。桃红四物汤主要功效为祛瘀止痛，活血消肿。加牡丹皮和黄连，则又有清热凉血之效；加香附、延胡索则其理气止痛之功更著；加莪术则又有破血除积之功。所以本方的适应症为既有瘀阻，又有湿热，且有癥瘕的瘀热互结证。

如果热甚，导致经血量多，经期过长者，本方中的白芍要换成赤芍，而且还应加地榆、槐花、马齿苋、小蓟、益母草、旱莲草等祛瘀清热、凉血止血；阴虚内热较甚者，可将本方与二至丸合方，在本方中加墨旱莲、女贞子，严重者，再加生栀子、玄参、大黄、小蓟等以清热凉血；湿热重，带下色黄而腥臭者，在本方基础上加黄柏、土茯苓、车前草、椿根皮等以清热除湿止带；腰酸痛者，加续断、杜仲、狗脊、秦艽、菟丝子、沙苑子补肾；子宫腺肌症见上述症状者，可在本方中加棉花根。

易黄汤出自《傅青主女科》，由山药(炒)、芡实(炒)各1两（ 30g），黄柏(盐水炒)2钱（6g），车前子(酒炒)1钱（3g）白果(碎，十枚)（12g）组成。

傅青主以之治疗“黄带”，黄带的症状，按照《傅青主女科》卷上的记载是：“妇人有带下而色黄者，宛如黄茶浓汁，其气腥秽，所谓黄带是也。”也就是妇女阴道有黄色粘稠状分泌物，味道腥臭。可能还兼见腰膝酸软，食欲欠佳，舌红，苔黄腻，脉濡滑等症状。

现代中医多以易黄汤治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、慢性盆腔炎、尿道炎等证属下焦湿热者。本方亦可用于治疗乳糜尿、慢性肾炎蛋白尿、前列腺炎、阴痒等证属肾虚湿热下注者。

傅青主认为黄带是任脉湿热所致，《傅青主女科》说：“夫黄带乃任脉之湿热也。……惟有热邪存于下焦之间，则津液不能化精，而反化湿也。……法宜补任脉之虚，而清肾火之炎，则庶几矣！……此不特治黄带方也，凡有带病者，均可治之，而治带黄者，功更奇也。盖山药、芡实专补任脉之虚，又能利水，加白果引入任脉之宫，更为便捷，所以奏功之速也。至于用黄柏，清肾中之火也。肾与任脉相通以相济，解肾中之火，即解任脉之热矣。”

易黄汤可以根据患者的具体情况加减，如患者湿热重而且身体并不虚弱，可以减去山药、芡实，重用黄柏、车前子以增强清热祛湿的力度；如湿重于热，带下浓稠者，可以加土茯苓、薏苡仁以增强祛湿的力度；热毒盛，舌红苔黄，带下腥臭味较浓者，可以加大清热解毒的力度，加苦参、败酱草、蒲公英、益母草、栀子等；有气滞疼痛症状者，加香附、枳壳、白芍、郁金、柴胡等以疏肝解郁、行气止痛；腰痛明显者，可加菟丝子、续断、杜仲、巴戟天、威灵仙以补肾壮腰止痛。

只有放下仇恨，身心才有痊愈的可能。

——题记

不夸张地说，我几乎每天都会听到病人的痛哭声。每当有人想在我面前痛哭一场时，我都会默默地看着他（她），耐心地倾听他（她）的哭诉。哭泣是人自发地打开自己心扉的一种方式，身为医者，要帮助病人或病人家属卸掉心头的巨压。如果我们在病人哭泣时，表现得极为不耐烦，病人将会自动地关闭掉自己的心扉，继续带着巨大的心理压力生活下去。

今天有个患者和我视频时，哭诉自己是如何的不幸，身边的家人在精神上孤立她，虐待她，以至于她年纪轻轻就得了乳腺癌。她心中对他们有说不出的恨，但是却又没有办法完全脱离家庭，独立生存，生病了也需要家人在经济和精神上的支持。

