白芷和贝母各等份，组成的药对，制成散剂，每次取3克，再以漏芦适量，煎成汤送服，可以治疗乳腺结节。这个药对在《医学入门》中又被称为“芷贝散”，此处之贝母一般用土贝母或浙贝母，不用川贝母。如患者不但有乳腺结节，乳房还胀痛，可以此散与海浮散（由乳香和没药各等份组成）合用，制成散剂，再以漏芦煎汤送服。

白芷有祛风止痛、消肿排脓之功，贝母有消痰散结之功，所以这两味药合而用之，能消肿排脓、消痰散结。漏芦是治疗乳腺结节、乳房红肿热痛常用药，中医认为漏芦清热解毒、消痈散结、下乳通经，故以漏芦煎汤（用量可控制在6-10g）送服芷贝散，可达标本兼治之功。

但哺乳期妇女不宜使用本方，哺乳期妇女如果有乳腺结节，可能与急性乳腺炎有关，这种乳腺结节需要用金银花藤浓煎（可取60g），黄酒送服。

白芷和贝母也常作为一种治疗乳腺肿瘤的药对，用在一些治疗乳腺癌的复方中。

脱疽是一种中医病名，此病初起肢冷麻木，间歇性跛行，静息痛，后期趾节坏死脱落、黑腐溃烂、疮口经久不愈，故名脱疽。此病相当于现代医学中的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症，好发于青壮年男性或老年人，我国北方地区比南方发病率更高。 诱发本病的既有遗传因素，也有环境和生活习惯的因素，吸烟、腹部肥胖、久坐、久站、长期负重者易出现此病，本病发展缓慢，病程较长，遇寒加重，易复发。本病还易与腘窝囊肿共病，共病腘窝囊肿者，还会出现膝关节屈伸不利。此外，肿瘤患者化疗后也可能会出现这类后遗症。

明代外科名家陈实功的《外科正宗》中有一张名为“解毒济生汤”的方剂，是专门治疗脱疽的。该方组成为：川芎、当归、黄柏、知母、天花粉、金银花、麦门冬、远志、柴胡、黄芩、犀角（今用水牛角代替，用量加3倍）、茯神各1钱（3g），甘草、红花、升麻（患在手指加）、牛膝（患在足指加）各5分（1.5g）。以水1碗（300ml），煎至8分碗（240ml），去滓，临睡前加童便150ml，随病上下服。

陈实功的这张方子有活血消肿、清热解毒之功，主治脱疽初起，恶寒体倦，发作作渴，或肿或紫，或麻或痛，四肢倦怠，心志恍惚不宁者。方中川芎、当归、红花、升麻、牛膝活血化瘀，黄柏、知母、天花粉、金银花、犀角清热解毒、消肿止痛，柴胡、黄芩解表，麦冬育阴，远志宁心，甘草调和诸药，合而用之，对脱疽有标本兼治之功。

本病疗程长，部分患者需要长期（甚至终生）服药。初服本方有效后，宜按本方制成丸剂缓缓调治，而且需要医养结合，改变不良生活习惯，控制体重。

《千金要方》中有一张名为“拓肿方”的外用方，该方组成为：大黄、黄芩、白蔹、芒硝各等份，将以上药切成饮片，以水600ml，煮取300ml，去滓。用布帛四重（今可以医用纱布）放在药汁中，以拓肿上（外敷在肿块上），药汁干了，就再更换，不拘次数，也不分白日黑夜，可持续使用。

这张外用方有泻火解毒，消肿止痛的功效，主治痈疽和疔肿。从“拓肿方”的组成来看，本方有消炎抗菌、消肿止痛的效果，对皮肤感染性疾病引起红肿热痛，有较好的治疗效果。本方也不局限于皮肤感染性疾病，对体表可观察到的肿瘤，呈现红肿热痛的症状者，也有缓解疼痛，抑制肿瘤进展的功效。

本方中的大黄和芒硝，内服有泻热通便的作用，外用有凉血活血，消炎消肿的作用，大黄有一定的抗肿瘤作用；黄芩既可消炎止痛，又能抗肿瘤，现代药理实验证实黄芩中所含的黄芩苷能抑制多种肿瘤的发展；白蔹为葡萄科植物白蔹的块状根茎，其主要功效为清热解毒、消痈散结、敛疮生肌，是中医治疗痈疽肿痛常用药之一，白蔹也是中医常用的美容药物之一，它能修复受损的表皮组织。