她的乳腺癌是雌激素依赖型，雌激素不但容易诱发乳腺癌，也是人的坏情绪的罪魁祸首之一。她可能意识不到自己经常处于精神崩溃状态有生物学原因——雌激素分泌过度旺盛，医学上有个专业术语来形容她这种类型的病人的特点，叫情绪易激惹。严重者会发展为单相或双相的情感障碍，也就是我们常说的抑郁症或躁郁症。对这种乳腺癌病人，采取去势治疗会比较有效，这可以减少雌激素分泌。

但认知疗法同样很重要，要让病人本人认识到自己情绪问题并非来自外界，而是受到了自身的内分泌系统影响。在国外，对这类病人，通常有专业的心理咨询师与肿瘤学家协作治疗，但在国内目前这可能是一种奢望，毕竟我们是发展中国家，没那么好的医疗条件。

我非常耐心地听完了她所有的哭诉，让她倾诉个痛快，也对她的遭遇深表同情。与此同时，我费了几十分钟时间向她介绍了过度分泌的雌激素对情绪巨大的破坏作用，告诉她女人在生理期情绪容易激动的生物学原理，以及乳腺导管在雌激素的刺激下会不断增生的原理。然后向她介绍了几本抑郁症方面的经典名著和《内分泌学》、《乳腺疾病防治》等书，建议她在愿意的情况下，可以看一看。我也告诉她，我国内蒙地区有蒙医在专门做癌症患者方面的身心疗法，她可以去了解一下，或许在那些身心疗法的app中她能有所收获。

因为交谈比较得法，这个患者对我的一些建议比较能接纳。但在这方面的经验我是很丰富的，我知道这种接纳通常并不稳固。此刻，痛哭一场之后，她的情绪稳定下来了，容易接纳我的意见，下一刻，当她的情绪又处于左奔右突状态之中的时候，她会再次在痛苦中煎熬。

我帮助时间最长的一个抑郁症患者，到今年6月份就满七年了。七年来，她的状况反反复复，几度对我失去希望，中间也去精神卫生中心寻求过专业的精神科医生的帮助。但最终，可能还是我较为深厚的人文素养吸引了她，让她一次一次地又来寻求我的帮助。

我在前几年跟她商量，将每周日设置为原谅日，到了这一天，提醒自己原谅一切。在这一天，不再寻找其他人身上的毛病，学会寻找他们身上可宽恕之处，宽恕他们，释放自己心中的怨恨。应该说这七年来她的总体情况改善了不少，但谈不上帮她成功地摆脱了抑郁症。

我把这种方法分享给今天的这个患者，同时告诉她，我今天正处在疑似新冠二次感染后的“刀片嗓”阶段，说话其实非常费力。但是在她濒临崩溃时，我还是愿意忍耐着刀片割嗓的痛苦来舒缓她的情绪。这个患者听闻后有些难为情，表示非常感谢我的付出，也会认真考虑我的建议，也将每周日设立为自己的原谅日。我承诺在最初的两三个月里，每周日我会给她打卡，提醒她每周有这么一个原谅日，帮助她建立起这个习惯。也给她开了甘麦大枣汤和淡竹茹汤，让她试试按中医所说的“妇人脏躁”病治疗，看看有没有帮助。

扭转一个人的视角，改变一个人的认知，是一件非常困难的事情。宽恕是这世上最难的事情，不但对别人来说，宽恕很困难，对我自己来说，随时宽恕别人也不是一件容易的事情。

但愤怒和仇恨是许多疾病的根源，我最近对此深有体会。我的一个亲戚因为信访而被刑事立案，愤怒和仇恨的情绪也一度折磨得我好苦。我颌下的淋巴结都肿大了，一个多月睡眠质量都不好，体重下降了好几斤，免疫力大幅度下滑，牙痛，重感冒，扁桃体发炎，各种毛病一起袭来，很受罪。