所以这四味药组成的方剂，对红肿热痛有对症治疗作用，外用也安全，可持续不断地用药。本方不易引起过敏反应，绝大多数患者可放心使用。

《中医杂志》1985年曾经刊登过治疗带状疱疹的一张验方，该方组成为：海金沙5份，青黛1份。混合研匀，麻油调为稀糊，以鸭毛（也可用医用棉签代替）涂患处。每日1-2次，治疗期间忌食鱼、虾、蟹、牛羊肉、笋等。

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的影响到皮肤和神经的感染性疾病，只要患过水痘，这种病毒就会终生潜伏在我们体内，在免疫力低下时，它就能为祸作乱。几乎所有人幼年都感染过水痘，所以带状疱疹发病率很高，在50岁以上的人群中常见。此病近年来高发，美国成年人中，每3个人就有一个会在有生之年罹患带状疱疹。

在癌症患者群体中，该病的发病率更高，约有三分之一到一半的癌症患者在放化疗后曾患过带状疱疹，笔者曾经处理过许多放化疗后罹患带状疱疹的病例。其实有预防带状疱疹的疫苗可以接种，目前重组带状疱疹疫苗（商品名为Shingrix）已在我国上市。鉴于带状疱疹在癌症患者群体中如此高发，而其发病后患者承受的痛苦也很大，笔者建议癌症患者接种该疫苗，以预防带状疱疹。

带状疱疹通常出现在身体的一侧，在体表上会出现成群分布的水疱，患者会感受到剧烈的疼痛。带状疱疹多出现在腰部，但也有出现在其他部位（比如肩膀）的，该病俗称缠腰火丹、蛇缠腰等。带状疱疹西医治疗可去皮肤科、疼痛科、耳鼻喉科等科室治疗。中医方面有成药重楼解毒酊是专门针对带状疱疹的，但是笔者曾推荐患者使用过，也有许多患者用后无效。

本文中所介绍的这张验方笔者并未使用过，但从该方组方来看，确有合理性。本方中的青黛清热解毒，具有抗病毒作用；海金沙既有清热解毒之功，又有利水除湿之功。二者配伍，对带状疱疹很有针对性。因为带状疱疹的发病率太高，发病后治疗无效的患者较多，故本着可试用的态度，撰写此文，推荐给各位病友。

厚朴，常用别名烈朴、赤朴、川朴，是木兰科植物厚朴的干燥干、根或枝皮。中医认为其味苦、辛，性温，归脾、胃、肺、大肠经，有行气、燥湿、消积、平喘的功效，用于湿阻气滞之脘腹胀满，食积腹胀或便秘，咳喘痰多。

木香，常用别名广木香、云木香、煨木香，是菊科植物木香等的干燥根。中医认为其味辛、苦，性温，归脾、胃、大肠、三焦、胆经，有行气、调中、止痛的功效，主治脾胃气滞脘腹胀痛，泻痢里急后重，食积泄泻不爽，脾虚气滞腹胀，脾运失常、肝失疏泄之脘腹胀痛、胁痛、黄疸及肝胆结石。

中医肝病专家钱英教授跟随其师姚正平临床时，曾见姚老运用三焦气化学说治疗肾炎水肿等疾病，对其中属中焦气滞水停者，姚老常用木香和厚朴配伍，以行气利水，效果甚好。钱英教授采用临床对照的方法，观察木香和厚朴合用后，患者尿量的变化。结果发现，用了木香和厚朴后，患者尿量显著增加，水肿迅速消退；不用木香和厚朴，患者尿量减少。

后来钱英教授在治疗肝硬化腹水和乙肝相关的疾病时，也习惯加上木香和厚朴这个药对，用药后，患者小便量增多，腹胀痛减轻，腹水或水肿消退，效果较不用时显著。钱英教授认为，这是三焦气化学说在肝胆疾病临床中的典型体现。

凌云鹏教授是当代中医外科的另一位大家，他也擅长治疗肝胆疾病，其医著《临诊一得录》记载了凌云鹏老大夫治疗胆结石手术后出现术后组织粘连，反复剧痛并呕吐的患者包某的案例。

患者初诊时，凌云鹏根据其症状，为其处方：苏梗9g，白芍24g，延胡索12g，生甘草9g，青皮12g，大腹皮12g，炒枳壳9g，槟榔6g，全瓜蒌18g，玫瑰花2g。服用此方后患者病情虽未加剧，但疼痛未明显减轻。凌云鹏遂在此方基础上加：厚朴6g，木香9g。患者服药2-3剂即痊愈。

可见对这类肝胆疾病，木香和厚朴这个药对，确有立竿见影之疗效。木香和厚朴配伍，古代医著中所见不多，就连素以善用对药治病的施今墨也未曾收录。但两位当代肝病大家都擅长以此配伍解决肝胆问题，且疗效显著，钱英教授还做了临床对照试验，获得临床数据支持，他们的经验值得我们借鉴。

“五龙散”出自《外科传薪集》，组成为：生天南星30g，生半夏15g，全当归15g，生大黄15g，陈小粉（陈小麦粉，现可以用医用淀粉炒焦代替）620g。以上药共为细末，火气盛用芙蓉汁（芙蓉花榨的汁，如无，可用鲜竹沥代替）调，寒气重者用生姜汁调，涂敷患处，每日换药1次。

五龙散的功效为活血解毒，消肿止痛，主治痈疽、疔毒、瘰疬初起。生半夏和生天南星都是剧毒中药，内服危险性很大，但是外敷相对安全很多。生半夏和生天南星消肿止痛的功效很强，而且现代药理研究显示，生半夏和生天南星抗癌的效果也很好。但生半夏和生天南星由于毒性太大，都属于管控药品，不容易买到，如果找不到，也可以用法半夏和胆南星代替，只是效果不如生用。

外敷是通过透皮给药，对局部的良恶性肿瘤和疖肿进行治疗，一般只要患者的患处没有破皮，副作用都是可控的。不过有些皮肤较为敏感者，外敷时容易受到刺激，皮肤会起泡。这类患者在使用五龙散后，如有不良反应，应及时停用。古人也会注意到用药安全问题，痈疽、疔毒、瘰疬初起，也就是刚刚发病之际，这个时候是没有皮肤破溃现象的，此时外敷比较安全。

五龙散这个方子可以通用于良性肿瘤、恶性肿瘤、疔疮等疾病，中医外科的痈疽包含良性肿瘤，也包含恶性肿瘤；疔毒则属于疔疮之类的疾病，多属感染性疾病；瘰疬包含淋巴瘤，也包含淋巴结核和普通的淋巴结肿大。

“防风秦艽汤”出自《外科正宗》，其组成为：防风、秦艽、当归、川芎、生地黄、白芍、赤茯苓、连翘各1钱（3g），槟榔、甘草、栀子、地榆、枳壳、槐角、白芷、苍术各6分（1.8g）。以上药用水一大碗（约400ml），煎至8分碗（约320ml），去滓。饭前服，每日2次。

本方有疏风清热，养血止血的功效，主治痔疮便血，肛门坠重作痛者，便秘者加大黄2钱（6g）。

本方中的防风有祛风解表、胜湿止痛、止痉作用；秦艽祛风湿、清湿热、止痛。防风和秦艽配伍，祛湿止痛的效果更佳。当归、川芎、生地、白芍合用是四物汤，四物汤有补血活血之功。中医认为痔疮为血瘀与湿热互结而成，故以四物汤补血活血，正所宜也。茯苓和苍术祛湿，连翘清热解毒消肿，槟榔和枳壳理气散结，栀子清热，地榆和槐角止血消肿，白芷祛风止痛、消肿排脓，甘草调和诸药。

所以诸药合用，就能共奏疏风清热、消肿散结、补血止血的功效，可治痔疮便血，肛门坠重作痛。本方不但可治疗痔疮，也可以用于缓解直肠癌患者肛门坠痛和便血的症状，但单用本方治疗直肠癌，效果有限，尚需结合抗癌药同用。

“红丸子”一方出自《太平惠民和剂局方》绍兴续添方，该方组成为：荆三棱（浸软，切片），蓬莪术、青皮、陈皮（去白）各5斤，干姜、胡椒各3斤。制法为将以上药共为极细末，用醋面糊为丸，如梧桐子大小，矾红为衣。每次服用30丸，饭后用生姜汤送服，每日2次，小儿酌减。