最后我决定宽恕一切，当我决定宽恕一切时，我的睡眠改善了不少，身体状况也开始逐渐恢复。从小我父母就不断地叮咛我，前半夜想想自己，后半夜想想别人，这样我们就不会成为一个自私自利和偏执狭隘的人。我们得学会站在别人的立场上看别人，学会站在旁观者的立场上看自己和自己的亲人。一切人间恩怨都有因果，并非所有的过错都是别人的，我们自己也可能存在很多过错。当我们向人投掷匕首时，就不要埋怨别人回报我们以标枪。

他（她）有没有情有可原之处？当我们启动这个问题之时，仇恨和愤怒就已开始逐渐消融。毒性压力在很大程度上是对抗性人际关系带来的，长期处在对抗性人际关系之中，身心健康必定会被破坏。在一种对抗性人际关系中，涉事各方都有一定的责任。当然，有些职业是不得不经常处于对抗性人际关系之中的，比如警察，他们就不得不经常与当事人及其家属对抗。所以我接触到不少罹患淋巴瘤和甲状腺癌等癌症的中青年警察，这是这个职业的不幸之处，很值得同情。

对一般人来说，夫妻对抗、婆媳对抗、亲子关系紧张等对抗性人际关系对健康的影响是最大的。在工作单位中，与单位同事长期处于对抗状态，也对身心健康有很大的影响。我们经常听人说，与我们走得越近的人，伤我们越深，其实这只不过是因为他们与我们接触的机会更多，更容易与我们处于对抗状态。要想身体健康，心情美好，就要尽量避免陷入类似的对抗关系之中。

这就需要我们有度量，肯去宽容别人。别人是否值得原谅其实并不重要，重要的是我们自己愿意包容他们，肯原谅他们。中医特别强调人的七情六欲能致病，现代医学也意识到人的疾病是一个生物-社会-心理综合因素的产物，病了，怨天尤人只会加重我们的疾病，释怨才能解救我们自己。

清经散出自《傅青主女科》，是傅青主治疗妇女经期提前的一张方剂，该方由地骨皮五钱（15g）、牡丹皮、炒白芍、熟地黄各三钱（9g），青蒿二钱（6g），茯苓一钱（3g），黄柏五分（1.5g）组成，用时以水煎服。本方有清热凉血，养血调经的作用，主治阳盛血热，热伤冲任所致的月经先期或经期发热，症见经期提前，经量过多，经血色深质稠，心胸烦闷，口干口渴，喜冷饮，大便干燥，小便短赤，面赤身热，舌红苔黄，脉滑数。以上症状常见于月经先期、子宫功能性出血、产褥感染、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈癌、产后盗汗等疾病。本方中的地骨皮能退虚热，凉血止血，是中医治疗骨蒸潮热、血热妄行的要药；牡丹皮既能清热凉血，又有活血散瘀的功效，可治疗血热吐衄，阴虚发热，骨蒸潮热。地骨皮和牡丹皮配伍，是中医退虚热，凉血热的经典药对。白芍和熟地配伍，既能滋阴降火，又能补血。经期提前，经量过大者，常有血虚的问题，需要补血。白芍和熟地的组合，实际上是中医补血名方四物汤去掉了易诱发出血反应的当归和川芎，从这个细节中我们可以看出傅青主组方思路之缜密。青蒿也是退虚热，凉血除蒸的重要药物，青蒿有抗疟原虫、抗病毒、抗真菌、抗炎退热等多种作用。青蒿入汤剂需要后下，在用本方时，可在其他药物煎好后，最后将青蒿加入，再煎5－10分钟即可。茯苓有利湿作用，病在下焦，少量使用茯苓，可使病邪自下而出。黄柏苦寒燥湿，既是滋阴降火之要药，又可燥湿。在本方中，黄柏既助地骨皮、牡丹皮、青蒿退热，又助茯苓祛湿，是一药二用。但黄柏味苦，用量不宜过大，过大则有伤脾胃，故本方中黄柏仅用五分。傅青主组方，极为精简，一方常只有数味药，但其组方思路很严谨，故多有疗效。据笔者经验，本方与二至丸（由墨旱莲和女贞子各等分组成）合用，效果似乎更佳。​