本方功效为温中消积，行气化滞，主治脾胃寒凝气滞、胸闷腹胀、食欲不振、腹有痞块以及妇女气滞血瘀，致成症瘕。现代多以本方治疗慢性胃炎、胆囊炎等消化道疾病见腹胀痞满者，也可辅助治疗消化道肿瘤和妇科肿瘤。

本方中的干姜、胡椒味辛性热，温中散寒；三棱、莪术破血行气、攻坚消积；青皮、陈皮消积化滞，行气止痛，矾红软坚散结，诸药结合，就是一张很好的攻坚散结的方子。本方中的三棱、莪术、青皮等均有抗癌消肿作用，是现代常用的抗肿瘤中药，所以本方确实有一定的抗肿瘤作用。但一般不建议单用本方治疗肿瘤，因其成功率较低。

红丸子中所用的三棱、莪术、青皮、矾红等属孕妇禁用药，所以本方不适合孕妇使用，另外消化道出血者使用本方也应慎重。

《丹台玉案》中有一张名为“化毒饮”的方剂，该方组成为：赤芍、当归、甘草、大黄各8分（2.4g），水煎，去滓，不拘时候温服，每日3次，每次用1剂。

本方有凉血泻火、消肿止痛的功效，主治血分热毒，发为火丹，遍身红肿。火丹，又称丹毒，是一种细菌感染性疾病，主要因溶血性链球菌引起。该病主要入侵人体皮肤或粘膜内的网状淋巴管，临床表现为一种不化脓的急性感染。中医根据其发病位置，将其分为抱头火丹（发于头面）、内发丹毒（发于胸腹腰胯）、流火（发于下肢），新生儿患丹毒则称之为赤游丹毒。

本病起病急骤，患者发病前有轻微畏寒或身痛的症状，继之以发烧怕冷，皮肤灼热疼痛，肿胀发红，就像在皮肤上涂了一层赤色丹脂，所以被称为丹毒。丹毒病灶边缘清晰，多数不化脓，小儿因为不注意卫生，所以小儿为丹毒的高发人群，而且容易反复感染，患儿易便秘。春夏季节空气中的微生物活跃，故在这两个季节丹毒高发。

现代医学主要用抗感染药治疗丹毒，一般用红霉素和复方新诺明治疗，发热疼痛者还可口服解热止痛片。中医治疗丹毒则遵循清热凉血、消肿止痛的思路。

化毒饮中所用的赤芍、当归凉血活血止痛，甘草（要用生甘草，不能用炙甘草）清热解毒，大黄泻热凉血，故四药合用，能起到凉血泻火、消肿止痛的功效。

丹毒通常进展迅速，病情看起来挺惊险，小儿患丹毒后疼痛呼号、口干舌燥，进食和睡眠均受影响，难以安抚。用药可以频次高一些，并可与外用的重楼解毒酊搭配使用。

《外科大成》中有一张名为丹皮汤的方剂，该方组成为：牡丹皮1钱（3g），瓜蒌仁1钱（3g），桃仁泥2钱（6g），朴硝2钱（6g），大黄5钱（15g）。

该方为煎服方，每次以水2盏（约400ml），先煎牡丹皮、瓜蒌仁、桃仁和大黄，煎熬至1盏（约200ml），去滓，再纳入朴硝，用火煎熬至沸腾后倒出。温服，每日2次，第一次服用后观察8小时，如果这8小时已解大便，则不用服第二次。如未大便，则8小时后服用第二次。

本方有泻火通便，凉血祛瘀的功效，主治热毒蕴结肠胃，血瘀气滞，致患胃痈、肠痈，腹肿痞坚，按之即痛，脉迟紧，脓未成者。从这种症状来看，本方所治疗的是我们今天所说的肠梗阻。

丹皮汤虽以牡丹皮为方名，但是其用量最大的药却是大黄。大黄是中医泻药排名第一的药，更加上朴硝为助，泻下的作用更强。朴硝主要成分为含水硫酸钠，是一种强力泻药。所以本方主要的功效其实是导泻。瓜蒌仁、桃仁也有导泻的作用，同时又有活血之功，牡丹皮有凉血活血的功效。

从组成的各药的药性来看，丹皮汤的主要功效是活血化瘀和导泻，它是一种力度较强的泻药。所以这个方子确实可以治疗不完全性肠梗阻，但治疗肿瘤导致的完全性肠梗阻不能用这种方剂。