妇女白带病很多见，赤带病（赤带下）也不少见。所谓赤带，是指妇女在非经期有红色分泌物，淋漓不断，或红色分泌物与白色分泌物相兼，气味或正常或臭秽。这可能是较为严重的妇科病的预兆，如子宫颈或子宫内膜发生了病变等，也可能是宫颈炎和阴道炎所致，还有的患者病因不明。

家族成员有妇科肿瘤（乳腺癌、子宫癌、卵巢癌）的赤带病患者尤其要注意定期做妇科肿瘤的筛查，关注妇科肿瘤标志物如CA125、CA153及癌胚抗原是否异常，有条件的患者可以做基因检测，检查BRCA1和BRCA2项目，如属突变型，应注意预防妇科肿瘤。

傅青主认为赤带下是湿病兼有火热，傅青主对此病的病机是这样解释的：“妇人忧思伤脾，又加郁怒伤肝，于是肝经之郁火内炽，下克脾土，脾土不能运化，致湿热之气蕴于带脉之间；而肝不藏血，亦渗于带脉之内，皆由脾气受伤，运化无力，湿热之气，随气下陷，同血俱下，所以似血非血之形象，现于其色也。其实血与湿不能两分，世人以赤带属之心火，误矣。治法须清肝火而扶脾气，则庶几可愈。方用清肝止淋汤。”

清肝止淋汤的组成为：白芍一两（醋炒），当归一两（酒洗），生地五钱（酒炒），阿胶三钱（白面炒），粉丹皮三钱，黄柏三钱，牛膝二钱，香附一钱（酒炒），红枣十个，小黑豆一两。这里的一两可以换算成30克，一钱可以换算成3克。

傅青主说服用清肝止淋汤有“一剂少止，二剂又少止，四剂全愈，十剂不再发”的疗效，可见此方治疗赤带下，如果对症，见效是迅速的，患者不需要经年累月的服用。因为妇科的赤带病病因非常复杂，治疗颇为棘手，傅青主的清肝止淋汤并不能对所有的赤带病患者都能达到如此迅速的疗效。如子宫内膜异位症患者可能会长年累月的分泌血性分泌物，用此方治疗此病，疗效可能不如单用棉花根30克煎水内服。关于此方，以笔者之见，可能对阴道炎和宫颈炎等慢性疾病的疗效较好，对子宫内膜异位症等疾病的疗效不会很明显。

傅青主的这张方子重在补血、疏肝和清热除湿，白芍、当归、生地是四物汤除掉温燥的川芎，阿胶、红枣也有补血的作用。中医认为小黑豆滋补肝肾之阴。所以傅青主的清肝止淋汤是以补肝肾之阴血为主，再以丹皮、黄柏、牛膝清湿热除湿，香附疏肝解郁，这些药组合在一起，的确适合长期有血性分泌物的妇女。有些妇女因为长期为赤带病所纠缠，已经存在贫血问题，血虚导致患者体倦乏力，面色苍白，头晕头昏，补血可以让其症状得到缓解。

其余丹皮、黄柏、牛膝等对妇科炎症有较好的疗效，现在用来治疗妇科炎症的二妙丸、三妙丸等，其主要成分就含有黄柏和牛膝。

所以傅青主的清肝止淋汤基本上就是由补血的四物汤和治疗湿热下注所致的妇科病的三妙丸两方合在一起，再进行加减组成的。如此拆分，就不难理解傅青主立方的宗旨了。